朱玉；王超群；王晓华
目的 探讨一贯制责任护理对结核性腹膜炎患者从医行为的效果情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的结核性腹膜炎患者临床资料,依据护理方式不同分为对照组(常规护理组)40 例和观察组(一贯制责任护理模式组)40 例.结果 观察组患者满意度明显高于对照组,从医行为明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 一贯制责任护理应用于结核性腹膜炎患者,患者满意度和从医行为均明显提高,值得临床推广应用.
作者：马玉杰 刊期： 2012年第02期
目的 观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗耐LAM 慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选择96 例耐LAM 的CHB 患者,随机分为观察组和对照组各48 例;观察组给予ADV 联合LAM,对照组给予ADV,疗程均为12 个月,分别观察3、6、12 个月时血清ALT 复常率、HBV-DNA、HBeAg 阴转率等指标.结果 ALT 复常率在3、6、12 个月与对照组比较均差异有统计学意义(P ＜ 0.01),HBV-DNA 阴转率及HBeAg 阴转率在3 个月时与对照组比较差异无统计学意义(P＞ 0.05),12 个月时差异有统计学意义(P ＜ 0.01),6 个月HBV-DNA 阴转率与对照组比较有显著性差异(P ＜ 0.01),而HBeAg 阴转率差异无统计学意义(P ＞ 0.05);两组患者均未见明显不良药物反应.结论 ADV 联合LAM 治疗耐LAM的CHB 的临床疗效较单用ADV 好,不良反应小,可作为治疗耐LAM 的CHB 患者首选方法.
作者：路秀萍 刊期： 2012年第02期
目的 分析鼻窦灌注液冲洗在慢性鼻窦炎鼻内镜术后的临床应用价值.方法 选择2009 年6 月～ 2011 年6 月在笔者所在医院采用鼻窦炎鼻内经术后行鼻窦灌注冲洗法的患者50 例,随机分为实验组和对照组,观察黏膜纤毛传输功能、Th 细胞因子和嗜酸性粒细胞方面的影响.结果 治疗后3 个月,实验组和对照组患者治疗后的纤毛传输功能、组织中Th 细胞因子水平均较治疗前有显著提高;两组治疗后IFN-γ、IL-4 水平比较,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05);两组治疗后嗜酸性粒细胞数目比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 鼻窦灌注液冲洗是慢性鼻窦炎鼻内镜术后治疗中的关键措施,能促进黏膜纤毛功能的恢复,减轻炎症反应,消除黏膜水肿,恢复保护和防御功能.
作者：麦平青 刊期： 2012年第02期
目的 探讨胸腔镜与传统开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床治疗效果.方法 收集笔者所在医院2008年1 月～ 2011 年6 月诊治的80 例早期非小细胞肺癌患者的临床病历资料,按照手术方式分为胸腔镜组和开胸组,分析两组的手术治疗效果.结果 两组手术时间上比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05),而术中出血量、引流时间、镇痛时间、术后住院时间方面比较,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 胸腔镜下肺叶切除术和淋巴结清扫术治疗早期非小细胞肺癌比传统开胸手术创伤小、康复快、并发症少、经济负担轻,值得临床推广使用.
作者：黄少先；李卓毅；陈立强；陈滚新 刊期： 2012年第02期
目的 探讨间充质干细胞治疗神经损伤的临床疗效.方法 选择2010 年12 月～ 2011 年6 月在笔者所在医院进行治疗的31 例神经损伤患者作为研究对象,对31 例临床神经损伤的患者进行有针对性的间充质干细胞治疗后,比较效果.结果 有效24 例,占77.42%,其他患者经2 ～ 3 个疗程的对症治疗均有不同程度的好转,患者多表现为感觉或者运动功能明显改善,对大小便的控制能力明显增强.对研究人群神经损伤时间分布情况分析.神经损伤时间分布为(56.7±11.6)个月.临床治疗出现不良反应主要为发热、头痛、后腰疼痛,采用对症治疗后基本消失,未出现其他不良反应.结论 采用间充质干细胞进行神经损伤治疗临床疗效较好,应加强临床推广.
作者：赵和泰；李江涛；张效北；李伟；杨淑青；覃雪燕；李丁；何龙 刊期： 2012年第02期
目的 分析早期鼻型NK/T 细胞淋巴瘤的治疗效果,探讨预后分析相关因素.方法 选取2002 年1 月～ 2006 年10 月在笔者所在医院经病理形态学确诊为早期鼻型NK/T 细胞淋巴瘤的患者58 例,通过Ann arbor 分期标准,患者均符合早期NK/T 细胞淋巴瘤的诊断标准.58 例患者有单纯放疗治疗20 例,其余38 例接受放化疗结合治疗.预后判断采用Cox 多因素回归模型进行分析.结果 全部患者5 年总生存率为58.71%.接受单纯放疗的患者5 年OS 为56.82%,接受放化疗联合治疗的患者5 年OS 为62.37%,两者5 年生存率上差异无统计学意义(P ＞ 0.05).通过多因素回归分析表明,治疗前患者PS 评分＞ 2 分、首程治疗结束后达完全缓解率低以及初诊时病灶超腔等都是预后不良的独立因素.结论 对于早期的鼻型NK/T 细胞淋巴瘤患者,单纯放疗与放疗联合CHOP 方案化疗均对患者远期的生存率无显著影响.而治疗前PS 评分、初诊时病灶是否超腔以及首程治疗后的完全缓解率等可以作为淋巴瘤治疗预后判断的参考指标.
作者：郑乃莹；邵汛帆；莫志文；黄中 刊期： 2012年第02期
目的 探讨环境因素基本相同时,汉族、白族居民高血压病患病情况有无差异;两个民族的高血压病患者中心肌梗死,脑卒中发生率有否差异.方法 以县城地区30 岁以上的汉族,白族长住居民为调查对象,高血压测量标准及诊断标准采用<中国高血压防治指南>中的有关方法 及标准.结果 共查1 166 人:其中汉族449 人,白族717 人;检出高血压病人296 人,其中汉族121 人,患病率为26.95%,白族175 人,患病率为24.41%.结论 汉族、白族居民高血压病患病率差异无显著性(x2=0.941 6,P ＞ 0.05);汉族、白族居民中高血压病患者并发脑卒中和心肌梗死事件发生率差异无显著性(x2=0.827 4,P ＞ 0.05).
作者：杨建勋 刊期： 2012年第02期
目的 制备盐酸小檗碱前体脂质体,并对其理化性质进行考察.方法 采用薄膜载体沉积法制备盐酸小檗碱前体脂质体,正交实验优选处方;透射电镜观察形态;马尔文激光粒度仪测定粒径;高效液相色谱法测定包封率.结果 电镜下观察脂质体形态多为圆形或椭圆形,平均粒径为741 nm,包封率为( 29.93±1.32)%.结论 该方法制备工艺简单,易于工业化生产.
作者：杨平；林珈好；王玉蓉 刊期： 2012年第02期
目的 评价乌体林斯治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应.方法 对68 例恶性胸腔积液的患者,经胸腔引流术排尽胸腔积液后,应用乌体林斯注射液(17.2μg)行胸腔内注射.结果 总有效率为76.5%(52/68),不良反应少,患者生活质量得到明显改善.结论 乌体林斯治疗恶性胸腔积液的疗效确切,能明显改善患者的生活质量.
作者：柳斌；李静；潘黎；刘光源；余萍 刊期： 2012年第02期
目的 探讨间苯三酚治疗孕20 周前先兆流产孕妇的临床价值.方法 对符合研究条件的先兆流产孕妇,分为4 组,每组30 例,其中孕5 ～ 12 周孕妇为A 组(间苯三酚+ 常规药物组)和B 组(常规药物组),孕12 ～ 20 周孕妇分为C 组(间苯三酚+ 常规药物组)和D 组(常规药物组),比较各组住院天数、先兆流产症状持续天数、药物治疗有效性及妊娠结局转归,从而评估间苯三酚治疗孕20 周前先兆流产孕妇的临床价值.结果 应用间苯三酚组与对照组比较,平均住院时间缩短,治疗有效性显著提高,发生难免流产的机率显著减少.结论 应用间苯三酚治疗孕20 周前先兆流产,孕妇下腹隐痛缓解,阴道流血量减少,胚胎、胎儿发育不受影响,妊娠成功率得到提高,值得临床推广应用.
作者：陈小宁；简艳红；黄淑瑜 刊期： 2012年第02期
护士对预防气管插管意外拔管非常重视,有预防意外拔管的行为.但由于大多数护士对意外拔管的相关知识掌握不全面,且没有进行过系统的相关知识技能培训,不少护士尤其是ICU 护士在出现气管插管意外拔管时的心理压力非常大,希望全面掌握相关知识及接受相关技能培训.因此,有必要制定预防气管插管意外拔管的干预对策及培训计划.
作者：张小文；周丰华；唐映莲 刊期： 2012年第02期
目的 探讨张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的护理体会.方法 选择髌骨骨折21 例患者,采用张力带钢丝内固定治疗同时给予护理干预,分析其治疗护理效果.结果 21 例髌骨骨折患者全部Ⅰ期愈合,经过X 放射拍片复查,没有骨折块分离移位的发生,关节面平整无粗糙;在随访的19 例中,长5 年,短10 个月;骨折一般在8 ～ 10 个月左右愈合,均全部愈合.关节功能获得良好恢复,无关节僵硬发生,无创伤性关节炎发生.内固定取出时没有发现松脱情况,骨折全部获良好愈合.结论 护理干预对张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折效果良好,无不良反应.
作者：杨家华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨在宫腔镜下子宫内膜电切除术联合妈富隆在子宫内膜息肉的临床疗效.方法 将笔者所在医院收治的明确诊断为EP 的患者130 例,随机分成两组各65 例,所有患者均行TCRP 术,观察组在术后口服妈富隆3 个月.观察两组术后的临床疗效及复发情况.结果 观察组有效率为96.9%,对照组有效率为95.4%,两组比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05);观察组复发率(18.5%)显著低于对照组(6.2%),差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 TCRP 联合妈富隆是治疗EP 一种安全有效的方法,不良反应少,可降低EP 的复发率.
作者：方晏平 刊期： 2012年第02期
目的 探讨环孢素胶囊联合司坦唑醇片治疗慢性再生障碍性贫血的疗效.方法 30 例慢性再生障碍性贫血患者,分为观察组和对照组.对照组给予司坦唑醇片治疗;观察组采用环孢素胶囊联合司坦唑醇片治疗.结果 观察组总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义 (P ＜ 0.05).结论 环孢素胶囊联合司坦唑醇片治疗慢性再生障碍性贫血患者疗效可靠.
作者：黄文勇 刊期： 2012年第02期
目的 观察干扰素联合化疗治疗晚期原发性肝癌的疗效.方法 将50 例原发性肝癌患者随机分为两组,对照组20 例,第 1 天静脉推注阿霉素40 ～ 50 mg/m2;第1 ～ 5 天静脉推注顺铂20 mg/m2;第1 ～ 5 天静脉推注5- 氟尿嘧啶500 mg/m2.实验组30 例,在对照组的基础上加用600 万U 干扰素,隔日1 次,皮下注射,连用4 ～ 6 周.结果 对照组CR 为10%(2/20),PR 为15%(3/20),SD 为30%(6/20),PD 为45%(9/20),总有效率为25%,临床获益率为55%.实验组CR 为20%(6/30),PR 为23.3%(7/30),SD 为30%( 9/30),PD 为26.7%( 8/30),总有效率为43.3%,临床获益率为73.3%.两组总有效率、临床获益率比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组患者均无心电图改变,两组消化道反应、疼痛、脱发、肝损害、骨髓抑制等发生率比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 干扰素联合化疗可使晚期原发肝癌的疗效提高、生存质量改善、毒副作用减轻、免疫功能提高,值得进一步研究和临床推广.
作者：程春来；艾立清 刊期： 2012年第02期
目的 探讨克氏针张力带与髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法 52 例髌骨粉碎性骨折患者分为两组,其中克氏针张力带内固定组30 例,髌骨爪内固定组22 例,比较两组患者在手术时间、骨折愈合时间、膝关节功能评价以及术后并发症方面的差异.结果 克氏针张力带组手术时间明显要长于髌骨爪组,差异有统计学意义(P ＜ 0.01);两组术后膝关节功能评价,髌骨爪组优良率为90.91%,明显高于克氏针张力带组的66.67%(P ＜ 0.05).结论 髌骨爪内固定手术时间短,术后膝关节功能恢复良好,是安全、有效的治疗髌骨粉碎性骨折的方法.
作者：张锦锋；刘国东；叶登花；杨道能；李志亮；冯勇泉；高伟东 刊期： 2012年第02期
目的 探讨改良Kessler 缝合法结合伤科洗方治疗拇长屈肌腱断裂的疗效.方法 笔者所在医院收治的45 例拇长屈肌腱断裂患者随机分成两组,实验组24 例,行改良Kessler 缝合法结合伤科洗方治疗;对照组21 例,行改良Kessler 缝合法.随访3~4 个月,对比两组患者的手功能恢复情况.结果 治疗后实验组患者的手功能优良率为95.8%,高于对照组的85.7%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 改良Kessler 缝合法结合伤科洗方治疗拇长屈肌腱断裂,有利于患者的手功能恢复,提高其生活质量.
作者：徐良 刊期： 2012年第02期
目的 探讨酶法和碱性苦味酸法(Jaffe's 速率法)检测肌酐清除率的差异.方法 收集患者血清,分别用酶法和碱性苦味酸法检测肌酐清除率,对比分析两种方法 检测结果,并对偏倚进行评估.结果 两种不同的检测方法 具有良好的相关性,也存在偏倚.结论 不同的肌酐清除率的检测方法,检测的结果 存在差异,应该进行校正.
作者：吴宁 刊期： 2012年第02期
目的 优选青皮的佳醇提工艺.方法 以橙皮苷为标样,采用HPLC 归一化法测定出的总黄酮提取率为考察指标,先比较不同浓度的乙醇对青皮的提取效果,然后采用L9(34) 正交试验法,考察乙醇用量、提取时间及提取次数对提取效果的影响.结果 60% 乙醇的提取效果好,提取次数对考察指标具有显著性影响.结论 青皮的佳醇提工艺为加8倍药材量的60% 乙醇,加热回流提取3 次,每次1.0 h.
作者：朱玉；王超群；王晓华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的疗效及安全性.方法 将146 例混合性高脂血症患者随机分为两组,对照组73 例给予辛伐他汀治疗,观察组73 例在对照组的基础上加用非诺贝特,4 周为1 个疗程,观察两组患者降脂的疗效及不良反应发生情况.结果 观察组临床效果总有效率为95.89%,对照组为78.08%(P ＜ 0.05);治疗后两组的TC、TG、LDL-C 及HDL-C 水平的变化均有显著性改善(P ＜ 0.05 或P ＜ 0.01),但观察组的TG、LDL-C的改善情况优于对照组(P ＜ 0.05);观察组TC、TG、LDL-C 的达标率分别为58.90%、45.21%、50.68%,3 项达标率为36.99%,明显高于对照组的13.70%(P ＜ 0.05);两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症可充分发挥药物互补、协同作用,有利于全面调节血脂异常,提高血脂水平的达标率,减少不良反应.
作者：李勇；陈富荣；黄景文 刊期： 2012年第02期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
