程素玲
目的 探讨老年2 型糖尿病患者血尿酸与颈动脉硬化的相关性.方法 选择老年2 型糖尿病患者100 例,按有无颈动脉硬化分为观察组与对照组各50 例,检测患者病程、空腹血糖、餐后血糖、体重指数、血压、血清胆固醇、甘油三酯、尿酸、肾功等5 项.结果 老年2 型糖尿病患者合并颈动脉硬化血清尿酸水平明显升高(P ＜ 0.05),尿β2,α2 微球蛋白,Alb 排泄增加(P ＜ 0.05).结论 老年2 型糖尿病患者颈动脉硬化时血清尿酸水平升高,尿酸变化可能与肾小管损伤有关.
作者：袁乔英；李慧梅；普丽丝；何刚；李素芳；何黎 刊期： 2012年第02期
目的 分析鼻窦灌注液冲洗在慢性鼻窦炎鼻内镜术后的临床应用价值.方法 选择2009 年6 月～ 2011 年6 月在笔者所在医院采用鼻窦炎鼻内经术后行鼻窦灌注冲洗法的患者50 例,随机分为实验组和对照组,观察黏膜纤毛传输功能、Th 细胞因子和嗜酸性粒细胞方面的影响.结果 治疗后3 个月,实验组和对照组患者治疗后的纤毛传输功能、组织中Th 细胞因子水平均较治疗前有显著提高;两组治疗后IFN-γ、IL-4 水平比较,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05);两组治疗后嗜酸性粒细胞数目比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 鼻窦灌注液冲洗是慢性鼻窦炎鼻内镜术后治疗中的关键措施,能促进黏膜纤毛功能的恢复,减轻炎症反应,消除黏膜水肿,恢复保护和防御功能.
作者：麦平青 刊期： 2012年第02期
目的 探讨糖尿病肾病患者血清胱抑素C、超敏C 反应蛋白联合检测的临床意义.方法 选取2010 年12 月～ 2011年12 月入住笔者所在医院的2 型糖尿病患者80 例,根据是否发生糖尿病肾病分为糖尿病非DN 组40 例、DN 组40 例,另选择25 例健康体检者作为对照组.检测不同分组患者及对照组的血清胱抑素C、超敏C 反应蛋白情况.结果 DN 组CysC、hS-CRP 均明显高于对照组及糖尿病非DN 组(P ＜ 0.05);两者联合检测的阳性率分别高于CysC、hS-CRP 单一指标检测阳性率(P ＜ 0.05).结论 血清胱抑素C、超敏C 反应蛋白能更敏感地反映糖尿病患者肾小球的损伤,可作为诊断糖尿病肾病早期损伤的灵敏指标之一.
作者：崔国利；李升；周奎臣 刊期： 2012年第02期
目的 分析早期鼻型NK/T 细胞淋巴瘤的治疗效果,探讨预后分析相关因素.方法 选取2002 年1 月～ 2006 年10 月在笔者所在医院经病理形态学确诊为早期鼻型NK/T 细胞淋巴瘤的患者58 例,通过Ann arbor 分期标准,患者均符合早期NK/T 细胞淋巴瘤的诊断标准.58 例患者有单纯放疗治疗20 例,其余38 例接受放化疗结合治疗.预后判断采用Cox 多因素回归模型进行分析.结果 全部患者5 年总生存率为58.71%.接受单纯放疗的患者5 年OS 为56.82%,接受放化疗联合治疗的患者5 年OS 为62.37%,两者5 年生存率上差异无统计学意义(P ＞ 0.05).通过多因素回归分析表明,治疗前患者PS 评分＞ 2 分、首程治疗结束后达完全缓解率低以及初诊时病灶超腔等都是预后不良的独立因素.结论 对于早期的鼻型NK/T 细胞淋巴瘤患者,单纯放疗与放疗联合CHOP 方案化疗均对患者远期的生存率无显著影响.而治疗前PS 评分、初诊时病灶是否超腔以及首程治疗后的完全缓解率等可以作为淋巴瘤治疗预后判断的参考指标.
作者：郑乃莹；邵汛帆；莫志文；黄中 刊期： 2012年第02期
目的 探讨辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的疗效及安全性.方法 将146 例混合性高脂血症患者随机分为两组,对照组73 例给予辛伐他汀治疗,观察组73 例在对照组的基础上加用非诺贝特,4 周为1 个疗程,观察两组患者降脂的疗效及不良反应发生情况.结果 观察组临床效果总有效率为95.89%,对照组为78.08%(P ＜ 0.05);治疗后两组的TC、TG、LDL-C 及HDL-C 水平的变化均有显著性改善(P ＜ 0.05 或P ＜ 0.01),但观察组的TG、LDL-C的改善情况优于对照组(P ＜ 0.05);观察组TC、TG、LDL-C 的达标率分别为58.90%、45.21%、50.68%,3 项达标率为36.99%,明显高于对照组的13.70%(P ＜ 0.05);两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症可充分发挥药物互补、协同作用,有利于全面调节血脂异常,提高血脂水平的达标率,减少不良反应.
作者：李勇；陈富荣；黄景文 刊期： 2012年第02期
目的 研究路径化健康教育方式在动静脉内瘘围手术期患者中的实施效果.方法 在临床路径理论的基础上制订AVF 围手术期健康教育路径表,依据路径表对50 例行动静脉内瘘术的患者实施连续、系统的健康教育,及时总结经验.术后随访6 周,追踪观察效果.结果 患者对内瘘相关知识掌握率、满意率均达100%.无一例出现手术并发症.结论 路径化健康教育方式有利于将教育内容全面、有效地落实,对于提高教育效果、预防AVF 术后并发症、提高手术成功率具有积极意义.
作者：黄立文；王义娟 刊期： 2012年第02期
目的 提高脾肾两助丸的质量标准,建立脾肾两助丸的薄层鉴别方法.方法 采用薄层色谱法对方剂中的山茱萸、补骨脂、当归、川芎进行鉴别.结果 在薄层色谱图谱中可以检出山茱萸、补骨脂、当归、川芎,斑点清晰可见,重复性好.结论 本方法 专属性强,准确、简便,可用于脾肾两助丸的质量控制.
作者：邓双炳；胡玉花；王成霞；李军红；李炎玉；张思巨 刊期： 2012年第02期
目的 观察铁之缘片治疗小儿营养性缺铁性贫血的疗效.方法 2010 年2 月～ 2011 年2 月在笔者所在医院诊断为营养性缺铁性贫血的患儿60 例,分为治疗组和对照组.治疗组用铁之缘片,对照组用富含铁的食物,治疗30 d,观察使用后两组患儿的临床表现及血红蛋白的变化.结果 治疗组患儿较对照组的贫血情况改善快,机体抵抗力增强,差异有统计学意义(P ＜ 0.01),无明显不良反应.结论 铁之缘片治疗小儿营养性缺铁性贫血效果好,无副作用.
作者：周守玉 刊期： 2012年第02期
目的 逐步建立笔者所在医院处方评价制度,提高处方质量,促进临床规范合理用药.方法 随机抽查笔者所在医院10 月门诊处方557 张,针对处方格式、书写规范和处方用药合理性进行评价.结果 笔者所在医院门诊处方主要是在书写方面和用药合理性还存在一些问题.结论 只有加强处方规范管理,按照临床诊断适应证的原则用药,遵照药品说明书及相关文献资料选择适当剂量,才能有效提高处方书写质量和临床用药合理性.
作者：王志斌 刊期： 2012年第02期
目的 探讨全身麻醉患者苏醒时触摸心弦的护理效果.方法 将300 例全身麻醉患者随机分为对照组与观察组各150 例.对照组150 例行全麻术后常规护理,观察组150 例在行常规护理的基础上运用马斯洛需要论在全身麻醉患者苏醒时对其进行触摸心弦的护理,比较两组患者并发症发生率、住院日、满意率、健康教育的知晓率.结果 观察组患者麻醉苏醒时的心率、血压平稳情况明显高于对照组,满意率、健康教育知晓率达100%,并发症发生率减少、住院日也明显缩短(P ＜ 0.05).结论 通过全身麻醉患者苏醒时触摸心弦的护理,减少并发症的发生,增进护患关系,促进患者早日康复.
作者：万欢儿；张淑梅；张祖英 刊期： 2012年第02期
目的 探讨间充质干细胞治疗神经损伤的临床疗效.方法 选择2010 年12 月～ 2011 年6 月在笔者所在医院进行治疗的31 例神经损伤患者作为研究对象,对31 例临床神经损伤的患者进行有针对性的间充质干细胞治疗后,比较效果.结果 有效24 例,占77.42%,其他患者经2 ～ 3 个疗程的对症治疗均有不同程度的好转,患者多表现为感觉或者运动功能明显改善,对大小便的控制能力明显增强.对研究人群神经损伤时间分布情况分析.神经损伤时间分布为(56.7±11.6)个月.临床治疗出现不良反应主要为发热、头痛、后腰疼痛,采用对症治疗后基本消失,未出现其他不良反应.结论 采用间充质干细胞进行神经损伤治疗临床疗效较好,应加强临床推广.
作者：赵和泰；李江涛；张效北；李伟；杨淑青；覃雪燕；李丁；何龙 刊期： 2012年第02期
目的 通过分析老年肿瘤进行放/ 化疗合并医院感染的患者临床资料的分析,探讨此类患者医院感染的相关因素.方法 对2010 年6 月～ 2011 年6 月在笔者所在医院进行放/化疗合并院内感染的老年肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 老年恶性肿瘤患者发生院内感染者45 例,感染率为6.9%.主要以呼吸系统感染为主,其次为消化系统感染.男性和女性感染的发生率无差异,年龄＞ 70 岁,住院时间＞ 30 d,白细胞计数＜ 1.5×109/L,使用免疫抑制剂和抗生素的患者更易发生院内感染.结论 通过对老年恶性肿瘤放/化疗的患者合并院内感染的相关因素进行分析,能够为临床预防与治疗提供依据.
作者：余阳 刊期： 2012年第02期
目的 探讨环孢素胶囊联合司坦唑醇片治疗慢性再生障碍性贫血的疗效.方法 30 例慢性再生障碍性贫血患者,分为观察组和对照组.对照组给予司坦唑醇片治疗;观察组采用环孢素胶囊联合司坦唑醇片治疗.结果 观察组总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义 (P ＜ 0.05).结论 环孢素胶囊联合司坦唑醇片治疗慢性再生障碍性贫血患者疗效可靠.
作者：黄文勇 刊期： 2012年第02期
目的 探讨在宫腔镜下子宫内膜电切除术联合妈富隆在子宫内膜息肉的临床疗效.方法 将笔者所在医院收治的明确诊断为EP 的患者130 例,随机分成两组各65 例,所有患者均行TCRP 术,观察组在术后口服妈富隆3 个月.观察两组术后的临床疗效及复发情况.结果 观察组有效率为96.9%,对照组有效率为95.4%,两组比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05);观察组复发率(18.5%)显著低于对照组(6.2%),差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 TCRP 联合妈富隆是治疗EP 一种安全有效的方法,不良反应少,可降低EP 的复发率.
作者：方晏平 刊期： 2012年第02期
目的 观察个体化健康宣教对高血压病患者遵医行为及生活质量的影响.方法 选择180 例高血压患者,随机分为观察组与对照组各90 例,观察组采用个体化健康宣教模式,对照组采用常规健康宣教模式,对两组遵医率及生活质量进行比较,观察组间是否存在显著性差异.结果 3 个月后,观察组的遵医率及生活质量明显优于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对高血压患者实行个体化健康宣教,可以提高患者的遵医行为及生活质量,从而维持血压的正常水平,改善整体护理质量,值得临床推广应用.
作者：林燕勤；陈凤至；黄思婷；李海茵 刊期： 2012年第02期
目的 观察干扰素联合化疗治疗晚期原发性肝癌的疗效.方法 将50 例原发性肝癌患者随机分为两组,对照组20 例,第 1 天静脉推注阿霉素40 ～ 50 mg/m2;第1 ～ 5 天静脉推注顺铂20 mg/m2;第1 ～ 5 天静脉推注5- 氟尿嘧啶500 mg/m2.实验组30 例,在对照组的基础上加用600 万U 干扰素,隔日1 次,皮下注射,连用4 ～ 6 周.结果 对照组CR 为10%(2/20),PR 为15%(3/20),SD 为30%(6/20),PD 为45%(9/20),总有效率为25%,临床获益率为55%.实验组CR 为20%(6/30),PR 为23.3%(7/30),SD 为30%( 9/30),PD 为26.7%( 8/30),总有效率为43.3%,临床获益率为73.3%.两组总有效率、临床获益率比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组患者均无心电图改变,两组消化道反应、疼痛、脱发、肝损害、骨髓抑制等发生率比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 干扰素联合化疗可使晚期原发肝癌的疗效提高、生存质量改善、毒副作用减轻、免疫功能提高,值得进一步研究和临床推广.
作者：程春来；艾立清 刊期： 2012年第02期
目的 探讨SNL 的临床特征和相关实验室检查特点,以提高对儿童SNL 的认识,减少误诊.方法 回顾性分析45例SNL 患儿的临床资料.结果 本组45 例患儿经淋巴结活检确诊为SNL;以学龄儿童为主,男女之比约为2.2:1;临床表现有发热(44 例),淋巴结大(45 例),伴有肝大和(或)脾肿大(10 例)、多形性皮疹(5 例);实验室检查多数患儿白细胞总数减少(38 例)、C 反应蛋白增高,红细胞沉降率增快、LDH 升高;急性期多有病毒及支原体感染;其中1 例合并系统性红斑狼疮,1 例4 个月后诊断为SLE,复发4 例,其余患儿预后良好.结论 SNL 属良性自限性疾病,糖皮质激素治疗有效,预后多良好;对不明原因发热伴淋巴结大患儿,应早期行淋巴结活检以明确诊断.
作者：盛红玲；张秋业 刊期： 2012年第02期
目的 观察应用游离皮瓣修复前臂及手部软组织缺损效果.方法 选择笔者所在医院2005 年6 月~ 2006 年6 月43 例应用游离皮瓣修复前臂及手部软组织缺损的患者,随访6 个月～ 5 年,观察修复效果、皮瓣成活率及功能恢复情况.结果 41 例皮瓣顺利成活,占95.35%;1 例皮瓣远端少量坏死,经植皮后愈合,1 例发生血管危象,经探查后皮瓣成活,随访6 个月～ 5 年,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行评定结果 显示,优14 例,占32.56%;良21 例,占48.84%;可8 例,占18.6%.结论 根据患者前臂及手部软组织缺损的形状、部位、大小,选择合适的游离皮瓣修复组织缺损.对提高外观美容效果具有积极的作用.
作者：曾辉；徐亚非；刘永明；张德军；伍美艺 刊期： 2012年第02期
目的 对根管治疗的充填材料进行对比分析,旨在选择一种合理的根管充填材料.方法 将氢氧化钙糊剂、替硝唑粉联合牙胶根管充填的100 颗牙设立为观察组,另选择同期应用氧化锌丁香油糊剂、替硝唑粉联合牙胶根管充填的100 颗牙设立为对照组,比较两组的疗效.结果 与对照组比较,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 氢氧化钙糊剂、替硝唑粉联合牙胶根管充填的疗效确切,值得广泛推广和应用.
作者：孙建芳；董云 刊期： 2012年第02期
目的 探讨胺碘酮治疗心肺复苏过程中室性心律失常的临床疗效.方法 将心肺复苏过程中室性心律失常患者96例随机分为观察组和对照组各48 例,分别给予胺碘酮和利多卡因治疗.结果 观察组总有效率为81.25%,高于对照组的58.33%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 胺碘酮治疗心肺复苏过程中室性心律失常的疗效优于利多卡因.
作者：胡仕春 刊期： 2012年第02期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
