张海彪
目的 探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病的临床效果.方法 选择老年高血压合并糖尿病患者60例,随机分为对照组和观察组,对照组给予氨氯地平治疗,观察组给予缬沙坦和氨氯地平治疗.观察组两组降压效果,测定治疗前后的血尿酸和空腹血糖水平.结果 观察组降压效果总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).观察组治疗后空腹血糖和血尿酸水平分别低于对照组治疗后空腹血糖和血尿酸水平,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病效果显著,降压效果显著,同时有助于控制血糖.
作者：宋斌 刊期： 2018年第13期
目的 探讨卡介菌多糖核酸应用于特异性皮炎中的效果及其对外周血细胞因子的影响.方法 以2015年6月21日至2017年1月3日我院52例特异性皮炎患者为研究对象,以随机、平均为基本原则,分为两组.予以对照组常规治疗,观察组在上述操作下,使用卡介菌多糖核酸.观察两组临床效果以及外周血细胞因子表达情况.结果 观察组总有效概率为92.31％,与对照组相比明显更高,P值＜0.05;治疗后,观察组干扰素v为(8.23±2.17) ng/L,较对照组更高,P值＜0.05,其他指标无高度对比性,P值＞0.05.结论 卡介菌多糖核酸应用于特异性皮炎中,治疗效果较佳,可改善外周血细胞因子表达.
作者：陆涛 刊期： 2018年第13期
目的 对比西医和中西医联合治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 回顾性分析从2013年10月至2016年9月来院接受治疗的100例膝关节骨性关节炎患者,随机平均分两组,对照组给予常规西医治疗,实验组给予中西医结合治疗,两组均观察6周.结果 辅以补肾健骨汤治疗的实验组的显效率和总有效率分别为34％和92％,明显高于对照组的16％和72％,二者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效可靠、值得推广.
作者：陈立潍；唐云书；王小书；郑强；李爽 刊期： 2018年第13期
目的 探讨与对比尿沉渣不同染色在尿全自动分析仪人工复检中的应用价值,以达到快速准确检验的目的.方法 取80份人工复检异常尿液标本,选择Sternheimer-Malbin改良染色液(S-M法)、Sternheimel染色液(S法)、阿利新兰-中性红染色液(阿-中法)进行尿全自动分析仪人工复检.记录不同染色时间,同时进行染色效果的比较,根据尿沉渣染色结果评判标准对结果进行判定.结果 S-M、S、阿-中染色法佳时间都为2～5 min,染色0～2 min与5～8 min的效果为良,对比差异无统计学意义(P＞0.05).S染色法背景清晰或有少量杂质分布;S-M染色法背景的清晰度与S法的染色效果相近;阿-中染液染色背景杂质较多,有形成分结构模糊.半定量结果显示S与S-M染色法对比差异无统计学意义(P＞0.05),S、S-M染色法与阿-中染色法比较差异明显(P＜0.05).结论 尿沉渣染色在尿全自动分析仪人工复检中的应用有很好的效果,特别是S、S-M染色法对于不同细胞的形态、结构清晰易于识别,有很好的临床应用价值.
作者：杜双迎 刊期： 2018年第13期
目的 探析急性乳腺炎患者的外科护理疗效.方法 从我院乳腺外科2014年9月至2015年9月收治的急性乳腺炎患者中选取60例作为研究对象.按照随机数组法将其均分为观察组与对照组,每组30例.对照组患者给予常规护理干预,观察组患者采取综合外科护理干预,观察比较两组患者的护理疗效及患者满意度.结果 经护理后,观察组的总有效率为100％,满意度为96.7％;对照组的总有效率为73.3％,满意度为66.7％,两组比较,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对急性乳腺炎患者,采取综合性的外科护理很有必要,不仅能够促进患者康复,还能提高护理效果及患者的满意度,值得临床推广应用.
作者：黄丽娟 刊期： 2018年第13期
介绍张天文教授治疗抑郁症的经验,导师认为病机的关键是五脏所藏的神不守,病理因素相火,相火盏和衰扰乱五脏藏神,相火盏流窜于少阳或厥阴为病,相火摔则神魂失守失养.相火又易夹风,炼液为痰瘀,病症缠绵变化.相火的盛衰又和肾的封藏功能有关.提出实火宜清,宜散,宜养阴养血;虚火宜补,宜温,无论相火虚实皆宜收藏.导师依据临床经验提出:滋阴降火,清滋潜收,化痰化瘀,养心安神,补肝安魂,补肾定志,补肺定魄,补脾和意.针药并举,本着恢复相火本来功能,即促进脏腑正常运行,收相火为我所用化元气.
作者：景方建 刊期： 2018年第13期
目的 研究中医定向透药治疗仪治疗癌性疼痛的临床疗效.方法 选择2017年4～12月在广西柳州市中医医院肿瘤科住院的癌性疼痛患者100例,进行随机对照研究,评价治疗仪与三阶梯止痛疗法治疗癌性疼痛疗效差异.结果 实验组干预前与干预后24 h、48 h、72h、10d患者疼痛情况评分为7.02±1.03、4.78±1.13、3.38±1.20、2.96±0.85、1.58±0.36,对照组用药前及用药后24 h、48 h、72 h、10d患者疼痛情况评分为7.11±1.08、5.25±1.52、4.03±1.25、3.29±1.21、2.62±0.59,二者比较有统计学差异,实验组明显优于对照组.癌痛控制率方面,治疗组为84％,对照组为72％,差异有统计学意义.不良反应方面,治疗组未出现不良反应,对照组出现了便秘13例,轻微头痛10例,呕吐7例,呼吸抑制0例,不良反应60％.结论 相比较常规的三阶止痛疗法,威诺敦(R)定向药透仪无论从患者的实际疗效到患者的依从以及使用后身体的不良反应等各项指标上都是更好的选项.
作者：孙丕云；冯献斌；陈燕华；王仁生 刊期： 2018年第13期
目的 探讨分析在重度溃疡性结肠炎患者中联合应用敏感抗生素和益生菌治疗的有效性及安全性.方法 将92例重度溃疡性结肠炎患者分为联合组和常规组.其中常规组实施常规疗法,联合组在常规疗法的基础上联合应用益生菌治疗.对比治疗前后症状和肠镜检查改善情况,并统计治疗前后肠道菌群数量差异及安全性.结果 治疗前2组症状和肠镜检查评分、肠道菌群数量比较均无明显差异(P＞0.05),治疗后症状、场景评分、大肠埃希菌和肠球菌均较治疗前明显降低(P＜0.05),而治疗后乳酸杆菌和双歧杆菌数量均较治疗前显著升高(P＜0.05),治疗后症状、肠镜检查评分及肠道菌群数量组间比较均有显著性差异(P＜0.05);2组均无不良反应.结论 敏感抗生素与益生菌联合治疗重度溃疡性结肠炎有效性和安全性均比较理想.
作者：陈琨 刊期： 2018年第13期
目的 探究分析肠癌患者采用奥沙利铂治疗致神经毒性的护理方法.方法 选取2014年3月至2016年8月,在我院接受奥沙利铂治疗的肠癌患者70例,依据不同的护理方法分为观察组和对照组,每组35例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予针对性护理,比较两组患者的护理效果.结果 两组患者的1度、4度患者比较无显著差异(P＞0.05);观察组患者中0度、2度及3度的患者差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 在常规护理基础上实施针对性护理能够有效降低奥沙利铂对肠癌患者的神经毒性,缓解患者的病情,提高生活质量,值得临床推广和应用.
作者：常敏 刊期： 2018年第13期
对常见参数的分析,减少误差以确保血常规分析结果的准确性,帮助指导临床的,从而有利于临床诊断和治疗.依据检验报告单分析红细胞、白细胞、血小板各项参数指标对临床进行提示预警,从而更快捷准确的为临床疾病的诊断提供依据.
作者：宋楠楠 刊期： 2018年第13期
目的 探究多囊卵巢综合征应用达英-35联合二甲双胍治疗的可行性.方法 选取我院2014年2月至2016年12月收治的惠有多囊卵巢综合征的患者60例,将这60例患者随机分为两组,对照组和观察组,对照组给予迭英-35进行治疗,观察组在对照组的基磁上给予二甲双胍进行治疗,观察两组患者在治疗后的临床表现.结果 对照组总效率为76.00％,观察组总效率为94.29％,观察组总效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组的LH、FSH、T及IR明显降低,且降低的幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于患有多囊卵巢综合征的患者,给予达英-35联合二甲双胍进行治疗,能够取得显著的治疗效果,有效的缓解患者的症状,改善患者机体的激素水平,值得临床上广泛应用.
作者：赵淑红 刊期： 2018年第13期
目的 建立益肾降浊胶囊中淫羊藿苷含量测定的方法.方法 采用WondaCract ODS-2色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),以乙腈-水(30∶70)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长270 nm,柱温为35C.结果 淫羊藿苷在30 min内达基线分离,线性关系良好(r≥0.9996),加样回收率为96.5％.结论 该方法简便,快速,可作为益肾降浊胶囊的质量控制指标.
作者：赵宏峰；刘新瑞 刊期： 2018年第13期
目的 探究分析小柴胡汤改善慢性肾小球肾炎患者炎症及减轻蛋白尿的作用探讨.方法 选取2017年2月至2018年3月我院收治的慢性肾小球肾炎惠者112例为研究对象,随机分为常规治疗的对照组(56例),与在其基础上,给予小柴胡汤治疗的观察组(56例),比较分析组间的炎症指标中的炎性细胞因子(IFN-y、IL-4)、辅助T细胞17型(IL-17)及24h尿蛋白定量.结果 经过治疗后,观察组患者炎症指标中的炎性细胞因子中IFN-γ (20.09±13.18) pg/mL、IL-4 (41.25±20.42) pg/mL、1L-17 (35.21±20.41) pg/mL等指标均优于对照组IFN-y (26.78±15.14) pg/mL、IL-4 (29.94±15.36) pg/mL、IL-17 (103.87±50.42) pg/mL (P＜0.05).另,观察组患者的24 h尿蛋白定量(1.24±0.75) g/24 h,对照组(1.78±0.79) g/24 h,观察组优于对照组(P＜0.05).结论 小柴胡汤改善慢性肾小球肾炎患者炎症及减轻蛋白尿的作用显著,可控制IFN-γ、IL-4等,并减少患者24 h尿蛋白,效果显著,值得临床进一步推广实践.
作者：尹洁 刊期： 2018年第13期
目的 探讨益气活血利水方治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将本院收治的114例患者随机分至对照组(n=57例)和观察组(n=57例),对照组予以曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上加以益气活血利水方治疗,比较2组惠者的脑钠肽(BNP)水平及临床疗效.结果 治疗前,对照组及观察组的BNP经t检验,统计结果无差异,P＞0.05.治疗后,对照组及观察组的BNP均显著低于治疗前,且观察组下降得更明显,均有P＜ 0.05.对照组的总有效率为61.40％ (35/57);观察组的总有效率为87.72％ (50/57);经x2检验,与对照组相比,观察组的总有效率显著提升,P＜ 0.05.结论 采用益气活血利水方治疗慢性心力衰竭,能有效降低BNP水平,提高临床疗效,具有十分重要的临床意义.
作者：张昭华；庞敏 刊期： 2018年第13期
目的 探析抑郁症心理特点及护理干预.方法 选取我院2015年1月至2016年2月收治的60例抑郁症患者,将其随机分为研究组和对照组,各30例,研究组给予针对性干预,对照组采取常规干预,比较两组护理前后的抑郁及生活质量评分.结果 研究组护理前(24.3±4.3)与对照组(24.4±3.4)比较差异P＞0.05;护理后(6.3±1.3)与对照组(19.5±2.8)比较差异明显,P＜0.05.研究组护理前(34.2±4.3)与对照组(34.4±4.4)比较差异P＞0.05;护理后(92.3±3.3)与对照组(69.5±5.8)比较差异明显,P＜0.05.结论 分析抑郁症患者不同阶段的心理特点,采取针对性干预,可改善抑郁症状,提高生活质量,值得临床推广.
作者：孙久凤 刊期： 2018年第13期
目的 探析呼吸衰竭患者在中西医理论结合指导下治疗对病情的缓解效果和推广价值.方法 纳入本院2014年～2017年收治确诊呼吸衰竭患者相关临床资料作为分析对象,从中选取100例,根据患者入院时间前后以每组50例分为对照组(呼吸衰竭对症西药治疗)和观察组(联合呼吸衰竭中医理念指导治疗).完成疗程后对不同方案干预下患者病情改善进行评估并记录各项临床指标.结果 治疗后根据患者典型病症改善情况作为疗效评估依据,观察组判定无效患者例数明显少于对照组,组间总有效率经统计学软件处理表示存在意义(P＜0.05);分别于治疗前后对两组患者肺功能和血气等相关指标进行检测,提示经治疗后患者各项指标均出现改善,观察组指标改善程度明显优于对照组,组间差异统计学处理后表示有意义(P＜0.05).结论 呼吸衰竭疾病虽然用西医药物治疗能够一定程度改善病情,但联合中医理论指导对患者整体进行调整能更明显提高干预有效性并让患者指标得到进一步的调整,从长远疗效而言具有重要意义,值得临床推广.
作者：郑志轩 刊期： 2018年第13期
目的 分析应用通窍活血汤加减与针灸治疗耳鸣的临床有效性.方法 选择2016年1月至2017年1月我院收治的72例耳鸣患者并分为两组,对照组应用通窍活血汤加减治疗,实验组则在对照组基础上结合针灸治疗,对比两组治疗效果.结果 实验组治疗后各症状缓解时间、耳鸣严重程度评分优于对照组,P＜ 0.05;且实验组治疗后的总有效率高于对照组,P＜0.05.结论 应用通窍活血汤加减与针灸治疗耳鸣的临床效果显著,可推广.
作者：杨茂森；王霞 刊期： 2018年第13期
目的 旨在探究米非司酮和妈富隆在围绝经期功血(PDUB)患者中的疗效以及其对性激素的影响差异.方法 选择在我院就诊的77例PDUB患者,随机分为对照组与观察组,且分别给予米非司酮和妈富隆治疗,对比分析两组临床疗效及性激素变化.结果 对照组总有效率为51.52％,观察组为79.41％,组间差异明显;观察组治疗后FSH、E2、LH值显著好于对照组(P＜0.05).结论 与米非司酮对比,妈富隆在PDUB治疗中的止血效果更佳,且可以有效降低患者体内性激素水平,可作为围绝经期功血治疗的首选方案.
作者：王萍 刊期： 2018年第13期
目的 评价腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效及安全性.方法 随机选择我院收治的急性胆囊炎患者,共100例,收治时间在2017年2月至2017年5月,以此作为研究对象,并按照住院顺序分为2个实验小组,研究组予以腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组予以常规开腹胆囊切除术治疗,比较2个实验小组的并发症发生率和生活质量评分情况.结果 经过2个实验小组的数据对比可得,研究组患者的并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05),研究组患者的生活质量评分明显高于对照组(P＜0.05),数据对比差异有统计学意义.结论 对急性胆囊炎患者予以腹腔镜胆囊切除术治疗,可以有效提高患者的生活质量,降低患者的并发症发生率,值得在临床医学治疗中推广应用.
作者：李兵 刊期： 2018年第13期
医学教育的全过程包括学校教育、毕业后教育以及继续教育三个部分,学校教育重要的目的就是培养合格的医学毕业生.想要让学生能够有充足的理论基础与实践相结合,成为一名合格的临床医师,就需要教师在教学过程中重视教学过程.本文将针对脊柱教学对教学过程中存在的问题以及TBL和CBL教学方法进行详细的分析,希望能够对学生的学习提供帮助.
作者：吐尔洪江·阿布都热西提；谢江 刊期： 2018年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
