孟兆珂
目的 探讨糖尿病肾病患者血清胱抑素C、超敏C 反应蛋白联合检测的临床意义.方法 选取2010 年12 月~ 2011年12 月入住笔者所在医院的2 型糖尿病患者80 例,根据是否发生糖尿病肾病分为糖尿病非DN 组40 例、DN 组40 例,另选择25 例健康体检者作为对照组.检测不同分组患者及对照组的血清胱抑素C、超敏C 反应蛋白情况.结果 DN 组CysC、hS-CRP 均明显高于对照组及糖尿病非DN 组(P < 0.05);两者联合检测的阳性率分别高于CysC、hS-CRP 单一指标检测阳性率(P < 0.05).结论 血清胱抑素C、超敏C 反应蛋白能更敏感地反映糖尿病患者肾小球的损伤,可作为诊断糖尿病肾病早期损伤的灵敏指标之一.
作者:崔国利;李升;周奎臣 刊期: 2012年第02期
目的 对笔者所在医院2010 年上半年的门诊药房处方进行分析,着重观察目前笔者所在医院老年患者临床用药的基本情况和所出现的问题.方法 抽取2010 年1 月~ 2010 年6 月笔者所在医院门诊处方5 009 张,观察老年患者的临床用药情况,进行总结分析.结果 经观察发现,2010 上半年老年患者的门诊药房处方中,以心脑血管药物、抗生素药物、消化系统用药居多,多种药物同时服用的情况比较常见,还存在一些搭配不当的问题.结论 老年患者在临床用药方面存在多种药物必须同时服用的现实问题,所以就要求在临床用药上更加注意用药的搭配合理性.
作者:张建东 刊期: 2012年第02期
目的 探讨辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的疗效及安全性.方法 将146 例混合性高脂血症患者随机分为两组,对照组73 例给予辛伐他汀治疗,观察组73 例在对照组的基础上加用非诺贝特,4 周为1 个疗程,观察两组患者降脂的疗效及不良反应发生情况.结果 观察组临床效果总有效率为95.89%,对照组为78.08%(P < 0.05);治疗后两组的TC、TG、LDL-C 及HDL-C 水平的变化均有显著性改善(P < 0.05 或P < 0.01),但观察组的TG、LDL-C的改善情况优于对照组(P < 0.05);观察组TC、TG、LDL-C 的达标率分别为58.90%、45.21%、50.68%,3 项达标率为36.99%,明显高于对照组的13.70%(P < 0.05);两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P > 0.05).结论 辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症可充分发挥药物互补、协同作用,有利于全面调节血脂异常,提高血脂水平的达标率,减少不良反应.
作者:李勇;陈富荣;黄景文 刊期: 2012年第02期
目的 观察祛风止痒润肤汤治疗老年性皮肤瘙痒症的疗效.方法 将符合老年皮肤瘙痒症诊断标准的98 例患者随机分为两组,对照组46 例,口服氯雷他定等治疗,治疗组52 例,内服祛风止痒润肤汤.结果 治疗组总有效率94.2%,对照组总有效率为78.3%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.01).结论 纯中药祛风止痒润肤汤治疗老年性皮肤瘙痒症,治愈率高,无明显毒副反应,值得临床推广应用.
作者:甘文权 刊期: 2012年第02期
目的 探讨通心络胶囊对2 型糖尿病患者血清单核细胞趋化蛋白-1 的影响.方法 60 名2 型糖尿病患者随机分为2 组,一组给予控制血糖、控制血压等基础治疗,另一组在此基础上加用通心络胶囊,测定两组治疗前后的空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血清MCP-1.结果 通心络干预后的血清MCP-1 较对照组显著下降(P < 0.05),糖化血红蛋白、血脂在两组间无显著差异.结论 通心络胶囊能显著降低2 型糖尿病患者的血清MCP-1 水平,提示其可用于预防和治疗2型糖尿病患者的动脉粥样硬化.
作者:杜海燕 刊期: 2012年第02期
目的 探讨间苯三酚治疗孕20 周前先兆流产孕妇的临床价值.方法 对符合研究条件的先兆流产孕妇,分为4 组,每组30 例,其中孕5 ~ 12 周孕妇为A 组(间苯三酚+ 常规药物组)和B 组(常规药物组),孕12 ~ 20 周孕妇分为C 组(间苯三酚+ 常规药物组)和D 组(常规药物组),比较各组住院天数、先兆流产症状持续天数、药物治疗有效性及妊娠结局转归,从而评估间苯三酚治疗孕20 周前先兆流产孕妇的临床价值.结果 应用间苯三酚组与对照组比较,平均住院时间缩短,治疗有效性显著提高,发生难免流产的机率显著减少.结论 应用间苯三酚治疗孕20 周前先兆流产,孕妇下腹隐痛缓解,阴道流血量减少,胚胎、胎儿发育不受影响,妊娠成功率得到提高,值得临床推广应用.
作者:陈小宁;简艳红;黄淑瑜 刊期: 2012年第02期
银屑病是一种慢性皮肤病,其病因以现在医学的水平尚未能够进行有效的诊断,且根治困难,因此给患者带来了极大的身心伤害.现通过银屑病的基础进行研究,并且提出相应的护理措施,以期有利于缩短患者的病程,降低银屑病的复发率.
作者:韦功梅 刊期: 2012年第02期
目的 观察胶原酶联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效,总结护理要点.方法 对200 例不同程度的腰椎间盘突出症患者进行椎旁穿刺,注入胶原酶及臭氧联合溶解治疗,行心理护理、术前指导、术中配合、术后护理及出院指导.术后结合影像学检查和临床症状缓解情况评估疗效.结果 200 例腰椎间盘突出症患者行胶原酶联合臭氧治疗,术后平均随访时间16 个月,有效率为93.4%,患者术前、术后心理健康、平稳,术后无并发症发生,病情好转出院.结论 胶原酶联合臭氧治疗腰椎间盘突出症,方法 简便、安全有效,正确的护理措施能提高手术疗效.
作者:王欣;王坦新;李生军 刊期: 2012年第02期
目的 探讨糖尿病高危人群血糖检测结果.方法 对120 例糖尿病高危人群进行血糖检测,并与正常体检者的血糖检测结果 进行比较.结果 观察组的空腹血糖和2 h 血糖显著高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).各年龄段空腹血糖和2 h 血糖结果 差异无统计学意义(P > 0.05),但随着年龄的增长,空腹血糖和2 h 血糖逐渐增长.结论 在糖尿病初期诊断中,血糖检测具有早期灵敏,波动性和瞬间性,反映糖代谢变化的优点,但在临床诊断中还应结合糖化血清蛋白与糖化血红蛋白等指标作为参考,将有利于临床更早更准确诊断糖尿病并及早预防糖尿病并发症的发生.
作者:郜秋英;裴京明 刊期: 2012年第02期
目的 优选青皮的佳醇提工艺.方法 以橙皮苷为标样,采用HPLC 归一化法测定出的总黄酮提取率为考察指标,先比较不同浓度的乙醇对青皮的提取效果,然后采用L9(34) 正交试验法,考察乙醇用量、提取时间及提取次数对提取效果的影响.结果 60% 乙醇的提取效果好,提取次数对考察指标具有显著性影响.结论 青皮的佳醇提工艺为加8倍药材量的60% 乙醇,加热回流提取3 次,每次1.0 h.
作者:朱玉;王超群;王晓华 刊期: 2012年第02期
目的 分析早期鼻型NK/T 细胞淋巴瘤的治疗效果,探讨预后分析相关因素.方法 选取2002 年1 月~ 2006 年10 月在笔者所在医院经病理形态学确诊为早期鼻型NK/T 细胞淋巴瘤的患者58 例,通过Ann arbor 分期标准,患者均符合早期NK/T 细胞淋巴瘤的诊断标准.58 例患者有单纯放疗治疗20 例,其余38 例接受放化疗结合治疗.预后判断采用Cox 多因素回归模型进行分析.结果 全部患者5 年总生存率为58.71%.接受单纯放疗的患者5 年OS 为56.82%,接受放化疗联合治疗的患者5 年OS 为62.37%,两者5 年生存率上差异无统计学意义(P > 0.05).通过多因素回归分析表明,治疗前患者PS 评分> 2 分、首程治疗结束后达完全缓解率低以及初诊时病灶超腔等都是预后不良的独立因素.结论 对于早期的鼻型NK/T 细胞淋巴瘤患者,单纯放疗与放疗联合CHOP 方案化疗均对患者远期的生存率无显著影响.而治疗前PS 评分、初诊时病灶是否超腔以及首程治疗后的完全缓解率等可以作为淋巴瘤治疗预后判断的参考指标.
作者:郑乃莹;邵汛帆;莫志文;黄中 刊期: 2012年第02期
目的 制备盐酸小檗碱前体脂质体,并对其理化性质进行考察.方法 采用薄膜载体沉积法制备盐酸小檗碱前体脂质体,正交实验优选处方;透射电镜观察形态;马尔文激光粒度仪测定粒径;高效液相色谱法测定包封率.结果 电镜下观察脂质体形态多为圆形或椭圆形,平均粒径为741 nm,包封率为( 29.93±1.32)%.结论 该方法制备工艺简单,易于工业化生产.
作者:杨平;林珈好;王玉蓉 刊期: 2012年第02期
目的 对比分析依托必利联合思密达和单用思密达治疗反流性食管炎的治疗效果和安全性,为临床用药做出指导.方法 选择2009 年1 月~ 2010 年12 月于笔者所在医院就诊的128 例反流性食管炎患者为研究对象,随机分为两组.实验组行依托必利联合思密达治疗,对照组单用思密达治疗,比较两种药物治疗效果和安全性.结果 依托必利联合思密达治疗效果明显优于单用思密达,差异具有统计学意义(P < 0.05).两种治疗方法 均具有轻度的副作用,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 依托必利联合思密达治疗反流性食管炎效果明显,且安全性好,值得临床推广.
作者:刘威;王蓉蓉;洪毅;周洪涛;徐祥丽;包菊华 刊期: 2012年第02期
目的 通过护理干预使玻璃体切割加硅油填充术后俯卧位患者舒适度增加.方法 选取2009 年6 月~ 2010 年6月98 例玻璃体切割加硅油填充术后行俯卧位的患者,随机分为实验组(49 例)和对照组(49 例),对照组采用传统的护理方法,实验组在传统护理方法 的基础上增加几项新的护理措施.比较两组患者的术后舒适率.结果 实验组患者的术后舒适率高于对照组,差别具有统计学意义(P < 0.01).结论 通过护理干预可增加玻璃体切割加硅油填充术后俯卧位患者舒适度.
作者:孙永梅 刊期: 2012年第02期
目的 探讨急性心肌梗死患者临床护理.方法 选择笔者所在医院2009 年5 月~ 2011 年5 月收治的急性心肌梗死患者60 例,在其治疗全程实施针对性临床护理,就临床资料进行回顾性分析.结果 本组60 例患者,经全面针对性的护理和临床治疗,抢救成功59 例,占98.3%,死亡1 例,占1.7%.结论 采取包括心理护理、基础护理、心电监护、疼痛护理、溶栓治疗的护理、饮食护理等可提高临床治疗效果,降低并发症发生率和死亡率,明显改善患者的生命质量.
作者:程素玲 刊期: 2012年第02期
医务人员在诊疗、护理、工作中经常接触患者以及患者的体液、血液、分泌物,是职业暴露的高危人群.本研究通过分析医务人员在工作中HIV 职业暴露的危险因素,讨论职业暴露的方式,提出在医疗过程中的防护措施及对策,提高自我防范意识,避免和减少HIV 职业暴露.
作者:张艳丽;葛玉东 刊期: 2012年第02期
目的 观察可比特雾化液联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 选取2008 年7 月~2011年7 月笔者所在医院儿科收治的毛细支气管炎患儿158 例,随机分为治疗组80 例,对照组78 例,两组患儿均采用相同的综合性治疗,如抗感染、止咳、平喘、维持水电解质平衡、支持疗法等治疗.治疗组在上述综合治疗基础上加用可比特雾化液联合普米克令舒雾化吸入.结果 治疗组治愈率、症状消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间均明显优于对照组(P < 0.01).结论 可比特雾化液联合普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效明显.
作者:李中霞 刊期: 2012年第02期
目的 探讨胺碘酮治疗心肺复苏过程中室性心律失常的临床疗效.方法 将心肺复苏过程中室性心律失常患者96例随机分为观察组和对照组各48 例,分别给予胺碘酮和利多卡因治疗.结果 观察组总有效率为81.25%,高于对照组的58.33%,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 胺碘酮治疗心肺复苏过程中室性心律失常的疗效优于利多卡因.
作者:胡仕春 刊期: 2012年第02期
观察中医中药治疗低血压的疗效.根据患者的体质和低血压情况,如脾胃虚弱和气虚下陷等,进行辨证论治.在一定治疗时间和范围内,明显改善和治愈不同程度的低血压.
作者:张光明 刊期: 2012年第02期
护士对预防气管插管意外拔管非常重视,有预防意外拔管的行为.但由于大多数护士对意外拔管的相关知识掌握不全面,且没有进行过系统的相关知识技能培训,不少护士尤其是ICU 护士在出现气管插管意外拔管时的心理压力非常大,希望全面掌握相关知识及接受相关技能培训.因此,有必要制定预防气管插管意外拔管的干预对策及培训计划.
作者:张小文;周丰华;唐映莲 刊期: 2012年第02期