张茂发
目的:观察阶段性教学在PICC健康教育中的应用效果。方法选取该院肿瘤科2013年1月-2015年9月的204例初次行PICC的住院患者,实验组102例,对照组102例,实验组护士采用阶段性教学对患者及家属进行健康教育;对照组护士采用传统的PICC护理教育方式。结果两组PICC并发症发生率、护理满意度、PICC相关知识达标率的对比差异有统计学意义。结论将阶段性教学法应用于PICC护理教育能降低并发症发生率,提升护理满意度和PICC相关知识达标率。
作者:张璐;马玉贞 刊期: 2016年第15期
目的:探讨老年患者内科治疗中的护理安全管理方法,改进护理工作中种种缺陷,保证护理安全,从而降低护理不良事件的发生,提高护理质量。方法通过评估及分析老年患者内科治疗护理中潜在或存在的危险因素,建立护理不良事件讨论和安全管理制度,实施护理安全管理。结果实行护理安全管理后老年患者发生压疮、误服、漏服药物、管路滑脱/自拔、跌倒、坠床、烫伤与实行前比较(P<0.05)差异有统计学意义。结论通过评估及分析老年患者治疗护理中潜在或存在的危险因素,建立了护理不良事件讨论和安全管理制度,明显减少了护理不良事件的发生,提高了护理质量。
作者:杜兰梅 刊期: 2016年第15期
目的:探讨综合指数法在医院医疗工作质量中的应用效果分析。方法收集2012-2015年期间该院医疗工作的资料,采用综合指数法和秩和比法从医疗工作量、医疗质量、诊断质量、医疗效率4个方面对该院4年期间工作质量进行评价和分析。结果综合指数法和秩和比法的评价结果显示,2012年医疗工作质量差,2015年佳,质量由高至低排序依次为2015(指数值=1.003,概率值=4.545)、2013(指数值=1.118,概率值=5.672)、2014(指数值=1.023,概率值=5.003)、2012(指数值=1.246,概率值=5.869)。结论综合指数法可有效、客观反映医院的医疗工作质量,与秩和比法相结合具有更为合理的科学性,有利于改善医院医疗服务质量,值得临床作进一步推广。
作者:唐晓红 刊期: 2016年第15期
目的:探讨老年肺结核的预防与控制对策。方法调查选取了2013年3月-2015年5月期间该院收治的153例老年肺结核患者作为研究对象,采用回顾性方法对病例资料以及诊治情况进行分析,制定老年肺结核的预防与控制对策。结果153例老年肺结核患者无特异性临床症状,其中81例患者出现咳嗽,42例患者痰中带血,20例患者出现咯血,55例患者出现呼吸困难或气促,16例患者出现胸痛,19例患者发热,22例患者出现盗汗,37例患者出现纳差。老年肺结核患者的肺结核类型以浸润型为主,其次为血行播散型和慢性纤维空洞型。采用常规抗结核疗法治疗,患者临床症状得到显著改善且138例治愈。并发症发生情况为,67例患者并发肺气肿,19例患者并发肺心病,8例患者并发气胸。结论针对老年肺结核临床表现特点以及人群的特殊性制定相应的预防与控制对策,从而提高了老年肺结核的治疗效果、降低老年肺结核的发生率以及并发症的发生率。
作者:白云龙;张程;张玮琪 刊期: 2016年第15期
目的:探讨目标管理在社区卫生服务站医护人员服务质量和工作效率的效果和体会。方法该社区卫生服务站引入“目标管理方法”,对医护人员进行工作管理,并运用到三基考核中,观察和分析目标管理的效果和体会。结果将目标管理法模式实施前后的医护人员主动参与站内管理的主动率、三基考核合格率、患者满意度等数据进行对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用目标管理法在社区卫生服务站内实行管理,能提高医护人员主动参与站内管理的主动率、三基考核合格率、患者满意度等指标。
作者:周瑞凤 刊期: 2016年第15期
目的:该次主要探讨情景模拟教学法用于护理人员在职培训中的效果。方法对该院2014-2015年刚入职的60位护理人员进行在职培训,在教学中采用情景模拟教学法。将这60位护理人员培训前的理论考核以及调查与培训后的理论考核与问卷调查进行比较分析。结果这60位护理人员在培训前的理论考核成绩为(66.32±4.62)分,在接受培训后的理论考核成绩为(87.45±5.7),护理人员在这两个不同的时间段,理论考核成绩的差异性较大。培训后的问卷调查显示有90%的护理人喜欢情境模拟教学法,93.33%的护理人员认为情景模拟教学用于在职培训对临床工作有重要的指导意义。结论情景模拟教学法用于护理人员在职培训中的效果显著,能够调动护理人员学习的积极性,提高他们的理论水平以及实践能力,在护理人员的在职培训中值得推广。
作者:赵萍 刊期: 2016年第15期
目的:将“元认知策略”运用于BSE实践中,以达到唤起受试者元认知意识,使其主动规范和监控BSE,建立长效、客观、连续的自检机制,以期为我国妇女提供更适合的乳腺癌预防措施,促进乳腺癌二级预防工作的持久发展。方法采用随机抽样、分组的方法,将郑州市某社区的育龄期女性分为干预组和对照组,进行BSE及乳腺疾病相关知识宣教。干预组宣教内容增加元认知策略灌输及乳房自我检测卡的应用。结果干预组的就诊率及BSE行为持续时间均优于对照组(P≤0.05),两组差异有显著意义。结论“元认知策略”对受试者进行BSE的持续性有着确实影响,即将“元认知策略”应用于BSE,对提高女性防癌意识和乳房自查能力有积极意义。
作者:郭宇飞;洪文静;吕娟 刊期: 2016年第15期
脑卒中又称脑中风或脑血管意外[1]常见病多发病,由于其高发病率、高病死率、高致残率,近年来已成为严重危害老年人生命健康与质量的主要公共问题,给社会和家庭带来沉重的负担。根据统计我国每年发脑卒中病人达200万,发病率高达120/10万,我国每年卒中病人死亡120万。现幸存脑卒中病人700万,其中450万病人不同程度丧失劳动力和生活不能自理致残率高达75%[2]。由于济状况的影响及社会医疗资源的限制,多数病人选择病情稳定后即回到社区继续康复疗养[3]。出院后患者由于脑卒中引起意识、视觉、听觉、触觉及感知等不同程度的功能障碍,这些功能的康复需要半年甚至更长时间使患者及家属陷入“适应”与“照顾”的困扰中[4-5]。在居家环境下若有安全隐患的存在就更容易导致安全意外事件的发生。马斯洛的人类基本需要阶层理论认为,安全是人类基本的需要,如何减少或避免安全隐患就成为提高老年脑卒中患者生活质量的关键问题。
作者:孟楠楠;张金华 刊期: 2016年第15期
自2009年启动新医疗卫生体制改革以来,深化县级公立医院改革作为省级医改试点的重中之重,建湖县人民医院作为省内首批县级公立医院改革的试点单位,以公立医院改革及三级医院创建为新的着力点,积极探索机制改革与服务能力建设,深入推进医疗联合体工作,推广落实便民惠民措施,不断提升医院综合服务能力。
作者:杨霞;刘汉成 刊期: 2016年第15期
目的:探讨危重症专职护理模式在呼吸窘迫综合征新生儿护理中的应用价值。方法60例呼吸窘迫征新生儿患者,随机进行分组。观察组及对照组患者为30例。对照组患者实施常规护理;观察组患者实施危重症专职护理,分析比较两组患者的护理效果。结果观察组患者具有机械通气时间短、住院时间短、并发症发生率低及病死率低的特点,优于对照组患者。结论危重症专职护理模式在呼吸窘迫综合征新生儿护理中具有重要的应用价值,可降低并发症发生率及病死率,改善患者预后。
作者:李玲玲 刊期: 2016年第15期
介绍心理契<理论产生的历史和研究现状,分析当前在医疗体制改革背景下公立医院人力资源管理中出现的问题:员工职业安全感和归属感降低,员工自我发展的机会的局限性,医院与医护人员的关系产生隔阂。提出如何构建符合国情的医院与医护人员心理契<的举措。
作者:晋崇政;何思忠 刊期: 2016年第15期
该文介绍了产科门诊流程的现状,分析了互联网模式下产科门诊流程再造的趋势,从患者、医生、护士以及管理者的角度阐述了流程再造的技术要点及实现效果,总结了互联网模式下产科门诊流程再造的优势以及发展趋势。
作者:闫立丽 刊期: 2016年第15期
目的:采取有效的感染控制措施,减少各种感染的危险因素。提高手术室医院感染工作重要性的认识,使各项管理措施得到认真落实,有效控制医院感染的发生。方法从手术室的环境管理,物品管理,人员管理,手卫生等管理,制定各项管理措施。结果手术室管理要达到规范化管理,建立有效的组织管理体系,制定切实可行的规章制度是重要保证;加强培训与宣传教育,提高全员管理意识是重要环节;制定管理质量标准认真督促检查考核是重要手段。结论只有提高对医院感染工作的认识,才能提高医疗护理质量,从而提高了手术室感染管理水平,保障患者安全。
作者:刘琼;郑丽华 刊期: 2016年第15期
目的:研究在神经内科鼻饲管非计划性拔管预防中品管圈管理的应用效果。方法对2012年11月-2015年12月间在该院接受治疗的神经内科鼻饲患者88例进行研究,以品管圈管理的应用时间作为分界点进行分组,即以2012年11月-2013年11月间44例未应用品管圈管理的患者为对照组,以2013年12月-2015年12月间44例应用品管圈管理的患者为研究组。对两组的非计划性拔管发生率、八项素质与能力评分进行对比。结果研究组非计划性拔管发生率低于对照组;研究组的和谐程度、品管手法、积极性、凝聚力、愉悦感、沟通配合、责任感、问题解决能力八项素质与能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对神经内科鼻饲患者应用品管圈管理可有效预防非计划性拔管,提升护理人员综合能力,适合推广应用。
作者:赵爱学 刊期: 2016年第15期
目的:为了进一步减少心血管介入术后穿刺部位并发症的发生率并提高患者对护理的满意度,分析和研究品管圈在治疗过程中应用的价值和意义。方法按照随机原则选取100例于2015年1月-2016年1月来该院行心血管介入术治疗的患者作为研究对象并根据双面对照原则将其分为对照组和试验组,所有患者在治疗过程中给予常规的护理措施,而试验组则在常规护理措施的基础上给予品管圈,比较不同护理措施对疗效的影响。结果试验组和对照组患者均取得一定护理疗效,但试验组患者并发症发生率更低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心血管介入术后患者在治疗过程中应用品管圈,不仅能够减少穿刺部位并发症的发生率,而且提高患者对护理服务的满意度,效果显著,值得推广和应用。
作者:吴秀花 刊期: 2016年第15期
目的:了解目前外科护理安全管理中存在的问题以及相应对策的研究,以供临床护理工作者以及护理教育者参考。方法根据该院的临床护理安全体会以及查阅相关的护理文献,结合医院实际情况,从护理人员、护理管理、以及患者及家属等三个方面进行护理安全问题的调查分析。结果根据调查分析可知目前外科护理中存在的问题主要体现在护理人员自身、患者及家属、以及管理方面。并且通过加强护理人员综合素质,重视健康教育,加强沟通等等措施,可以很大程度上解决护理安全管理中存在的问题,提高医院的护理安全性。结论要想提高对患者的安全管理,根本在于提高医护人员本身的综合素质,重视护患沟通,加强健康教育。只有这样,才能保证护理质量的提高以及医院的长足发展。
作者:海梦;阿依古丽·奧巴克 刊期: 2016年第15期
目的:探究消化内科常见不合理用药问题及对策。方法选取2013-2015年在该院接受治疗的消化内科疾病患者450例进行回顾性分析,针对450例患者的处方进行分析,并且对处方中出现的不合理的用药问题进行检查,提出有效的意见。结果通过统计数据的分析可以得出院2013-2015年该院出现了158例不合理用药的情况,其中2013年74例,2014年54例,2015年30例,在这些不合理用药的病例中,其中药物联合用药后导致药效降低占41.1%,药物联用发生拮抗占24.1%,药物联用理化性质改变占20.9%,药物联用毒性相加占13.9%。结论针对不合理药物的使用情况制定出相关的管理制度,不断提高医护人员的专业技能,提高综合水平,加强培训力度和监督管理的力度,才能从根源上彻底解决不合理用药的情况。
作者:张金升 刊期: 2016年第15期
该文探讨医学影像技术教学的应用。建立数字化医学影像学教学系统。在课前准备、课上内容、课后巩固和定期测验方面,讲述医学影像技术教学的具体内容。总结数字化医学影像学教学的优势院(1)图像质量高,信息量大;(2)改变平面思维,更易理解;(3)促进相互学习,有利于巩固和累积知识;(4)为学习提供便利,增加科员学习的主动性。得出数字化医学影像技术教学促进了理论知识和临床教学相结合的能力,提高了识图看片的能力,具有重要的意义。
作者:田维仁 刊期: 2016年第15期
目的:分析影响精神分裂症患者依从性的因素,并探讨如何提高患者的服药依从性。方法选取该院在2014年8月-2015年8月收治的86例精神分裂症患者作为研究对象,并由精神科医生采用访谈法对所有精神分裂症患者的服药依从性进行调查,继而应用现象学深入分析影响患者服药依从性的相关因素。结果影响精神分裂症患者服药依从性的因素较多,主要包括自身因素、周围环境因素、治疗因素及疾病因素。结论通过提高患者的疾病认知、调动患者主观能动性、完善医嘱、制定预防复发方案等措施来提高精神分裂症患者的服药依从性。
作者:尹立春 刊期: 2016年第15期
消毒供应中心是一个医院无菌物品的发放源头,科室的每一项工作都与医院感染密切相关,感染管理控制措施的制定与实施直接关系着科室工作成效和医院感染发生率。因此加强无菌物品质量管理;严格进行物品回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌、监测、储存、发放等各环节的质量控制和管理;用院内感染控制原则及方法指导每一个工作细节,从根本上切断感染途径;制定完善的规章制度和工作职责,严格按照规章制度规定和标准操作流程开展工作,确保无菌物品的质量,对控制医院感染发生具有重要作用。
作者:李晓 刊期: 2016年第15期