袁树芳
目的 通过高血压性脑出血微创手术后患者再次出血的治疗,分析原因及对策.方法 选取2003 年9 月～ 2011年3 月采用微创钻孔穿刺引流和小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血,术后再次出血的48 例患者作为研究对象,并给予再次手术清理血肿,观察疗效分析原因.结果 48 例再出血患者经过治疗,37 例止血效果良好,7 例效果一般,4例效果较差.术后随访半年,按日常生活活动能力分级评估:1 级 5 例,2 级 14 例,3 级11 例,4 级10 例,5 级3 例.2 例3 月后死于MODS.结论围手术期基础疾病治疗,术中和术后血压控制是减少和治疗微创术后再出血的关键.
作者：赵长锁 刊期： 2012年第07期
随着医药事业的迅速发展,具有高素质的药学人才处于严重缺乏中,我国药学教育面临着新的课题.我国药学教育存在哪些问题,怎样去完善教育机制,怎样以科学发展观为指导使我国的医药事业全面、协调和可持续发展,文章就此阐述了几点看法.
作者：刘飞；赵雪梅；王桂玲；费洪荣；赵莹 刊期： 2012年第07期
目的 比较UF-100 尿有形成分分析仪测定尿液中红细胞和白细胞与显微镜检查结果,对比两者符合率及影响因素.方法 用UF-100 尿有形成分分析仪与显微镜检测笔者所在医院300 例患者尿液标本,对红细胞和白细胞检测结果进行比较.结果与金标准显微镜检测相比较,UF-100 对RBC 的分辨率很高,灵敏度达89.6%,特异度为89.9%,假阳性率14.2%,假阴性率为1.98%,尤登指数0.879;UF-100 对WBC 的分辨率也很高,灵敏度为97.2%,特异度为93.2%,假阳性率为9.9%,假阴性率为1.1%,尤登指数0.935.两种方法检测RBC、WBC 的阳性率均差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论尿液中有形成分复杂,UF-100 不能完全取代显微镜镜检,只能作为一种过筛手段,若两种方法联合应用,可以提高检测结果的准确度,具有较高的临床应用价值.
作者：翟瑞清 刊期： 2012年第07期
目的 观察分析血必净与胸腺肽α1 联合治疗烧伤后脓毒症患者的效果,总结其临床应用价值.方法 选取笔者所在医院2009 年3 月~2011 年3 月63 例烧伤后脓毒症的患者,随机分为A、B、C 组,各21 例,A 组采用血必净与胸腺肽α1 联合治疗,B 组单纯使用血必净治疗,C 组单纯使用胸腺肽α1 治疗,比较3 组患者的治疗效果.结果 3 组患者治疗后TNF-a、LPS、中性粒细胞、白细胞、心率均有明显下降,其中A 组的下降幅度大,其次为B 组,3 组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论血必净与胸腺肽α1 联合治疗烧伤后脓毒症患者的效果显著,明显优于单纯使用血必净或胸腺肽α1 治疗,能显著改善脓毒症的炎症反应,对改善预后有重要的临床价值.
作者：张雪峰 刊期： 2012年第07期
目的 探讨中西结合治疗牙周病的临床效果.方法 选择2008 年2 月～ 2011 年10 月来笔者所在科室门诊收治的牙周病患者80 例,随机分成观察组和对照组,每组40 例.对照组采用常规牙周基础治疗;观察组在此基础上加用中药辅助治疗.观察治疗前、治疗2 周、4 周时分别检测菌斑指数、牙龈出血指数、探诊深度、附着丧失等指标变化情况.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).观察组与对照组治疗前牙周状况指标菌斑指数、牙龈出血指数、探诊深度、附着丧失比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).治疗2 周、4 周,两组菌斑指数、牙龈出血指数、探诊深度、附着丧失均呈下降趋势,较治疗前改善,且观察组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜ O.05).结论 中西结合治疗牙周病可弥补西医的治疗缺陷,疗效显著.
作者：胡运苑；谢明峰；黎惠如；林汉武；吴詹强；廖威 刊期： 2012年第07期
目的 观察循证护理在预防脑出血患者再出血中的应用效果.方法 选取笔者所在医院2010 年6 月～ 2011 年6月收治的脑出血患者58 例设为观察组,应用循证护理;同时选择2008 年1 月~2010 年6 月采用常规护理的58 例患者进行对比,观察两组患者的护理效果及再出血的发生率.结果观察组58 例患者发生再出血2 例,发生率为3.45%;对照组发生再出血11 例,发生率为18.97%;两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论通过循证护理方式可明显减少脑出血患者再出血的发生率,是一种有效的护理模式.
作者：林慧心 刊期： 2012年第07期
目的 探讨不同手术入路方式治疗髋臼双柱骨折的临床方法及疗效.方法 将笔者所在医院2008 年7 月~2011年11 月确诊的髋臼双柱骨折患者82 例,按治疗方法的不同分为两组,实验组42 例行前后联合入路,对照组40 例行常规髂腹股沟入路或Kocher-Langen-beck(K-L)入路.所有患者随访2~3 个月,比较两组患者治疗后的临床疗效.结果 治疗后,实验组、对照组患者的总有效率分别为95.2% 和85.0%,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论运用前后联合入路治疗髋臼双柱骨折,可改善患者的临床症状及体征,有利于提高患者的生活质量.
作者：田万军；吴博 刊期： 2012年第07期
目的 探讨苦参碱及苦参碱联合顺铂对小鼠移植性宫颈癌的抑制作用,分析苦参碱是否能减少顺铂的副作用.方法 建立U14 荷瘤小鼠模型,随机分成8 组(每组10 只):阴性对照组,顺铂组,苦参碱高、中、低剂量组,顺铂联合苦参碱高、中、低剂量组.以抑瘤率为指标,观察各组药物对荷瘤小鼠肿瘤生长的抑制作用;以小鼠的一般状况及血清肌酐、尿素氮为指标,观察联合用药是否能减少顺铂治疗的副作用.结果苦参碱高、中剂量组和联合用药各组对U14 实体瘤均有不同程度的抑制作用,抑瘤率均＞ 3 0% 且苦参碱高剂量组和联合用药各组瘤重较阴性对照组显著减少(P ＜ 0.01),苦参碱中剂量组瘤重较对照减少,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).联合用药各组荷瘤小鼠一般情况较顺铂组好,联合高、中剂量组肌酐、尿素氮水平较顺铂组低(P ＜ 0.05).结论苦参碱具有抗肿瘤作用,与顺铂联合使用,在增加抑瘤作用的同时,可适度减少顺铂的副作用.
作者：杨茜；王英；杨爱宏；杨永秀 刊期： 2012年第07期
目的 探讨神经肽在持续性变应性鼻炎鼻中隔软骨中检测的临床意义.方法 选取笔者所在医院2010 年～ 2011年收治的30 例持续性变应性鼻炎患者的资料作为观察组,选取同期收治的35 例单纯性鼻中隔偏曲患者的资料作为对照组,应用放射免疫法对两组患者鼻中隔软骨进行P 物质、降钙素基因相关肽、血管活性肠肽检测,了解鼻中隔软骨中神经肽在变应性鼻炎中的表达意义.结果观察组患者鼻中隔软骨P 物质、降钙素基因相关肽、血管活性肠肽含量明显高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论神经肽在持续性变应性鼻炎鼻中隔软骨中高表达,在变应性鼻炎的发病中起重要作用,可以作为诊治持续性变应性鼻炎的观察指标.
作者：施典羽；敬光怀；杨凯；罗辉苑 刊期： 2012年第07期
目的 探讨子宫瘢痕妊娠诊断及治疗方法.方法 回顾性分析笔者所在医院2005 ～ 2011 年收治的12 例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料.所有患者术前均行超声检查,均采用米非司酮联合米索前列醇治疗,观察超声诊断的正确率及药物治疗的效果.结果 12 例患者中,终止妊娠成功9 例,成功率为75%,1 例行子宫次全切除术,2 例行子宫动脉栓塞术,均治愈.术后2 例患者出现停经,2 例患者出现不规则阴道流血,经对症治疗后,均痊愈出院.结论超声检查是诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的首选方法,对有子宫手术史的孕妇要结合妇科检查及辅助检查早期确诊.米非司酮联合米索前列醇治疗早期子宫瘢痕妊娠,疗效确切,值得在临床推广.
作者：陈雪梅 刊期： 2012年第07期
临床实习是医学护理教学的重要组成部分,是护生将理论知识与临床实践相结合的过程.而临床实习带教则是护生理论与实践相结合的桥梁,是培养优秀护理人员的重要环节.分析影响妇产科临床实习带教的原因,提出针对性的改进措施,以提高妇产科护生临床实习带教质量.
作者：徐贵红；徐桂梅；潘莹 刊期： 2012年第07期
黄酮类化合物是一类重要的中药有效成分,现代研究表明稀土金属在生物医药领域也有很大的应用前景.稀土配合物的合成主要是集中在将具有特定生物活性的配体与稀土离子配合,以期达到更好的生物活性.现对近年来黄酮类稀土金属配合物的合成方法和生物活性进行综述,为今后的黄酮类稀土金属配合物的深入研究提供理论支持.
作者：张齐雄；施伦勇；刘衍季；曹蓓 刊期： 2012年第07期
目的 探讨恙虫病流行特点、临床特征及治疗要点.方法 回顾性分析笔者所在医院2009 年1 月～ 2011 年10 月收治的18 例恙虫病患者临床资料.结果 18 例均来自恙虫病疫区,发病季节主要集中在5 ～ 9 月,患者均有发热,其中39℃以上高热15 例,占83%;外斐试验阳性18 例,占100%;脾肿大7 例,占39%.结论恙虫病是由恙虫病东方体引起的急性传染病,5 ～ 9 月为其主要发病季节,发热、溃疡、焦痂、局部淋巴结肿大,外斐试验阳性为其特点,四环素治疗效佳.
作者：杨建勋 刊期： 2012年第07期
动态脑电分析系统的鼻祖要数英国牛津Oxford 公司于1978 年首家推出的四导24 h 磁带式动态脑电分析仪.随着集成电路、微处理控制技术和高容量存储媒介的高速发展,90 年代中期,英国牛津公司又率先推出全电脑化16 导24 ～ 72 h 动态脑电记录分析仪Medilog MR95 型,大大提高了癫痫诊断的敏感性和准确性,广泛运用于癫痫的诊断和鉴别诊断以及监测和指导临床药物治疗.Medilog MR95 是一款非常经典的数字化脑电记录盒,至今仍在部分三甲医院和某些脑病专科医院服役.经过多年的使用,难免有些故障,但经过修复,品质仍然优良,仍能满足一般神经内科的临床需求.
作者：陈长松；张跃进 刊期： 2012年第07期
目的 探讨鼻腔综合手术治疗常年性变应性鼻炎的效果.方法 根据适应证选择相应的手术方式,术后短期服用小剂量克拉霉素及局部应用氟替卡松.结果对合并有鼻腔解剖变异常年性变应性鼻炎,行相应手术+ 常规药物治疗,可获得较好的效果.结论鼻腔综合手术治疗常年性变应性鼻炎效果肯定.
作者：覃启才 刊期： 2012年第07期
目的 探讨临床路径教学在骨科实习带教中的应用效果,提高骨科临床教学效果.方法 按照随机法将70 名临床实习学员分为两组:一组实施临床路径教学;另一组采用传统的骨科带教,后对两组病例考试成绩、理论考试成绩及操作考试成绩进行对比研究,对教学效果进行评价.结果临床路径教学组各项成绩均优于传统教学组,两组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论临床路径教学可以提高骨科实习带教的教学效果,是一种切实可行的高效教学方法.
作者：熊雁；王子明；王爱民 刊期： 2012年第07期
目的 总结老年股骨粗隆间骨折患者住院阶段的护理措施.方法 分析48 例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料.根据老年人的生理和心理特点,有针对性地预防和控制并发症,同时加强心理护理和实施家属健康教育.结果减少了并发症,降低病死率,促进了患者早日康复,提高了生活自理能力.结论股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤,加强心理护理,预防控制并发症是提高手术成功率的重要保证.
作者：纪荣芝 刊期： 2012年第07期
PET 和PET/CT 是一种以全身、功能性扫描为特征的显像技术,对大多数肿瘤而言,18F-FDG PET 具有高敏感性、高特异性及功能显像的优势,可用作全身代谢功能异常的无创性检查,而PET/CT 融合了解剖和功能显像,进一步提高了优越性.在全身性疾病--淋巴瘤的诊治中,PET 和PET/ CT 对淋巴结和结外淋巴瘤的诊断检出率、淋巴瘤分期和再分期、疗效预测和评估、检测微小残留病灶、监测复发和预后判断等方面均优于CT 等传统影像技术,因而PET 和PET/ CT在恶性淋巴瘤的诊疗过程中的应用价值也越来越被临床所重视,并对此进行综述.
作者：姚稚明；李旭 刊期： 2012年第07期
目的 探讨外伤致主动脉夹层的临床表现及诊断.方法 总结9 例外伤性AD 患者的临床资料,分析其临床特点、影像学诊断、治疗方式及效果.结果 9 例外伤性AD 患者临床表现多样,常有其他伴随症状,CTA 的诊断符合率达100%.AD 的治疗主要包括积极控制血压、外科手术、支架植入术.结论及早诊断和积极恰当的治疗是提高AD 生存率和改善预后的关键.
作者：薛淑英 刊期： 2012年第07期
端粒、端粒酶在维持生命遗传信息稳定、调控细胞生命周期中具有重要作用,端粒酶通过维持端粒的长度,使细胞永生化,为抗衰老提供了光明前景,同时也为肿瘤治疗提供了新的希望.研究端粒、端粒酶在肿瘤监测中的作用及研发端粒酶抑制剂作为治疗肿瘤的创新药物已成为近年医学研究的热点.本研究通过查阅相关文献,对端粒、端粒酶研究及应用进展做一综述.
作者：朱军；丁建强；冯云 刊期： 2012年第07期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
