郝雁；纪明；谭海艳
目的：研究PDCA管理与路径化健康教育用于食管癌放疗患者中的效果。方法选取该院2012年6月—2015年12月收治的食管癌放疗患者100例为研究对象，根据患者不同的健康教育方式，将研究中的所有患者分为观察组与对照组，对照组患者采用传统方法进行健康教育，观察组患者采用PDCA管理与路径化方式进行健康教育，对比分析两组患者健康教育的效果。结果相对于对照组，观察组患者的健康教育达标率、行为依从性与护理满意度显著要高。结论 PDCA管理与路径化健康教育用于食管癌放疗患者中的效果显著，在临床上值得广泛推广。
作者：王记南；张建；李修炜 刊期： 2016年第10期
目的：探讨医院绩效管理对员工行为的影响。方法于2015年11月—2015年12月间对多地区共15所医院进行问卷调查,对医院相关员工进行问卷调查,包括目标明确、目标参与、工作支持、工作反馈、绩效工资、绩效考核、绩效奖励、工作满意度、组织承诺等相关内容,根据医院类型、等级状况,对比不同医院绩效管理状况,对医院绩效管理提供相应的建议。结果公立医院员工目标明确度、工作满意度与民营医院相比明显较高,P﹤0.05。民营医院员工工作支持度、工作反馈度、绩效工资、绩效奖励方面与公立医院相比明显较高,P﹤0.05。三甲医院目标明确度、组织承诺方面与二甲医院相比明显较高,P﹤0.05。三甲医院绩效考核、工作满意度、组织承诺与二乙医院相比明显较高,P﹤0.05。二甲医院组织承诺与二乙医院相比明显较高,P﹤0.05。结论不同类型医院、不同等级医院绩效管理下员工行为存在较大差异,可根据医院实际状况提出针对性绩效管理措施。
作者：刘娜；韩靖；薛淑红；高德凤 刊期： 2016年第10期
民营医院存在大量的全科医生，根据相关政策他们可以多点执业。但是在实践中全科医生多点执业存在一些障碍。民营医院的性质决定了不希望其全科医生多点执业，民营医院的大多数全科医生对多点执业心存顾虑。在目前公立医院大多数医生都不愿意多点执业的情况下，民营医院全科医生多点执业更难实现。因此，政府应该牵头鼓励和促成民营医院之间建立合作关系，出台一些指导性的利益分配政策，防控民营医院全科医生多点执业中的医疗风险，加强对民营医院全科医生私自多点执业的监管，推动国家多点执业政策的顺利实施。
作者：司庆燕；田芳 刊期： 2016年第10期
自2009年深化医改的提出到2012年新的《医院财务制度》的实施，公立医院的经营环境发生了很大的变化，公立医院的经营管理方式也面临着新的挑战。新的制度对公立医院的成本核算提出了更高的要求。几年来公立医院成本核算取得了一定的成绩，但也存在不少问题。该文通过对成本核算的现状分析，提出一些改进措施，希望具有借鉴意义。
作者：夏海萍；张晓斌；郭丽晶 刊期： 2016年第10期
目的：综合分析吉林地区人工流产术后生殖道感染的相关因素和预防措施，为治疗人工流产患者提供科学的参考数据。方法选取在该院2014年5月—2015年8月收治人工流产患者111例作为研究对象，对入组患者均进行常规妇科检查(检测衣原体、念珠菌以及阴道清洁度等指标)，采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学以及问卷调查方法分析患者的一般资料(主要包括初次性交年龄、个人卫生措施、婚姻状况、配偶卫生状况以及流产史等)。结果111例入组患者中生殖道感染率为31.53%(35/111)，其中感染率第1位为宫颈炎，占22.86%(8/35)；第2位附件炎，占20.00%(7/35)；第3位为念珠菌性阴道炎，占17.14%(6/35)，数据比较差异有统计学意义(P<0.05)；影响因素：初次性交年龄(以21岁为界)、个人卫生措施(以良好、差为界)、婚姻状况(以未婚、已婚为界)、配偶卫生状况(良好、差)以及流产史(以有、无为界)等，数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产术后生殖道感染的相关因素为初次性交年龄、个人卫生措施、婚姻状况、配偶卫生状况以及流产史等，通过针对性的预防措施能够降低人工流产术后患者生殖道感染概率。
作者：邵桂香 刊期： 2016年第10期
目的：分析正畸医生与长春市某高校大学生对错畸形的感知差异及其相关影响因素。方法选取长春某高校医院口腔科门诊接收的186例大学生作为该次调查的研究对象,采用人口调查及自评两种问卷形式对所选研究对象进行调查,主要工具包括牙齿健康因素(dental health component,DHC)、牙齿美观因素(aesthetic component,AC)和正畸治疗的需要指数量表(index of orthodontic treatment need,IOTN),比较正畸医生与大学生两种人群对错畸形的感知差异,并分析造成这种差异的相关因素。结果①比较所选大学生对DHC正畸的需求强度,24例(12.90%)为强烈需求,162例(87.10%)为不强烈需求,二者之间差异明显；②比较所选研究对象对AC正畸的需求强度,32例(17.20%)为强烈需求,154例(82.80%)为不强烈需求,二者比较差异显著；③比较所选大学生中对DHC及AC正畸需求的性别比例,女性与男性的需求程度之间无显著差异；④调查对象的父母学历均在高中及以上者对DHC正畸的需求强烈程度显著高于父母学历均在初中及以下者。结论正畸医生与大学生之间对错畸形的感知存在着显著差异,而影响这种差异的重要因素是学生认知程度及其父母所受教育水平。
作者：刘勇 刊期： 2016年第10期
阐述国家互联网+行动战略对医疗卫生行业带来的变革，包括改善患者就诊体验，提高患者满意度；促进医疗卫生行业信息化的开放、融合；帮助建立健康生活和居家养老的解决方案；推进医药分开以及完善供应链和集中采购机制；开发挖掘医疗卫生机构大数据的价值。
作者：黄凯；陆敏 刊期： 2016年第10期
目的：为有效改善临床抗菌药物过量使用、滥用现状，对医院常用抗菌药物进行耐药特性管理。方法选取该院2014年7月—2015年6月期间开具抗菌药物的处方，并从2015年开始进行抗菌药物耐药性管理，观察管理前后临床抗菌药物使用情况以及常用药物耐药性情况。结果管理后常见的头孢菌素、青霉素、碳青霉烯类抗菌药物使用情况均有明显减少；管理前鲍氏不动杆菌对常用抗菌药物耐药性在60%以上，管理后耐药率有降低，大肠埃希菌管理前后对亚胺培南、美罗培南均有较高敏感性，管理前对其他药物耐药性在75%左右，管理后耐药性明显降低，铜绿假单胞菌对抗菌药物耐药性较低，但管理后耐药性有出现降低。结论通过对抗菌药物进行管理，可有效降低药物过量使用以及滥用情况，使细菌耐药性降低，提高临床治疗效果。
作者：郝雁；纪明；谭海艳 刊期： 2016年第10期
目的：对耳鼻喉科临床护理教学之中应用路径带教模式所取得效果进行全面探讨，以使临床护理带教更加科学规范，及提高其质量。方法将2014年10月—2015年9月这段期间内在该院耳鼻喉科进行实习的78名大中专护生采取单双号随机法划为观察组与对照组，每组均为39人，对照组实施的是传统带教法，实习结束时，须进行考评对比，而实验组则采取路径带教法。结果经过4周的实习，观察组的理论成绩、操作成绩、综合素质分别是(92.3±3.7)、(89.2±2.6)、(91.2±6.1)，明显高于对照组，两组护生在理论成绩、操作成绩、综合素质上的对比差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的满意率是94.87%，明显高于对照组(74.36%)，两组护生在对教学的满意度上的对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论经采取路径带教之后，极大的增强了护生学习的自觉性，护生对临床教学的满意度也明显提高，同时，教师的行为得到规范，且提高了在教学方面的综合能力，使临床教学质量明显改善，实现了教学相长，非常值得临床推广。
作者：姜艳春 刊期： 2016年第10期
目的：对该县流动及常住儿童免疫规划现状及管理对策进行探究和剖析。方法随机选取66名本地常住儿童,将其设为观察组,再选取66名流动儿童,将其设为对照组,采用问卷调查形式,或上门逐户访问,以家长保管的预防接种证或免疫接种卡为依据,了解儿童成长过程中疫苗接种情况,通过了解儿童建卡率及疫苗注射情况,分析儿童免疫规划现状,针对存在的问题制定相应的管理对策。结果从建卡(证)率方面分析,观察组和对照组分别为：100.0%,75.76%,组间差异显著,经χ2检验后,差异有统计学意义(P<0.05)。从儿童全程接种率方面分析,观察组儿童的全程接种率显著优于对照组,经χ2检验后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为了提高免疫接种率,做好疾病预防控制工作,建议疾控中心加强流动儿童免疫规划制定相应的管理对策。
作者：范智玉 刊期： 2016年第10期
19世纪后期泰勒在工业生产过程中提出的“科学管理理论”，从管理的制度和流程上提出了革命性的进步见解，把管理的过程规范化、科学化，极大提高了生产的效率，促进了经济快速发展。该文通过分析“科学管理”理论中的成功经验和方法，探讨该理论在现代医院管理中的适用性，为医院管理提供经验和借鉴。
作者：陈强；王冬苗 刊期： 2016年第10期
目的：了解血透室常见护理过程中的风险因素,针对其给予相应的风险管理对策从而降低护理风险。方法在2014年2月—2016年2月期间,选取该院的血透室作为研究基地,30名护理人员和90例透析患者作为研究对象。护理风险管理未干预前的统计结果作为对照组,护理风险管理干预后的临床统计结果作为观察组。每3个月对护理质量和风险进行评估和分析,分析血透室常见的护理风险因素和如何加强风险管理。结果接受调查的90例血液透析患者中,观察组患者对护理风险管理的满意程度(97.31%)明显高于对照组满意程度(66.52%)；加强护理风险管理力度后,观察组透析患者生活质量明显优于对照组透析患者；经过护理风险管理后,观察组护理风险的发生情况与对照组相比得到了明显的改善,结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加大护理风险管理力度显著提高了血液透析患者对护理的满意程度,患者的生活质量得到极大的改善,护理风险的发生率明显减少,护理风险管理值得在临床上推广使用。
作者：许方方；彭红艳；钟惠琴；叶红；沈霞 刊期： 2016年第10期
目的：将全程健康教育应用于糖尿病患者的护理管理中,探讨其临床应用价值。方法随机选取120例该院近两年收治的确诊糖尿病患者。将患者平分为两组,给予传统健康教育的一组患者为对照组,给予传统健康教育+全程健康教育的患者为观察组。对比两组患者护理1年后的血糖控制水平、护理满意度、糖尿病相关知识掌握程度以及院外自我管理情况。结果观察组患者在各个方面的临床效果均优于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义。结论应用全程健康教育,患者血糖控制良好且稳定,对相关知识掌握深入,提高了患者对护理的满意度,患者在院外的自我管理能力也有所增强,应在护理管理中推广应用。
作者：徐琳；杨玉霞 刊期： 2016年第10期
目的：通过实践逐步摸索出医学类高职高专学生移动学习的规律，促进移动学习与传统学习的融合与互补。方法利用两个平行班级作为试点，分别使用移动学习模式和传统模式进行知识的巩固。结果采取移动学习模式的学生对于这种形式学习的参与度以及完成主动性在逐渐增加，其学期末平均成绩明显高于进行传统学习的班级学生(P﹤0.01)，且在课堂上与老师的交流互动有所增强。结论提示移动学习作为一种新的学习模式，能被医学类高职高专学生所接受，并且在教学中能发挥其积极的一面，可以成为传统学习模式的有效互补。
作者：肖艾琳 刊期： 2016年第10期
随着护理学科的发展，人们对医疗卫生服务质量要求的提升，护理继续教育的重要性已得到护理职业人员的广泛认识，结合当前护理继续教育存在的对继续教育的认识不足、继续教育管理不规范等问题，提出加大宣传，提高认识；建立多形式的护理继续教育模式和途径等四个方面完善护理继续教育的对策。
作者：汤萌萌；丁秀影；董雪 刊期： 2016年第10期
目的：探讨中医院药学服务模式发展历程、趋势与面临的问题，总结药学工作经验。方法以该院药学服务模式现状为例，参考相关文献，遵循提出问题、发现问题、分析问题、解决问题的思路，探讨中医医院药学服务模式。结果我国中医院药学服务发展缓慢，服务模式单一，现阶段面临诸多困境，发展空间狭窄，管理不科学，观念落后，缺乏源动力。结论医院应发挥人的能动作用，积极转变观念，建立一套与医院相适应的药学服务体系，提升药师队伍素质，为改善药学服务模式提供人才、制度保障。
作者：吴建伟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨全程健康教育干预在糖尿病护理管理中的应用效果。方法选择2014年1月—2015年1月该院收治的2型糖尿病患者160例，根据双盲法将其平均分为研究组与对照组各80例。对照组采用传统健康教育干预，研究组在此基础上应用全程健康教育干预。随访1年，观察比较两组干预前后血糖控制的有效率、患者自我管理有效率及对护理服务的满意程度。结果研究组教育后血糖控制的有效率为90.00%，高于对照组77.50%(P<0.05)。研究组自我管理的有效率为96.25%，高于对照组的81.25%(P<0.05)。研究组对护理服务的总满意率为98.75%，高于对照组的90.00%(P<0.05)。结论全程健康教育在糖尿病护理管理中具有显著的应用价值，有效提高了患者的自护能力，改善血糖水平，强化护理工作的效率与质量。
作者：王晓君；田晓琦 刊期： 2016年第10期
目的：研究并探讨医院西药库药品管理的方法,为提高医院西药库药品管理质量提供借鉴依据。方法于2014年1—12月,该阶段内该院西药库药品管理过程中采用ABC分类管理法进行管理；2015年1月起,该院西药库药品管理方面对ABC分类管理法进行了优化和改进,引入了CVA分类管理法,采取CVA分类管理法对西药库药品进行管理,收集2015年1—12月的数据。对比两个阶段的年采购药品种类、安全库存周期、年采购金额、年采购次数、采购周期、盘点工作量、库存周转率、库存均值、断货率。结果与2014年1—12月相比,2015年1—12月的年采购药品种类明显增多(P<0.05),安全库存周期、采购周期均明显缩短(P<0.05),年采购金额、年采购次数、盘点工作量、库存均值均明显减少(P<0.05),库存周转率明显提高,断货率明显降低(P<0.05)。结论在医院西药库药品管理中,可采取CVA分类管理法进行管理,有利于提高医院西药库的库存周转率,降低断货率,全面提高西药库工作效率。
作者：郭荭 刊期： 2016年第10期
目的：通过对比分析吉林省白山地区痰抗酸染色阳性的初、复治肺结核病人(含初治失败转为复治的病人)及涂阴培阳病人对抗结核药物的耐药性，指导临床结核病患者的合理用药。方法选取2013年1月—2015年12月在白山市传染病医院住院及门诊的就诊，年龄在16~60岁患者394例痰培养阳性患者，其中男性287例，女性107例。用珠海贝索生物技术有限公司生产的中性及药物培养基，对白山地区394株有药物敏感性试验(简称药敏试验)结核菌的耐药情况进行结果对比分析。结果394例患者中，初治患者对一线药耐药的占8.05%，复治患者对一线药耐药的占20.25%；初治患者多耐药的占2.54%、复治患者多耐药的占10.13%；初治患者耐多药的占5.51%、复治患者耐多药的占13.29%。结论复治患者耐药比例明显高于初治患者，目前临床常用的异烟肼(INH)，利福平(RFP)，乙胺丁醇(EMB)，链霉素(SM)、氧氟沙星5种抗结核菌的药物均存在一定的耐药性，临床应给予重视，依据药敏实验结果制定更为合理的化疗方案。
作者：张立秀 刊期： 2016年第10期
目的：研究以中医视角健康教育在2型糖尿病管理中的应用价值。方法随机将该院2014年2月—2015年1月收入的90例2型糖尿病患者分为两组,45例设为研究组,45例设为对照组。对照组患者进行降脂、控制血糖等常规治疗,研究组患者在对照组基础上进行中医健康教育干预。对两组患者干预半年后血脂、血糖的改善情况,中医症候分级积分进行比较。结果研究组患者干预半年后血脂、血糖的改善均显著优于对照组(P<0.05)；两组患者干预前中医症候分级积分差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组患者的中医症候分级积分显著低于对照组(P<0.05)。结论以中医视角开展健康教育可以丰富健康教育的形式和内容,有效控制病情发展,值得进行推广。
作者：于飞翔 刊期： 2016年第10期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
