周守玉
目的 观察利托君治疗晚期流产的临床疗效.方法 选取笔者所在医院2007 年3 月～ 2010 年5 月收治的140 例晚期流产孕妇,随机分为观察组(利托君治疗组)和对照组(硫酸镁治疗组)各70 例,比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者宫缩抑制时间、宫缩完全停止时间及妊娠延长时间比较均有统计学意义(P ＜ 0.01);不良反应比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 利托君治疗晚期流产效果较为理想,但需注意不良反应的预防和控制.
作者：丁春莲 刊期： 2012年第02期
目的 研究糖尿病周围神经病变患者的中医辨证分型与体重指数等指标的相关性.方法 本研究共收集254 例糖尿病患者的临床资料,依据糖尿病周围神经病变诊断标准分为有DPN 组和无DPN 组,再将DPN 组患者按照2007 版<糖尿病中医防治指南>糖尿病性周围神经病变辨证分型标准辨证分为4 种证型:痰瘀内阻证、阴虚血瘀证、气虚血瘀证、肝肾亏虚证,对相关资料进行分型.结果 DPN 组中阴虚血瘀型患者所占比例高于其他3 个证型.气虚血瘀证和肝肾亏虚证的病程较阴虚血瘀证、痰瘀内阻证长.气虚血瘀证、肝肾亏虚证、痰瘀内阻证的体重指数和收缩压与阴虚血瘀证比较,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).痰瘀内阻证的糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白和空腹C 肽较其他3 证为高,差异有统计学意义( P ＜ 0.05).气虚血瘀证、肝肾亏虚证的餐后2 h C 肽值与其他证型比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 阴虚血瘀是导致糖尿病周围神经病变发生的重要中医病机.阴虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者相较于其他证型的糖尿病周围神经病变患者有体形相对消瘦、血压相对较低的特点.阴虚血瘀证和痰瘀内阻证病程较短,气虚血瘀证和肝肾亏虚证病程较长.
作者：渠昕；赵恒侠；李增英；李金花 刊期： 2012年第02期
目的 探讨胸腔镜与传统开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床治疗效果.方法 收集笔者所在医院2008年1 月～ 2011 年6 月诊治的80 例早期非小细胞肺癌患者的临床病历资料,按照手术方式分为胸腔镜组和开胸组,分析两组的手术治疗效果.结果 两组手术时间上比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05),而术中出血量、引流时间、镇痛时间、术后住院时间方面比较,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 胸腔镜下肺叶切除术和淋巴结清扫术治疗早期非小细胞肺癌比传统开胸手术创伤小、康复快、并发症少、经济负担轻,值得临床推广使用.
作者：黄少先；李卓毅；陈立强；陈滚新 刊期： 2012年第02期
目的 探讨创伤性休克患者在监护室抢救治疗过程中的护理措施.方法 回顾性总结36 例创伤性休克患者在监护室救治过程中实施的相关护理措施.结果 36 例患者经过积极抢救和优质的监护室护理服务,有31 例患者抢救成功,5 例患者死亡,死亡率为16.12%.结论 优质的监护室护理工作配合是保证患者能够得到有效救治的关键之一.
作者：棘桂兰 刊期： 2012年第02期
目的 观察应用游离皮瓣修复前臂及手部软组织缺损效果.方法 选择笔者所在医院2005 年6 月~ 2006 年6 月43 例应用游离皮瓣修复前臂及手部软组织缺损的患者,随访6 个月～ 5 年,观察修复效果、皮瓣成活率及功能恢复情况.结果 41 例皮瓣顺利成活,占95.35%;1 例皮瓣远端少量坏死,经植皮后愈合,1 例发生血管危象,经探查后皮瓣成活,随访6 个月～ 5 年,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行评定结果 显示,优14 例,占32.56%;良21 例,占48.84%;可8 例,占18.6%.结论 根据患者前臂及手部软组织缺损的形状、部位、大小,选择合适的游离皮瓣修复组织缺损.对提高外观美容效果具有积极的作用.
作者：曾辉；徐亚非；刘永明；张德军；伍美艺 刊期： 2012年第02期
目的 探讨骨折后关节僵硬的临床护理.方法 选择笔者所在医院2009 年5 月～ 2011 年5 月收治的骨折后关节僵硬患者80 例,实施针对性护理干预,就临床资料进行回顾性分析.结果 本组80 例患者,无一例血肿形成,切口均为Ⅰ期愈合,无神经损伤并发症发生.关节活动度治疗后为(108.4±24.5)°,显著高于治疗前(60.7±23.5)°,关节功能呈90% 恢复78 例,占97.5%.结论 临床护理人员加强患者的心理护理,行早期功能锻炼,以大限度恢复关节功能,对关节僵硬进行有效的预防,可明显提高患者生存质量.
作者：王香丽 刊期： 2012年第02期
目的 对血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利和螺内酯单独治疗糖尿病肾病以及联合治疗糖尿病肾病进行分析.方法 选取某医院2009 ～ 2010 年就诊的糖尿病肾病患者120 例,随机分成联合治疗组和贝那普利治疗组,各60 例,联合治疗组用贝那普利和螺内酯联合治疗,贝那普利治疗组只用贝那普利来进行治疗.对两组治疗前、治疗1、3 个月的尿蛋白、血清肌酐以及血钾变化进行对比分析.结果 糖尿病肾病患者如果长期使用ACEIs 药物,会出现尿蛋白定量水平的反跳,而联合服用醛固酮受体拮抗能够缓解这一现象.结论 联合应用ACEIs 和螺内酯治疗糖尿病肾病,可使醛固酮逃逸得到显著地抑制,使患者的尿蛋白水平降低.
作者：梁国瑞；刘俊霞 刊期： 2012年第02期
目的 调查、分析抗菌药物不合理使用情况并制定相应的对策加以预防.方法 随机抽取笔者所在医院2010 年门诊各科处方2 000 张,进行调查分析.结果 2000 张门诊处方中使用抗菌处方1 123 张,门诊抗菌药物使用率为56.15%,抗菌药物使用三高一低问题十分突出,其中抗菌药物使用不合理300 张,占比26.71%.结论 临床抗菌素用药不合理率偏高,应引起重视.
作者：袁素娟 刊期： 2012年第02期
目的 探讨酶法和碱性苦味酸法(Jaffe's 速率法)检测肌酐清除率的差异.方法 收集患者血清,分别用酶法和碱性苦味酸法检测肌酐清除率,对比分析两种方法 检测结果,并对偏倚进行评估.结果 两种不同的检测方法 具有良好的相关性,也存在偏倚.结论 不同的肌酐清除率的检测方法,检测的结果 存在差异,应该进行校正.
作者：吴宁 刊期： 2012年第02期
目的 逐步建立笔者所在医院处方评价制度,提高处方质量,促进临床规范合理用药.方法 随机抽查笔者所在医院10 月门诊处方557 张,针对处方格式、书写规范和处方用药合理性进行评价.结果 笔者所在医院门诊处方主要是在书写方面和用药合理性还存在一些问题.结论 只有加强处方规范管理,按照临床诊断适应证的原则用药,遵照药品说明书及相关文献资料选择适当剂量,才能有效提高处方书写质量和临床用药合理性.
作者：王志斌 刊期： 2012年第02期
目的 分析鼻窦灌注液冲洗在慢性鼻窦炎鼻内镜术后的临床应用价值.方法 选择2009 年6 月～ 2011 年6 月在笔者所在医院采用鼻窦炎鼻内经术后行鼻窦灌注冲洗法的患者50 例,随机分为实验组和对照组,观察黏膜纤毛传输功能、Th 细胞因子和嗜酸性粒细胞方面的影响.结果 治疗后3 个月,实验组和对照组患者治疗后的纤毛传输功能、组织中Th 细胞因子水平均较治疗前有显著提高;两组治疗后IFN-γ、IL-4 水平比较,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05);两组治疗后嗜酸性粒细胞数目比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 鼻窦灌注液冲洗是慢性鼻窦炎鼻内镜术后治疗中的关键措施,能促进黏膜纤毛功能的恢复,减轻炎症反应,消除黏膜水肿,恢复保护和防御功能.
作者：麦平青 刊期： 2012年第02期
目的 制备盐酸小檗碱前体脂质体,并对其理化性质进行考察.方法 采用薄膜载体沉积法制备盐酸小檗碱前体脂质体,正交实验优选处方;透射电镜观察形态;马尔文激光粒度仪测定粒径;高效液相色谱法测定包封率.结果 电镜下观察脂质体形态多为圆形或椭圆形,平均粒径为741 nm,包封率为( 29.93±1.32)%.结论 该方法制备工艺简单,易于工业化生产.
作者：杨平；林珈好；王玉蓉 刊期： 2012年第02期
目的 研究路径化健康教育方式在动静脉内瘘围手术期患者中的实施效果.方法 在临床路径理论的基础上制订AVF 围手术期健康教育路径表,依据路径表对50 例行动静脉内瘘术的患者实施连续、系统的健康教育,及时总结经验.术后随访6 周,追踪观察效果.结果 患者对内瘘相关知识掌握率、满意率均达100%.无一例出现手术并发症.结论 路径化健康教育方式有利于将教育内容全面、有效地落实,对于提高教育效果、预防AVF 术后并发症、提高手术成功率具有积极意义.
作者：黄立文；王义娟 刊期： 2012年第02期
目的 优选青皮的佳醇提工艺.方法 以橙皮苷为标样,采用HPLC 归一化法测定出的总黄酮提取率为考察指标,先比较不同浓度的乙醇对青皮的提取效果,然后采用L9(34) 正交试验法,考察乙醇用量、提取时间及提取次数对提取效果的影响.结果 60% 乙醇的提取效果好,提取次数对考察指标具有显著性影响.结论 青皮的佳醇提工艺为加8倍药材量的60% 乙醇,加热回流提取3 次,每次1.0 h.
作者：朱玉；王超群；王晓华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨SNL 的临床特征和相关实验室检查特点,以提高对儿童SNL 的认识,减少误诊.方法 回顾性分析45例SNL 患儿的临床资料.结果 本组45 例患儿经淋巴结活检确诊为SNL;以学龄儿童为主,男女之比约为2.2:1;临床表现有发热(44 例),淋巴结大(45 例),伴有肝大和(或)脾肿大(10 例)、多形性皮疹(5 例);实验室检查多数患儿白细胞总数减少(38 例)、C 反应蛋白增高,红细胞沉降率增快、LDH 升高;急性期多有病毒及支原体感染;其中1 例合并系统性红斑狼疮,1 例4 个月后诊断为SLE,复发4 例,其余患儿预后良好.结论 SNL 属良性自限性疾病,糖皮质激素治疗有效,预后多良好;对不明原因发热伴淋巴结大患儿,应早期行淋巴结活检以明确诊断.
作者：盛红玲；张秋业 刊期： 2012年第02期
目的 观察可比特雾化液联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 选取2008 年7 月~2011年7 月笔者所在医院儿科收治的毛细支气管炎患儿158 例,随机分为治疗组80 例,对照组78 例,两组患儿均采用相同的综合性治疗,如抗感染、止咳、平喘、维持水电解质平衡、支持疗法等治疗.治疗组在上述综合治疗基础上加用可比特雾化液联合普米克令舒雾化吸入.结果 治疗组治愈率、症状消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间均明显优于对照组(P ＜ 0.01).结论 可比特雾化液联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效明显.
作者：李中霞 刊期： 2012年第02期
目的 建立厄贝沙坦胶囊中厄贝沙坦含量测定的方法.方法 用HPLC 法测定厄贝沙坦胶囊中厄贝沙坦含量.结果 以峰面积A 对浓度C 进行线性回归,得标准曲线:A=25 967 562.358C-42 853.143( r=0.999 96,n=7).在0.050 4 ～ 0.352 8 mg/mL浓度范围内,浓度与峰面积的线性良好.系统适用性良好,空白辅料不干扰样品的测定;回收率较好(RSD ＜ 2%),重复性好,中间精密度好(RSD ＜ 2%),供试品和对照品溶液日内稳定.结论 该方法 测定厄贝沙坦胶囊的含量方便、快捷、可靠,适用于该品种的含量测定.
作者：益磊；施志顺；周志美；李军；史学礼；王雨艨 刊期： 2012年第02期
目的 探讨风湿性心脏病的特点和死因.方法 对56 例风湿性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 侵害二尖瓣的比例高为85.8%,死亡率为30.4%,多瓣同时受累患者的死亡率高;心力衰竭引起的死亡率高为64.7%.结论 风湿性心脏病主要侵害二尖瓣;多瓣同时受累患者的死亡率高;心力衰竭是引起风湿性心脏病患者死亡的主要原因.
作者：钟灵；黄敏夏 刊期： 2012年第02期
良好的医院文化能将人这第一生产力要素中活跃的因素调动起来,开发其潜能,发挥作用.本研究阐述医院文化和人力资源管理的关系、人力资源管理的作用以及医院重视文化建设对人力资源管理的影响及取得的成效.
作者：许安庆 刊期： 2012年第02期
目的 探究抗菌药物在实施指标监控限制性使用下的临床疗效.方法 选取2010 年3 月～ 2011 年9 月住院患者行前瞻性监测,分解抗菌药物使用指标至各个科室.结果 经指标监控限制性使用抗菌药物后,抗菌药物使用下降8.07%;合理用药率上升6.51%;联合用药率下降6.53%.结论 在对抗菌药物积极实施指标监控及限制性使用后降低抗菌药物使用率,并提高合理用药率,可控制耐药菌株出现及院感发生率.
作者：黄雪莲；余峻 刊期： 2012年第02期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
