赵淑红
目的 旨在探究米非司酮和妈富隆在围绝经期功血(PDUB)患者中的疗效以及其对性激素的影响差异.方法 选择在我院就诊的77例PDUB患者,随机分为对照组与观察组,且分别给予米非司酮和妈富隆治疗,对比分析两组临床疗效及性激素变化.结果 对照组总有效率为51.52％,观察组为79.41％,组间差异明显;观察组治疗后FSH、E2、LH值显著好于对照组(P＜0.05).结论 与米非司酮对比,妈富隆在PDUB治疗中的止血效果更佳,且可以有效降低患者体内性激素水平,可作为围绝经期功血治疗的首选方案.
作者：王萍 刊期： 2018年第13期
目的 观察和分析关节镜下手术治疗膝关节骨关节病的临床医疗和护理效果.方法 选取我院在2015年2月至2017年2月收治的行关节镜下手术治疗的膝关节骨关节病患者110例作为研究对象,按照不同入院时间分为参照组(n=55)和观察组(n=55),参照组给予常规护理,观察组给予全程护理,比较2组护理效果.结果 观察组与参照组在护理总有效率比较上,观察组高于参照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 全程护理应用于关节镜下手术治疗膝关节骨关节病患者中对提高临床效果,改善护理质量具有重要意义,值得在临床中广泛应用.
作者：陈静 刊期： 2018年第13期
目的 观察米非司酮配伍米索前列醇对早孕蜕膜组织转化生长因子表达的具体影响.方法 以2015年1月至2016年1月在我站自愿要求流产的健康早孕妇女60例为研究对象,结合其流产方法的不同分为两组.测定观察组(米非司酮+米索前列醇流产30例)、对照组(常规负压吸引手术流产30例)患者排除的蜕膜组织中TGF-β(转化生长因子)的表达差异.结果 两组患者对比显示观察组患者TGF-β表达等级与对照组患者相比存在显著性差异,且观察组低于对照组(t=8.152,P＜0.05).同时观察组患者中TGF-β表达等级为2级者(16.7％)与对照组患者(86.7％)相比存在显著性差异,且观察组低于对照组(x2=30.612,P＜0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇能有效抑制早孕蜕膜组织中转化生长因子的表达,通过免疫效应有效达到终止患者早期妊娠的目的.
作者：裴仲莹 刊期： 2018年第13期
目的 为药学硕士专业学位研究生的培养提供参考.方法 分析设置药学硕士专业学位的背景和设置药学硕士临床药学方向的可行性,提出建立药学硕士临床药学方向人才培养模式.结果 建立药学硕士临床药学方向人才培养模式,符合药学硕士专业学位研究生的培养要求.结论 有利于促进高等药学教育的发展,有利于培养高层次的临床药师.
作者：李金时；孙鹏 刊期： 2018年第13期
目的 探析呼吸衰竭患者在中西医理论结合指导下治疗对病情的缓解效果和推广价值.方法 纳入本院2014年～2017年收治确诊呼吸衰竭患者相关临床资料作为分析对象,从中选取100例,根据患者入院时间前后以每组50例分为对照组(呼吸衰竭对症西药治疗)和观察组(联合呼吸衰竭中医理念指导治疗).完成疗程后对不同方案干预下患者病情改善进行评估并记录各项临床指标.结果 治疗后根据患者典型病症改善情况作为疗效评估依据,观察组判定无效患者例数明显少于对照组,组间总有效率经统计学软件处理表示存在意义(P＜0.05);分别于治疗前后对两组患者肺功能和血气等相关指标进行检测,提示经治疗后患者各项指标均出现改善,观察组指标改善程度明显优于对照组,组间差异统计学处理后表示有意义(P＜0.05).结论 呼吸衰竭疾病虽然用西医药物治疗能够一定程度改善病情,但联合中医理论指导对患者整体进行调整能更明显提高干预有效性并让患者指标得到进一步的调整,从长远疗效而言具有重要意义,值得临床推广.
作者：郑志轩 刊期： 2018年第13期
乳腺癌干细胞是一群具有自我更新、高度致瘤性的多潜能细胞,研究显示,乳腺癌的发生发展、转移、复发及治疗抵抗都与其有着密切联系.靶向针对乳腺癌干细胞阻断其信号通路,可能成为乳腺癌治疗甚至预防的重要手段.本文就乳腺癌干细胞的研究近况进行综述.
作者：王晓琪；邹洁雅；孙丽飞；王月；王文欢；聂建云 刊期： 2018年第13期
目的 探讨基层医院对农村患者开展药学服务必要性和对策.方法 结合实际,分析目前基层医院对农村患者开展药学服务的所面临的困难,寻找提高药学服务质量相应对策.结果 基层医院对农村患者开展药学服务受到诸多因素的制约,找出了加强政策引导,加大硬件和软件投入、逐步完善药学服务制度、实行药学服务人才结构优化管理、多种药学服务方式等措施,保证农村患者的药学服务质量.结论 药学服务是基层医院药学发展的新方向.
作者：卓玉娟；丁玲 刊期： 2018年第13期
目的 研究茶多酚(Tea Polyphenols,TP)对过氧化氢(H2O2)损伤大鼠嗜铬细胞瘤PC12细胞活性氧簇的影响.方法 PC12细胞用TP及H2O2处理(TP终浓度5、10、20 μ mol/L,H2O2终浓度500 μ mol/L),以噻唑蓝(MTT)法观察细胞活力,试剂盒测定细胞活性氧族(reactive oxygen speues,ROS)O·2-、·OH、NO和诱导型NOS (iNOS)的水平.结果 500μmol/LH2O2孵育PC12细胞2h,明显损伤细胞,细胞活力下降(P＜ 0.01);细胞破碎后上清液中产生·OH能力增加,抑制O·2-能力下降,上清液中iNOS与细胞外NO水平明显上升(P＜0.01);5、10、20 μ mol/L TP预处理可抑制细胞上清液中·OH产生,降低上清液中O2-、iNOS和细胞外NO的水平(P＜0.01).结论 TP能降低受损PC12细胞活性氧簇的水平.
作者：邓凤君；肖凌；杨吟宇；李新才 刊期： 2018年第13期
目的 探讨丹红注射液联合硫酸氢氯吡格雷对急性脑梗死患者血小板抑制效果及血小板活化功能的影响.方法 纳入80例急性脑梗死患者,随机分为两组,观察组和对照组,各40例,对照组给予常规治疗加氯吡格雷,观察组在对照组基础上加用丹红注射液治疗,共治疗2周.治疗前后比较两组NIHSS评分及Fugl-Meyer运动功能评分(FMA),应用血栓弹力图比较两组患者的血小板抑制效果.采用流式细胞仪检测血小板活化功能指标血小板糖蛋白CD63、CD62p.结果 治疗后两组NIHSS评分均较治疗前明显降低(P＜0.01),且观察组NIHSS评分明显低于对照组(P＜0.05);治疗后两组FMA评分明显高于治疗前(P＜0.01),且观察组FMA评分明显高于对照组(P＜0.01).治疗后观察组血小板抑制率[(68.53±18.32)％]明显高于对照组[(52.18±16.44)％](P＜0.01).观察组血小板抑制效果明显优于对照组(P＜0.05);治疗后两组CD63、CD62p水平明显低于治疗前(P＜0.01),且观察组CD63、CD62p水平明显低于对照组(P＜0.01).结论 丹红注射液联合氯吡格雷能有效改善急性脑梗死患者神经功能,并且有助于抑制血小板活化功能,增强血小板抑制效果.
作者：王伟；田慧军 刊期： 2018年第13期
目的 探究分析肠癌患者采用奥沙利铂治疗致神经毒性的护理方法.方法 选取2014年3月至2016年8月,在我院接受奥沙利铂治疗的肠癌患者70例,依据不同的护理方法分为观察组和对照组,每组35例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予针对性护理,比较两组患者的护理效果.结果 两组患者的1度、4度患者比较无显著差异(P＞0.05);观察组患者中0度、2度及3度的患者差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 在常规护理基础上实施针对性护理能够有效降低奥沙利铂对肠癌患者的神经毒性,缓解患者的病情,提高生活质量,值得临床推广和应用.
作者：常敏 刊期： 2018年第13期
目的 探讨“学案导学”在健康评估课堂教学中实施方法和效果.方法 选择我校2016级高职护理专业2个班(每个班各51名学生)作为研究对象,1个班作为对照组,采用传统教学方法,1个班作为观察组,采用“学案导学”教学方法.结果 观察组学生理论成绩考核高于对照组学生,观察组学生学习积极性和主动性、查阅资料获取信息能力、分析解决问题能力、团队交流合作能力、理论知识掌握程度满意程度高于对照组学生.结论 在健康评估课程中开展“学案导学”可促进教学效果提高,使学生学习主动性等综合能力得到更好培养.
作者：喻安银；王娴；高莉；吕向义 刊期： 2018年第13期
目的 了解我院临床分离的鲍曼不动杆菌(ABA)的临床分布及耐药性特点,指导临床合理使用抗菌药物,预防及减少医院感染的发生.方法 采用VITEK2 compact全自动细菌分析仪对我院住院惠者的标本进行分离鉴定和药敏试验.结果 2011年1月至2016年3月临床送检的各类标本中共分离出鲍曼不动杆菌546株,其中多药耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB) 203株占37.2％,泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB) 45株占8.2％.203株MDR-AB的标本来源主要为痰液,共183株占90.2％.其次为尿液,共9株占4.4％.病区分布以重症监护病房(ICU)为主,共80株占39.4％.其次为内科,共65株占32.0％.MDR-AB对氨苄西林、头孢替坦和头孢呋新钠抗菌药物显示完全耐药,耐药率为100％.对头孢菌素类的抗菌药物的耐药率＞50％以上.对其他的抗菌药物的耐药率均＜50％以下,显示了较高的抗菌活性.结论 鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物均显示了较高的耐药性,而且多药耐药及泛耐药株不断产生,应引起临床医师的高度重视.同时,临床医师应根据药敏试验结果有针对性地选择抗菌活性较强的抗菌药物或采取联合用药进行治疗.及时控制其感染,严格消毒制度,认真执行无菌操作,遏制多药耐药菌和泛耐药菌的产生与流行.
作者：张敬治；闫文萍；李俊洁；马玲 刊期： 2018年第13期
目的 探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病的临床效果.方法 选择老年高血压合并糖尿病患者60例,随机分为对照组和观察组,对照组给予氨氯地平治疗,观察组给予缬沙坦和氨氯地平治疗.观察组两组降压效果,测定治疗前后的血尿酸和空腹血糖水平.结果 观察组降压效果总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).观察组治疗后空腹血糖和血尿酸水平分别低于对照组治疗后空腹血糖和血尿酸水平,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病效果显著,降压效果显著,同时有助于控制血糖.
作者：宋斌 刊期： 2018年第13期
目的 分析循证护理应用于小儿肺炎患者护理中的效果.方法 选取我院2015年～2016年收治的小儿肺炎患者90例,将其随机且平分为2个组,设为对照组和试验组,每组各45例患儿,对照组执行小儿肺炎的常规护理,试验组除此之外,再结合循证护理模式进行护理,对比观察两组患者的护理效果.结果 试验组惠儿肺哆音消失,咳喘缓解,以及体温恢复正常所用的时间均明显短于对照组,且试验组惠儿家属对本次护理工作满意度评分平均为(90.25±6.67)分,明显高于对照组的(82.07±5.54)分,差异显著,具有统计学意义.结论 在对小儿肺炎患者进行护理时,结合循证护理模式将会有更好的护理效果.
作者：李建美 刊期： 2018年第13期
近年来糖尿病的患病率显著增长,长期的血糖、血脂、蛋白质代谢紊乱,会引发眼、心脏、肾脏、神经和血管的慢性损害甚至功能衰竭等.糖尿病足部病变是其常见的并发症之一,是致残率高的并发症.本文主要就糖尿病足目前的诊疗研究进展做论述.
作者：汪书雅；乔书玄；施晨泽；吴涛 刊期： 2018年第13期
目的 观察肝叶切除术联合口服自拟四金汤在肝内胆管结石中的临床疗效.方法 将本院2014年7月至2016年6月在普外科就诊的60例肝内胆管结石患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,各30例,观察组给予肝叶切除术,术前术后给予自拟四金汤口服;对照组仅给予肝叶切除术,对比两组临床疗效和随访结果.结果 观察组有效率为88.5％,复发率为8％,对照组有效率为67.88％,复发率25.36％;两组对比P＜0.05,差异有统计学意义.结论 肝叶切除术联合自拟四金汤口服治疗肝内胆管结石疗效优于对照组单纯肝叶切除术,值得推广应用.
作者：宣泽良；张亮；庞辉；覃健 刊期： 2018年第13期
目的 了解南京市高淳区新生儿维生素D营养状况,指导临床补充维生素D.方法 选取2016年1～12月在南京市高淳人民医院住院的1262例新生儿为对象,采用酶联免疫法检测血清25 (OH)D.结果 早产儿血清25 (OH)D浓度为(29.5±3.6) nmol/L,显著低于足月儿(36.2±8.5) nmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 南京市高淳区新生儿普遍存在维生素D缺乏或不足的现象,应加强孕母和新生儿的维生素D补充.
作者：钟玉；全瑶；顾志本；陈美华 刊期： 2018年第13期
目的 探讨卡介菌多糖核酸应用于特异性皮炎中的效果及其对外周血细胞因子的影响.方法 以2015年6月21日至2017年1月3日我院52例特异性皮炎患者为研究对象,以随机、平均为基本原则,分为两组.予以对照组常规治疗,观察组在上述操作下,使用卡介菌多糖核酸.观察两组临床效果以及外周血细胞因子表达情况.结果 观察组总有效概率为92.31％,与对照组相比明显更高,P值＜0.05;治疗后,观察组干扰素v为(8.23±2.17) ng/L,较对照组更高,P值＜0.05,其他指标无高度对比性,P值＞0.05.结论 卡介菌多糖核酸应用于特异性皮炎中,治疗效果较佳,可改善外周血细胞因子表达.
作者：陆涛 刊期： 2018年第13期
目的 探讨西药临床合理用药的安全性,并对其应对措施进行研究.方法 选取2014年5月至2017年5月我院药剂科164张西药处方为研究对象,根据我院临床合理用药的安全性及应对措施实施前后将各处方分为对照组及研究组,每组82张,比较两组处方不合理用药情况.结果 研究组用法用量不当、联合用药不当、重复给药、滥用抗生素及其他西药临床不合理用药的发生率均显著低于对照组,两组比较存在显著差异性(P＜0.05).结论 应不断加强西药临床用药管理,根据其不合理用药情况制定针对性的应对措施,保证西药临床合理用药的安全性.
作者：吴婧婧 刊期： 2018年第13期
目的 探讨益气活血利水方治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将本院收治的114例患者随机分至对照组(n=57例)和观察组(n=57例),对照组予以曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上加以益气活血利水方治疗,比较2组惠者的脑钠肽(BNP)水平及临床疗效.结果 治疗前,对照组及观察组的BNP经t检验,统计结果无差异,P＞0.05.治疗后,对照组及观察组的BNP均显著低于治疗前,且观察组下降得更明显,均有P＜ 0.05.对照组的总有效率为61.40％ (35/57);观察组的总有效率为87.72％ (50/57);经x2检验,与对照组相比,观察组的总有效率显著提升,P＜ 0.05.结论 采用益气活血利水方治疗慢性心力衰竭,能有效降低BNP水平,提高临床疗效,具有十分重要的临床意义.
作者：张昭华；庞敏 刊期： 2018年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
