张小文；周丰华；唐映莲
观察中医中药治疗低血压的疗效.根据患者的体质和低血压情况,如脾胃虚弱和气虚下陷等,进行辨证论治.在一定治疗时间和范围内,明显改善和治愈不同程度的低血压.
作者：张光明 刊期： 2012年第02期
目的 探讨老年2 型糖尿病患者血尿酸与颈动脉硬化的相关性.方法 选择老年2 型糖尿病患者100 例,按有无颈动脉硬化分为观察组与对照组各50 例,检测患者病程、空腹血糖、餐后血糖、体重指数、血压、血清胆固醇、甘油三酯、尿酸、肾功等5 项.结果 老年2 型糖尿病患者合并颈动脉硬化血清尿酸水平明显升高(P ＜ 0.05),尿β2,α2 微球蛋白,Alb 排泄增加(P ＜ 0.05).结论 老年2 型糖尿病患者颈动脉硬化时血清尿酸水平升高,尿酸变化可能与肾小管损伤有关.
作者：袁乔英；李慧梅；普丽丝；何刚；李素芳；何黎 刊期： 2012年第02期
目的 探讨骨折后关节僵硬的临床护理.方法 选择笔者所在医院2009 年5 月～ 2011 年5 月收治的骨折后关节僵硬患者80 例,实施针对性护理干预,就临床资料进行回顾性分析.结果 本组80 例患者,无一例血肿形成,切口均为Ⅰ期愈合,无神经损伤并发症发生.关节活动度治疗后为(108.4±24.5)°,显著高于治疗前(60.7±23.5)°,关节功能呈90% 恢复78 例,占97.5%.结论 临床护理人员加强患者的心理护理,行早期功能锻炼,以大限度恢复关节功能,对关节僵硬进行有效的预防,可明显提高患者生存质量.
作者：王香丽 刊期： 2012年第02期
目的 观察妇炎康对混合菌液致大鼠慢性盆腔炎的治疗作用.方法 采用混合菌液注入大鼠子宫造成大鼠慢性盆腔炎,比较各组动物血液流变学指标,并对子宫组织进行病理组织学检查.结果 造模后灌胃给药20 d,模型组大鼠子宫黏膜上皮坏死变性,纤维结缔组织增生,形成粘连、包块为主.全血黏度、血浆黏度等血液流变学指标异常升高;妇炎康可不同程度改善子宫病理改变,并使血液流变学指标显著改善.结论 采用混合菌液注入大鼠子宫可造成大鼠慢性盆腔炎模型.妇炎康对混合菌液致大鼠慢性盆腔炎有显著的治疗作用.
作者：魏云；吴爱萍；杨世平 刊期： 2012年第02期
目的 探讨在宫腔镜下子宫内膜电切除术联合妈富隆在子宫内膜息肉的临床疗效.方法 将笔者所在医院收治的明确诊断为EP 的患者130 例,随机分成两组各65 例,所有患者均行TCRP 术,观察组在术后口服妈富隆3 个月.观察两组术后的临床疗效及复发情况.结果 观察组有效率为96.9%,对照组有效率为95.4%,两组比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05);观察组复发率(18.5%)显著低于对照组(6.2%),差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 TCRP 联合妈富隆是治疗EP 一种安全有效的方法,不良反应少,可降低EP 的复发率.
作者：方晏平 刊期： 2012年第02期
目的 观察应用游离皮瓣修复前臂及手部软组织缺损效果.方法 选择笔者所在医院2005 年6 月~ 2006 年6 月43 例应用游离皮瓣修复前臂及手部软组织缺损的患者,随访6 个月～ 5 年,观察修复效果、皮瓣成活率及功能恢复情况.结果 41 例皮瓣顺利成活,占95.35%;1 例皮瓣远端少量坏死,经植皮后愈合,1 例发生血管危象,经探查后皮瓣成活,随访6 个月～ 5 年,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行评定结果 显示,优14 例,占32.56%;良21 例,占48.84%;可8 例,占18.6%.结论 根据患者前臂及手部软组织缺损的形状、部位、大小,选择合适的游离皮瓣修复组织缺损.对提高外观美容效果具有积极的作用.
作者：曾辉；徐亚非；刘永明；张德军；伍美艺 刊期： 2012年第02期
目的 探讨严格的护理管理在神经外科重症监护病房中的作用,总结有效的护理管理方法.方法 笔者所在医院从2009 年开展优质护理服务工程,笔者所在科室重症监护病房对2009 年1 月～ 2011 年8 月共收治的248 例重型颅脑损伤患者及161 例脑出血患者,从环境、家属、患者及护理者4 个方面实行科学、人性化、安全、规范化的管理,对患者实施完全无陪护优质护理服务,现回顾性总结护理经验.结果 409 例患者中,治愈139 例(34%),好转184 例(45%),自动出院15 例(3.6%),植物生存状态26 例(6.4%),死亡45 例(11%),出现护理并发症3 例(0.73%).患者及家属满意率达91.5% 以上.结论 有效的护理管理方法 可有效降低住院患者并发症、致残率及病死率,提高患者生存质量,提高患者及家属的满意度,值得广泛推广.
作者：江丽 刊期： 2012年第02期
嗜血细胞综合征属于组织细胞增生症Ⅱ型,继发性HPS 多为感染相关性.急性肝衰竭并发嗜血细胞综合征较为少见,基层临床医生对此却少了解,常引起误诊,导致病情危重,预后较差.
作者：刘赢权 刊期： 2012年第02期
目的 研究探讨男性气囊导尿管致医源性尿道损伤预防及护理方法.方法 选择笔者所在医院2008 年1 月～ 2011年1 月收治的110 例术前需要留置导尿管的男性患者做为观察对象,将所有患者随机分为治疗组与对照组各55 例,分组具有组间均衡性.其中治疗组在置管前及插管过程中向尿道口注射无菌石蜡10~15 mL,对照组用无菌石蜡棉球润滑导尿管后置管.对比两组患者自述疼痛程度及置管后有无疼痛等情况.结果 治疗组自述明显疼痛者7 例,对照组16 例;且治疗组发生尿道滴血者2 例,对照组9 例,两组对比结果 具有显著差异性(P ＜ 0.01).结论 气囊导尿管操作过程中,应当掌握男性尿道的解剖特点,在熟练的操作下采用无菌石蜡油边注射边置管的方式减少医源性尿道的损伤,减少患者疼痛,提高护理操作水平,值得临床推广使用.
作者：罗惠芬；罗文丽 刊期： 2012年第02期
目的 建立厄贝沙坦胶囊中厄贝沙坦含量测定的方法.方法 用HPLC 法测定厄贝沙坦胶囊中厄贝沙坦含量.结果 以峰面积A 对浓度C 进行线性回归,得标准曲线:A=25 967 562.358C-42 853.143( r=0.999 96,n=7).在0.050 4 ～ 0.352 8 mg/mL浓度范围内,浓度与峰面积的线性良好.系统适用性良好,空白辅料不干扰样品的测定;回收率较好(RSD ＜ 2%),重复性好,中间精密度好(RSD ＜ 2%),供试品和对照品溶液日内稳定.结论 该方法 测定厄贝沙坦胶囊的含量方便、快捷、可靠,适用于该品种的含量测定.
作者：益磊；施志顺；周志美；李军；史学礼；王雨艨 刊期： 2012年第02期
目的 探讨重症肺炎患者容易发生的电解质紊乱及护理策略.方法 选择重症肺炎患者35 例给予护理干预作为观察组,并与同期住院的30 例给予常规护理作为对照组,分析其病情、病程、预后与电解质的关系.结果 观察组患者的血清钠均值为(122.3±2.5)mmol/L,对照组患者的血清钠均值为(135.5±3.5)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01);两组患者pH 值比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);两组患者高AG 代谢性酸中毒发生率比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 护理干预后重症肺炎出现低钠血症、混合性酸中毒、伴高AG 代谢性酸中毒的比例明显降低,各项指标优于常规护理.
作者：韩志乐 刊期： 2012年第02期
目的 对笔者所在医院2010 年上半年的门诊药房处方进行分析,着重观察目前笔者所在医院老年患者临床用药的基本情况和所出现的问题.方法 抽取2010 年1 月～ 2010 年6 月笔者所在医院门诊处方5 009 张,观察老年患者的临床用药情况,进行总结分析.结果 经观察发现,2010 上半年老年患者的门诊药房处方中,以心脑血管药物、抗生素药物、消化系统用药居多,多种药物同时服用的情况比较常见,还存在一些搭配不当的问题.结论 老年患者在临床用药方面存在多种药物必须同时服用的现实问题,所以就要求在临床用药上更加注意用药的搭配合理性.
作者：张建东 刊期： 2012年第02期
目的 探讨急诊内科昏迷患者的病因构成及抢救措施.方法 回顾性分析笔者所在科室近2 年收治昏迷患者的临床资料.结果 173 例昏迷患者常见的病因为急性中毒(45.1%)和原发性脑部疾病(32.4%),糖尿病并发症(12.1%)和继发性脑病(5.2%)次之;死亡31 例,主要死于脑血管病(43.5%)和中毒(26.1%).结论 急性中毒和原发性脑部疾病是导致昏迷的主要原因,在急诊救治过程中要尽快明确诊断,进行积极有效的救治.
作者：罗燕 刊期： 2012年第02期
目的 探讨间苯三酚治疗孕20 周前先兆流产孕妇的临床价值.方法 对符合研究条件的先兆流产孕妇,分为4 组,每组30 例,其中孕5 ～ 12 周孕妇为A 组(间苯三酚+ 常规药物组)和B 组(常规药物组),孕12 ～ 20 周孕妇分为C 组(间苯三酚+ 常规药物组)和D 组(常规药物组),比较各组住院天数、先兆流产症状持续天数、药物治疗有效性及妊娠结局转归,从而评估间苯三酚治疗孕20 周前先兆流产孕妇的临床价值.结果 应用间苯三酚组与对照组比较,平均住院时间缩短,治疗有效性显著提高,发生难免流产的机率显著减少.结论 应用间苯三酚治疗孕20 周前先兆流产,孕妇下腹隐痛缓解,阴道流血量减少,胚胎、胎儿发育不受影响,妊娠成功率得到提高,值得临床推广应用.
作者：陈小宁；简艳红；黄淑瑜 刊期： 2012年第02期
糖尿病足是与下肢远端神经病变和血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏的一种病变,是糖尿病患者致残、致死的主要原因.本研究通过1 例糖尿病足合并尿毒症、Ⅲ度足溃疡伴感染患者,伤口的处理,使用蚕食法清创后藻酸盐伤口填塞的方法 与银离子敷料局部换药方法,第12 周时伤口转为Ⅱ度,面积缩小65%,第18 周时伤口Ⅱ期愈合.糖尿病患者伴有尿毒症时全身营养状况差,从而严重阻碍伤口愈合,也为糖尿病足的愈合加大了难度,多种换药方法 相结合,能良好的促进伤口愈合.
作者：谢涛；刘智平；昝利萍；彭福琴 刊期： 2012年第02期
目的 观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗耐LAM 慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选择96 例耐LAM 的CHB 患者,随机分为观察组和对照组各48 例;观察组给予ADV 联合LAM,对照组给予ADV,疗程均为12 个月,分别观察3、6、12 个月时血清ALT 复常率、HBV-DNA、HBeAg 阴转率等指标.结果 ALT 复常率在3、6、12 个月与对照组比较均差异有统计学意义(P ＜ 0.01),HBV-DNA 阴转率及HBeAg 阴转率在3 个月时与对照组比较差异无统计学意义(P＞ 0.05),12 个月时差异有统计学意义(P ＜ 0.01),6 个月HBV-DNA 阴转率与对照组比较有显著性差异(P ＜ 0.01),而HBeAg 阴转率差异无统计学意义(P ＞ 0.05);两组患者均未见明显不良药物反应.结论 ADV 联合LAM 治疗耐LAM的CHB 的临床疗效较单用ADV 好,不良反应小,可作为治疗耐LAM 的CHB 患者首选方法.
作者：路秀萍 刊期： 2012年第02期
目的 研究路径化健康教育方式在动静脉内瘘围手术期患者中的实施效果.方法 在临床路径理论的基础上制订AVF 围手术期健康教育路径表,依据路径表对50 例行动静脉内瘘术的患者实施连续、系统的健康教育,及时总结经验.术后随访6 周,追踪观察效果.结果 患者对内瘘相关知识掌握率、满意率均达100%.无一例出现手术并发症.结论 路径化健康教育方式有利于将教育内容全面、有效地落实,对于提高教育效果、预防AVF 术后并发症、提高手术成功率具有积极意义.
作者：黄立文；王义娟 刊期： 2012年第02期
目的 探讨克氏针张力带与髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效.方法 52 例髌骨粉碎性骨折患者分为两组,其中克氏针张力带内固定组30 例,髌骨爪内固定组22 例,比较两组患者在手术时间、骨折愈合时间、膝关节功能评价以及术后并发症方面的差异.结果 克氏针张力带组手术时间明显要长于髌骨爪组,差异有统计学意义(P ＜ 0.01);两组术后膝关节功能评价,髌骨爪组优良率为90.91%,明显高于克氏针张力带组的66.67%(P ＜ 0.05).结论 髌骨爪内固定手术时间短,术后膝关节功能恢复良好,是安全、有效的治疗髌骨粉碎性骨折的方法.
作者：张锦锋；刘国东；叶登花；杨道能；李志亮；冯勇泉；高伟东 刊期： 2012年第02期
目的 探讨全身麻醉患者苏醒时触摸心弦的护理效果.方法 将300 例全身麻醉患者随机分为对照组与观察组各150 例.对照组150 例行全麻术后常规护理,观察组150 例在行常规护理的基础上运用马斯洛需要论在全身麻醉患者苏醒时对其进行触摸心弦的护理,比较两组患者并发症发生率、住院日、满意率、健康教育的知晓率.结果 观察组患者麻醉苏醒时的心率、血压平稳情况明显高于对照组,满意率、健康教育知晓率达100%,并发症发生率减少、住院日也明显缩短(P ＜ 0.05).结论 通过全身麻醉患者苏醒时触摸心弦的护理,减少并发症的发生,增进护患关系,促进患者早日康复.
作者：万欢儿；张淑梅；张祖英 刊期： 2012年第02期
目的 探讨胸腔镜与传统开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床治疗效果.方法 收集笔者所在医院2008年1 月～ 2011 年6 月诊治的80 例早期非小细胞肺癌患者的临床病历资料,按照手术方式分为胸腔镜组和开胸组,分析两组的手术治疗效果.结果 两组手术时间上比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05),而术中出血量、引流时间、镇痛时间、术后住院时间方面比较,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 胸腔镜下肺叶切除术和淋巴结清扫术治疗早期非小细胞肺癌比传统开胸手术创伤小、康复快、并发症少、经济负担轻,值得临床推广使用.
作者：黄少先；李卓毅；陈立强；陈滚新 刊期： 2012年第02期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
