张深义
目的 探讨老年性脑梗死患者经血塞通联合纳络酮治疗的临床疗效.方法 选取我院于2014年6月至2016年6月收治的92例老年性脑梗死患者进行研究,按照数字随机分组原则,将其分成观察组、对照组,每组各有患者46例.两组均给予常规治疗,对照组加用纳络酮治疗,观察组加用血塞通+纳络酮治疗,比较两组的治疗效果、日常生活能力与神经功能缺损情况.结果 ①治疗效果.观察组有效率为97.83%,对照组有效率为80.43%,两组数据资料经统计软件比较具有差异性(P<0.05).②观察组治疗后的神经功能缺损、日常生活能力评分改善情况优于对照组,对比有统计学意义(P<0.05).结论 老年性脑梗死患者经血塞通联合纳络酮治疗,可获取显著的疗效,有利于改善患者的神经功能,值得临床推广.
作者:张深义 刊期: 2018年第01期
目的探讨对直肠癌患者应用全直肠系膜切除术进行治疗的临床疗效.方法选取2014年8月至2016年8月在本院接受治疗的直肠癌患者30例作为本次的研究对象,随进分成对照组和观察组,对照组采用传统方法进行治疗,观察组采用全直肠系膜切除术进行治疗,观察并记录两组患者的临床疗效.结果对照组患者无论是在手术过程中的出血量、手术所用时间方面,还是在局部复发率方面均明显高于观察组(P<0.05),同时在治疗的有效率方面显著低于观察组(P<0.05).结论对患有直肠癌的患者采用全直肠系膜切除术进行治疗效果明显且较为安全,值得临床上深入研究并推广.
作者:马明辉 刊期: 2018年第01期
目的 分析循证护理对消化性溃疡患者治疗依从性及生活质量的影响.方法 对医院在2014年5月至2016年3月收治的50例消化性溃疡患者,随机分组为研究组与对照组,两组患者各25例.其中对照组使用常规护理干预;研究组患者,应用循证护理干预,分析对比两组患者临床治疗依从性及生活质量的影响.结果 研究组消化性溃疡患者临床经循证护理干预后,患者在治疗依从性方面依从率较高,依从率达到92.0%;对照组依从率达到68.0%;两组对比有统计差异(P<0.05).患者在生活质量指标的躯体功能、生活状态、社会功能、心理功能方面评分,均高于对照组患者,两组对比有统计差异(P<0.05).结论 在临床消化性溃疡患者中,采取循证护理干预,可以提升患者治疗依从性,改善患者生活质量,发挥积极影响.
作者:孙立 刊期: 2018年第01期
目的 探讨冠心病患者在经桡动脉行介入治疗前中后期间护理对策和服务质量.方法 抽查我院2014年诊治的49例行介入治疗的冠心病患者,设为对照组,同时给予相应的常规护理;同时调研2015年在我院诊治的49例介入治疗的冠心病患者,设为观察组,并给予其临床护理路径服务.以患者满意度、住院时间、并发症发生率的统计数据比较两组间护理质量.结果 观察组患者局部血肿、心律失常等并发症发生率,住院诊疗时间(7.23±1.49)d,对临床护理路径服务总满意度(93.88%)等均优于对照组,P<0.05.结论 临床护理路径有效提高医院的护理工作质量,降低介入引发的并发症,同时良好的服务提高了患者对护理工作的满意度.
作者:冀莹莹 刊期: 2018年第01期
目的 总结学校肺结核疫情处理与防控措施体会,为今后的校园疫情防控提供可靠依据.方法 采用PPD试验问卷调查法对密切接触肺结核患者的学生进行筛查,并对患者的分布、临床表现等作出总结,提出防控措施.结果 本次疫情发生原因为首例涂阳肺结核患者未及时发现,同时密切接触者未进行筛查与用药,再加上室内环境不流通引发交叉感染.结论 学校应当在原有基础上加强肺结核的教育宣传,并强化疾病管理,控制肺结核疫情的蔓延是建立校园肺结核预警的关键步骤.
作者:杨蕴轶 刊期: 2018年第01期
目的 探讨一次性根治术联合微波理疗对肛周脓肿术后临床疗效观察.方法 选取自2015年3月至2016年3月于抚顺市中医院肛肠科住院的肛周脓肿患者60例,试验组与对照组均应用信封法随机分组,对照组30例,应用一次性根治术方案,术后常规换药,试验组30例,治疗方案在对照组的基础上应用微波理疗治疗,观察两组患者术后术后镇痛药量、肛门功能情况及住院天数变化情况.结果 肛周脓肿一次性根治术联合微波理疗治疗可减轻患者疼痛,降低术后镇痛药的应用,促进肛门功能恢复并缩短住院时间,试验组疗效优于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 一次性根治术联合微波理疗治疗肛周脓肿患者,术后痛苦小,肛门功能恢复良好,患者住院时间短,临床疗效优异,值得临床推广.
作者:陈龙 刊期: 2018年第01期
目的 探析对手脚外伤患者进行伤口疼痛护理的方法以及护理效果.方法 随机选取96例2016年9月至2017年8月在我院进行手脚外伤治疗的患者,采用随机数表法将患者分为研究组和对照组,两组各48例患者,仅给予对照组患者常规护理,给予研究组患者优质护理,对比两组患者治疗过程中疼痛程度.结果 对比两组患者换药前疼痛程度均无明显差异(P>0.05),两组患者换药中疼痛程度可见显著差异(P<0.05),研究组患者疼痛程度明显轻于对照组.结论 给予手脚外伤患者有效的护理干预能够减轻其换药过程中的疼痛程度,从而使其机体痛苦得到缓解.
作者:程慧竹;夏岩 刊期: 2018年第01期
目的 探讨合理营养支持对AECOPD行机械通气治疗患者肺功能级预后的影响.方法 选择60例因AECOPD行机械通气入我院内科ICU的患者,随机分为对照组和观察组.观察两组患者治疗后第1、7天的营养指标:白蛋白、前白蛋白、三酰甘油;肺功能指标:PaCO2、PaO2/FiO2、顺应性(C);呼吸力学指标:大吸气负压(MIP)、浅快呼吸指数(SBI)、口腔闭合压(P0.1);并记录预后相关指标:机械通气时间、脱机拔管例数、住ICU时间及出院时APACHEⅡ评分.结果 营养指标:观察组白蛋白、前白蛋白、三酰甘油明显高于对照组(P<0.05);肺功能指标:观察组PaCO2、PaO2/FiO2、顺应性(C)明显高于对照组(P<0.05);呼吸力学指标:观察组大吸气负压(MIP)、浅快呼吸指数(SBI)、P0.1明显高于对照组(P<0.05);预后相关指标:机械通气时间、脱机拔管例数、住ICU时间及出ICU前4 h时APACHEⅡ评分亦明显优于对照组(P<0.05).结论 合理营养支持可以改善AECOPD行机械通气患者的营养状况、肺功能进而改善预后.
作者:孟涛诚;赵义芹;王元业 刊期: 2018年第01期
目的 进一步分析FUS-200尿沉渣镜检与干化学分析方法在临床中的差异.方法 通过对迪瑞FUS-200尿沉渣和迪瑞H-800尿干化学分析仪检测尿中白细胞、红细胞的比较,了解两种方法的优缺点,当两种方法出现结果不相符合的现象时能做出合理解释.结果 尿沉渣白细胞阳性的423例标本中,确认白细胞有6%假阴性,4.45%假阳性.尿沉渣红细胞阳性的90例标本中,确认红细胞有1.28%假阴性,5.70%假阳性.结论 工作中出现FUS-200尿沉渣检测与干化学不符时,本实验室认为以FUS-200尿沉渣检测结果为主.
作者:吕坤 刊期: 2018年第01期
目的 分析帕罗西汀治疗帕金森病伴抑郁患者的效果以及其不良反应情况.方法 择取某院就诊的帕金森病伴抑郁患者98例,时间在2015年4月20日至2017年4月11日,通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组.分别给予常规药物、帕罗西汀治疗,对比2组HAMD评分、不良反应发生情况.结果 治疗前,2组HAMD评分对比,无差异性,P>0.05,治疗后,观察组HAMD评分为(7.11±1.21)分,优于对照组,数据之间对比差异显著,P<0.05;在不良反应发生情况中,观察组不良反应发生例数为2例,对照组不良反应发生例数为10例,2组对比,差异显著,P<0.05.结论 帕罗西汀在帕金森病伴抑郁患者治疗中效果显著,且不良反应较少,安全有效,可推广.
作者:朱阁英 刊期: 2018年第01期
磷霉素钠不良反应发生率为10%~17%.随着临床用量的增加扩大,不良反应发生率增加,有些反应较为严重.通过对我市收集到的7例严重不良反应报告进行分析,旨在探讨注射用磷霉素钠所致不良反应的一般规律及其特点,为临床合理用药提供参考.
作者:吕静 刊期: 2018年第01期
介绍了刘明教授治疗IgA肾病尿血证的经验.刘明教授认为,本病病因病机复杂,病势缠绵难愈.治疗上应分两期论治.急性期多属邪实,治疗重在祛邪,以疏风清热、凉血止血为主;慢性进展期多因病程较长,病情反复发作,常常出现脏腑虚损之证故治疗重在扶正,以健脾益肾,养血止血为主,临床疗效确切.
作者:丁宁;刘明 刊期: 2018年第01期
目的 探讨老年下肢骨折患者手术室护理中人性化护理的应用效果.方法 按照随机数字表法,将2015年7月至2016年7月本院收治的104例行手术治疗的老年下肢骨折患者分为研究组(人性化护理)与对照组(常规护理).所有患者均经临床检查,确诊为下肢骨折,患者及家属均对本研究知情同意.对比两组护理效果.结果 入院时,两组SAS、SDS评分差异不显著(P>0.05);手术前、手术后,两组SAS、SDS评分均差异显著(P<0.05);两组护理满意度差异显著(P<0.05).结论 在老年下肢骨折手术患者手术室护理中,实施人性化护理的效果显著,能有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,提升护理满意度,值得进行深入研究和推广.
作者:李勇 刊期: 2018年第01期
目的 探讨优质护理方案对糖尿病患者的临床疗效观察.方法 选取自2015年5月至2016年5月于大连市中医医院内分泌科住院的2型糖尿病患者60例,应用信封法对试验组与对照组随机分组,对照组30例,应用常规护理方案,试验组30例,治疗方案同对照组的基础上应用优质护理方案,观察两组患者试验前后餐后2h血糖及3个月后糖化血红蛋水平变化情况.结果 试验组优于对照组,两组数据比较具有统计学差异(P<0.05).结论 优质护理方案安全有效,值得临床推广.
作者:宋双双 刊期: 2018年第01期
目的 分析1例接种麻腮风疫苗诱发生小板减少性紫癜案例,总结处理经验教训.方法 对病例开展一系列完整流行病学调查.结果 本例为接种麻腮风疫苗诱发血小板减少性紫癜.结论 本病例接种麻腮风疫苗1d后出现发热、接种部位及全身皮肤黏膜广泛出血,表现为针尖大小的出血点和瘀点、瘀斑等症状,血小板计数在50×109/L以下,经诊断为血小板减少性紫癜,属于预防接种异常反应,主要治疗方法为应用糖皮质激素和丙种球蛋白进行治疗,愈后良好.提示,应重点加强对县、乡级预防接种人员及临床医师进行疑似预防接种异常反应的诊断和处理能力培训,避免给受种者健康造成危害.
作者:马振莉 刊期: 2018年第01期
目的 分析康复护理干预对急性脑梗死患者肢体功能障碍改善的效果观察.方法 选取我院2015年5月至2016年8月收治的急性脑梗死患者62例,随机分为实验组和对照组,每组31例.对照组患者通过一般护理进行干预,实验组患者通过伴康复护理进行干预,对比分析两组患者的肢体功能障碍恢复情况和生活质量情况.结果 实验组患者神经功能缺损评分(8.03±4.56)分、日常生活能力评分(87.42±18.57)分;对照组患者神经功能缺损评分(13.25±6.47)分、日常生活能力评分(71.38±16.41)分,实验组患者肢体功能障碍改善情况明显优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理干预能够对急性脑梗死患者肢体功能障碍起到明显的改善作用,提高患者的生活能力,值得临床进一步推广.
作者:贲红颖 刊期: 2018年第01期
目的对米库氯铵与罗库溴铵用于麻醉诱导时插管的临床疗效观察进行研究.方法选取2015年6月至2016年6月在大连市中心医院进行手术的40例患者,随机分为米库氯铵组,使用米库氯铵进行麻醉;罗库溴铵组,使用罗库溴铵进行麻醉,比较两组患者诱导起效时间、诱导维持时间.结果两组患者诱导起效时间没有统计学差异(P>0.05).米库氯铵组麻醉维持时间短于罗库溴铵组,差异有统计学意义(P<0.05).结论罗库溴铵和罗库溴铵均是效果较理想的全身麻醉气管内插管理想的肌松剂,米库氯铵维持时间短,更加适合短小的手术.
作者:程芳 刊期: 2018年第01期
目的 观察传统开放性甲状腺手术与腹腔镜下甲状腺手术的治疗效果.方法 在我院2016年1~12月所接诊需行手术治疗的甲状腺疾病患者中盲选70例,分为观察组35例,行腔镜下甲状腺手术治疗,对照组35例,行开放性手术治疗.对两种手术方式实际效果进行比较.结果 观察术中出血量为(21.24±1.08)mL,对照组为(38.74±2.74)mL,观察组首次下床活动时间为(16.57±1.35)min,对照组为(25.58±1.64)min,观察组住院时间为(4.87±0.57)d,对照组为(7.55±1.05)d,比较可知,上述三项指标,观察组均优于对照组,P<0.05差异具备统计学意义.观察组术后4例患者出现并发症,而对照组为8例,P<0.05差异具备统计学意义.结论 腔镜下甲状腺手术因对患者造成创伤极小,能使患者在极短时间内康复,并减少术后并发症,综合疗效显著.
作者:刘贺松 刊期: 2018年第01期
目的探讨网织红细胞的多参数分析在贫血患者临床鉴别诊断中的价值.方法选取2015年12月至2016年12月在沈阳市第十人民医院就诊的120例贫血患者为研究组和30例健康的体检者为健康对照组,比较两组患者的贫血患网织红细胞参数.结果研究中网织红细胞百分率(RET%)、未成熟网织红细胞百分率(IFR%)较对照组均有一定的提高,差异有统计学意义(P<0.05);溶血性贫血患者网织红细胞绝对数(RET%),差异有统计学意义(P<0.05);失血性贫血、二联性贫血和缺铁性贫血的RET%与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论网织红细胞对贫血有鉴别和诊断意义,有较好的临床价值.
作者:晋娜 刊期: 2018年第01期
随着医患纠纷的逐渐上升,医患危机处理已经成为各大医院所要解决的发展问题之一.受新医改的推行、患者医疗要求的提高以及医疗机构管理制度体系建设不完善等社会因素的影响,医患关系愈发紧张,医患危机加剧.医患危机的存在,一方面影响医院运行、医护人员的精神和工作状态以及患者对医院的信任度,另一方面也不利于医疗资源的优化配置、医疗卫生事业的发展.为此,必须认清新医改的形势背景,找出医患危机形成的原因,采取有效的解决措施,有效应对与解决医患危机,推动医疗卫生事业的可持续发展.
作者:王雅竹 刊期: 2018年第01期