刘钢
目的 探究高频彩超诊断小体积恶性乳腺叶状肿瘤效果.方法 回顾相关资料,选取2015年10月至2016年10月本院手术病理确诊的38例小体积恶性乳腺叶状肿瘤患者作为研究对象,在此之前,所有患者均先经过高频彩超检测.结果 根据患者的实际情况检查后,声像图表现:其中肿瘤为分叶状12例,椭圆形20例,不规则形状6例;肿瘤边界清晰28例、不清晰10例;内部回声增强27例、不变11例、衰减0例;出现囊性变11例;钙化现象4例;高频彩超血流显像结果,均能探测患者的血流信号,其中Ⅲ级8例、Ⅱ级14例、Ⅰ级16例;阻力指数为(0.7±0.03),收缩期峰值的平均流速为(19.4±6.5) cm.所有小体积恶性乳腺叶状肿瘤患者的病理类型为:恶性8例、交界性9例、良性21例.结论 针对小体积恶性乳腺叶状肿瘤采用高频彩超诊断效果较准备,可通过高频彩超清晰的观察声像图,为临床诊断及治疗方案提供有利的临床参考价值,可作为诊断小体积恶性乳腺叶状肿瘤的常规检查.
作者：海琳琳 刊期： 2018年第25期
目的 探究多烯磷脂酰胆碱联合牛磺熊去氧胆酸治疗非酒精性脂肪性肝病临床治疗效果.方法 2015年2月至2017年5月在我院收治的非酒精性脂肪性肝病患者164例随机抽取82例作为研究组,剩余82例作为对照组,对两组患者均采用基础性治疗后,对照组使用多烯磷脂酰胆碱进行治疗,研究组使用多烯磷脂酰胆碱联合牛磺熊去氧胆酸进行治疗.在治疗完成后,比较两组患者的治疗效果,肝功能指标以及血脂指标.结果 两组患者治疗前后的肝功能指标与血脂指标均有明显的改善;对照组的愈显率为53.66％;研究组的愈显率为71.95％.通过以上数据可以看出研究组的治疗效果比对照组的治疗效果好,并且存在明显的差别,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在非酒精性脂肪性肝病患者的治疗过程中,采用多烯磷脂酰胆碱联合牛磺熊去氧胆酸的方式进行治疗的效果显著,安全可靠,为以后深入研究和应用于临床提供了参考依据.
作者：张义翠；吴群；何伟 刊期： 2018年第25期
目的 探讨有效管理应用于中药房对降低处方调配差错率的影响.方法 对照组取2016年4月15日至2017年4月10日我院4名中药房工作人员,观察组取2017年4月15日至2018年4月11日4名中药房工作人员.结果 观察组处方差错概率为1.74％,相比对照组更低,P＜ 0.05,在医患纠纷方面,观察组未发生此类事件,数据优于对照组,P＜0,05.结论 中药房处方调配中采取相应有效管理对策,可显著降低厨房调配中的差错概率.
作者：樊举兵 刊期： 2018年第25期
目的 对护理干预对尿毒症血液透析患者心理的影响进行分析.方法 选取我院2015年3月至2017年4月接诊的尿毒症血液透析患者60例作为此次研究对象,随机均分为两组,研究组和对照组各30例,对照组给予常规护理干预,研究组给予综合护理干预,观察两组的变化,对比差异.结果 研究组尿毒症血液透析患者通过综合护理干预后,与对照组相比其焦虑、抑郁状态有明显差异(P＜0.05).结论 综合护理干预对尿毒症血液透析患者的心理有积极影响,有效地降低患者不良情绪,提高了患者的生活质量.
作者：孙静 刊期： 2018年第25期
目的 研究消化内科护理中应用健康教育的临床效果.方法 选择本院消化内科在2016年12月至2017年9月接诊治疗的200例患者作为本次研究对象,将200例患者通过随机序列表法平均分为100例参照组与100例实验组,对参照组患者给予常规护理干预,实验组患者在此基础上接受健康教育护理干预,对比两组患者护理满意度、睡眠质量、焦虑情况.结果 参照组患者护理满意度明显低于实验组患者,组间差异存在统计学意义(P＜0.05);实验组患者睡眠质量及焦虑状态评分均优于参照组患者,组间差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 消化内科护理中应用健康教育护理干预,不仅可提高护理满意度,同时还可以改善患者睡眠质量及焦虑状态,因此,值得临床推广并应用.
作者：陈淑云 刊期： 2018年第25期
目的 探讨结核性胸膜炎胸腔积液患者的护理重点.方法 选取2015年的5月至2017年的10月前来我院就诊的结核性胸膜炎胸腔积液病患39例,给予所有患者积极治疗和有针对性的护理.结果 所有患者经积极治疗,均得到治愈;术后未发生感染,发生胸膜粘连2例,并发症的发生率是5.13％.结论 重视结核性胸膜炎胸腔积液的护理工作,优化服务细节,能提高护理质量和治疗安全性,减少并发症,促进患者及早恢复.
作者：曹桂兰 刊期： 2018年第25期
目的 探讨人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口围手术期患者自我护理能力的影响.方法 选取我于2016年4月至2017年8月收治的86例直肠癌结肠造瘘口患者,将其随机分为参照组和实验组,各43例.参照组患者进行常规护理,实验组在此基础上增加人文关怀护理.对比参照组、实验组的护理效果.结果 两组经过护理后,实验组的ESCA评分明显高于对照组(t=6.2170,P=0.0000);实验组的满意度明显高于对照组(x2=11.5297,P=0.0006).两组ESCA评分、满意度对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 对直肠癌结肠早瘘口患者采用人文关怀护理,能有效提高患者的自我护理能力,值得推广应用.
作者：王凡 刊期： 2018年第25期
目的 探讨肝硬化食管胃底静脉再出血的预防性护理.方法 我科自2014年6月至2015年6月共收治肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血者36例,本文总结了肝硬化食管胃底静脉曲张破裂再出血的护理经验.结果 鉴于食管胃底静脉再出血的诱因,如饮食不当,排便用力,过度瘢劳等.针对其病理生理过程和诱因,笔者提出合理饮食,心理护理,避免任何引起门静压力增高的诱因,休息与适量的活动,严密的病情观察及预防性护理等.结论 预防性护理可减少肝硬化食管胃底静脉再出血的发生,对发生再出血者,及时诊治和精心护理可减轻病情,促进患者早日康复.
作者：宋忠玲 刊期： 2018年第25期
目的观察并分析慢性阻塞性肺疾病康复护理自我管理对患者肺功能及生活质量的影响.方法 在本院2015年2月至2017年3月收治的慢性阻塞性肺疾病患者中随机选取78例作为此次研究对象并实施分组护理,对照组实施常规护理服务,观察组则增加实施康复护理自我管理,各39例.结果 对两组患者肺功能指标、生活质量评分、CAT评分等进行比较,结果提示观察组所得效果更为显著(P＜0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病患者实施康复护理指导,并促使患者依据护理人员的指导内容进行自我管理有助于提高患者的肺功能,提高患者的生活质量,促进患者康复.
作者：王静 刊期： 2018年第25期
目的 研究Mig-7对肠癌组织中VM的形成、增殖、迁移及侵袭能力的影响,初步探讨其形成机制.方法 应用免疫组织化学法和蛋白质印迹法检测肠癌组织和正常肠黏膜组织中Mig-7、VEGF、MMP-2的表达,CD34和PAS双重染色法检测肠癌组织VM,分析Mig-7的表达和VM、VEGF、MM-2与肠癌患者临床病理特征之间的关系.结果 在正常肠管黏膜组织中Mig-7、VEGF、MMP-2蛋白的表达阳性率和VM检出率分别为0％、21.2％、23.3％和0％,在肠癌组织中四者表达分别为65.6％、31.1％、41.1％和69.2％,差异均有显著性(P＜0.01).癌组织中,Mig-7的表述与VEGF、MMP-2、VM的形成呈正相关(r=0.487,P＜0.05).结论 Mig-7主要通过磷酸化以及VEGF进行表达,会导致MMP-2的表达逐渐减少,二者受到裂解层粘连蛋白链裂解为前迁移片段减少,终形成了抑制肠癌的抑制作用,为肠癌治疗提供新的靶向治疗.
作者：许冰 刊期： 2018年第25期
目的 分析泪道冲洗患者的临床治疗效果和护理效果.方法 取我院2016年6月至2017年6月收治的泪道阻塞患者260例作为研究对象.实施有效的治疗和护理策略,分析泪道护理的治疗效果和护理效果.结果 本次诊断结果,误诊8例,诊断正确率为96.92％.患者治疗和护理满意度调查,成人患者中,满意度可达92.89％,小儿患者的满意度可达90.48％,总满意度为96.54％.结论 泪道冲洗是治疗泪道阻塞的主要方法,在治疗过程中结合必要的护理措施,有利于降低治疗并发症,提高治疗效果,应得到医院护理人员的重视.
作者：陆艳 刊期： 2018年第25期
目的 总结门诊护理工作中实施优质护理服务的具体方法以及应用效果,为护理工作提供可靠的依据.方法 选取我院门诊以往1年内所接诊的患者资料100例实施对比分析,给予对照组患者常规门诊护理,给予研究组患者优质护理服务,比较研究组患者开展护理服务之前以及之后的投诉事件出现概率,记录两组患者对于护理工作的满意度情况.结果 研究组患者开展优质护理服务之后,投诉事件出现概率显著低于开展优质护理服务之前,患者对于护理工作的满意度情况显著高于对照组,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 在医院门诊护理工作中开展优质护理服务,可以显著减少护理投诉事件的出现,提升患者对于护理工作的满意度情况,应该给予大力推广和应用.
作者：夏旭峰；吉永 刊期： 2018年第25期
目的 研究全面质量管理在临床消毒供应中心质量管理中的应用价值.方法 于2015年1月至2017年12月在我院消毒供应中心开展全面质量管理.比较2015年1月至2017年12月实施全面质量管理后与2012年1月至2014年12月实施全面质量管理前的临床科室满意率、工作差错率(包装差错率、清洗差错率以及储存差错率)和医院感染率.比较全面质量管理实施前后的护士工作质量的评分.结果 开展全面质量管理后的临床科室满意率、工作差错率(包装差错率、清洗差错率以及储存差错率)和医院感染率均明显低于开展全面质量管理前(P＜0.05);开展全面质量管理后的护士工作质量评分均明显高于开展全面质量管理前(P＜0.05).结论 全面质量管理在临床消毒供应中心质量管理中具有较高的应用价值,可以有效提高临床科室满意率和护士工作质量,降低工作差错率和医院感染率.
作者：马华 刊期： 2018年第25期
1 病例报告患者32岁,已婚,G5P2,既往顺产2胎,2013年引产1次,曾行清宫术;2014年人工流产1次.2016年11月22日孕39+4周自然临产在本院顺产分娩一男活婴,出生体质量3150 g,分娩过程顺利.胎儿娩出30 min后胎盘未娩,人工剥离胎盘困难,掏出胎盘组织约10cm×7 cm,遂行产时清宫术,予卵圆钳牵拉困难,仅钳出部分胎盘组织约10mL,胎盘粘连紧密,不排除植入可能,故暂停操作,告知产妇病隋,产后予促子宫收缩、抗感染治疗.产后4 d β-HCG 10652.90 mIU/mL.产后6 d复查B超示:宫腔内见96×63胎盘组织回声,予再次清宫,清出部分胎盘组织,钳夹困难,考虑胎盘植入.MRI结果:产褥期子宫,宫底偏右见类圆形异常信号影,信号欠均匀,外侧信号偏高,T1WI呈稍高及低信号,T2WI呈高低信号,大小约57 mm× 71 mm× 63 mm,增强后病灶偏外明显强化,邻近正常子宫壁显示不清楚,盆腔右侧血管增粗、迂曲.β-HCG4419.74 mIU/mL.
作者：张小平 刊期： 2018年第25期
目的 研究与观察布地奈德-福莫特罗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者呼吸阻抗的影响.方法 选取2016年10月至2018年5月医院治疗的96例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象,依据随机的原则分组,分为对照组(n=48)和观察组(n=48).对照组进行常规慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗,观察组则加用布地奈德-福莫特罗.比较两组的临床疗效与治疗前后的肺通气、呼吸阻抗指标.结果 观察组治疗7d后的临床疗效优于对照组(P＜0.05),两组的肺通气、呼吸阻抗指标均明显改善,且观察组的肺通气指标高于对照组,呼吸阻抗指标低于对照组(P＜0.05).结论 布地奈德-福莫特罗在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的疗效较好,且对呼吸阻抗的改善作用明显,适用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者.
作者：常莉 刊期： 2018年第25期
在教育制度改革不断深入的环境下,信息化技术在教育发展重要的地位日益提高,也是促进教育长远健康的关键技术支援.在高职护理专业教学中,通过引入信息化技术,满足护生对信息化应用能力的要求,为社会提供更优秀的护理专业应用型人才.本文主要对高职护生信息化能力教育改革进行研究.
作者：易敏；唐英姿 刊期： 2018年第25期
目的 研究产科护理管理中JCI标准的临床应用效果.方法 选择2014年6月至2017年6月在我院妇产科进行分娩的180例孕产妇,随机分为两组.给予对照组孕产妇传统的护理管理措施,给予观察组孕产妇基于JCI标准的护理管理措施.比较两组的产后出血率、剖宫产率、巨大儿率、早产儿率以及低出生体质量儿率.并比较两组产妇的第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间和总产程时间.采用我院自拟的护理质量考核调查问卷对护理质量进行判定.结果 观察组产妇的产后出血率、剖宫产率、巨大儿率、早产儿率以及低出生体质量儿率均明显低于对照组(P＜0.05);观察组产妇的产程时间均明显短于对照组(P＜0.05);观察组的基础护理、健康教育、护理文书书写以及病房管理等4个方面的护理质量评分值均明显高于对照组(P＜0.05).结论 产科护理管理中采取JCI标准可以有效改善母婴结局,缩短产程,提高临床护理质量,值得应用推广.
作者：张玉乡；林琳；茅清 刊期： 2018年第25期
目的 对照分析齐拉西酮合并碳酸锂和氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效.方法 抽取2016年1月至2017年10月在我院治疗的躁狂症患者90例作为研究对象,按国际随机数字表法分成两个研究组,即A组和B组,每组45例患者.A组患者采取齐拉西酮联合碳酸锂实施治疗,B组患者采取氮氮平联合碳酸锂实施治疗.结果 A组治疗总有效率为88.89％ (40/45);B组治疗总有效率为71.11％(32/45);两组患者的治疗总有效率,比较差异具有统计学意义P＜0.05.精神病评定量表(BPRS)评分比较,治疗前两组患者均在同一水平,组间比较差异不显著P＞ 0.05;治疗后A组均显著低于B组,组间比较差异具有统计学意义P＜0.05.A组不良反应发生率为11.11％ (5/45);B组不良反应发生率为22.22(10/45)％组间比较差异具有统计学意义P＜0.05.结论 与氮氮平联合碳酸锂用药方案相比,齐拉西酮联合碳酸锂治疗躁狂症不仅能够显著提高临床疗效,同时还能够有效改善患者的精神病症状,降低药物不良反应发生率,临床治疗效果更加显著.
作者：宋扬 刊期： 2018年第25期
目的 讨探镇静安眠类药物中毒急诊护理对策.方法 本次研究中纳入病例样本76例(均为我院2015年1月至2016年12月所接诊病例对象),按照盲选原则,于组内任意选取38例,单方面按照常规方案进行护理,视为对照组.另38例患者则给予综合性急诊护理,视为观察组.针对护理效果间差异性加以分析.结果 在抢救护理中,护理满意度观察组为94.00％ (36/38),对照组为82.00％ (29/38);治疗有效率观察组为97.37％ (37/38),对照组为81.58％ (31/38).观察组患者在整体治疗有效率连同护理满意度等方面均存在有显著优势(P＜0.05).结论 针对使用镇静安眠类药物进行治疗的中毒患者在治疗过程中,给予有效护理干预,在提升患者以及家属对各方面护理工作满意程度的同时,能促使其尽快恢复,值得借鉴.
作者：黄妍 刊期： 2018年第25期
目的 分析老年人心理特点及心理保健的实际效果.方法 随机选择本院在2015年3月至2017年3月收治的86例老年患者作为对象,对老年患者的心理特点进行总结,为老年患者应用心理保健,明确老年患者保健前和保健后的焦虑、抑郁情绪.结果 保健后患者的SAS、SDS评分均明显更低,P＜0.05.结论 为老年患者开展心理保健具有较为显著的价值和作用,能够缓解患者焦虑、抑郁情绪,值得推广和运用.
作者：陶莉 刊期： 2018年第25期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
