吕坤
目的对米库氯铵与罗库溴铵用于麻醉诱导时插管的临床疗效观察进行研究.方法选取2015年6月至2016年6月在大连市中心医院进行手术的40例患者,随机分为米库氯铵组,使用米库氯铵进行麻醉;罗库溴铵组,使用罗库溴铵进行麻醉,比较两组患者诱导起效时间、诱导维持时间.结果两组患者诱导起效时间没有统计学差异(P>0.05).米库氯铵组麻醉维持时间短于罗库溴铵组,差异有统计学意义(P<0.05).结论罗库溴铵和罗库溴铵均是效果较理想的全身麻醉气管内插管理想的肌松剂,米库氯铵维持时间短,更加适合短小的手术.
作者：程芳 刊期： 2018年第01期
随着医患纠纷的逐渐上升,医患危机处理已经成为各大医院所要解决的发展问题之一.受新医改的推行、患者医疗要求的提高以及医疗机构管理制度体系建设不完善等社会因素的影响,医患关系愈发紧张,医患危机加剧.医患危机的存在,一方面影响医院运行、医护人员的精神和工作状态以及患者对医院的信任度,另一方面也不利于医疗资源的优化配置、医疗卫生事业的发展.为此,必须认清新医改的形势背景,找出医患危机形成的原因,采取有效的解决措施,有效应对与解决医患危机,推动医疗卫生事业的可持续发展.
作者：王雅竹 刊期： 2018年第01期
目的 探讨老年性脑梗死患者经血塞通联合纳络酮治疗的临床疗效.方法 选取我院于2014年6月至2016年6月收治的92例老年性脑梗死患者进行研究,按照数字随机分组原则,将其分成观察组、对照组,每组各有患者46例.两组均给予常规治疗,对照组加用纳络酮治疗,观察组加用血塞通+纳络酮治疗,比较两组的治疗效果、日常生活能力与神经功能缺损情况.结果 ①治疗效果.观察组有效率为97.83％,对照组有效率为80.43％,两组数据资料经统计软件比较具有差异性(P<0.05).②观察组治疗后的神经功能缺损、日常生活能力评分改善情况优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).结论 老年性脑梗死患者经血塞通联合纳络酮治疗,可获取显著的疗效,有利于改善患者的神经功能,值得临床推广.
作者：张深义 刊期： 2018年第01期
目的 分析康复护理干预对急性脑梗死患者肢体功能障碍改善的效果观察.方法 选取我院2015年5月至2016年8月收治的急性脑梗死患者62例,随机分为实验组和对照组,每组31例.对照组患者通过一般护理进行干预,实验组患者通过伴康复护理进行干预,对比分析两组患者的肢体功能障碍恢复情况和生活质量情况.结果 实验组患者神经功能缺损评分(8.03±4.56)分、日常生活能力评分(87.42±18.57)分;对照组患者神经功能缺损评分(13.25±6.47)分、日常生活能力评分(71.38±16.41)分,实验组患者肢体功能障碍改善情况明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理干预能够对急性脑梗死患者肢体功能障碍起到明显的改善作用,提高患者的生活能力,值得临床进一步推广.
作者：贲红颖 刊期： 2018年第01期
目的 观察传统开放性甲状腺手术与腹腔镜下甲状腺手术的治疗效果.方法 在我院2016年1～12月所接诊需行手术治疗的甲状腺疾病患者中盲选70例,分为观察组35例,行腔镜下甲状腺手术治疗,对照组35例,行开放性手术治疗.对两种手术方式实际效果进行比较.结果 观察术中出血量为(21.24±1.08)mL,对照组为(38.74±2.74)mL,观察组首次下床活动时间为(16.57±1.35)min,对照组为(25.58±1.64)min,观察组住院时间为(4.87±0.57)d,对照组为(7.55±1.05)d,比较可知,上述三项指标,观察组均优于对照组,P<0.05差异具备统计学意义.观察组术后4例患者出现并发症,而对照组为8例,P<0.05差异具备统计学意义.结论 腔镜下甲状腺手术因对患者造成创伤极小,能使患者在极短时间内康复,并减少术后并发症,综合疗效显著.
作者：刘贺松 刊期： 2018年第01期
目的 探讨合理营养支持对AECOPD行机械通气治疗患者肺功能级预后的影响.方法 选择60例因AECOPD行机械通气入我院内科ICU的患者,随机分为对照组和观察组.观察两组患者治疗后第1、7天的营养指标:白蛋白、前白蛋白、三酰甘油;肺功能指标:PaCO2、PaO2/FiO2、顺应性(C);呼吸力学指标:大吸气负压(MIP)、浅快呼吸指数(SBI)、口腔闭合压(P0.1);并记录预后相关指标:机械通气时间、脱机拔管例数、住ICU时间及出院时APACHEⅡ评分.结果 营养指标:观察组白蛋白、前白蛋白、三酰甘油明显高于对照组(P<0.05);肺功能指标:观察组PaCO2、PaO2/FiO2、顺应性(C)明显高于对照组(P<0.05);呼吸力学指标:观察组大吸气负压(MIP)、浅快呼吸指数(SBI)、P0.1明显高于对照组(P<0.05);预后相关指标:机械通气时间、脱机拔管例数、住ICU时间及出ICU前4 h时APACHEⅡ评分亦明显优于对照组(P<0.05).结论 合理营养支持可以改善AECOPD行机械通气患者的营养状况、肺功能进而改善预后.
作者：孟涛诚；赵义芹；王元业 刊期： 2018年第01期
目的探讨对直肠癌患者应用全直肠系膜切除术进行治疗的临床疗效.方法选取2014年8月至2016年8月在本院接受治疗的直肠癌患者30例作为本次的研究对象,随进分成对照组和观察组,对照组采用传统方法进行治疗,观察组采用全直肠系膜切除术进行治疗,观察并记录两组患者的临床疗效.结果对照组患者无论是在手术过程中的出血量、手术所用时间方面,还是在局部复发率方面均明显高于观察组(P<0.05),同时在治疗的有效率方面显著低于观察组(P<0.05).结论对患有直肠癌的患者采用全直肠系膜切除术进行治疗效果明显且较为安全,值得临床上深入研究并推广.
作者：马明辉 刊期： 2018年第01期
目的 分析循证护理对消化性溃疡患者治疗依从性及生活质量的影响.方法 对医院在2014年5月至2016年3月收治的50例消化性溃疡患者,随机分组为研究组与对照组,两组患者各25例.其中对照组使用常规护理干预;研究组患者,应用循证护理干预,分析对比两组患者临床治疗依从性及生活质量的影响.结果 研究组消化性溃疡患者临床经循证护理干预后,患者在治疗依从性方面依从率较高,依从率达到92.0％;对照组依从率达到68.0％;两组对比有统计差异(P<0.05).患者在生活质量指标的躯体功能、生活状态、社会功能、心理功能方面评分,均高于对照组患者,两组对比有统计差异(P<0.05).结论 在临床消化性溃疡患者中,采取循证护理干预,可以提升患者治疗依从性,改善患者生活质量,发挥积极影响.
作者：孙立 刊期： 2018年第01期
目的 对桑白皮汤加减治疗慢性支气管炎急性发作的临床观察.方法 选取2015年12月至2016年12月在解放军第四六三医院就诊的80例慢性支气管炎急性发作患者,随机分为试验组和对照组,对照组40例,采取普通西医治疗,试验组40例在对照组的基础上使用桑白皮汤加减治疗,比较两组患者抽动脉血检测动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2).结果 试验组和对照组治疗前比较,血气分析值没有统计学差异(P>0.05);试验组和对照组治疗后比较,试验组血气分析优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用桑白皮汤加减治疗慢性支气管炎急性发作临床效果显著,值得在临床推广.
作者：王琳 刊期： 2018年第01期
目的 分析细节管理在结核性脑膜炎患者护理中的疗效.方法 将我院从2014年3月至2016年6月我院共收结核性脑膜炎患者140例,随机分为两组,对照组给予患者常规护理,实验组在对照组的基础上,给予细节护理,如压疮、管道护理等,比较两组患者护理后患者的康复情况.结果 在治疗过程中,实验组发生敷料松脱为2例,标识不完整为2例,管道移位为1例,管道处理不当为1例,记录不全面为1例,所有数据低于对照组,具有差异性(P<0.05);经过护理后,实验组评分<10分为18例,10～15分为14例,15～20分为21例,>20分为17例.比入院时有显著改善,护理效果显著优于对照组,具有差异性(P<0.05).结论 给予结核性脑膜炎患者进行细节护理,可以有效的降低压疮、管道等不良事件的发生,有助于提高患者的日常生活,应用价值高,值得在临床上推广使用.
作者：胡庆丹 刊期： 2018年第01期
目的 探讨优质护理方案对糖尿病患者的临床疗效观察.方法 选取自2015年5月至2016年5月于大连市中医医院内分泌科住院的2型糖尿病患者60例,应用信封法对试验组与对照组随机分组,对照组30例,应用常规护理方案,试验组30例,治疗方案同对照组的基础上应用优质护理方案,观察两组患者试验前后餐后2h血糖及3个月后糖化血红蛋水平变化情况.结果 试验组优于对照组,两组数据比较具有统计学差异(P<0.05).结论 优质护理方案安全有效,值得临床推广.
作者：宋双双 刊期： 2018年第01期
目的 探析对手脚外伤患者进行伤口疼痛护理的方法以及护理效果.方法 随机选取96例2016年9月至2017年8月在我院进行手脚外伤治疗的患者,采用随机数表法将患者分为研究组和对照组,两组各48例患者,仅给予对照组患者常规护理,给予研究组患者优质护理,对比两组患者治疗过程中疼痛程度.结果 对比两组患者换药前疼痛程度均无明显差异(P>0.05),两组患者换药中疼痛程度可见显著差异(P<0.05),研究组患者疼痛程度明显轻于对照组.结论 给予手脚外伤患者有效的护理干预能够减轻其换药过程中的疼痛程度,从而使其机体痛苦得到缓解.
作者：程慧竹；夏岩 刊期： 2018年第01期
目的 观察并分析加味瓜蒌薤白半夏汤对冠心病心绞痛进行治疗的临床治疗效果.方法 本研究所有研究对象来自我院在2015年1月至2016年12月收治的冠心病心绞痛患者,共计纳入本研究124例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,并且将所有患者划分为观察组和对照组,每组患者62例,对照组患者选择常规的西医治疗方法进行治疗.观察组患者选择采用加味瓜蒌薤白半夏汤进行治疗,对两组患者治疗效果进行比较.结果 治疗以后观察组和对照组患者的各项指标进行比较,两组患者存在有明显的差异,观察组均比对照组更好,P<0.05,具有统计学意义.结论 临床上对于冠心病心绞痛患者在进行治疗时可以选择为患者给药加味瓜蒌薤白半夏汤进行治疗,它能够有效缓解患者的临床症状,使患者的治疗效果更加显著,而且中药口服相对较为方便,具有较小的不良反应,所以患者在治疗过程中更容易接受,因此在临床上具有推广使用的价值.
作者：李铭欣 刊期： 2018年第01期
目的 探讨优质护理在手术室护理工作中的应用效果.方法 选取2014年9月至2015年10月我院需择期进行手术的患者120例,按入院选后顺序随机分为对照组和试验组.采取常规护理方式给予对照组患者手术室内护理服务,而试验组在此基础上采取优质护理模式,比较两组患者不良反应的发生情况以及出院时对护理工作的满意度.结果 试验组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05),试验组患者对护理工作的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 优质护理应用于手术室护理工作中,可降低不良反应的发生率,并提高患者对护理工作的满意度.
作者：谢冬辉；董华；曹芬芬 刊期： 2018年第01期
目的 探讨院前急救应用于重症高血压脑出血患者的临床效果.方法 以我院收治的56例重症高血压脑出血患者为例,根据患者是否进行院前急救分为对照组和观察组各28例,观察两组患者的救治结果.结果 观察组发病后到达急诊科时间、接诊后初步处理时间、发病至确切治疗总时间均明显短于对照组(P<0.05);两组患者治疗过程中均无死亡,观察组有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 院前急救应用于重症高血压脑出血患者的临床救治能够为其赢得更多的抢救时间,改善预后效果突出,值得推广.
作者：李芳 刊期： 2018年第01期
介绍了刘明教授治疗IgA肾病尿血证的经验.刘明教授认为,本病病因病机复杂,病势缠绵难愈.治疗上应分两期论治.急性期多属邪实,治疗重在祛邪,以疏风清热、凉血止血为主;慢性进展期多因病程较长,病情反复发作,常常出现脏腑虚损之证故治疗重在扶正,以健脾益肾,养血止血为主,临床疗效确切.
作者：丁宁；刘明 刊期： 2018年第01期
目的 研究心理护理干预对子宫肌瘤患者手术应激及生活质量的影响.方法 选取我院于2016年1月至2017年1月收治的180例子宫肌瘤患者,随机分为对照组90例和观察组90例,对照组实施常规护理,观察组实施心理护理干预,对比两组患者的手术应激状态及生活质量.结果 观察组的SAS评分、SDS评分、心率、收缩压等手术应激指标均优于对照组,且生理功能、社会功能、合理用药、自我监测等生活质量评分均优于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 给予子宫肌瘤患者实施心理护理干预效果显著,可提高生活质量和护理质量,值得临床推广应用.
作者：乔姝 刊期： 2018年第01期
目的 观察研究循证护理在普外科护理中的应用价值.方法 从本院普外科2016年1月至2017年1月住院患者中随机选取90例作为本次研究的对象,2016年1～6月收治的45例患者采用常规护理方式为A组,2016年7月至2017年1月收治的45例患者采用常规护理基础上增加循证护理方式为B组,比较两组患者的护理效果,总结分析循证护理在普外科护理中的应用价值.结果 应用循证护理后B组的生活自理能力评分提高幅度明显大于A组(P<0.05);B组的心理抑郁程度评分降低幅度明显大于A组(P<0.05);B组患者疼痛程度明显低于A组(P<0.05);B组患者及家属对护理的满意率为95.56％,明显高于A组的75.56％(P<0.05).结论 循证护理在普外科护理中的应用能够有效缓解患者的心理压力,提高对疾病的认知程度,减少术后并发症的发生率,减轻患者的术后疼痛程度,增加患者及家属对护理的满意程度,具有非常高的临床应用价值.
作者：马晶秋 刊期： 2018年第01期
目的 分析单膝骨性关节炎患者行人工膝关节置换术的围术期护理.方法 选取我院2015年9月至2016年11月收治的单膝骨性关节炎患者64例,均接受人工膝关节置换手术,随机分为实验组和对照组,每组32例.对照组患者施以一般护理,实验组患者施以围术期护理,对比分析两组患者的临床护理效果.结果 实验组患者术后显效21例,有效10例,无效1例,有效率为96.86％;对照组患者显效11例,有效12例,无效9例,有效率为71.86％.实验组患者护理满意度为100％;对照组患者护理满意度为81.25％,两组比较差异具有统计学(P<0.05).结论 围术期护理能够明显提升对行人工膝关节置换术患者的护理满意程度,缩短患者的住院时间,值得临床上广泛进行实施和推广.
作者：张媛 刊期： 2018年第01期
目的 分析1例接种麻腮风疫苗诱发生小板减少性紫癜案例,总结处理经验教训.方法 对病例开展一系列完整流行病学调查.结果 本例为接种麻腮风疫苗诱发血小板减少性紫癜.结论 本病例接种麻腮风疫苗1d后出现发热、接种部位及全身皮肤黏膜广泛出血,表现为针尖大小的出血点和瘀点、瘀斑等症状,血小板计数在50×109/L以下,经诊断为血小板减少性紫癜,属于预防接种异常反应,主要治疗方法为应用糖皮质激素和丙种球蛋白进行治疗,愈后良好.提示,应重点加强对县、乡级预防接种人员及临床医师进行疑似预防接种异常反应的诊断和处理能力培训,避免给受种者健康造成危害.
作者：马振莉 刊期： 2018年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
