盛红玲；张秋业
目的 探讨环境因素基本相同时,汉族、白族居民高血压病患病情况有无差异;两个民族的高血压病患者中心肌梗死,脑卒中发生率有否差异.方法 以县城地区30 岁以上的汉族,白族长住居民为调查对象,高血压测量标准及诊断标准采用<中国高血压防治指南>中的有关方法 及标准.结果 共查1 166 人:其中汉族449 人,白族717 人;检出高血压病人296 人,其中汉族121 人,患病率为26.95%,白族175 人,患病率为24.41%.结论 汉族、白族居民高血压病患病率差异无显著性(x2=0.941 6,P ＞ 0.05);汉族、白族居民中高血压病患者并发脑卒中和心肌梗死事件发生率差异无显著性(x2=0.827 4,P ＞ 0.05).
作者：杨建勋 刊期： 2012年第02期
目的 观察经皮椎体成形术成形术治疗单纯囊性变Kümmell 病的临床疗效.方法 总结12 例胸腰椎单纯囊性变Kümmell 病行经皮椎体成形术后其腰痛缓解成度,根据手术前后VAS 评分进行评估.结果 PVP 均获成功,骨水泥无明显渗漏.术后8 h 内12 例患者腰痛得到不同程度缓解,术后3 d 腰痛缓解率达85.0%.术后随访6 ～ 36 个月,VAS 评分由术前的平均7.5 分提高到末次随访时的1.0 分.结论 经皮椎体成形术治疗单纯囊性变Kümmell 病所致腰痛效果明显,骨水泥渗漏率更小,更安全.
作者：何秦；王浩；张东；李俊；唐晓华；邓朝 刊期： 2012年第02期
临床实习是麻醉学本科生在校学习重要的阶段,是培养学生自身工作能力和作风的关键环节.本研究介绍笔者所在医院实习生导师制的实施方法 和效果,以及为适应教学发展而进行的改进措施,证明该方法 可以大限度提高实习质量,起到教学相长的教学效果.
作者：彭沛华；刘曼；陈燕 刊期： 2012年第02期
目的 分析鼻窦灌注液冲洗在慢性鼻窦炎鼻内镜术后的临床应用价值.方法 选择2009 年6 月～ 2011 年6 月在笔者所在医院采用鼻窦炎鼻内经术后行鼻窦灌注冲洗法的患者50 例,随机分为实验组和对照组,观察黏膜纤毛传输功能、Th 细胞因子和嗜酸性粒细胞方面的影响.结果 治疗后3 个月,实验组和对照组患者治疗后的纤毛传输功能、组织中Th 细胞因子水平均较治疗前有显著提高;两组治疗后IFN-γ、IL-4 水平比较,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05);两组治疗后嗜酸性粒细胞数目比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 鼻窦灌注液冲洗是慢性鼻窦炎鼻内镜术后治疗中的关键措施,能促进黏膜纤毛功能的恢复,减轻炎症反应,消除黏膜水肿,恢复保护和防御功能.
作者：麦平青 刊期： 2012年第02期
目的 探讨辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的疗效及安全性.方法 将146 例混合性高脂血症患者随机分为两组,对照组73 例给予辛伐他汀治疗,观察组73 例在对照组的基础上加用非诺贝特,4 周为1 个疗程,观察两组患者降脂的疗效及不良反应发生情况.结果 观察组临床效果总有效率为95.89%,对照组为78.08%(P ＜ 0.05);治疗后两组的TC、TG、LDL-C 及HDL-C 水平的变化均有显著性改善(P ＜ 0.05 或P ＜ 0.01),但观察组的TG、LDL-C的改善情况优于对照组(P ＜ 0.05);观察组TC、TG、LDL-C 的达标率分别为58.90%、45.21%、50.68%,3 项达标率为36.99%,明显高于对照组的13.70%(P ＜ 0.05);两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症可充分发挥药物互补、协同作用,有利于全面调节血脂异常,提高血脂水平的达标率,减少不良反应.
作者：李勇；陈富荣；黄景文 刊期： 2012年第02期
目的 评价乌体林斯治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应.方法 对68 例恶性胸腔积液的患者,经胸腔引流术排尽胸腔积液后,应用乌体林斯注射液(17.2μg)行胸腔内注射.结果 总有效率为76.5%(52/68),不良反应少,患者生活质量得到明显改善.结论 乌体林斯治疗恶性胸腔积液的疗效确切,能明显改善患者的生活质量.
作者：柳斌；李静；潘黎；刘光源；余萍 刊期： 2012年第02期
目的 观察胶原酶联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效,总结护理要点.方法 对200 例不同程度的腰椎间盘突出症患者进行椎旁穿刺,注入胶原酶及臭氧联合溶解治疗,行心理护理、术前指导、术中配合、术后护理及出院指导.术后结合影像学检查和临床症状缓解情况评估疗效.结果 200 例腰椎间盘突出症患者行胶原酶联合臭氧治疗,术后平均随访时间16 个月,有效率为93.4%,患者术前、术后心理健康、平稳,术后无并发症发生,病情好转出院.结论 胶原酶联合臭氧治疗腰椎间盘突出症,方法 简便、安全有效,正确的护理措施能提高手术疗效.
作者：王欣；王坦新；李生军 刊期： 2012年第02期
目的 研究番茄红素对低密度脂蛋白氧化的影响,探讨其抗动脉粥样硬化作用机制.方法 密度梯度超速离心法分离人血浆LDL,观察番茄红素对铜离子诱导的LDL 氧化的影响;通过喂饲高脂饲料建立家兔高脂血症模型,观察番茄红素对LDL 氧化易感性及血清氧化低密度脂蛋白水平的影响.结果 番茄红素能明显抑制铜离子诱导的LDL 氧化,降低高脂血症家兔LDL 氧化易感性和血清Ox-LDL 水平.结论 番茄红素在体内外均能明显抑制LDL 氧化修饰,这可能是其抗AS 主要机制之一.
作者：朋汤义；郑书国 刊期： 2012年第02期
目的 观察美托洛尔、卡维地洛治疗心力衰竭的临床疗效,并总结其临床价值.方法 选取笔者所在医院2010 年7月～ 2010 年12 月收治的心力衰竭患者133 例,将其按照选择标准进行选择排除后,其中有78 例患者达到要求,随机将其分为观察组和对照组各39 例,观察组使用卡维地洛治疗,对照组使用美托洛尔治疗,观察对比两组治疗效果,进行统计学分析.结果 观察组使用卡维地洛治疗后其患者的症状明显高于对照组,观察组显效16 例,有效18 例,无效5 例,总有效率为87.2%,不良反应有4 例,而对照组中显效12 例,有效16 例,无效11 例,不良反应8 例,总有效率为71.8%,两组疗效对比差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 使用卡维地洛治疗心力衰竭疗效显著,明显优于美托洛尔治疗,并发症发生率低,安全可靠,能有效缓解临床症状,值得在临床上推广使用.
作者：刘伟光 刊期： 2012年第02期
目的 逐步建立笔者所在医院处方评价制度,提高处方质量,促进临床规范合理用药.方法 随机抽查笔者所在医院10 月门诊处方557 张,针对处方格式、书写规范和处方用药合理性进行评价.结果 笔者所在医院门诊处方主要是在书写方面和用药合理性还存在一些问题.结论 只有加强处方规范管理,按照临床诊断适应证的原则用药,遵照药品说明书及相关文献资料选择适当剂量,才能有效提高处方书写质量和临床用药合理性.
作者：王志斌 刊期： 2012年第02期
目的 探讨儿童肺炎支原体感染所致的大叶性肺炎的临床特点和治疗方案.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的84 例儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎病例,总结要点.结果 84 例患儿具有以下相同点:多见于学龄期儿童,逐年来婴幼儿发病率开始上升,此病病程长,体征不典型,β- 内酰胺类抗生素治疗效果不佳,大环内酯类药物具有较好疗效.结论 熟练掌握此类疾病的临床特征,及时应用正确的治疗药物才能获得佳的治疗效果.
作者：王炳秋 刊期： 2012年第02期
目的 探讨胸腔热灌注联合静脉化疗对肺癌胸腔积液的治疗效果.方法 回顾性分析笔者所在医院2009 年4月～ 2011 年6 月收治的31 例肺癌合并胸腔积液的患者的临床资料,采用GP、NP 或EP 化疗方案,将部分顺铂灌注到胸腔,辅以局部热疗1 h,温度保持在45℃.结果 治疗2 个周期后,胸水完全缓解9 例,部分缓解13 例,轻度缓解6 例,无效3 例,总有效率为70.97%,骨髓抑制多数为Ⅰ～Ⅱ度,无Ⅳ度骨髓抑制.结论 胸腔热灌注联合静脉化疗在肺癌胸腔积液的治疗中,疗效较为确切,毒副反应轻,能明显提高患者的生存质量,值得在临床上推广使用.
作者：张万儒 刊期： 2012年第02期
目的 探讨糖尿病肾病患者血清胱抑素C、超敏C 反应蛋白联合检测的临床意义.方法 选取2010 年12 月～ 2011年12 月入住笔者所在医院的2 型糖尿病患者80 例,根据是否发生糖尿病肾病分为糖尿病非DN 组40 例、DN 组40 例,另选择25 例健康体检者作为对照组.检测不同分组患者及对照组的血清胱抑素C、超敏C 反应蛋白情况.结果 DN 组CysC、hS-CRP 均明显高于对照组及糖尿病非DN 组(P ＜ 0.05);两者联合检测的阳性率分别高于CysC、hS-CRP 单一指标检测阳性率(P ＜ 0.05).结论 血清胱抑素C、超敏C 反应蛋白能更敏感地反映糖尿病患者肾小球的损伤,可作为诊断糖尿病肾病早期损伤的灵敏指标之一.
作者：崔国利；李升；周奎臣 刊期： 2012年第02期
目的 制备盐酸小檗碱前体脂质体,并对其理化性质进行考察.方法 采用薄膜载体沉积法制备盐酸小檗碱前体脂质体,正交实验优选处方;透射电镜观察形态;马尔文激光粒度仪测定粒径;高效液相色谱法测定包封率.结果 电镜下观察脂质体形态多为圆形或椭圆形,平均粒径为741 nm,包封率为( 29.93±1.32)%.结论 该方法制备工艺简单,易于工业化生产.
作者：杨平；林珈好；王玉蓉 刊期： 2012年第02期
目的 探讨血清S100B 蛋白对急性进展性脑梗死的诊断价值.方法 对40 例急性进展性脑梗死患者于起病第1、3、7、15 天血清S100B 蛋白水平进行动态测定,并与正常对照组进行对比.结果 脑梗死患者血清S100B 蛋白在起病第1、3、7 天显著高于正常对照组(P ＜ 0.05),第3 天达峰值,峰值浓度随梗死灶增大而增高,第15 天下降至与对照组相同水平.结论 S100B 蛋白对判断脑梗死患者病变严重程度与预后有极其重要的作用.
作者：徐洁玲；戴文彪；贺勇锋 刊期： 2012年第02期
目的 对血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利和螺内酯单独治疗糖尿病肾病以及联合治疗糖尿病肾病进行分析.方法 选取某医院2009 ～ 2010 年就诊的糖尿病肾病患者120 例,随机分成联合治疗组和贝那普利治疗组,各60 例,联合治疗组用贝那普利和螺内酯联合治疗,贝那普利治疗组只用贝那普利来进行治疗.对两组治疗前、治疗1、3 个月的尿蛋白、血清肌酐以及血钾变化进行对比分析.结果 糖尿病肾病患者如果长期使用ACEIs 药物,会出现尿蛋白定量水平的反跳,而联合服用醛固酮受体拮抗能够缓解这一现象.结论 联合应用ACEIs 和螺内酯治疗糖尿病肾病,可使醛固酮逃逸得到显著地抑制,使患者的尿蛋白水平降低.
作者：梁国瑞；刘俊霞 刊期： 2012年第02期
目的 观察可比特雾化液联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 选取2008 年7 月~2011年7 月笔者所在医院儿科收治的毛细支气管炎患儿158 例,随机分为治疗组80 例,对照组78 例,两组患儿均采用相同的综合性治疗,如抗感染、止咳、平喘、维持水电解质平衡、支持疗法等治疗.治疗组在上述综合治疗基础上加用可比特雾化液联合普米克令舒雾化吸入.结果 治疗组治愈率、症状消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间均明显优于对照组(P ＜ 0.01).结论 可比特雾化液联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效明显.
作者：李中霞 刊期： 2012年第02期
糖尿病足是与下肢远端神经病变和血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏的一种病变,是糖尿病患者致残、致死的主要原因.本研究通过1 例糖尿病足合并尿毒症、Ⅲ度足溃疡伴感染患者,伤口的处理,使用蚕食法清创后藻酸盐伤口填塞的方法 与银离子敷料局部换药方法,第12 周时伤口转为Ⅱ度,面积缩小65%,第18 周时伤口Ⅱ期愈合.糖尿病患者伴有尿毒症时全身营养状况差,从而严重阻碍伤口愈合,也为糖尿病足的愈合加大了难度,多种换药方法 相结合,能良好的促进伤口愈合.
作者：谢涛；刘智平；昝利萍；彭福琴 刊期： 2012年第02期
目的 研究路径化健康教育方式在动静脉内瘘围手术期患者中的实施效果.方法 在临床路径理论的基础上制订AVF 围手术期健康教育路径表,依据路径表对50 例行动静脉内瘘术的患者实施连续、系统的健康教育,及时总结经验.术后随访6 周,追踪观察效果.结果 患者对内瘘相关知识掌握率、满意率均达100%.无一例出现手术并发症.结论 路径化健康教育方式有利于将教育内容全面、有效地落实,对于提高教育效果、预防AVF 术后并发症、提高手术成功率具有积极意义.
作者：黄立文；王义娟 刊期： 2012年第02期
目的 探讨急性心肌梗死患者临床护理.方法 选择笔者所在医院2009 年5 月～ 2011 年5 月收治的急性心肌梗死患者60 例,在其治疗全程实施针对性临床护理,就临床资料进行回顾性分析.结果 本组60 例患者,经全面针对性的护理和临床治疗,抢救成功59 例,占98.3%,死亡1 例,占1.7%.结论 采取包括心理护理、基础护理、心电监护、疼痛护理、溶栓治疗的护理、饮食护理等可提高临床治疗效果,降低并发症发生率和死亡率,明显改善患者的生命质量.
作者：程素玲 刊期： 2012年第02期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
