曾美良
目的 探讨环境因素基本相同时,汉族、白族居民高血压病患病情况有无差异;两个民族的高血压病患者中心肌梗死,脑卒中发生率有否差异.方法 以县城地区30 岁以上的汉族,白族长住居民为调查对象,高血压测量标准及诊断标准采用<中国高血压防治指南>中的有关方法 及标准.结果 共查1 166 人:其中汉族449 人,白族717 人;检出高血压病人296 人,其中汉族121 人,患病率为26.95%,白族175 人,患病率为24.41%.结论 汉族、白族居民高血压病患病率差异无显著性(x2=0.941 6,P > 0.05);汉族、白族居民中高血压病患者并发脑卒中和心肌梗死事件发生率差异无显著性(x2=0.827 4,P > 0.05).
作者:杨建勋 刊期: 2012年第02期
目的 探讨严格的护理管理在神经外科重症监护病房中的作用,总结有效的护理管理方法.方法 笔者所在医院从2009 年开展优质护理服务工程,笔者所在科室重症监护病房对2009 年1 月~ 2011 年8 月共收治的248 例重型颅脑损伤患者及161 例脑出血患者,从环境、家属、患者及护理者4 个方面实行科学、人性化、安全、规范化的管理,对患者实施完全无陪护优质护理服务,现回顾性总结护理经验.结果 409 例患者中,治愈139 例(34%),好转184 例(45%),自动出院15 例(3.6%),植物生存状态26 例(6.4%),死亡45 例(11%),出现护理并发症3 例(0.73%).患者及家属满意率达91.5% 以上.结论 有效的护理管理方法 可有效降低住院患者并发症、致残率及病死率,提高患者生存质量,提高患者及家属的满意度,值得广泛推广.
作者:江丽 刊期: 2012年第02期
目的 探讨在宫腔镜下子宫内膜电切除术联合妈富隆在子宫内膜息肉的临床疗效.方法 将笔者所在医院收治的明确诊断为EP 的患者130 例,随机分成两组各65 例,所有患者均行TCRP 术,观察组在术后口服妈富隆3 个月.观察两组术后的临床疗效及复发情况.结果 观察组有效率为96.9%,对照组有效率为95.4%,两组比较差异无统计学意义(P > 0.05);观察组复发率(18.5%)显著低于对照组(6.2%),差异有统计学意义(P < 0.05).结论 TCRP 联合妈富隆是治疗EP 一种安全有效的方法,不良反应少,可降低EP 的复发率.
作者:方晏平 刊期: 2012年第02期
2012 年全国中医药工作会议于1月10 日、11 日在京召开,会议全面总结了2011 年中医药工作,并对2012 年中医药工作进行了部署.中共中央政治局常委、国务院副总理李克强专门对本次会议作出批示,卫生部部长陈竺出席会议开幕式并讲话,卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在会上发表了题为<服务大局、奋发有为,努力开创中医药事业科学发展的新局面>的主题报告,国家中医药管理局副局长吴刚主持开幕式.
作者:詹洪春 刊期: 2012年第02期
目的 探讨儿童肺炎支原体感染所致的大叶性肺炎的临床特点和治疗方案.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的84 例儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎病例,总结要点.结果 84 例患儿具有以下相同点:多见于学龄期儿童,逐年来婴幼儿发病率开始上升,此病病程长,体征不典型,β- 内酰胺类抗生素治疗效果不佳,大环内酯类药物具有较好疗效.结论 熟练掌握此类疾病的临床特征,及时应用正确的治疗药物才能获得佳的治疗效果.
作者:王炳秋 刊期: 2012年第02期
目的 对根管治疗的充填材料进行对比分析,旨在选择一种合理的根管充填材料.方法 将氢氧化钙糊剂、替硝唑粉联合牙胶根管充填的100 颗牙设立为观察组,另选择同期应用氧化锌丁香油糊剂、替硝唑粉联合牙胶根管充填的100 颗牙设立为对照组,比较两组的疗效.结果 与对照组比较,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 氢氧化钙糊剂、替硝唑粉联合牙胶根管充填的疗效确切,值得广泛推广和应用.
作者:孙建芳;董云 刊期: 2012年第02期
目的 了解临床护士乙肝病毒职业暴露情况,以加强职业暴露管理,提高护理人员的防范意识和防护能力,防止乙肝病毒感染.方法 采用自行设计的调查问卷,对笔者所在医院临床260 名护士进行乙肝职业暴露的调查统计.结果 10% 的护士感染乙肝病毒,高于普通人群.针刺伤达93%.结论 临床护士为乙肝病毒感染的高危人群.护士应提高自身防护意识和防护能力,规范操作.同时,医疗机构也应加强临床护士的职业暴露管理工作,提高护士乙肝疫苗接种率.
作者:刘丽芳;何华 刊期: 2012年第02期
目的 探讨复方甲硝唑栓治疗阴道炎的临床效果.方法 选取2009 年3 月~ 2011 年3 月在笔者所在医院妇产科确诊为阴道炎的患者200 例,随机分为两组,观察组100 例行复方甲硝唑阴道栓治疗,用高锰酸钾清洗阴道之后,阴道后穹窿部塞入1 枚药剂,1 次/d,连续8 d.对照组100 例,甲硝唑片0.4 g 于阴道清洗干净之后放入,连续8 d.结果 观察组治愈95 例,有效4 例,无效1 例,复发7 例;对照组治愈81 例,有效12 例,无效7 例,复发16 例,两组比较差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 复方甲硝唑栓在阴道炎的治疗上具有明显疗效,副作用小.
作者:陈育珍 刊期: 2012年第02期
目的 观察铁之缘片治疗小儿营养性缺铁性贫血的疗效.方法 2010 年2 月~ 2011 年2 月在笔者所在医院诊断为营养性缺铁性贫血的患儿60 例,分为治疗组和对照组.治疗组用铁之缘片,对照组用富含铁的食物,治疗30 d,观察使用后两组患儿的临床表现及血红蛋白的变化.结果 治疗组患儿较对照组的贫血情况改善快,机体抵抗力增强,差异有统计学意义(P < 0.01),无明显不良反应.结论 铁之缘片治疗小儿营养性缺铁性贫血效果好,无副作用.
作者:周守玉 刊期: 2012年第02期
目的 探讨糖尿病患者健康教育对糖尿病治疗的影响.方法 对260 例糖尿病患者进行多种形式健康教育,监测教育前后各项指标变化及对糖尿病知识调查问卷进行评分.结果 糖尿病患者经过健康教育对血糖控制产生积极影响.结论 糖尿病患者健康教育与血糖控制、文化程度明显相关.
作者:尹天亮 刊期: 2012年第02期
目的 探讨急性心肌梗死患者临床护理.方法 选择笔者所在医院2009 年5 月~ 2011 年5 月收治的急性心肌梗死患者60 例,在其治疗全程实施针对性临床护理,就临床资料进行回顾性分析.结果 本组60 例患者,经全面针对性的护理和临床治疗,抢救成功59 例,占98.3%,死亡1 例,占1.7%.结论 采取包括心理护理、基础护理、心电监护、疼痛护理、溶栓治疗的护理、饮食护理等可提高临床治疗效果,降低并发症发生率和死亡率,明显改善患者的生命质量.
作者:程素玲 刊期: 2012年第02期
目的 探讨利胆汤佐助腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并发胆囊炎的临床疗效.方法 100 例胆囊结石并发胆囊炎患者,分成观察组和对照组.对照组行腹腔镜胆囊切除术;观察组采用利胆汤佐助腹腔镜胆囊切除术.结果 观察组总有效率(98.00%)高于对照组(78.00%),差异具有统计学意义(P < 0.01);观察组胆囊术后综合征发生率少于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 利胆汤佐助腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并发胆囊炎患者疗效佳,可减轻患者痛苦.
作者:曾美良 刊期: 2012年第02期
目的 探讨地佐辛、芬太尼、罗哌卡因联合用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果及安全性.方法 选择剖宫产术后产妇90 例,随机分为3 组,每组30 例,镇痛泵配方:A 组芬太尼3 μg/mL+1.192% 罗哌卡因20 mL+ 生理盐水至100 mL,B组地佐辛5 mg+1.192% 罗哌卡因20 mL+ 生理盐水至100 mL,C 组在A 组基础上加地佐辛5 mg.记录术后4、8、12、24、36、48 h 的镇痛评分(VAS、舒适度BCS、Ramsay 镇静)、情绪、睡眠质量、总体满意度评分和不良反应,比较镇痛优良率.结果 VAS 评分4、8、12 h 时点C 组较A 和B 组降低(P < 0.05);BCS 评分术后4 h 时点C 组较A 和B 组增高(P < 0.05),8 h 时点C 组较B 组增高(P < 0.05);镇痛优良率C 组较A 组增高(P < 0.05).结论 地佐辛联合芬太尼和罗哌卡因硬膜外镇痛可显著改善剖宫产术后疼痛程度,尤其术后早期疼痛,提高镇痛优良率,且不增加不良反应.
作者:卢军杰;崔晓岗 刊期: 2012年第02期
目的 探讨培美曲塞对晚期乳腺癌的治疗效果.方法 培美曲塞联合奈达铂治疗多个周期.结果 本组36 例患者有效率为37.7%,肿瘤控制率为82.6%.结论 培美曲塞联合奈达铂可有效治疗晚期乳腺癌.
作者:孟兆珂 刊期: 2012年第02期
目的 观察应用游离皮瓣修复前臂及手部软组织缺损效果.方法 选择笔者所在医院2005 年6 月~ 2006 年6 月43 例应用游离皮瓣修复前臂及手部软组织缺损的患者,随访6 个月~ 5 年,观察修复效果、皮瓣成活率及功能恢复情况.结果 41 例皮瓣顺利成活,占95.35%;1 例皮瓣远端少量坏死,经植皮后愈合,1 例发生血管危象,经探查后皮瓣成活,随访6 个月~ 5 年,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行评定结果 显示,优14 例,占32.56%;良21 例,占48.84%;可8 例,占18.6%.结论 根据患者前臂及手部软组织缺损的形状、部位、大小,选择合适的游离皮瓣修复组织缺损.对提高外观美容效果具有积极的作用.
作者:曾辉;徐亚非;刘永明;张德军;伍美艺 刊期: 2012年第02期
目的 探讨重症肺炎患者容易发生的电解质紊乱及护理策略.方法 选择重症肺炎患者35 例给予护理干预作为观察组,并与同期住院的30 例给予常规护理作为对照组,分析其病情、病程、预后与电解质的关系.结果 观察组患者的血清钠均值为(122.3±2.5)mmol/L,对照组患者的血清钠均值为(135.5±3.5)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(P < 0.01);两组患者pH 值比较差异有统计学意义(P < 0.05);两组患者高AG 代谢性酸中毒发生率比较,差异有统计学意义(P < 0.01).结论 护理干预后重症肺炎出现低钠血症、混合性酸中毒、伴高AG 代谢性酸中毒的比例明显降低,各项指标优于常规护理.
作者:韩志乐 刊期: 2012年第02期
目的 探讨风湿性心脏病的特点和死因.方法 对56 例风湿性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 侵害二尖瓣的比例高为85.8%,死亡率为30.4%,多瓣同时受累患者的死亡率高;心力衰竭引起的死亡率高为64.7%.结论 风湿性心脏病主要侵害二尖瓣;多瓣同时受累患者的死亡率高;心力衰竭是引起风湿性心脏病患者死亡的主要原因.
作者:钟灵;黄敏夏 刊期: 2012年第02期
目的 观察妇炎康对混合菌液致大鼠慢性盆腔炎的治疗作用.方法 采用混合菌液注入大鼠子宫造成大鼠慢性盆腔炎,比较各组动物血液流变学指标,并对子宫组织进行病理组织学检查.结果 造模后灌胃给药20 d,模型组大鼠子宫黏膜上皮坏死变性,纤维结缔组织增生,形成粘连、包块为主.全血黏度、血浆黏度等血液流变学指标异常升高;妇炎康可不同程度改善子宫病理改变,并使血液流变学指标显著改善.结论 采用混合菌液注入大鼠子宫可造成大鼠慢性盆腔炎模型.妇炎康对混合菌液致大鼠慢性盆腔炎有显著的治疗作用.
作者:魏云;吴爱萍;杨世平 刊期: 2012年第02期
目的 探讨辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的疗效及安全性.方法 将146 例混合性高脂血症患者随机分为两组,对照组73 例给予辛伐他汀治疗,观察组73 例在对照组的基础上加用非诺贝特,4 周为1 个疗程,观察两组患者降脂的疗效及不良反应发生情况.结果 观察组临床效果总有效率为95.89%,对照组为78.08%(P < 0.05);治疗后两组的TC、TG、LDL-C 及HDL-C 水平的变化均有显著性改善(P < 0.05 或P < 0.01),但观察组的TG、LDL-C的改善情况优于对照组(P < 0.05);观察组TC、TG、LDL-C 的达标率分别为58.90%、45.21%、50.68%,3 项达标率为36.99%,明显高于对照组的13.70%(P < 0.05);两组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P > 0.05).结论 辛伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症可充分发挥药物互补、协同作用,有利于全面调节血脂异常,提高血脂水平的达标率,减少不良反应.
作者:李勇;陈富荣;黄景文 刊期: 2012年第02期
目的 研究路径化健康教育方式在动静脉内瘘围手术期患者中的实施效果.方法 在临床路径理论的基础上制订AVF 围手术期健康教育路径表,依据路径表对50 例行动静脉内瘘术的患者实施连续、系统的健康教育,及时总结经验.术后随访6 周,追踪观察效果.结果 患者对内瘘相关知识掌握率、满意率均达100%.无一例出现手术并发症.结论 路径化健康教育方式有利于将教育内容全面、有效地落实,对于提高教育效果、预防AVF 术后并发症、提高手术成功率具有积极意义.
作者:黄立文;王义娟 刊期: 2012年第02期