哈丽娜·海若拉；康晓静
目的 探究经输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的护理体会.方法 随机抽取我院收治的90例患者作为观察对象,纳入的时间段在2015年2月至2017年2月,所有患者均确诊为肾结石,并均采取经输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗.然后将选取的患者分为两组(观察组和对照组),每组中45例患者,分别采取针对性的护理干预和常规护理干预.观察对比两组患者的生活质量、不良反应发生情况以及对护理工作的满意度.结果 观察组患者的生活质量评分结果均要优于对照组,各项指标进行比较具有明显差异(P<0.05);观察组42例患者对护理工作满意,满意率为93.3％,对照组仅有34例,对照组的护理满意率(75.6％)显著低于观察组(P<0.05);观察组中出现不良反应的有2例,占6.7％,对照组中9例患者出现不良反应,两组患者的感染发生率具有显著差异(χ2=10.3254,P=0.016).结论 经输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的护理工作非常重要,采取针对性的护理干预,显著改善了患者的生活质量,提升了患者对于护理工作的满意程度,随访观察中出现不良反应的情况较少,护理安全性和可行性较高,值得推广.
作者：石环 刊期： 2019年第05期
现代化科学技术快速发展,医疗改革逐步推行.借助医疗改革的新背景,需持续性提高我国现代医院管理核心制度,并推进精准化、制度化发展.现代化医院管理,强化管理核心制度,可降低管理风险,提高医院整体服务,改善医疗服务质量.本文就管理风险防控的现代医院管理核心制度进行分析.
作者：郑运凤；叶春霞 刊期： 2019年第05期
目的 了解人性化护理运用于口腔颌面外科护理工作中的临床效果.方法 选取2017年3月至2018年1月来我院口腔颌面外科接受治疗的患者54例作为本次临床研究的对象,根据患者们所采取的治疗方式不同分为对照组和观察组两组.其中对照组患者采用的是临床上的常规护理;而观察组患者采用的是个性化护理.观察两组患者的临床治愈效果、并发症的发生率及对护理人员的满意程度.结果 两组患者的临床治愈效果有明显差异,观察组患者要明显优于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义.而且观察组患者的并发症发生率要明显低于对照组患者.另外观察组患者对护理人员的满意程度也要明显优于对照组患者,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 对口腔颌面外科手术患者进行个性化护理可以更好的提高临床治愈效果,减少并发症的发生,从而增强患者对护理人员的满意程度.因此在临床上可大力推广.
作者：魏巍 刊期： 2019年第05期
目的 通过实验求证小剂量的阿司匹林和辛伐他汀两种药物联合应用,能否改善骨质密度,防治骨质疏松,为临床绝经后骨质疏松(postmenopause osteoporosis,PMOP)治疗用药提供理论依据.方法 选取3个月大的雌性SD大鼠70只,随机选取10只为A组:假手术组,SPF实验室正常喂养,余60只行手术去除双侧卵巢,SPF实验室喂养12周后行Micro-CT检测确定建模成功.随后将去势大鼠随机均分成5组:B组10只,予生理盐水5 mg/(kg·d)灌喂;C组10只,予阿司匹林9 mg/(kg·d)灌喂;D组10只,予辛伐他汀10 mg/(kg·d)灌喂;E组10只,予阿司匹林4.5 mg/(kg·d)+辛伐他汀5 mg/(kg·d)灌喂;F组10只,予碳酸钙10 mg+维生素D32 IU/(kg·d)灌喂.药物灌喂12周后,对6组大鼠分别进行定位骨密度(bone mineral density BMD)检测及骨组织形态学观察,同时进行对比分析.结果 大鼠绝经后骨质疏松经过药物灌喂12周,E组(阿司匹林联合辛伐他汀组)大鼠股骨BMD检测结果高于B、C、D和F组(P<0.05),与A组为接近;股骨髁部HE染色(×40)显示:A组骨小梁排列紧密,粗细均匀;B、C、D组骨小梁明显断裂,数目减少,E组骨小梁形态接近A组,F组形态较B、C、D组有所改善.结论 小剂量的阿司匹林和辛伐他汀两种药物联合应用能改善大鼠绝经后骨质密度,防治骨质疏松.为临床PMOP治疗用药提供了实验依据,在防治心血管疾病的同时可减少或部分替代抗骨质疏松药物,减轻过度用药不良反应,减轻治疗费用,具有重大的社会经济意义.
作者：金盛年；孙旭明；孙刚；李元耿；丁羽 刊期： 2019年第05期
目的 探讨进行性认知障碍的阿尔茨海默病患者照顾者在患者照护过程中的心理体验,了解广大患者家属的需求,切实的解决他们所面临的困难.方法 采用质性研究中的现象学研究方法对12例阿尔茨海默病患者的照顾者进行深入访谈.结果 患者家属存在治疗康复知识缺乏、社会支持不佳、精神心理压力较大、对未来不确定4个方面的主要问题.结论 通过对阿尔茨海默病患者家属在照护过程中心理感受的探究,使医务人员更好的了解广大患者及家属的诉求,建立长期有效的护理干预系统,以促进患者的康复与存活.
作者：郎爽 刊期： 2019年第05期
目的 对腹腔镜下行子宫次全切除术医治子宫腺肌病的临床价值进行研究.方法 抽选2016年3月至2017年4月,入我院的子宫腺肌病患者108例为研究对象,将其自由分为A(开腹宫次全切术切除)、B(腹腔镜下子宫次全切除术)两组,每组54例.比较两组患者治疗时的出血程度,留置尿管、住院、肛门排气的时间以及腹部疼痛、并发症发生情况.结果 B组患者的手术出血量以及住院、留置尿管、肛门排气的时间均少于A组;出现剧烈腹部疼痛、其他并发症的情况均低于A组,P<0.05.结论 行腹腔下子宫次全切术切除术来医治子宫腺肌病可以有效的降低数周大量出血的风险,减少患者的住院时间、治疗费用、不良并发症的发生情况以及减轻患者输尿管的损伤程度,患者对治疗结果更为满意.
作者：崔立娜 刊期： 2019年第05期
目的 探讨优质护理服务在冠心病患者围术期治疗效果情况.方法 收集我院2017年11月至2018年2月90例冠心病患者,随机将患者分组,对照组予护理常规操作,干预组予优质护理服务.比较两组满意状况;住院的平均天数;护理前后心功能情况、SAS评分;护理服务缺陷.结果 干预组满意状况高于对照组,P<0.05;干预组住院的平均天数优于对照组,P<0.05;护理前两组心功能情况、SAS评分相似,P>0.05;护理后干预组心功能情况、SAS评分优于对照组,P<0.05.干预组护理服务缺陷低于对照组,P<0.05.结论 冠心病者实施优质护理服务效果好,可改善心功能情况、SAS评分,减少护理服务缺陷.
作者：王艳丽 刊期： 2019年第05期
目的 探究颈部淋巴结病变中使用超微血管成像技术(SMI)临床应用效果.方法 资料随机选取我院2016年1月至2017年12月收入80例颈部淋巴结病变患者作为本次观察对象,与病理结果比较,比较SMI诊断颈部淋巴结病变情况.结果 病理结果与SMI技术诊断颈部淋巴结病变比较中良性淋巴结、淋巴瘤、恶性肿瘤转移淋巴结比较,两组差异无意义(P>0.05).结论 SMI技术在颈部淋巴结病变中具有较高血管显示率,有利于SMI技术对颈部淋巴结内微血管类型分析,对于提高淋巴结病变诊断准确率具有重要临床意义.
作者：陈日福 刊期： 2019年第05期
目的 探讨雷公藤多苷片联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的疗效.方法 将94例寻常型银屑病患者随机分为2组,每组各47例,研究组予以雷公藤多苷片联合窄谱中波紫外线治疗,对照组仅予以窄谱中波紫外线治疗,比较两组治疗前后的PASI评分及临床疗效.结果 治疗后,研究组的PASI评分为(4.37±1.02)分,明显低于对照组的(8.11±1.25)分(P<0.05).研究组的有效率为95.7％,明显高于对照组的80.9％(P<0.05).结论 寻常型银屑病采用窄谱中波紫外线治疗的疗效有限,加用雷公藤多苷片可明显提高疗效.
作者：张健 刊期： 2019年第05期
目的 探讨彩色多普勒超声与二维超声在泌尿系统结石诊断中的应用价值.方法 选取2016年8月至2017年1月我院463例疑似泌尿系统结石患者为研究对象,所有患者均行二维超声及彩色多普勒超声检查,比较两种检查方法的诊断效果.结果 在463例疑似泌尿系统结石患者中,后经手术病理确诊405例,二维超声检出率为78.02％,彩色多普勒超声检出率为95.56％,差异有统计学意义(P<0.05),二维超声检出真阳性316例,假阳性18例,真阴性40例,假阴性89例,灵敏度、特异度及准确性分别为78.02％、68.97％及76.89％,彩色多普勒超声检出真阳性387例,假阳性4例,真阴性54例,假阴性18例,灵敏度、特异度及准确性分别为95.56％、93.10％ 及95.25％,两组检查方法比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声在泌尿系统结石诊断中灵敏度、特异度及准确性均较高,可为临床治疗提供有力依据,具有重要的临床应用价值.
作者：赫晓梅 刊期： 2019年第05期
胃瘫综合征又称胃功能性排空障碍,在胃癌根治术后有0.4％～5.0％ 的患者会产生不同程度的胃瘫症状,不利于患者康复.本文阐述了胃癌根治术后患者发生胃瘫综合征的原因,并从围术期护理、病情监测、营养支持、心理护理、预防腹腔感染等方面综述了胃瘫综合征护理干预进展,得出采取积极预防措施、密切监测患者病情发展、施加针对性优质护理,提供科学的营养支持等能有效预防胃癌根治术后胃瘫综合征产生,并改善患者症状,促进患者康复.
作者：孙彬 刊期： 2019年第05期
目的 分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术与经腹子宫肌瘤剔除手术的临床疗效.方法 随机抽取2015年1月至2016年12月前来我院接受子宫肌瘤剔除手术的190例病患,按照手术方法将其分为观察组和参照组,各95例.观察组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术,参照组行经腹子宫肌瘤剔除术,对比疗效.结果 观察组患者手术时间及住院时间均短于参照组,术中出血量少于参照组,满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术疗效优于经腹子宫肌瘤剔除术,可推广应用.
作者：杨永萍 刊期： 2019年第05期
目的 探讨阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗进展性脑梗死患者的临床治疗效果.方法 资料选取2016年9月至2017年9月我院神经外科收治的86例患者住院资料作为调查对象,将其分为观察组和对照组各43例,分组按照就诊时病案号尾数奇偶数分配,给予对照组患者实施阿司匹林药物治疗,而给予观察组患者在阿司匹林基础上联合实施氯吡格雷药物进行双抗治疗,分别观察两组患者接受不同治疗后神经功能缺损和临床治疗总有效率.结果 采用SPSS19.0软件计算发现,观察组患者经治疗后神经功能恢复情况和临床治疗总有效率明显较对照组高,差距显著(P<0.05).结论 对于进展性脑梗死患者实施阿司匹林联合氯吡格雷药物双抗治疗患者效果显著,用药后神经功能恢复情况较好,值得临床大力推广.
作者：常红；杨颖 刊期： 2019年第05期
目的 比较不同护理干预对老年骨质疏松性股骨骨折患者的影响以及应用效果.方法 选择2015年8月至2016年3月收治的30例骨质疏松性股骨骨折老年患者,按照1:1比例分为两组.即综合护理组、常规护理组,对比两组患者治疗总优良率、护理总满意度、并发症发生率、护理后生活质量评分、住院时间以及护理后情绪评分.结果 综合护理组患者治疗总优良率、护理总满意度、护理后生活质量评分均高于常规护理组,且并发症发生率少于常规护理组、住院时间短于常规护理组,负性情绪评分低于常规护理组.指标差异经统计学计算,P<0.05.结论 老年骨质疏松性股骨骨折患者围术期配合综合护理更利于骨折的愈合以及治疗预后,具有实施价值.
作者：马宏玲 刊期： 2019年第05期
目的 探讨护理干预联合早期营养支持对重症胰腺炎患者疗效的影响.方法 将80例重症胰腺炎患者随机分为干预组与对照组各40例,干预组接受早期营养支持联合综合护理干预,对照组接受早期营养支持联合常规护理.结果 干预后,干预组肠功能恢复时间为(3.34±0.52)d、尿淀粉酶恢复时间为(8.09±1.33)d、血淀粉酶恢复时间为(5.18±1.04)d,明显短于对照组(6.73±0.84)d、(13.02±1.58)d、(7.69±0.95)d(P<0.05);干预组SAS、SDS评分分别为(38.72±6.12)分、(38.96±6.43)分,明显小于对照组(42.77±6.93)分、(42.22±6.87)分(P<0.05).干预组并发症发生率为10.0％ 明显少于对照组30.0％(P<0.05).结论 对接受早期营养支持的重症胰腺炎患者采取综合护理干预能够有效改善其心理状况,促进疾病康复.
作者：倪晶 刊期： 2019年第05期
目的 研究分析接骨汤对骨折处局部症状的缓解作用及骨折愈合的治疗效果.方法 随机抽取2017年5月至2018年5月我院接受并予以治疗的骨折患者130例,按治疗方式不同分为研究组(n=65)与对比组(n=65),分别予以接骨汤治疗与石膏或夹板外固定治疗.对两组患者治疗效果及治疗后疼痛缓解时间、肿胀消失时间、骨折愈合时间进行比较分析.结果 经组间比较显示研究组治疗效果明显优于对比组(P<0.05);且研究组治疗后疼痛缓解时间、肿胀消失时间、骨折愈合时间亦明显短于对比组(P<0.05).结论 将接骨汤应用于骨折患者临床治疗中可加快骨折愈合,同时有效缓解骨折处局部疼痛及肿胀症状,应用价值较高.
作者：王茂权；王爽 刊期： 2019年第05期
目的 比较胆囊并胆总管结石治疗中不同术式的应用与效果.方法 选取2016年2月至2017年2月收治的100例胆囊并胆总管结石患者作为研究对象,对患者手术效果进行回顾性分析,结合手术方式,将患者分为观察组和对照组各50例,其中对照组采用腹腔镜胆囊切除术联合内镜下Oddi括约肌切开术.观察组使用腹腔镜胆囊切除术、胆总管探查取石术.对比两组患者手术时间、手术出血量和住院时间,同时对比两组患者并发症发生情况和结石残留情况.结果 观察组各项指标均优于对照组,两组患者差异存在统计学差异(P<0.05).观察组患者手术成功率为96％,患者结石残留人数为1例(1％),患者并发症发生人数为1例(2％);对照组患者手术成功率为92％,结石残留人数为2例(4％),并发症发生人数为2例(4％).两组患者差异无统计学意义(P<0.05).结论 两种手术方式各自存在优缺点,在对两种手术方式进行选择过程中,结合患者实际情况.
作者：杨红军 刊期： 2019年第05期
目的 探讨肾病综合征出血热(HFRS)发热期的临床观察及护理措施.方法 将42例HFRS发热期患者按入院时间分为对照组20例与观察组22例,前者采用常规护理,后者采用精细化护理,比较两组患者的并发症、住院时间及转归等情况.结果 观察组并发症发生率与住院时间明显少于对照组(P<0.05),观察组治愈率为95.5％,病死率为4.5％;对照组分别为85.0％、15.0％,两组比较无明显差异(P>0.05).结论 加强HFRS发热期患者的病情观察,采取精细的护理措施,能够有效降低并发症,缩短住院时间.
作者：马炜炜 刊期： 2019年第05期
目的 研究分析膀胱癌术后膀胱灌注的护理干预方法与临床护理意义,以使患者积极主动地配合治疗,减少膀胱癌术后膀胱内灌注的不良反应.方法 对120例膀胱癌术后行膀胱内药物灌注患者采取一系列的针对性护理措施,并跟踪调查记录.结果 所有患者随访10～20个月,平均16个月,118例患者积极配合治疗,保持比较乐观的态度,2例因为经济和年龄问题放弃治疗,10例患者出现不同程度的不良反应,无一例复发.结论 应用适当的针对性的护理措施,能降低膀胱癌术后膀胱内灌注的不良反应,从而有效预防膀胱肿瘤术后复发和提高术后患者的生活质量.
作者：何麒；杨丽 刊期： 2019年第05期
目的 观察循证护理在老年高血压护理中的应用效果.方法 观察对象为2016年1月至2017年1月我院老年高血压患者总共74例,经数字法分组.37例进入对照组,采取常规护理.37例进入实验组,采取循证护理.护理后组间对比效果.结果 实验组的护理总有效率更高,满意率更高,经统计学处理,P<0.05,有显著差异,有统计学意义.结论 循证护理在老年高血压护理中应用效果显著,护理总有效率和满意率高,极具有推广价值.
作者：郝丹 刊期： 2019年第05期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
