目的 探讨甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿瘤临床病理特点.方法 接收在我院甲状腺乳头状癌患者一共有150例,作为A组,另外,选取同一时期结节性甲状腺肿瘤的患者一共有300例,作为B组,对比两组患者的病理特征.结果 A组患者的结节主要在甲状腺包膜周围,呈现灰白色;B组患者的结节大小不一;A组患者的结节大部分没有包膜,属于中心性病灶;与B组患者相对比,A组的囊性病变以及多发结节的比例相对比较低,单发结节的比例相对比较高,其之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿瘤都有非常明显的病理特点,能够为有效区分这两种疾病提供重要参考依据.
作者：王吉涛 刊期： 2018年第10期
目的 通过研究慢性肺阻塞性疾病合并铜绿假单胞菌感染患者,多重耐药铜绿假单胞菌毒力基因exoU、exoS表达与喹诺酮类药物耐药性关系.方法 收集我院2016年2月至2017年3月,已确诊为慢性肺阻塞性疾病患者453例,合并铜绿假单胞菌感染患者36例,发生铜绿假单胞菌多重耐药27例,对多重耐药菌株进行药物敏感实验与基因分析.结果 在检出的27例铜绿假单胞菌多重耐药株,左氧氟沙星耐药为19株,占多重耐药株70.4％,携带exoU、exoS基因阳性率分别为79.0％(15例)、74.2％(14例),同时携带exoU、exoS基因68.3％(13例);环丙沙星耐药株17例,占多重对药株63.0％,携带exoU、exoS基因阳性率分别为83.2％(14例)、73.1％(12例),同时携带exoU、exoS基因61.1％(10例).结论 慢性肺阻塞性疾病合并铜绿假单胞菌感染患者中,铜绿假单胞菌exoU基因和exoS基因,携带率高,同时携带exoU、exoS基因更容易发生耐喹诺酮类药物.
作者：孙超；赵雅楠；张越 刊期： 2018年第10期
目的 探讨分析带状疤疹后神经痛应用疼痛管理路径的效果.方法 择取对象为2014年5月至2016年5月收治的74例带状疤疹后神经痛患者,将其平均分成37例的对照组和观察组,两组患者入院后采用相同药物治疗,在该基础上对照组实施常规护理管理,观察组患者应用疼痛管理路径实施护理管理,比较分析两组患者管理护理后NRS评分(数字评价量表)、疼痛控制满意评分、平均住院天数、并发症发生率.结果 与对照组进行比较,观察组患者NRS评分和并发症发生率明显要低,疼痛控制满意度评分更高,且平均住院天数明显要短,二者数据之间存在明显差异,具有统计学意义,P＜ 0.05.结论 疼痛管理路径应用于带状疤疹后神经痛,可有效缓解疼痛,预防和降低并发症的发生,具有应用价值和推广价值.
作者：孟繁英 刊期： 2018年第10期
目的 分析A型肉毒素咬肌注射联合玻尿酸颏部注射填充微整形术重塑面下部1/3轮廓的效果.方法 选取2014年1月至2016年4月我院收治的40例进行为微整形手术的患者作为研究目标,按照数字表法分为对照组和研究组,各20例,对照组单独予以A型肉毒素咬肌注射,研究组在对照组基础上联合玻尿酸颏部注射填充的方法进行治疗,术后随访3个月,评定两组患者对临床治疗效果的满意度.结果 随访结果显示,研究组患者的护理满意度90.0％ (18/20)显著高于对照组60.0％ (12/20),组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 A型肉毒素咬肌注射联合玻尿酸颏部注射填充微整形术重塑面下部1/3轮廓的效果确切,可显著提高患者满意度,且具有可逆性良好、微创等优势,值得在临床中积极推广和使用.
作者：刘琨 刊期： 2018年第10期
目的 对临床护理路径在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的应用效果进行研究.方法 在我院近两年统计的病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中收集96例进行回顾分析,根据给予的护理方式差异将其分为对照组(n=48)和效果组(n=48),护理方式分别为基础护理和临床护理路径;对两组患者的护理结果进行探讨.结果 对照组患者的满意率、住院时间和治疗经费均在效果组之上,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者实施临床护理路径效果甚佳,帮助患者尽快恢复时间,且降低住院成本,有较高应用价值.
作者：赵艳；顾训梅 刊期： 2018年第10期
目的 研究慢性胃炎合并消化性溃疡应用优质护理服务的意义.方法 选取我院2016年1月至2016年12月慢性胃炎合并消化性溃疡患者90例进行分组回顾性分析,常规组采用常规护理服务;优质组应用优质护理服务.就两组患者健康知识认知水平、治疗依从性评分、健康生活习惯评分和对护理服务的满意度、住院接受治疗的时间进行比较.结果 优质组对护理服务的满意度明显高于常规组,住院接受治疗的时间明显短于常规组,P＜ 0.05.优质组患者健康知识认知水平、治疗依从性评分、健康生活习惯评分均明显优于常规组,P＜0.05.结论 慢性胃炎合并消化性溃疡应用优质护理服务的效果确切,可有效提高患者对健康知识的认知,提升治疗依从性,自觉培养健康生活习惯,有利于提高患者对护理服务的满意度,缩短住院时间,值得推广应用.
作者：屈威 刊期： 2018年第10期
目的 分析术中护理干预对侧卧住长时问手术患者急性压疮形成所产生的影响.方法 选择2014年4月至2016年3月在我院接受手术治疗患者198例,均需在术中长时间侧卧位,按照就诊顺序将患者分成对照组及观察组,每组各99例,对照组施行术中常规护理措施,观察组则在术中施行常规护理措施+急性压疮预防性护理措施,对比两组患者护理效果.结果 观察组患者手术即刻、手术结束后30 min,以及术后1d急性压疮的发生率明显低于对照组,数据差异比较明显,能够获得统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后出现四肢麻木以及颈肩痛症状的例数及构成比明显低于对照组,数据差异足以获得统计学意义(P＜0.05).结论 在术中加强针对急性压疮的护理措施,能够有效降低发生风险,保证手术安全,从而提高患者在术后获得良好的舒适度.
作者：高琪 刊期： 2018年第10期
目的 探讨肛瘘患者饮食护理干预效果.方法 将我科2013年6月至2014年6月所收治的90例肛瘘患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用常规护理方法,对照组除常规护理方法外,责任护士对患者术后饮食进行健康指导并采取相应的护理干预措施,同时对干预效果进行观察评价.结果 约88％的肛瘘患者及家属在饮食认知上都不同程度的存在错误和不足,通过责任护士对患者进行健康指导和饮食护理干预,可使患者合理饮食水平得到显著的提高,所存差异具有统计学意义,即P＜ 0.05.结论 从本次的研究结果来看,肛疼患者术后在饮食治疗中均存在不同程度的错误和不足,通过责任护士的饮食干预措施,可使患者饮食治疗水平得到显著地提高,正确进食,从而缩短病程,促进疾病的早期康复.
作者：李芳；胡新亚 刊期： 2018年第10期
目的 对切口感染受手术室护理配合的影响进行分析探讨.方法 选取162例2013年10月至2017年1月在我院接受手术治疗的患者,并1:1随机分为参照组和实验组各81例,对应用常规手术室护理和优质手术室护理配合的效果进行对照研究.结果 就切口感染率而言,实验组患者明显低于参照组(4.94％ vs.25.93％);就切口愈合情况而言,实验组患者明显优于参照组;就护理总满意度而言,实验组患者明显高于参照组(92.59％ vs.72.84％),因为P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 优质手术室护理配合的应用能够使切口感染情况大大降低,值得大力推广.
作者：张静 刊期： 2018年第10期
目的 分析探讨护理干预对尿毒症血液透析患者的心理护理效果.方法 回顾性分析我院2016年3月至2017年3月我院收治的78例尿毒症患者的临床资料,随机将其分为对照组和观察组,各39例.对照组给予常规护理,观察组给予护理干预.观察并分析两组患者的护理效果.结果 通过护理措施后,两组患者的SAS和SDS两项评分都有所降低,且观察组患者降低的幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组患者的服从性显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.03),具有可比性.结论 护理干预能有效改善尿毒症血液透析患者的负面情绪,提高战胜疾病的自信心,提高临床疗效,对减少医护纠纷和提高护理满意度具有重要的作用,值得临床推广.
作者：宋卫宁 刊期： 2018年第10期
目的 探讨手术室舒适护理模式在腰椎间盘突出症手术中的应用.方法 将2016年1～12月接受手术治疗的腰椎间盘突出症的患者随机分为两组,即实验组和对照组,每组各30例,实验组给予舒适护理,对照组给予常规护理,比较两组患者的满意度及舒适度情况.结果 实验组患者的满意度、舒适度明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 舒适护理能提高腰椎间盘突出症手术患者的满意度及舒适度,进一步提高护理质量.
作者：谢琼 刊期： 2018年第10期
目的 研究在消毒供应中心的手术器械管理之中应用优质护理的临床效果.方法 选取本院在2015年7月至2016年7月予以优质护理的患者作为临床对象,对管理流程进行规范,比较其对护理服务的满意程度.结果 和予以优质护理之前进行对比,实施后消毒供应中心的服务满意程度明显更高.经统计学分析,存在着P＜ 0.05的显著差异.结论 优质护理可以确保所有灭菌临床手术器械进行手术的质量,满足了手术的各项需求,将工作效率、满意程度提升,可以在消毒供应中心进行广泛的推广.
作者：黄伟英；宋桂芳；江晓红 刊期： 2018年第10期
目的 讨论护理干预理念运用在骨科手术患者的护理中,对于控制其下肢深静脉血栓发生的积极作用.方法 将2015年7月至2016年10月我院接收的40例骨科手术患者进行分组研究,任选其中20例给予结合普通模式护理,为对照组,而另外20例患者则给予针对性护理干预,为观察组.结果 两组患者在下肢深静脉血栓发生率、住院时间及对护理服务的满意度上比较,观察组均明显占优(P＜0.05).结论 干预理念作用在骨科手术患者的护理中,能够有效预防下肢深静脉血栓的发生,加快患者的康复进程;同时,随着护理质量的提高,患者对于护理服务的满意度也有相应的提高,促进和谐护惠关系的建立.方法经验证效果显著,值得在临床中借鉴.
作者：陈静 刊期： 2018年第10期
目的 探讨支气管肺炎加强优质护理对临床疗效的影响.方法 接收在我院惠有支气管肺炎的患者一共有102例,随机分为观察组、对照组,对照组采取常规护理,观察组采取优质护理干预,对比两组患者的护理效果.结果 治疗后,观察组患者的总有效率明显优于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组患者对护理工作满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论 对支气管肺炎患者加强优质护理干预,可以使治疗效果明显提高,使护理质量进一步提高,具有临床推广价值.
作者：杜千琼 刊期： 2018年第10期
目的 探讨联合护理查房在精神病合并躯体疾病患者应用效果.方法 分析在精神病合并躯体疾病患者中遇到护理问题时,先向护理部提出申请,并邀请所涉及的科室具有高级职称的护士和护士长,对患者进行护理查房.结果 实施联合护理查房后的护理质量评分、理论知识和操作技能评分、护理满意度均明显高于实施前,且实施前后差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在精神病合并躯体疾病患者中应用联合护理,能明显提高护理人员的护理质量以及专业知识,提高护理满意度,值得临床推广.
作者：颜浩 刊期： 2018年第10期
目的 分析对于高危者采取糖尿病足护理单的临床应用价值.方法 选择2015年6月至2016年6月我院接受的181例2型糖尿病者为研究对象,应用糖尿病足护理单筛选高危因素,并对患者实施针对性护理.结果 本组181例患者中,100例存在糖尿病足危险因素,占总数的55.24％.在此其中有71例存在多种危险因素,29例存在单一性危险因素.其中排在前三位的因素为趾甲嵌顿/过长/增厚、足部感觉异常和鞋袜不适.应用护理单后,糖尿病足筛查率为100.00％,患者对于该并发症了解度显著上升.存在危险因素者治疗配合度高.在治疗期间内,未出现溃疡案例.患者改变既往不良生活习惯,及时戒烟以及更换不合适的鞋袜等.结论 对于存在高危因素的糖尿病足患者,应用糖尿病足护理单筛选危险因素,实施针对性护理,极具临床价值,值得进一步推广使用.
作者：孙茜 刊期： 2018年第10期
目的 对50例妊高征合并妊娠期糖尿病患者护理体会加以阐述.方法 选取沈阳市妇婴医院2016年1月至2017年1月收治的妊高征合并妊娠期糖尿病患者50例.年龄22～43岁,平均年龄(29.6±11.3)岁,妊娠24～36周.入院时血压140～180/90～120 mmHg,尿蛋白阳性,尿糖阳性.空腹血糖8.5～10.5 mmol/L,餐后2h血糖12.5～15.8 mmol/L.对患者给予镇静、解痉治疗,保证患者充分休息.平稳降压、利尿,密切监测孕妇及胎儿情况.尽量将患者血糖、血压控制在正常范围内或接近正常范围,选择恰当分娩方式,适时终止妊娠.结果 患者住院天数8～23 d,平均(13.2±5.6)d,自然顺产16例,剖宫产8例.全部患者均康复出院,无护理并发症出现.结论 孕产妇的疾病近年来呈复杂化趋势,尤其是妊高征与妊娠期糖尿病患者逐年增多,这对产科护理提出了更高的要求,要尽力确保孕产妇及胎儿的健康.要求护理人员不但要具备扎实的护理学知识,同时还要有较强的责任心、爱心、耐心、细心,能够及时发现病情变化,能够第一时间为医师提供信息.同时,对于疾病的预防与保健也具有重要的作用,良好的宣传教育必不可少.
作者：杜娟 刊期： 2018年第10期
目的 探讨综合护理干预对慢性肾功能衰竭患者遵医行为的影响.方法 选取2016年1月至2017年3月本院收治的180例慢性肾功能衰竭作为研究对象,根据随机原则分为对照组(n=90例)和观察组(n=90例),对照组90例采取常规肾内科护理,观察组90例在肾内科常规护理基础上予以综合护理干预,比较两组患者在遵医嘱服药、合理控制饮食、按时血液透析等方面的遵医行为.结果 对照组及观察组遵医嘱服药依从率分别为46.67％ (42/90)、93.33％ (84/90);合理控制饮食依从率分别为62.22％ (56/90)、95.56％ (86/90);按时血液透析依从率分别为42.22％ (38/90)、73.33％ (66/90);经x2检验,观察组患者在遵医嘱服药、合理控制饮食、按时血液透析等方面的遵医行为均显著优于对照组,均有P＜ 0.05.结论 在慢性肾功能衰竭患者中施以综合护理干预,可有效提高患者的遵医行为,对提高治疗效果具有十分重要的意义.
作者：赵春艳 刊期： 2018年第10期
尽管慢性扁桃体炎切除只是简单的门诊手术,但该类患者的术后护理仍对康复效果有着重要的影响,因此绝不能掉以轻心.为了提高我院慢性扁桃体炎切除术的治疗效果,本文笔者结合自身对于慢性扁桃体炎手术患者多年的护理经验,将慢性扁桃体炎切除术后患者的护理心得与体会做了如下浅谈,详情如下文所示.
作者：赵炜；刘燕平；战晨光；李晓明 刊期： 2018年第10期
目的 分析在下肢骨折术后并发深静脉血栓预防中予以护理干预的临床护理效果.方法 本研究选取的样本病例为我院收治的下肢骨折患者52例,以2014年9月至2015年9月为样本选取时段,以抽签分组方式进行分组,予以护理干预的26例患者为实验组,而予以常规护理的26例患者为对照组,护理后对2组患者的护理效果及深静脉血栓发生情况进行比对和分析.结果 相比对于对照组,实验组患者的深静脉血栓发生率(3.84％)明显较低,而护理满意度(96.15％)明显较高,2组比对数据差异均P＜ 0.05,统计学具有意义.结论 在下肢骨折术后予以护理干预具有理想的护理效果,可对深静脉血栓进行预防,值得临床上应用和推广.
作者：孔香红；王丹；隋云 刊期： 2018年第10期
目的 探讨结、直肠癌患者粪便检验及血清CEA、CA199、CA242、CA724、TPA等5项肿瘤标志物的水平变化意义.方法 选取在我院诊治的120例结、直肠癌患者为研究组,选取120例体检的健康志愿者为对照组,采取化学发光法、ELISA法、粪便隐血试验等检测所有患者的血清和粪,并观察100例手术后两年的结、直肠癌患者血清五项水平以及隐血试验结果.结果 研究组血清五项数值均比对照组显著高,有统计学意义,P＜ 0.05;结、直肠癌患者手术2年后复发患者肿瘤标志物血清五项含量比未复发的显著高,且粪便检验也有较显著异常.结论 联合粪便检验及血清CEA、CA199、CA242、CA724、TPA等5项肿瘤标志物检测对结、直肠癌的诊断和治疗很有意义,临床价值较高.
作者：张乃丹 刊期： 2018年第10期
目的 调查分析国内本科院校《护理研究》课程设置及教学状况,为该课程建设提供依据.方法 采用访谈法和网络信息收集法,对国内14所本科院校从教材选用、课程分类、学分设置、开课时间、教学方法、师资结构、考核方式进行调查分析.结果 85.71％用人民卫生出版社《护理研究》,71.43％设置为必修课,50％学分为2～3分,9286％在大三及以上年级,71.43％采用理论结合实践,64.29％用多名教师分章授课,64.29％用理论考试,结论 建议:选用人民卫生出版社《护理研究》教材,设为必修课,学分不低于2分,大二开课,增加科研实践,采用团队教学,实施综合考核模式.
作者：刘红艳；阳艾玲；杨可；代凤玲；郭辉梦 刊期： 2018年第10期
目的 探究在内科护理中开展品管圈活动对提高责任制护理落实率的临床效果及应用价值.方法 于2016年10月至2017年10月选取我院内科住院的80例心脏病患者作为研究对象参与本次临床研究,根据抽签结果将患者均分为两组,即实验组与对照组,各40例,对照组患者接受常规护理干预,实验组患者接受经品管圈活动管理后的护理干预,分析比对两组患者的临床护理效果.结果 经护理分析可知,实验组患者的各项护理指标及满意度显著优于对照组,具有统计学差异(P＜0.05).结论 在内科中开展品管圈活动有助于提高责任制护理落实率,切实提高患者的临床护理指标,临床应用价值高,可扩大应用范围.
作者：陈敏 刊期： 2018年第10期
目的 观察超早期应用云南白药治疗重度脑挫裂伤的作用.方法 将130例重度脑挫裂伤患者随机分为A组(治疗组)64例和B组(对照组)66例,A组超早期即应用云南白药治疗并继续治疗至14 d,余治疗方法相同,疗程结束后分别统计并比较2组手术时间、住院期间清醒率及病死率,1天、1周、2周、3周、4周和6周格拉斯昏迷评分(GCS),6周、6个月和12个月格拉斯哥预后结果(GOS)评分.结果 A组手术时间缩短,住院期间清醒率提高及病死率下降,GCS及GOS评分高于B组有统计学意义(P＜0.05).结论 超早期应用云南白药治疗重度脑挫裂伤可以提高患者生存率,改善患者预后.
作者：袁永睿 刊期： 2018年第10期
目的 探讨软脉化斑汤治疗颈动脉斑块临床疗效.方法 80例颈动脉斑块患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用软脉化斑汤治疗.结果 治疗后观察组患者的IMT与颈动脉粥样硬化斑块积分值均低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组患者的中医证候值低于对照组(P＜0.05).结论 在颈动脉斑块的常规西医治疗中联合使用软脉化斑汤,能够改善患者的IMT、颈动脉粥样硬化斑块积分与中医证候状况.
作者：佘滟；甘莹利；徐伟 刊期： 2018年第10期
目的 探讨血塞通注射液和尼莫地平注射液在脑梗死治疗中的成本效果差异.方法 选择我院收治的脑梗死患者共80例,随机分为观察组和对照组.两组患者均给予改善脑细胞代谢类药物、颅内压升高者给予降低颅内压药物、保护脑细胞类药物、高血压或合并有糖尿病患者分别给予降压和降血糖治疗.观察组同时应用血塞通注射液,对照组同时给予尼莫地平注射液治疗.评定两组治疗效果,计算所用成本.结果 观察组临床总有效率和对照组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组成本为所用血塞通成本773.64元.对照组成本为所用尼莫地平成本1330元.观察组成本效果低于对照组,观察组获得一个临床治疗效果所需成本低于对照组获得一个临床效果所需成本.结论 血塞通注射液和尼莫地平注射液在治疗脑梗死中均有显著临床效果,但血塞通注射液所用成本低于尼莫地平注射液,值得借鉴.
作者：郭志花 刊期： 2018年第10期
目的 探讨加减逐瘀止血汤治疗放环后月经失调45例疗效.方法 选择2015年5月至2016年10月在我院接受治疗的放环后月经失调患者共45例,采用加减逐瘀止血汤进行治疗,观察45例惠者治疗后经期、月经周期、经量等指标.结果:对45例放环后月经失调患者采用加减逐瘀止血汤治疗,治疗后疗效情况为:显效19例、有效24例、无效2例.其中,无效的患者中,1例患者选择取环,总有效率为95.56％.结论 采用加减逐瘀止血汤治疗放环后月经失调疗效显著,不仅能够有效增强患者疗效,同时还可以补肾化瘀,固经止血,临床安全性高,可将其广泛地推广至临床治疗中.
作者：彭存芳 刊期： 2018年第10期
目的 观察在对慢性萎缩性胃炎患者实施治疗的过程中中医治疗的临床疗效.方法 本文将2015年10月至2016年10月在我院接受慢性萎缩性胃炎治疗的患者218例,按照随机数字表法将患者分为两组,给予中医治疗的109例患者作为中医治疗组,给予常规治疗的109例患者作为常规治疗组,中医治疗组患者给予中医治疗,常规治疗组患者给予西医治疗.结果 中医治疗组与常规治疗组患者在临床治疗疗效以及治疗后发生各种药物不良反应的可能性等情况上均存在明显差异,具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 运用中医治疗方案为慢性萎缩性胃炎患者提供治疗服务,可以提高临床治疗的质量,降低各种药物不良反应发生的概率,促进了患者的更好治疗和病情恢复,值得予以临床推广和运用.
作者：刘立夺 刊期： 2018年第10期
目的 探讨中医治疗原发性干燥综合征眼干的临床治疗效果.方法 接收在我院患有原发性干燥综合征眼干的患者一共有72例,随机分为研究组、对照组,对照组对患者采取西药进行治疗,研究组对患者予自拟方润燥汤及针灸中医疗法配合西药进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 研究组患者的治疗总有效率94.44％明显优于对照组75.00％ (P＜0.05);研究组患者治疗前后眼干VAS评分、中医症侯疗效积分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 原发性干燥综合征眼采用中医治疗,可以使患者症状得到明显改善,具有临床推广价值.
作者：李雪莹；陈莉；何金萍 刊期： 2018年第10期
目的 观察苏黄止咳胶囊联合阿奇霉素对咳嗽变异性哮喘(CVA)患者气道内白细胞介素及中性粒细胞的影响.方法 选取我院2016年2月至2017年2月收治的76例支气管舒张剂治疗无效CVA患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各38例.对照组单纯采用大剂量信必可都保治疗,观察组采用小剂量信必可都保治疗,同时应用苏黄止咳胶囊联合阿奇霉素治疗.比较两组患者治疗前后咳嗽症状评分变化,同时检测诱导痰中中性粒细胞计数和白细胞介素-8 (IL-8)水平.结果 与治疗前比较,两组患者的咳嗽症状积分、中性粒细胞百分比及IL-8水平均有所降低,且观察组的改善程度明显优于对照组,具有显著性差异(P＜0.01).结论 小剂量吸入信必可都保治疗基础上,采用苏黄止咳胶囊联合阿奇霉素治疗CVA患者可更好地缓解患者的咳嗽症状,显著降低气道中中性粒细胞百分比和IL-8水平,从而改善气道炎症.
作者：朱怀平 刊期： 2018年第10期
目的 对穿心莲与清热散结片合用治疗上呼吸道感染所致咽喉肿痛的效果进行探究.方法 从我院2014年1月至2017年1月收治的上呼吸道感染所致咽喉肿痛患者中抽取76例均等分为对照组(清热散结片治疗)与研究组(穿心莲滴丸合并清热散结片治疗).对比两组治疗后咽喉肿痛缓解情况、治疗前后体温、临床效果.结果 研究组治疗后咽喉肿痛缓解率明显比对照组高(P＜0.05);治疗前两组患者体温差异并不明显(P＞0.05),除对照组治疗24h后与治疗前差异不明显(P＞0.05),其余每两个时刻组内体温比较均有明显差异(P＜0.05),且研究组体温明显比对照组低(P＜0.05);研究组治疗总有效率明显比对照组高(P＜0.05).结论 穿心莲滴丸与清热散结片合用治疗上呼吸道感染所致咽喉肿痛能够起到良好效果,有大范围使用的必要.
作者：王增光 刊期： 2018年第10期
目的 分析讨论百乐眠胶囊应用在失眠症患者中的临床效果.方法 本组选择2013年9月至2016年9月我院收治治疗的112例失眠症患者作为研究对象,采取随机双盲法将其分为对照组以及治疗组,每组56例,其中对照组采用乌灵胶囊治疗,治疗组采用百乐眠胶囊治疗.结果 治疗组患者的日间功能、睡眠时间、睡眠效率以及睡眠质量等临床指标明显的优于对照组高(P＜0.05);对照组的临床总有效率为78.57％,治疗组患者的临床总有效率为94.64％,治疗组患者的临床疗效明显的比对照组高(P＜0.05).结论 采用百乐眠胶囊治疗失眠症患者疗效显著,可明显改善患者临床症状,降低并发症发生率,提高患者生活质量以及临床疗效,在临床中值得广泛的关注与应用.
作者：周小艳 刊期： 2018年第10期
目的 探讨多元化联合教学模式(综合运用SP、PBL、CBL、多媒体教学等多种教学方法)在肿瘤外科教学中的应用效果.方法 2014年6月至2016年3月,对111名于我科进行轮转的临床见、实习医师、新进医师、规范化培训医师、进修医师随机划分为实验组和对照组.实验组采用多元化联合的教学模式教学法(n=56),对照组采用传统教学法(n=55),并对两组学员进行相关的理论考核、操作考核成绩及问卷调查,对其结果进行统计学的分析.结果 实验组理论考核成绩为(92.35±2.5)分,对照组为(82.5±3.5)分,二者比较有统计学差异(t=3.86,P＜0.05);实验组操作考核成绩为(86.5±2.5)分,对照组为(70.5±5.5)分,实验组成绩明显优于对照组成绩(t=9.23,P＜0.05);实验组对多元化的教学模式教学法持肯定态度的总人数为315例(93.75％),对照组对传统教学法持肯定态度的总人数为170例(51.52％),两组比较,差异有统计学意义(x2=48.67,P＜0.001).结论 在肿瘤外科学的教学中,我们根据不同的病种教学任务,联合运用SP、PBL、CBL、多媒体教学等多种教学方法,不仅能降低该学科的教学难度,而且能提升学生的学习兴趣,开阔其临床思维,提高教学的效果,值得推广.
作者：方子文；方万强；付春利；关子潮；阮玲玲 刊期： 2018年第10期
目的 探讨健康教育对严重肺挫伤应用呼吸机治疗患者的影响.方法 对严重肺挫伤应用呼吸机治疗的21例患者,通过多种健康教育方式对其进行健康教育.结果 21例患者在有效的健康教育干预下,除1例因多脏器严重挫伤经抢救无效死亡外,其余均康复出院.结论 健康教育在患者戴机状态下有效实施了医患沟通,能密切配合治疗及护理,保证了患者的治疗、护理正常进行,降低了并发症的发生率,缩短了患者的依从性时间,缩短呼吸机的使用时间,增加舒适度,并成功的进行了一次性顺利脱机,促进了患者的康复.
作者：于雪艳 刊期： 2018年第10期
目的 探讨系统化临床护理教学管理对护理学生临床实习的作用分析.方法 将2016年2月至2017年2月在我院临床实习的180名护理学生随机分为两组,对照组实施常规教学管理,观察组实施系统化临床护理教学管理,比较两组学生综合能力、教学质量满意度、实习效果.结果 观察组的综合能力明显高于对照组,具有统计学差异(P＜ 0.05);观察组在理论知识、应用能力、操作技能及护理总分上明显高于对照组,具有统计学差异(P＜ 0.05);观察组的教学质量满意度较对照组明显提高,具有统计学差异(P＜0.05).结论 系统化临床护理教学管理对护理学生临床实习有明显的促进作用,能够提高各项护理技能的掌握率和整体护理能力,为临床培养更多优秀的护士.
作者：黄裕 刊期： 2018年第10期
药品效期对于发挥药品实际功效以及患者用药疗效有着直接影响.深入分析基层社区卫生服务站点药品效期管理存在问题的原因基础上,提出了加强业务培训,提高药师队伍建设专业化水平;完善规章制度,提高药品效期管理制度化、规范化、科学化水平;加强药品储存管理,保证效期内药品质量等对策和建议.
作者：翟菲 刊期： 2018年第10期
目的 了解沙洋县福利院养老护理人员的实际从业能力,为本地规范化培训提供理论依据.方法 采用自行设计的问卷调查表,对沙洋县城及所属12个乡镇福利院的116名养老护理人员进行问卷调查.结果 得分排在前三位的是日常生活护理,(口腔卫生及假牙的一般养护2.30±0.70、为卧床老人更换床单2.22±0.75、老年人饮食饮水方法2.11±0.71).得分较低的是临终照料1.03±0.96、心肺复苏术0.67±0.93.结论 养老护理人员实际从业能力较差,对老年护理知识掌握比较局限,知识面窄,应重视及加强专业化护理知识的培训.
作者：龚光梅；张琼；马桂兰 刊期： 2018年第10期
目的 调查灾后受伤人员和医护人员的心理健康状况,以及灾后心理干预的效果.方法 采用自行设计的一般状况调查表和症状自评量表(SCL-90),对102名灾后受伤人员、102名参与救援的医护人员及102名同期未参与救援的医务人员进行一般状况和心理健康状况调查.结果 灾后受伤人员、参与救援的医务人员的SCL-90得分较高.灾后接受过心理干预的受伤人员及医务人员的SCL-90的得分低于未接受心理干预的受伤人员和医务人员(P＜0.05).结论 灾后及时的心理干预可以提高重大自然灾害后受伤人员及参与救援的医务人员的心理健康水平.
作者：王冰冰；李爱丽 刊期： 2018年第10期
目的 调查门诊西药药房药品发放差错问题及原因,然后提出相对应的解决办法.方法 回顾性分析2016年1月至2017年1月我院门诊西药药房药品发放资料,总结药品差错发放和药品管理方面存在的问题,然后针对存在的问题提出相对应的解决办法.结果 在2016年1月至2017年1月门诊西药房共计出现药品发放错误88例,其中药品差错35例,占总数的39.8％;剂量差错32例,占总数的36.4％;剂量差错19例,占总数的21.6％;时效差错2例,占总数的2.3％.表中我们可以分析出,药品差错和剂量差错占比大,发放差错会直接影响到医师的诊断和治疗,导致患者治疗无效或存在生命健康危险.结论 门诊西药房药品管理与发放过程中存在很多问题,如药品名称发放错误、药品剂量错误、剂型错误等,为了减少药品管理问题和发放错误,门诊西药房应该完善药品管理制度,建立药品摆放分区管理制度,发放过程中可由多人配发,药品管理方面要权责分明,进而提高药品管理效率.
作者：孙丽 刊期： 2018年第10期
目的 针对不同层次护生临床带教质量情况进行评价与分析.方法 对本院在2011年1月至2016年12月所带教的各层次护生进行调查分析,其中存在有中专护生375名,大专350名,本科250名.结果 综合调查结果可以发现,针对在护士长教育管理以及教学氛围评价中,三层次护生存在有显著差异,P＜ 0.05具备统计学意义.在带教护生的评价上,三层次护生同样存在有显著差异,P＜0.05差异具备统计学意义.结论 不同层次护生对于临床带教工作的需求存在有差异,其中本科生对带教氛围存在有较高要求.为有效保障带教效果,需要结合不同层次护生特点实施针对性带教.
作者：周丽红 刊期： 2018年第10期
为了达到充分利用现有消毒供应中心资源、保证手术室空气清洁度的目的,我院将手术器械消毒、灭菌工作纳入到消毒供应中心管理,对集中式管理模式实施过程中的问题进行了分析,其中包括基础器械交接问题、显微器械使用与处理问题等,并随之提出了解决这些问题的对策,不仅要加强岗位培训力度,同时还要不断规范特殊器械的管理流程,建立健全管理机制等,终达到完善手术器械纳入到消毒供应中心管理模式的目的.
作者：陈美玲 刊期： 2018年第10期
目的 探讨微信公众号在出院患儿健康教育中的应用效果.方法 选取我科2015年3～8月在院惠儿家庭成员共150例,随机分为实验组76例和对照组74例.对照组采用传统方法进行健康宣教,实验组则在传统健康宣教的基础上提供微信公众号延续小组的健康教育延续护理,据此比较患儿出院后3个月2组家庭满意度及儿科健康知识的知晓度.结果 实验组在应用微信公众号3个月后,家庭成员对健康知识知晓度明显高于对照组.实验组家庭成员平均满意度(98.9％)高于对照组(92.2％).结论 采用微信公众号对出院惠儿进行延续健康教育护理效果较好,可以提高患儿家属疾病知晓度和满意度.
作者：李蕾；陈爱中 刊期： 2018年第10期
在临床上,产妇进行分娩时,会出现难产的现象,难产是产妇在生产过程中由各种原因的影响导致生产不顺利,使足月的胎儿无法顺利脱离母体,即为难产.在临床上难产的发生有着许多不确定的因素,在生产过程中的动态变化时不可控的.本文就对产妇难产的原因进行分析,同时对难产产妇进行临床观察分析,以此探究治疗的方法.
作者：伊丽努尔·阿不都热依木 刊期： 2018年第10期
目的 探讨高职高专临床医学呼吸系统整合课程教学中行为引导型教学法的应用.方法 2012级临床医学专科教改班中开展以“器官系统为中心”的教学,2013级教改班同时还在呼吸系统整合课程中采用行为引导型教学法进行教学,并进行教学效果分析.结果 运用行为引导型教学法后学生理论测试考核和操作技能考核的成绩均显著高于传统教学法教学(分别P＜ 0.05,P＜0.01).行为引导型教学法可调动学生的学习兴趣,提高学生的学习积极性和主动性.结论 呼吸系统整合课程行为引导型教学法教学对培养学生能力而言是一种很好的教学方法.
作者：罗彬；周源 刊期： 2018年第10期
护理是一门实践性的科学,要培养高素质的护理人才,必须做好临床带教工作的角色转换:对于缺少实际操作经验的在读学生而言,临床实践是非常好的锻炼机会,这也是成为护士的必经之路,是学生理论联系实际提高其综合能力的重的重要环节,护生实践是对平时专业学习的补充,有利于加深学生对专业课的理解和操作技术的掌握.护生在学习专业知识的同时,还需要不断的通过临床实践来提高自己的动手操作能力,为以后的工作打好基础.从指导老师的角度来说,除了要授予学生优质的专业知识,还要给学生提供实践操作的平台,以此来提高学生的实际工作能力.护士极为重要在带教实习中探索了一套有效的方法,取得了较好的效果,现将实践和体会总结如下.
作者：李家凤；贾本君 刊期： 2018年第10期
本文主要探讨我社区卫生服务中心在2003年1月至2015年12月收治的老年糖尿病足的综合治疗及预防措施,以收治的63例糖尿病足患者为例,探讨了治疗糖尿病足的诊治与日常护理等方面知识,使得糖尿病足患者能得到及时有效的治疗,以便提高患者生活的质量.
作者：魏颖 刊期： 2018年第10期
重症监护病房中的危重症患者多存在血流动力学不稳定情况,需要实时监测评估整个机体状态,掌握内环境及血流动力学情况,才能恰当治疗,并评估效果.血流动力学监测是重症监护病房中必不可少的监测、诊治手段.血流动力学监测方法包括无创血流动力学监测方法及有创血流动力学监测方法.目前血流动力学的有创监测手段仍处于不可替代位置,本文就临床应用的血流动力学有创监测方法做一综述.
作者：侯建 刊期： 2018年第10期
股骨颈骨折占成人骨折3.6％,为囊内骨折,主要发生于老年人多为低能量损伤;青年人股骨颈骨折多为高能量损伤,常有合并伤.股骨颈应用解剖颈干角110°～140°,平均125°,髋关节内收过大可脱位;前倾角约12°,过大外旋可前脱位.股骨颈的骨小梁组分压力骨小梁(垂直骨小梁)和张力骨小梁(水平骨小梁).压力骨小梁,主要压力骨小梁和次要压力骨小梁垂直向上发散至股骨颈的上面和股骨头的皮质.张力骨小梁,主要张力骨小梁弯向上内的弓形曲线与压力骨小梁直角相交;次要张力骨小梁居于大转子内部与大转子表面平行.股骨颈和股骨头的血液供应组成[1]:股骨颈基底部的囊外动脉环、股骨颈表面动脉环的颈升支、圆韧带动脉.这些血管主要来自旋股内、外侧动脉.旋股内、外侧动脉在股骨基底部吻合成囊外动脉环,由此发出供应股骨颈和关节囊的上行分支.前方分支穿入关节囊前面,后方分支穿过关节囊的轮匝纤维,在近关节面滑膜折返处进入股骨颈.在股骨头关节面和股骨颈交界处形成关节内滑膜下动脉环.在关节囊内分为前、后、内、外四组支持带动脉[2],其中外侧组为股骨颈及股骨头提供大部分血供,其起源于旋股内侧动脉的深支,供应股骨头的主要负重区域,这些旋股内侧动脉深支的终末分支穿入股骨头,达后上部距关节表面2～4 mm处(避免后上象限置钉).股骨颈骨折后关节囊的扭曲、折叠可以使血管扭曲、变形,甚至闭塞从而使股骨头血供中断,尽早解剖复位可以使血运大限度恢复,减少缺血时间,减少血栓形成.髋关节囊内的股骨颈骨折,由于骨折修复过程中没有骨膜参与,骨折处只靠内膜成骨修复,所以股骨颈骨折愈合时间长,因此更加需要良好的复位,加压固定.移位型的股骨颈骨折股骨头区域的血管再生主要通过其他血管化生来实现[3].
作者：王斌 刊期： 2018年第10期
多发性硬化在临床上较为常见,属于发病率较高的中枢神经系统以及免疫系统疾病,可导致患者出现视神经病变以及平衡性失调,另外,智力减退、失语也是该疾病患者的临床表现,部分病情较为严重的患者可发生瘫痪,对患者的生命健康造成严重不良影响.目前,临床上为了有效防治多发性硬化,非常重视该疾病患者的诊断和治疗,提出了药物治疗方法来显著改善患者的临床症状以及改善患者预后.笔者针对多发性硬化疾病的诊断和治疗进行如下综述.
作者：赵晓刚 刊期： 2018年第10期
Bcl2L12作为Bcl-2家族的成员在细胞凋亡、肿瘤发生和抗癌治疗的细胞反应中发挥了重要作用.在不同的临床研究中,已经发现Bcl2L12的表达与乳腺癌患者的预后存在明显相关性.在不同类型的乳腺癌中,Bcl2L12的表达也存在明显差异.同时Bcl2L12的表达与乳腺癌的分期以及淋巴结转移的数量存在相关性.不同的抗癌药物治疗也会引起Bcl2L12在mRNA表达水平上的改变.然而,需要进一步研究Bcl2L12与乳腺癌预后、与乳腺癌细胞生物学行为的相关关系,为乳腺癌的治疗提供更有意义的临床价值和社会效益.
作者：韩洋；任建强；盛宇伟；潘炯 刊期： 2018年第10期
目的 探讨Tollip在宫颈癌发生过程中的作用机制.方法 2012年～2014年,收集正常宫颈组织、CIN1、CIN2、CIN3及宫颈浸润癌癌组织各80例,对比HPV感染情况,检测宫颈鳞状上皮凋亡,Cyclin Dl、c-myc、p53表达.取细胞分为正常鳞状上皮组,Siha组,Siha+Tollip质粒转染组,Siha+空质粒对照组,进行Tollip的细胞转染实验.结果 TLR4、MyD88与宫颈鳞状上皮凋亡(r=0.484、0.427)、HPV感染(r=0.671、0.405)、P53 (r=0.487、0.581)存在相关性(P＜0.05).正常鳞状上皮组、Siha组、Siha+Tollip质粒转染组、Siha+空质粒对照组的细胞增殖、培养第3代贴壁生长比重差异显著.Tollip过表达对象,P53表达明显上调.结论 Tollip在宫颈癌发生过程中可能通过调节TLR4、MyD88、NF-KB、P53表达,终影响细胞凋亡、宫颈上皮内瘤病变与宫颈癌的发生.
作者：李婷；朱建福；毛瑛玉；林茂华；林妙春；沈丽蕊 刊期： 2018年第10期
目的 探讨中药雾化吸入对家兔全麻下支气管黏液纤毛运输速率中的影响.方法 本研究利用纤维支气管镜和改良Keller方法测量支气管黏液纤毛运输速率,研究中药雾化吸入对全麻下支气管黏液纤毛运输速率的影响.结果 中药组在机械通气30 min (T2)、60min(T3)、120min (T4)时测量支气管黏液纤毛运输速率与空白对照组、生理盐水组及氨溴索组比较均存在明显差异,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药雾化吸入可以有效改善家兔全麻下支气管黏液纤毛运输速率抑制,为临床探索新的、可行、简便、有效的模拟方案,降低术后肺部并发症发生率,改善预后,减少住院日.
作者：黄文；杨代和；张宏林 刊期： 2018年第10期
