于雪艳
目的 分析对于高危者采取糖尿病足护理单的临床应用价值.方法 选择2015年6月至2016年6月我院接受的181例2型糖尿病者为研究对象,应用糖尿病足护理单筛选高危因素,并对患者实施针对性护理.结果 本组181例患者中,100例存在糖尿病足危险因素,占总数的55.24％.在此其中有71例存在多种危险因素,29例存在单一性危险因素.其中排在前三位的因素为趾甲嵌顿/过长/增厚、足部感觉异常和鞋袜不适.应用护理单后,糖尿病足筛查率为100.00％,患者对于该并发症了解度显著上升.存在危险因素者治疗配合度高.在治疗期间内,未出现溃疡案例.患者改变既往不良生活习惯,及时戒烟以及更换不合适的鞋袜等.结论 对于存在高危因素的糖尿病足患者,应用糖尿病足护理单筛选危险因素,实施针对性护理,极具临床价值,值得进一步推广使用.
作者：孙茜 刊期： 2018年第10期
目的 观察超早期应用云南白药治疗重度脑挫裂伤的作用.方法 将130例重度脑挫裂伤患者随机分为A组(治疗组)64例和B组(对照组)66例,A组超早期即应用云南白药治疗并继续治疗至14 d,余治疗方法相同,疗程结束后分别统计并比较2组手术时间、住院期间清醒率及病死率,1天、1周、2周、3周、4周和6周格拉斯昏迷评分(GCS),6周、6个月和12个月格拉斯哥预后结果(GOS)评分.结果 A组手术时间缩短,住院期间清醒率提高及病死率下降,GCS及GOS评分高于B组有统计学意义(P＜0.05).结论 超早期应用云南白药治疗重度脑挫裂伤可以提高患者生存率,改善患者预后.
作者：袁永睿 刊期： 2018年第10期
目的 探讨软脉化斑汤治疗颈动脉斑块临床疗效.方法 80例颈动脉斑块患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用软脉化斑汤治疗.结果 治疗后观察组患者的IMT与颈动脉粥样硬化斑块积分值均低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组患者的中医证候值低于对照组(P＜0.05).结论 在颈动脉斑块的常规西医治疗中联合使用软脉化斑汤,能够改善患者的IMT、颈动脉粥样硬化斑块积分与中医证候状况.
作者：佘滟；甘莹利；徐伟 刊期： 2018年第10期
多发性硬化在临床上较为常见,属于发病率较高的中枢神经系统以及免疫系统疾病,可导致患者出现视神经病变以及平衡性失调,另外,智力减退、失语也是该疾病患者的临床表现,部分病情较为严重的患者可发生瘫痪,对患者的生命健康造成严重不良影响.目前,临床上为了有效防治多发性硬化,非常重视该疾病患者的诊断和治疗,提出了药物治疗方法来显著改善患者的临床症状以及改善患者预后.笔者针对多发性硬化疾病的诊断和治疗进行如下综述.
作者：赵晓刚 刊期： 2018年第10期
目的 对50例妊高征合并妊娠期糖尿病患者护理体会加以阐述.方法 选取沈阳市妇婴医院2016年1月至2017年1月收治的妊高征合并妊娠期糖尿病患者50例.年龄22～43岁,平均年龄(29.6±11.3)岁,妊娠24～36周.入院时血压140～180/90～120 mmHg,尿蛋白阳性,尿糖阳性.空腹血糖8.5～10.5 mmol/L,餐后2h血糖12.5～15.8 mmol/L.对患者给予镇静、解痉治疗,保证患者充分休息.平稳降压、利尿,密切监测孕妇及胎儿情况.尽量将患者血糖、血压控制在正常范围内或接近正常范围,选择恰当分娩方式,适时终止妊娠.结果 患者住院天数8～23 d,平均(13.2±5.6)d,自然顺产16例,剖宫产8例.全部患者均康复出院,无护理并发症出现.结论 孕产妇的疾病近年来呈复杂化趋势,尤其是妊高征与妊娠期糖尿病患者逐年增多,这对产科护理提出了更高的要求,要尽力确保孕产妇及胎儿的健康.要求护理人员不但要具备扎实的护理学知识,同时还要有较强的责任心、爱心、耐心、细心,能够及时发现病情变化,能够第一时间为医师提供信息.同时,对于疾病的预防与保健也具有重要的作用,良好的宣传教育必不可少.
作者：杜娟 刊期： 2018年第10期
目的 探讨血塞通注射液和尼莫地平注射液在脑梗死治疗中的成本效果差异.方法 选择我院收治的脑梗死患者共80例,随机分为观察组和对照组.两组患者均给予改善脑细胞代谢类药物、颅内压升高者给予降低颅内压药物、保护脑细胞类药物、高血压或合并有糖尿病患者分别给予降压和降血糖治疗.观察组同时应用血塞通注射液,对照组同时给予尼莫地平注射液治疗.评定两组治疗效果,计算所用成本.结果 观察组临床总有效率和对照组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组成本为所用血塞通成本773.64元.对照组成本为所用尼莫地平成本1330元.观察组成本效果低于对照组,观察组获得一个临床治疗效果所需成本低于对照组获得一个临床效果所需成本.结论 血塞通注射液和尼莫地平注射液在治疗脑梗死中均有显著临床效果,但血塞通注射液所用成本低于尼莫地平注射液,值得借鉴.
作者：郭志花 刊期： 2018年第10期
药品效期对于发挥药品实际功效以及患者用药疗效有着直接影响.深入分析基层社区卫生服务站点药品效期管理存在问题的原因基础上,提出了加强业务培训,提高药师队伍建设专业化水平;完善规章制度,提高药品效期管理制度化、规范化、科学化水平;加强药品储存管理,保证效期内药品质量等对策和建议.
作者：翟菲 刊期： 2018年第10期
目的 研究慢性胃炎合并消化性溃疡应用优质护理服务的意义.方法 选取我院2016年1月至2016年12月慢性胃炎合并消化性溃疡患者90例进行分组回顾性分析,常规组采用常规护理服务;优质组应用优质护理服务.就两组患者健康知识认知水平、治疗依从性评分、健康生活习惯评分和对护理服务的满意度、住院接受治疗的时间进行比较.结果 优质组对护理服务的满意度明显高于常规组,住院接受治疗的时间明显短于常规组,P＜ 0.05.优质组患者健康知识认知水平、治疗依从性评分、健康生活习惯评分均明显优于常规组,P＜0.05.结论 慢性胃炎合并消化性溃疡应用优质护理服务的效果确切,可有效提高患者对健康知识的认知,提升治疗依从性,自觉培养健康生活习惯,有利于提高患者对护理服务的满意度,缩短住院时间,值得推广应用.
作者：屈威 刊期： 2018年第10期
目的 探讨健康教育对严重肺挫伤应用呼吸机治疗患者的影响.方法 对严重肺挫伤应用呼吸机治疗的21例患者,通过多种健康教育方式对其进行健康教育.结果 21例患者在有效的健康教育干预下,除1例因多脏器严重挫伤经抢救无效死亡外,其余均康复出院.结论 健康教育在患者戴机状态下有效实施了医患沟通,能密切配合治疗及护理,保证了患者的治疗、护理正常进行,降低了并发症的发生率,缩短了患者的依从性时间,缩短呼吸机的使用时间,增加舒适度,并成功的进行了一次性顺利脱机,促进了患者的康复.
作者：于雪艳 刊期： 2018年第10期
目的 分析探讨护理干预对尿毒症血液透析患者的心理护理效果.方法 回顾性分析我院2016年3月至2017年3月我院收治的78例尿毒症患者的临床资料,随机将其分为对照组和观察组,各39例.对照组给予常规护理,观察组给予护理干预.观察并分析两组患者的护理效果.结果 通过护理措施后,两组患者的SAS和SDS两项评分都有所降低,且观察组患者降低的幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组患者的服从性显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.03),具有可比性.结论 护理干预能有效改善尿毒症血液透析患者的负面情绪,提高战胜疾病的自信心,提高临床疗效,对减少医护纠纷和提高护理满意度具有重要的作用,值得临床推广.
作者：宋卫宁 刊期： 2018年第10期
目的 分析在下肢骨折术后并发深静脉血栓预防中予以护理干预的临床护理效果.方法 本研究选取的样本病例为我院收治的下肢骨折患者52例,以2014年9月至2015年9月为样本选取时段,以抽签分组方式进行分组,予以护理干预的26例患者为实验组,而予以常规护理的26例患者为对照组,护理后对2组患者的护理效果及深静脉血栓发生情况进行比对和分析.结果 相比对于对照组,实验组患者的深静脉血栓发生率(3.84％)明显较低,而护理满意度(96.15％)明显较高,2组比对数据差异均P＜ 0.05,统计学具有意义.结论 在下肢骨折术后予以护理干预具有理想的护理效果,可对深静脉血栓进行预防,值得临床上应用和推广.
作者：孔香红；王丹；隋云 刊期： 2018年第10期
目的 分析术中护理干预对侧卧住长时问手术患者急性压疮形成所产生的影响.方法 选择2014年4月至2016年3月在我院接受手术治疗患者198例,均需在术中长时间侧卧位,按照就诊顺序将患者分成对照组及观察组,每组各99例,对照组施行术中常规护理措施,观察组则在术中施行常规护理措施+急性压疮预防性护理措施,对比两组患者护理效果.结果 观察组患者手术即刻、手术结束后30 min,以及术后1d急性压疮的发生率明显低于对照组,数据差异比较明显,能够获得统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后出现四肢麻木以及颈肩痛症状的例数及构成比明显低于对照组,数据差异足以获得统计学意义(P＜0.05).结论 在术中加强针对急性压疮的护理措施,能够有效降低发生风险,保证手术安全,从而提高患者在术后获得良好的舒适度.
作者：高琪 刊期： 2018年第10期
目的 对临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用效果进行研究.方法 在我院近两年统计的病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中收集96例进行回顾分析,根据给予的护理方式差异将其分为对照组(n=48)和效果组(n=48),护理方式分别为基础护理和临床护理路径;对两组患者的护理结果进行探讨.结果 对照组患者的满意率、住院时间和治疗经费均在效果组之上,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者实施临床护理路径效果甚佳,帮助患者尽快恢复时间,且降低住院成本,有较高应用价值.
作者：赵艳；顾训梅 刊期： 2018年第10期
目的 对穿心莲与清热散结片合用治疗上呼吸道感染所致咽喉肿痛的效果进行探究.方法 从我院2014年1月至2017年1月收治的上呼吸道感染所致咽喉肿痛患者中抽取76例均等分为对照组(清热散结片治疗)与研究组(穿心莲滴丸合并清热散结片治疗).对比两组治疗后咽喉肿痛缓解情况、治疗前后体温、临床效果.结果 研究组治疗后咽喉肿痛缓解率明显比对照组高(P＜0.05);治疗前两组患者体温差异并不明显(P＞0.05),除对照组治疗24h后与治疗前差异不明显(P＞0.05),其余每两个时刻组内体温比较均有明显差异(P＜0.05),且研究组体温明显比对照组低(P＜0.05);研究组治疗总有效率明显比对照组高(P＜0.05).结论 穿心莲滴丸与清热散结片合用治疗上呼吸道感染所致咽喉肿痛能够起到良好效果,有大范围使用的必要.
作者：王增光 刊期： 2018年第10期
重症监护病房中的危重症患者多存在血流动力学不稳定情况,需要实时监测评估整个机体状态,掌握内环境及血流动力学情况,才能恰当治疗,并评估效果.血流动力学监测是重症监护病房中必不可少的监测、诊治手段.血流动力学监测方法包括无创血流动力学监测方法及有创血流动力学监测方法.目前血流动力学的有创监测手段仍处于不可替代位置,本文就临床应用的血流动力学有创监测方法做一综述.
作者：侯建 刊期： 2018年第10期
目的 观察苏黄止咳胶囊联合阿奇霉素对咳嗽变异性哮喘(CVA)患者气道内白细胞介素及中性粒细胞的影响.方法 选取我院2016年2月至2017年2月收治的76例支气管舒张剂治疗无效CVA患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各38例.对照组单纯采用大剂量信必可都保治疗,观察组采用小剂量信必可都保治疗,同时应用苏黄止咳胶囊联合阿奇霉素治疗.比较两组患者治疗前后咳嗽症状评分变化,同时检测诱导痰中中性粒细胞计数和白细胞介素-8 (IL-8)水平.结果 与治疗前比较,两组患者的咳嗽症状积分、中性粒细胞百分比及IL-8水平均有所降低,且观察组的改善程度明显优于对照组,具有显著性差异(P＜0.01).结论 小剂量吸入信必可都保治疗基础上,采用苏黄止咳胶囊联合阿奇霉素治疗CVA患者可更好地缓解患者的咳嗽症状,显著降低气道中中性粒细胞百分比和IL-8水平,从而改善气道炎症.
作者：朱怀平 刊期： 2018年第10期
本文主要探讨我社区卫生服务中心在2003年1月至2015年12月收治的老年糖尿病足的综合治疗及预防措施,以收治的63例糖尿病足患者为例,探讨了治疗糖尿病足的诊治与日常护理等方面知识,使得糖尿病足患者能得到及时有效的治疗,以便提高患者生活的质量.
作者：魏颖 刊期： 2018年第10期
目的 探讨多元化联合教学模式(综合运用SP、PBL、CBL、多媒体教学等多种教学方法)在肿瘤外科教学中的应用效果.方法 2014年6月至2016年3月,对111名于我科进行轮转的临床见、实习医师、新进医师、规范化培训医师、进修医师随机划分为实验组和对照组.实验组采用多元化联合的教学模式教学法(n=56),对照组采用传统教学法(n=55),并对两组学员进行相关的理论考核、操作考核成绩及问卷调查,对其结果进行统计学的分析.结果 实验组理论考核成绩为(92.35±2.5)分,对照组为(82.5±3.5)分,二者比较有统计学差异(t=3.86,P＜0.05);实验组操作考核成绩为(86.5±2.5)分,对照组为(70.5±5.5)分,实验组成绩明显优于对照组成绩(t=9.23,P＜0.05);实验组对多元化的教学模式教学法持肯定态度的总人数为315例(93.75％),对照组对传统教学法持肯定态度的总人数为170例(51.52％),两组比较,差异有统计学意义(x2=48.67,P＜0.001).结论 在肿瘤外科学的教学中,我们根据不同的病种教学任务,联合运用SP、PBL、CBL、多媒体教学等多种教学方法,不仅能降低该学科的教学难度,而且能提升学生的学习兴趣,开阔其临床思维,提高教学的效果,值得推广.
作者：方子文；方万强；付春利；关子潮；阮玲玲 刊期： 2018年第10期
目的 研究在消毒供应中心的手术器械管理之中应用优质护理的临床效果.方法 选取本院在2015年7月至2016年7月予以优质护理的患者作为临床对象,对管理流程进行规范,比较其对护理服务的满意程度.结果 和予以优质护理之前进行对比,实施后消毒供应中心的服务满意程度明显更高.经统计学分析,存在着P＜ 0.05的显著差异.结论 优质护理可以确保所有灭菌临床手术器械进行手术的质量,满足了手术的各项需求,将工作效率、满意程度提升,可以在消毒供应中心进行广泛的推广.
作者：黄伟英；宋桂芳；江晓红 刊期： 2018年第10期
目的 调查门诊西药药房药品发放差错问题及原因,然后提出相对应的解决办法.方法 回顾性分析2016年1月至2017年1月我院门诊西药药房药品发放资料,总结药品差错发放和药品管理方面存在的问题,然后针对存在的问题提出相对应的解决办法.结果 在2016年1月至2017年1月门诊西药房共计出现药品发放错误88例,其中药品差错35例,占总数的39.8％;剂量差错32例,占总数的36.4％;剂量差错19例,占总数的21.6％;时效差错2例,占总数的2.3％.表中我们可以分析出,药品差错和剂量差错占比大,发放差错会直接影响到医师的诊断和治疗,导致患者治疗无效或存在生命健康危险.结论 门诊西药房药品管理与发放过程中存在很多问题,如药品名称发放错误、药品剂量错误、剂型错误等,为了减少药品管理问题和发放错误,门诊西药房应该完善药品管理制度,建立药品摆放分区管理制度,发放过程中可由多人配发,药品管理方面要权责分明,进而提高药品管理效率.
作者：孙丽 刊期： 2018年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
