李莹
目的 探析呼吸衰竭患者在中西医理论结合指导下治疗对病情的缓解效果和推广价值.方法 纳入本院2014年～2017年收治确诊呼吸衰竭患者相关临床资料作为分析对象,从中选取100例,根据患者入院时间前后以每组50例分为对照组(呼吸衰竭对症西药治疗)和观察组(联合呼吸衰竭中医理念指导治疗).完成疗程后对不同方案干预下患者病情改善进行评估并记录各项临床指标.结果 治疗后根据患者典型病症改善情况作为疗效评估依据,观察组判定无效患者例数明显少于对照组,组间总有效率经统计学软件处理表示存在意义(P＜0.05);分别于治疗前后对两组患者肺功能和血气等相关指标进行检测,提示经治疗后患者各项指标均出现改善,观察组指标改善程度明显优于对照组,组间差异统计学处理后表示有意义(P＜0.05).结论 呼吸衰竭疾病虽然用西医药物治疗能够一定程度改善病情,但联合中医理论指导对患者整体进行调整能更明显提高干预有效性并让患者指标得到进一步的调整,从长远疗效而言具有重要意义,值得临床推广.
作者：郑志轩 刊期： 2018年第13期
目的 探究多囊卵巢综合征应用达英-35联合二甲双胍治疗的可行性.方法 选取我院2014年2月至2016年12月收治的惠有多囊卵巢综合征的患者60例,将这60例患者随机分为两组,对照组和观察组,对照组给予迭英-35进行治疗,观察组在对照组的基磁上给予二甲双胍进行治疗,观察两组患者在治疗后的临床表现.结果 对照组总效率为76.00％,观察组总效率为94.29％,观察组总效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组的LH、FSH、T及IR明显降低,且降低的幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于患有多囊卵巢综合征的患者,给予达英-35联合二甲双胍进行治疗,能够取得显著的治疗效果,有效的缓解患者的症状,改善患者机体的激素水平,值得临床上广泛应用.
作者：赵淑红 刊期： 2018年第13期
目的 分析循证护理应用于小儿肺炎患者护理中的效果.方法 选取我院2015年～2016年收治的小儿肺炎患者90例,将其随机且平分为2个组,设为对照组和试验组,每组各45例患儿,对照组执行小儿肺炎的常规护理,试验组除此之外,再结合循证护理模式进行护理,对比观察两组患者的护理效果.结果 试验组惠儿肺哆音消失,咳喘缓解,以及体温恢复正常所用的时间均明显短于对照组,且试验组惠儿家属对本次护理工作满意度评分平均为(90.25±6.67)分,明显高于对照组的(82.07±5.54)分,差异显著,具有统计学意义.结论 在对小儿肺炎患者进行护理时,结合循证护理模式将会有更好的护理效果.
作者：李建美 刊期： 2018年第13期
目的 研究分析心肌梗死患者应用品管圈护理的价值.方法 选取我院2015年1月至2016年1月收治的100例心肌梗死患者对其应用传统护理方法,作为对照组,2016年2月至2017年2月收治的120例心肌梗死患者应用品管圈护理方法,作为实验组,比较两组心肌梗死患者护理前后的自我效能评分.结果 对实验组应用品管圈护理,对照组应用传统护理,两组心肌梗死患者在护理前的自我效能评分比较,差异不明显;而护理后实验组比观察组患者自我效能评分高,差异显著.结论 对于心肌梗死患者,应用品管圈护理跟应用传统护理方法比较,患者自我效能评分高.
作者：潘庆华 刊期： 2018年第13期
目的 旨在探究米非司酮和妈富隆在围绝经期功血(PDUB)患者中的疗效以及其对性激素的影响差异.方法 选择在我院就诊的77例PDUB患者,随机分为对照组与观察组,且分别给予米非司酮和妈富隆治疗,对比分析两组临床疗效及性激素变化.结果 对照组总有效率为51.52％,观察组为79.41％,组间差异明显;观察组治疗后FSH、E2、LH值显著好于对照组(P＜0.05).结论 与米非司酮对比,妈富隆在PDUB治疗中的止血效果更佳,且可以有效降低患者体内性激素水平,可作为围绝经期功血治疗的首选方案.
作者：王萍 刊期： 2018年第13期
目的 探究分析小柴胡汤改善慢性肾小球肾炎患者炎症及减轻蛋白尿的作用探讨.方法 选取2017年2月至2018年3月我院收治的慢性肾小球肾炎惠者112例为研究对象,随机分为常规治疗的对照组(56例),与在其基础上,给予小柴胡汤治疗的观察组(56例),比较分析组间的炎症指标中的炎性细胞因子(IFN-y、IL-4)、辅助T细胞17型(IL-17)及24h尿蛋白定量.结果 经过治疗后,观察组患者炎症指标中的炎性细胞因子中IFN-γ (20.09±13.18) pg/mL、IL-4 (41.25±20.42) pg/mL、1L-17 (35.21±20.41) pg/mL等指标均优于对照组IFN-y (26.78±15.14) pg/mL、IL-4 (29.94±15.36) pg/mL、IL-17 (103.87±50.42) pg/mL (P＜0.05).另,观察组患者的24 h尿蛋白定量(1.24±0.75) g/24 h,对照组(1.78±0.79) g/24 h,观察组优于对照组(P＜0.05).结论 小柴胡汤改善慢性肾小球肾炎患者炎症及减轻蛋白尿的作用显著,可控制IFN-γ、IL-4等,并减少患者24 h尿蛋白,效果显著,值得临床进一步推广实践.
作者：尹洁 刊期： 2018年第13期
目的 分析我院临床抗菌药物应用情况及合理性,探究相应管理策略.方法 采取抽签的方式随机选取2014年3月至2016年2月来我院就诊的140例患者作为研究对象,将其作为A组(分析抗菌药物的合理使用和滥用情况并采取相应对策),同时选择2012年3月至2014年2月来我院就诊的140例患者作为对比,定为B组(未分析抗菌药物的合理使用和滥用情况).对比两组滥用率.结果 A组用药滥用率明显低于B组,P＜ 0.05.结论 抗菌药物在临床上的应用较为广泛,医院要加强抗菌药物使用的监管,控制其不合理使用率,进而保证用药安全.
作者：吕伟娜 刊期： 2018年第13期
目的 检测女性盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,pop)患者子宫主韧带和阴道前壁中RECK的表达,探讨其表达变化与POP发生发展的关系.方法 对2014年1月至2016年6月沈阳市妇婴医院妇科收治的40例盆腔器官脱垂患者和10例因妇科病变行子宫切除的非盆腔器官脱垂患者的临床资料进行回顾性分析,将40例盆腔器官脱垂患者作为POP组,将10例非盆腔器官脱垂患者作为对照组,采用免疫组化法检测两组患者主韧带和阴道前壁中RECK的表达,并对比分析其检测结果.结果 与对照组相比,实验组患者的主韧带和阴道前壁中RECK表达阳性率明显较低,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫主韧带和阴道前壁中RECK含量降低可能在盆腔器官脱垂的发生发展过程中发挥重要的作用.
作者：赵欣；刘岩松 刊期： 2018年第13期
目的 探析急性乳腺炎患者的外科护理疗效.方法 从我院乳腺外科2014年9月至2015年9月收治的急性乳腺炎患者中选取60例作为研究对象.按照随机数组法将其均分为观察组与对照组,每组30例.对照组患者给予常规护理干预,观察组患者采取综合外科护理干预,观察比较两组患者的护理疗效及患者满意度.结果 经护理后,观察组的总有效率为100％,满意度为96.7％;对照组的总有效率为73.3％,满意度为66.7％,两组比较,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对急性乳腺炎患者,采取综合性的外科护理很有必要,不仅能够促进患者康复,还能提高护理效果及患者的满意度,值得临床推广应用.
作者：黄丽娟 刊期： 2018年第13期
目的 探讨益气活血利水方治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将本院收治的114例患者随机分至对照组(n=57例)和观察组(n=57例),对照组予以曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上加以益气活血利水方治疗,比较2组惠者的脑钠肽(BNP)水平及临床疗效.结果 治疗前,对照组及观察组的BNP经t检验,统计结果无差异,P＞0.05.治疗后,对照组及观察组的BNP均显著低于治疗前,且观察组下降得更明显,均有P＜ 0.05.对照组的总有效率为61.40％ (35/57);观察组的总有效率为87.72％ (50/57);经x2检验,与对照组相比,观察组的总有效率显著提升,P＜ 0.05.结论 采用益气活血利水方治疗慢性心力衰竭,能有效降低BNP水平,提高临床疗效,具有十分重要的临床意义.
作者：张昭华；庞敏 刊期： 2018年第13期
目的 了解南京市高淳区新生儿维生素D营养状况,指导临床补充维生素D.方法 选取2016年1～12月在南京市高淳人民医院住院的1262例新生儿为对象,采用酶联免疫法检测血清25 (OH)D.结果 早产儿血清25 (OH)D浓度为(29.5±3.6) nmol/L,显著低于足月儿(36.2±8.5) nmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 南京市高淳区新生儿普遍存在维生素D缺乏或不足的现象,应加强孕母和新生儿的维生素D补充.
作者：钟玉；全瑶；顾志本；陈美华 刊期： 2018年第13期
目的 探讨基层医院对农村患者开展药学服务必要性和对策.方法 结合实际,分析目前基层医院对农村患者开展药学服务的所面临的困难,寻找提高药学服务质量相应对策.结果 基层医院对农村患者开展药学服务受到诸多因素的制约,找出了加强政策引导,加大硬件和软件投入、逐步完善药学服务制度、实行药学服务人才结构优化管理、多种药学服务方式等措施,保证农村患者的药学服务质量.结论 药学服务是基层医院药学发展的新方向.
作者：卓玉娟；丁玲 刊期： 2018年第13期
目的 观察米非司酮配伍米索前列醇对早孕蜕膜组织转化生长因子表达的具体影响.方法 以2015年1月至2016年1月在我站自愿要求流产的健康早孕妇女60例为研究对象,结合其流产方法的不同分为两组.测定观察组(米非司酮+米索前列醇流产30例)、对照组(常规负压吸引手术流产30例)患者排除的蜕膜组织中TGF-β(转化生长因子)的表达差异.结果 两组患者对比显示观察组患者TGF-β表达等级与对照组患者相比存在显著性差异,且观察组低于对照组(t=8.152,P＜0.05).同时观察组患者中TGF-β表达等级为2级者(16.7％)与对照组患者(86.7％)相比存在显著性差异,且观察组低于对照组(x2=30.612,P＜0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇能有效抑制早孕蜕膜组织中转化生长因子的表达,通过免疫效应有效达到终止患者早期妊娠的目的.
作者：裴仲莹 刊期： 2018年第13期
目的 了解我院临床分离的鲍曼不动杆菌(ABA)的临床分布及耐药性特点,指导临床合理使用抗菌药物,预防及减少医院感染的发生.方法 采用VITEK2 compact全自动细菌分析仪对我院住院惠者的标本进行分离鉴定和药敏试验.结果 2011年1月至2016年3月临床送检的各类标本中共分离出鲍曼不动杆菌546株,其中多药耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB) 203株占37.2％,泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-AB) 45株占8.2％.203株MDR-AB的标本来源主要为痰液,共183株占90.2％.其次为尿液,共9株占4.4％.病区分布以重症监护病房(ICU)为主,共80株占39.4％.其次为内科,共65株占32.0％.MDR-AB对氨苄西林、头孢替坦和头孢呋新钠抗菌药物显示完全耐药,耐药率为100％.对头孢菌素类的抗菌药物的耐药率＞50％以上.对其他的抗菌药物的耐药率均＜50％以下,显示了较高的抗菌活性.结论 鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物均显示了较高的耐药性,而且多药耐药及泛耐药株不断产生,应引起临床医师的高度重视.同时,临床医师应根据药敏试验结果有针对性地选择抗菌活性较强的抗菌药物或采取联合用药进行治疗.及时控制其感染,严格消毒制度,认真执行无菌操作,遏制多药耐药菌和泛耐药菌的产生与流行.
作者：张敬治；闫文萍；李俊洁；马玲 刊期： 2018年第13期
目的 研究中医定向透药治疗仪治疗癌性疼痛的临床疗效.方法 选择2017年4～12月在广西柳州市中医医院肿瘤科住院的癌性疼痛患者100例,进行随机对照研究,评价治疗仪与三阶梯止痛疗法治疗癌性疼痛疗效差异.结果 实验组干预前与干预后24 h、48 h、72h、10d患者疼痛情况评分为7.02±1.03、4.78±1.13、3.38±1.20、2.96±0.85、1.58±0.36,对照组用药前及用药后24 h、48 h、72 h、10d患者疼痛情况评分为7.11±1.08、5.25±1.52、4.03±1.25、3.29±1.21、2.62±0.59,二者比较有统计学差异,实验组明显优于对照组.癌痛控制率方面,治疗组为84％,对照组为72％,差异有统计学意义.不良反应方面,治疗组未出现不良反应,对照组出现了便秘13例,轻微头痛10例,呕吐7例,呼吸抑制0例,不良反应60％.结论 相比较常规的三阶止痛疗法,威诺敦(R)定向药透仪无论从患者的实际疗效到患者的依从以及使用后身体的不良反应等各项指标上都是更好的选项.
作者：孙丕云；冯献斌；陈燕华；王仁生 刊期： 2018年第13期
目的 探讨丹红注射液联合硫酸氢氯吡格雷对急性脑梗死患者血小板抑制效果及血小板活化功能的影响.方法 纳入80例急性脑梗死患者,随机分为两组,观察组和对照组,各40例,对照组给予常规治疗加氯吡格雷,观察组在对照组基础上加用丹红注射液治疗,共治疗2周.治疗前后比较两组NIHSS评分及Fugl-Meyer运动功能评分(FMA),应用血栓弹力图比较两组患者的血小板抑制效果.采用流式细胞仪检测血小板活化功能指标血小板糖蛋白CD63、CD62p.结果 治疗后两组NIHSS评分均较治疗前明显降低(P＜0.01),且观察组NIHSS评分明显低于对照组(P＜0.05);治疗后两组FMA评分明显高于治疗前(P＜0.01),且观察组FMA评分明显高于对照组(P＜0.01).治疗后观察组血小板抑制率[(68.53±18.32)％]明显高于对照组[(52.18±16.44)％](P＜0.01).观察组血小板抑制效果明显优于对照组(P＜0.05);治疗后两组CD63、CD62p水平明显低于治疗前(P＜0.01),且观察组CD63、CD62p水平明显低于对照组(P＜0.01).结论 丹红注射液联合氯吡格雷能有效改善急性脑梗死患者神经功能,并且有助于抑制血小板活化功能,增强血小板抑制效果.
作者：王伟；田慧军 刊期： 2018年第13期
目的 观察肝叶切除术联合口服自拟四金汤在肝内胆管结石中的临床疗效.方法 将本院2014年7月至2016年6月在普外科就诊的60例肝内胆管结石患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,各30例,观察组给予肝叶切除术,术前术后给予自拟四金汤口服;对照组仅给予肝叶切除术,对比两组临床疗效和随访结果.结果 观察组有效率为88.5％,复发率为8％,对照组有效率为67.88％,复发率25.36％;两组对比P＜0.05,差异有统计学意义.结论 肝叶切除术联合自拟四金汤口服治疗肝内胆管结石疗效优于对照组单纯肝叶切除术,值得推广应用.
作者：宣泽良；张亮；庞辉；覃健 刊期： 2018年第13期
目的 探讨急性心肌梗死患者采用溶栓治疗后实施预见性护理的效果.方法 选取我院在2014年7月至2016年6月收取的采用溶栓治疗的急性心肌梗死患者103例,所有患者基础资料差异性不大,将其按照患者(家属)意愿分为两组—研究组57例,对照组46例.为保持均衡性剔除研究组10例患者,研究组保持47例患者,于溶栓治疗后实施预见性护理,对照组患者例数无变动,于溶栓治疗后行常规护理.对比两组患者临床治疗效果、不良反应发生率、肢体活动受限情况以及抢救效果.结果 研究组治疗总有效率为95.7％,对照组为76.1％,对比有统计学意义(P＜0.05);研究组不良反应发生率为14.9％,对照组为41.3％,对比有统计学意义(P＜0.01);研究组肢体受限率为19.1％,抢救无效率为6.4％,对照组分别为41.3％、15.2％,对比有统计学意义(P＜0.05).结论 急性心肌梗死溶栓治疗后选择预见性护理可提高治疗效果,减少并发症发生率,降低肢体受限率,提高抢救效果.
作者：高琛；王飒 刊期： 2018年第13期
近年来糖尿病的患病率显著增长,长期的血糖、血脂、蛋白质代谢紊乱,会引发眼、心脏、肾脏、神经和血管的慢性损害甚至功能衰竭等.糖尿病足部病变是其常见的并发症之一,是致残率高的并发症.本文主要就糖尿病足目前的诊疗研究进展做论述.
作者：汪书雅；乔书玄；施晨泽；吴涛 刊期： 2018年第13期
目的 研究原发性高血压危险度的分层及合理用药,以保证原发性高血压临床用药的安全性与有效性.方法 选择2016年1月至2017年2月我院心内科收治的98例原发性高血压患者,根据《中国高血压防治指南》进行危险度分层,采取科学合理的药物治疗方案,观察分层结果及药物治疗效果.结果 危险度分层结果显示低危组8例,中危组13例,高危组24例,极高危组53例,危险度不同患者血压级别与危险因素有所不同,采取合理的药物治疗,患者收缩压与舒张压下降明显,疗效评估显示显效61例(62.24％),有效33例(33.67％),无效4例(4.08％),治疗总有效率为95.92％.结论 对原发性高血压患者进行危险度分层,规范临床用药,能够有效控制血压,获得理想效果.
作者：周滨纺 刊期： 2018年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
