潘庆华
目的 探讨马来酸曲美布汀治疗老年反流性食管炎的临床效果.方法 选择我院收治的老年反流性食管炎患者82例,分组后,对照组41例给予兰索扛唑治疗,观察组41例给予兰索拉唑联合马来酸曲美布汀治疗.比较两组治疗效果.结果 对照组和观察组治疗有效率分别为78.0％和95.1％,复发率分别为26.8％和9.8％,两项指标组间差异比较均有统计学意义(P＜0.05).对照组和观察组不良反应发生率分别为12.2％和14.6％,组间比较无显著差异(P＞0.05).结论 马来酸曲美布汀与兰索拉唑联合治疗老年反流性食管炎效果显著,安全性高,值得推广应用.
作者：孔令梅 刊期： 2018年第13期
目的 旨在探究米非司酮和妈富隆在围绝经期功血(PDUB)患者中的疗效以及其对性激素的影响差异.方法 选择在我院就诊的77例PDUB患者,随机分为对照组与观察组,且分别给予米非司酮和妈富隆治疗,对比分析两组临床疗效及性激素变化.结果 对照组总有效率为51.52％,观察组为79.41％,组间差异明显;观察组治疗后FSH、E2、LH值显著好于对照组(P＜0.05).结论 与米非司酮对比,妈富隆在PDUB治疗中的止血效果更佳,且可以有效降低患者体内性激素水平,可作为围绝经期功血治疗的首选方案.
作者：王萍 刊期： 2018年第13期
目的 探讨丹红注射液联合硫酸氢氯吡格雷对急性脑梗死患者血小板抑制效果及血小板活化功能的影响.方法 纳入80例急性脑梗死患者,随机分为两组,观察组和对照组,各40例,对照组给予常规治疗加氯吡格雷,观察组在对照组基础上加用丹红注射液治疗,共治疗2周.治疗前后比较两组NIHSS评分及Fugl-Meyer运动功能评分(FMA),应用血栓弹力图比较两组患者的血小板抑制效果.采用流式细胞仪检测血小板活化功能指标血小板糖蛋白CD63、CD62p.结果 治疗后两组NIHSS评分均较治疗前明显降低(P＜0.01),且观察组NIHSS评分明显低于对照组(P＜0.05);治疗后两组FMA评分明显高于治疗前(P＜0.01),且观察组FMA评分明显高于对照组(P＜0.01).治疗后观察组血小板抑制率[(68.53±18.32)％]明显高于对照组[(52.18±16.44)％](P＜0.01).观察组血小板抑制效果明显优于对照组(P＜0.05);治疗后两组CD63、CD62p水平明显低于治疗前(P＜0.01),且观察组CD63、CD62p水平明显低于对照组(P＜0.01).结论 丹红注射液联合氯吡格雷能有效改善急性脑梗死患者神经功能,并且有助于抑制血小板活化功能,增强血小板抑制效果.
作者：王伟；田慧军 刊期： 2018年第13期
目的 分析探讨妇科阴道超在诊断药物流产后宫腔内残留物的诊断价值,为药物流产后宫腔内留有残留物的患者治疗提供理论支持和科学指导.方法 选取2014年4月至2016年5月药物流产后宫腔内留有残留物患者100例,将这100例患者作为研究对象,对所有患者都进行经阴道B超和腹部B超检测,记录两种不同检测方法数据,检测结束后,对两种检测方法的影像学和诊断准确率进行对比分析.结果 据观察结果显示,超声检查下,患者的宫腔内会出现杂乱的回声,宫体会出现稍大或饱满的变化,并且局灶回声有的强弱不均,在子宫肌层近内膜面,残留物与子宫内膜基本无血流信号.经腹部B超检测确诊的患者有72例,诊断准确率为72％,经阴道B超检测确诊的患者有94例,诊断准确率为94％,数据对比差异明显,P＜0.05,具有统计学意义.在分析影像学发现,对于强回声团和微小残留物的发现率,经阴道B超的发现率明显要高于经腹部B超的,数据对比差异明显,P＜ 0.05,具有统计学意义.结论 在临床上,对于药物流产后患者宫腔内残留物的确诊采用经阴道B超检测的准确率更高,影像学分析更为清晰,可以提高微小残留物的发现率,值得在临床上推广应用.
作者：韩书强 刊期： 2018年第13期
目的 研究晚期肝癌姑息治疗患者治疗中,护理干预对癌因性疲乏的影响.方法 选取我院2016年2月至2017年2月收治的晚期肝癌患者42例作为研究对象,并随机分成对照组和实验组,每组21例.对照组患者和实验组患者分别采用基础护理法和护理干预法,对比两组患者的癌因性疲乏指数,对比干预效果.结果 实验组重度疲乏1例,中度3例,轻度4例,无疲乏13例;对照组重度疲乏6例,中度7例,轻度疲乏2例,无疲乏6例.两组患者活动能力评分比较实验组明显更优,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预对于晚期肝癌患者的治疗效果具有积极影响,临床上采用护理干预治疗法,可以有效的降低患者的癌因性疲乏,应在临床上进行大力推广.
作者：吴微 刊期： 2018年第13期
目的 研究分析心肌梗死患者应用品管圈护理的价值.方法 选取我院2015年1月至2016年1月收治的100例心肌梗死患者对其应用传统护理方法,作为对照组,2016年2月至2017年2月收治的120例心肌梗死患者应用品管圈护理方法,作为实验组,比较两组心肌梗死患者护理前后的自我效能评分.结果 对实验组应用品管圈护理,对照组应用传统护理,两组心肌梗死患者在护理前的自我效能评分比较,差异不明显;而护理后实验组比观察组患者自我效能评分高,差异显著.结论 对于心肌梗死患者,应用品管圈护理跟应用传统护理方法比较,患者自我效能评分高.
作者：潘庆华 刊期： 2018年第13期
目的 观察和分析关节镜下手术治疗膝关节骨关节病的临床医疗和护理效果.方法 选取我院在2015年2月至2017年2月收治的行关节镜下手术治疗的膝关节骨关节病患者110例作为研究对象,按照不同入院时间分为参照组(n=55)和观察组(n=55),参照组给予常规护理,观察组给予全程护理,比较2组护理效果.结果 观察组与参照组在护理总有效率比较上,观察组高于参照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 全程护理应用于关节镜下手术治疗膝关节骨关节病患者中对提高临床效果,改善护理质量具有重要意义,值得在临床中广泛应用.
作者：陈静 刊期： 2018年第13期
目的 研究原发性高血压危险度的分层及合理用药,以保证原发性高血压临床用药的安全性与有效性.方法 选择2016年1月至2017年2月我院心内科收治的98例原发性高血压患者,根据《中国高血压防治指南》进行危险度分层,采取科学合理的药物治疗方案,观察分层结果及药物治疗效果.结果 危险度分层结果显示低危组8例,中危组13例,高危组24例,极高危组53例,危险度不同患者血压级别与危险因素有所不同,采取合理的药物治疗,患者收缩压与舒张压下降明显,疗效评估显示显效61例(62.24％),有效33例(33.67％),无效4例(4.08％),治疗总有效率为95.92％.结论 对原发性高血压患者进行危险度分层,规范临床用药,能够有效控制血压,获得理想效果.
作者：周滨纺 刊期： 2018年第13期
医学教育的全过程包括学校教育、毕业后教育以及继续教育三个部分,学校教育重要的目的就是培养合格的医学毕业生.想要让学生能够有充足的理论基础与实践相结合,成为一名合格的临床医师,就需要教师在教学过程中重视教学过程.本文将针对脊柱教学对教学过程中存在的问题以及TBL和CBL教学方法进行详细的分析,希望能够对学生的学习提供帮助.
作者：吐尔洪江·阿布都热西提；谢江 刊期： 2018年第13期
[提要]随着现代大型医用X射线设备的广泛使用,医用X射线设备的相关主要部件的检验就格外的重要,尤其是高压发生器的安全使用,GB 9706.3-2000就是医用X射线诊断设备中评价电离辐射的质和量以及控制电离辐射危险输出的非常重要的一本标准.鉴于此,本文将对关于GB 9706.3-2000标准中检测要求的重点进行概述.
作者：张勇；王越；黄克磊 刊期： 2018年第13期
目的 分析我院临床抗菌药物应用情况及合理性,探究相应管理策略.方法 采取抽签的方式随机选取2014年3月至2016年2月来我院就诊的140例患者作为研究对象,将其作为A组(分析抗菌药物的合理使用和滥用情况并采取相应对策),同时选择2012年3月至2014年2月来我院就诊的140例患者作为对比,定为B组(未分析抗菌药物的合理使用和滥用情况).对比两组滥用率.结果 A组用药滥用率明显低于B组,P＜ 0.05.结论 抗菌药物在临床上的应用较为广泛,医院要加强抗菌药物使用的监管,控制其不合理使用率,进而保证用药安全.
作者：吕伟娜 刊期： 2018年第13期
目的 了解南京市高淳区新生儿维生素D营养状况,指导临床补充维生素D.方法 选取2016年1～12月在南京市高淳人民医院住院的1262例新生儿为对象,采用酶联免疫法检测血清25 (OH)D.结果 早产儿血清25 (OH)D浓度为(29.5±3.6) nmol/L,显著低于足月儿(36.2±8.5) nmol/L,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 南京市高淳区新生儿普遍存在维生素D缺乏或不足的现象,应加强孕母和新生儿的维生素D补充.
作者：钟玉；全瑶；顾志本；陈美华 刊期： 2018年第13期
目的 观察米非司酮配伍米索前列醇对早孕蜕膜组织转化生长因子表达的具体影响.方法 以2015年1月至2016年1月在我站自愿要求流产的健康早孕妇女60例为研究对象,结合其流产方法的不同分为两组.测定观察组(米非司酮+米索前列醇流产30例)、对照组(常规负压吸引手术流产30例)患者排除的蜕膜组织中TGF-β(转化生长因子)的表达差异.结果 两组患者对比显示观察组患者TGF-β表达等级与对照组患者相比存在显著性差异,且观察组低于对照组(t=8.152,P＜0.05).同时观察组患者中TGF-β表达等级为2级者(16.7％)与对照组患者(86.7％)相比存在显著性差异,且观察组低于对照组(x2=30.612,P＜0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇能有效抑制早孕蜕膜组织中转化生长因子的表达,通过免疫效应有效达到终止患者早期妊娠的目的.
作者：裴仲莹 刊期： 2018年第13期
目的 探完全血C反应蛋白联合血常规在诊断儿科感染类型中的临床价值研究.方法 回归分析我院2016年1月至2017年接受的细菌感染性疾病84例患几的一般临床资料,并将其纳入此次研究对象,分成两组,采用血常规检验的为对照组,采用全血C反应蛋白联合血常规检验的为研究组,对比两种诊断效果.结果 研究组患者的细菌性感染性疾病检出率明显高于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05).结论 在儿科感染类型诊断中,采用全血C反应蛋白联合血常规检验,能够取得良好的诊断效果,精确度较高,可在临床上推广与应用.
作者：张海彪 刊期： 2018年第13期
目的 探讨益气活血利水方治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将本院收治的114例患者随机分至对照组(n=57例)和观察组(n=57例),对照组予以曲美他嗪治疗,观察组在对照组基础上加以益气活血利水方治疗,比较2组惠者的脑钠肽(BNP)水平及临床疗效.结果 治疗前,对照组及观察组的BNP经t检验,统计结果无差异,P＞0.05.治疗后,对照组及观察组的BNP均显著低于治疗前,且观察组下降得更明显,均有P＜ 0.05.对照组的总有效率为61.40％ (35/57);观察组的总有效率为87.72％ (50/57);经x2检验,与对照组相比,观察组的总有效率显著提升,P＜ 0.05.结论 采用益气活血利水方治疗慢性心力衰竭,能有效降低BNP水平,提高临床疗效,具有十分重要的临床意义.
作者：张昭华；庞敏 刊期： 2018年第13期
目的 探究多囊卵巢综合征应用达英-35联合二甲双胍治疗的可行性.方法 选取我院2014年2月至2016年12月收治的惠有多囊卵巢综合征的患者60例,将这60例患者随机分为两组,对照组和观察组,对照组给予迭英-35进行治疗,观察组在对照组的基磁上给予二甲双胍进行治疗,观察两组患者在治疗后的临床表现.结果 对照组总效率为76.00％,观察组总效率为94.29％,观察组总效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组的LH、FSH、T及IR明显降低,且降低的幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于患有多囊卵巢综合征的患者,给予达英-35联合二甲双胍进行治疗,能够取得显著的治疗效果,有效的缓解患者的症状,改善患者机体的激素水平,值得临床上广泛应用.
作者：赵淑红 刊期： 2018年第13期
目的 研究中医定向透药治疗仪治疗癌性疼痛的临床疗效.方法 选择2017年4～12月在广西柳州市中医医院肿瘤科住院的癌性疼痛患者100例,进行随机对照研究,评价治疗仪与三阶梯止痛疗法治疗癌性疼痛疗效差异.结果 实验组干预前与干预后24 h、48 h、72h、10d患者疼痛情况评分为7.02±1.03、4.78±1.13、3.38±1.20、2.96±0.85、1.58±0.36,对照组用药前及用药后24 h、48 h、72 h、10d患者疼痛情况评分为7.11±1.08、5.25±1.52、4.03±1.25、3.29±1.21、2.62±0.59,二者比较有统计学差异,实验组明显优于对照组.癌痛控制率方面,治疗组为84％,对照组为72％,差异有统计学意义.不良反应方面,治疗组未出现不良反应,对照组出现了便秘13例,轻微头痛10例,呕吐7例,呼吸抑制0例,不良反应60％.结论 相比较常规的三阶止痛疗法,威诺敦(R)定向药透仪无论从患者的实际疗效到患者的依从以及使用后身体的不良反应等各项指标上都是更好的选项.
作者：孙丕云；冯献斌；陈燕华；王仁生 刊期： 2018年第13期
本文主要介绍了手术患者术中低体温状态下,容易产生患者伤口感染、寒战、影响凝血功能,引发并发症等手术危害并提出了相关的预防措施.
作者：邢云 刊期： 2018年第13期
目的 探讨分析在重度溃疡性结肠炎患者中联合应用敏感抗生素和益生菌治疗的有效性及安全性.方法 将92例重度溃疡性结肠炎患者分为联合组和常规组.其中常规组实施常规疗法,联合组在常规疗法的基础上联合应用益生菌治疗.对比治疗前后症状和肠镜检查改善情况,并统计治疗前后肠道菌群数量差异及安全性.结果 治疗前2组症状和肠镜检查评分、肠道菌群数量比较均无明显差异(P＞0.05),治疗后症状、场景评分、大肠埃希菌和肠球菌均较治疗前明显降低(P＜0.05),而治疗后乳酸杆菌和双歧杆菌数量均较治疗前显著升高(P＜0.05),治疗后症状、肠镜检查评分及肠道菌群数量组间比较均有显著性差异(P＜0.05);2组均无不良反应.结论 敏感抗生素与益生菌联合治疗重度溃疡性结肠炎有效性和安全性均比较理想.
作者：陈琨 刊期： 2018年第13期
目的 探讨采用优质护理对老年精神障碍患者生活质量的影响.方法 选取我院2016年1月至2017年4月收治的80例老年精神障碍患者,将其随机分为对照组与观察组,各40例.结果 对比两组患者出院1周后生活质量评分,观察组患者出院后1周评分(30.12±4.08)分,明显高于对照组评分(21.04±4.57)分;观察组优良率92.5％明显高于对照组70％,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 给予老年精神障碍患者优质护理干预措施,降低疾病给患者带来的精神压力,值得临床推广.
作者：李风雨；曲新玲；李新华 刊期： 2018年第13期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
