南敏伦；于淼；赵昱玮；司学玲；吕娜；赫玉芳
目的：探究助产士对产妇分娩时疼痛的护理。方法在我院2012年12月至2013年12月接收的产妇中随机选取120例，并将其随机均分为两组，分别作为对照组与观察组。对照组采用常规的护理方法，观察组产妇在对其分娩疼痛认知的基础上采用干预护理方法。对两种不同护理方法下产妇分娩的疼痛度以及满意度进行比较分析。结果在分娩过程中的疼痛度方面，观察组均显著优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论产妇在分娩过程中，助产士需要对产妇的疼痛有所认知，并采取干预护理方法，可以减少产妇在分娩时的疼痛度，提高对产妇的护理质量，促进产妇的身心健康。
作者：姚震卿 刊期： 2017年第01期
目的：探讨远视采用准分子激光原位角膜磨镶术治疗的效果。方法选取43例远视患者作为研究对象，所有患者均采取准分子激光原位角膜磨镶术治疗，分析所有患者的术后一般情况，对比手术前后的视力、屈光度及角膜曲率改善程度，综合评价患者的临床效果。结果所有患者均一次性完成手术，角膜上皮愈合良好，角膜瓣透明、位置正，术后有流泪、异物感等轻度的刺激症状，未经特殊处理，3 d后显著缓解；手术前后，患者的视力、屈光度及角膜曲率改善程度均具有显著性差异（P＜0.05）。结论准分子激光原位角膜磨镶术治疗远视的效果确切，可显著提高视力，降低屈光度及角膜曲率，治疗安全性高，预后良好。
作者：柳成浩 刊期： 2017年第01期
目的：探讨针对性护理对胃溃疡患者的临床效果影响。方法2015年1~6月选择在我院诊治的胃溃疡患者60例，按照单双号将其分为观察组和对照组，每组30例，两组患者均采用常规治疗方法进行治疗，1个疗程7 d，持续4个疗程，在治疗过程中对照组施行常规护理，观察组施行针对性护理。结果治疗后观察组与对照组的幽门螺杆菌根除率分别为96.7%和80.0%，两组间比较差异显著（P＜0.05）。观察组患者与对照组患者的有效率分别为93.3%、76.7%，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论针对性护理在胃溃疡患者中的应用能提高幽门螺旋杆菌根除率，促进治疗有效率的提高，是一种非常有效的辅助措施，值得推广。
作者：马彩红；崔秀珍；陈秀玲 刊期： 2017年第01期
目的：研究探讨围手术期护理在类风湿性双髋关节置换术中的临床应用效果。方法将我院2014年2月至2015年2月收治的需要实行类风湿性双髋关节置换术的患者68例按照统计学原理分为例数均为34例的对照组和观察组。对照组患者实行常规护理措施，观察组患者给予围手术期护理干预，比较两组患者护理住院时间与护理满意度。结果结果显示，观察组患者住院时间和并发症发生率少于对照组患者，数据符合统计学差异（P＜0.05）；对照组患者护理满意度低于观察组患者，数据符合统计学差异（P＜0.05）。结论类风湿性双髋关节置换术患者治疗的时候予以围手术期护理措施，可以明显缩短患者住院时间，提高患者护理效果满意度，值得在临床上推广应用。
作者：杨双 刊期： 2017年第01期
自2004年《抗菌药物临床应用指导原则》全面执行以来，在抗菌药物处方的应用中发挥了巨大的功效。在新时期，各类医学设备的发展为检验抗菌药物处方的合理应用提供了技术设备前提。但是，在部分医院尚且存在着不合理应用，甚至是滥用抗菌药物的现象。抗菌药物一旦被滥用或者不合理的应用，势必会对人体造成巨大的身体伤害。自2007年，卫生部重新颁布了《处方管理办法》明确提出了各级医疗机构要定期针对抗菌药物处方展开点评工作。而药师在抗菌药物处方点评中发挥的作用是任何医学设备都无法取代的。
作者：孙科 刊期： 2017年第01期
目的：观察低渗口服补液盐用于小儿急性腹泻治疗的临床效果。方法选取2014年6月至2015年12月我院收治的100例急性腹泻患儿为研究对象，根据治疗方式的不同将其分为对照组与观察组，每组各50例，对照组采用传统口服补液盐进行治疗，观察组采用低渗口服补液盐进行治疗，对比两组治疗的临床效果。结果对照组患儿的治疗有效率为84.0%，观察组患儿治疗有效率为98.0%，观察组患儿治疗有效率明显优于对照组，且观察组患儿大便形成时间也优于对照组（P＜0.05）。结论低渗口服补液盐用于小儿急性腹泻的起效时间快，安全性高，并且能够有效缓解患儿患病期间的伴随症状，临床效果较好，值得广泛推广和使用。
作者：王骁公 刊期： 2017年第01期
目的：观察肝炎肝硬化并发肝性脊髓病临床特点及护理方法。方法选取2010年1月至2016年6月医院诊治的肝炎肝硬化并发肝性脊髓病患者120例，通过查阅病例观察入选患者病因、临床症状及体征情况。患者治疗过程中实施相应的护理，分析肝炎肝硬化并发肝性脊髓病临床特点及护理效果。结果肝炎肝硬化并发肝性脊髓病患者临床表现较多，肝炎肝硬化临床表现主要以黄疸、蜘蛛痣为主，占44.17%和31.67%；脊髓病表现排在前三位的分别为不能站立、痉挛性瘫痪、双下肢肌力下降及肌张力增高，占36.67%、30.00%和17.50%；护理后患者躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能、整体功能评分高于护理前（P＜0.05）。结论肝炎肝硬化并发肝性脊髓病存在明显的肝病症状及脊髓病表现，治疗时实施相应的护理效果理想，值得推广应用。
作者：刘颖 刊期： 2017年第01期
术中低体温可能会给患者带来凝血功能障碍、手术切口感染、心肌损伤等严重并发症，同时体温降低也会延长药物代谢时间、延缓患者术后恢复。在手术中由于体热从核心到外周的再分布，即使进行积极的保温处理，患者体温也会骤然下降，术中液体输注会增加低体温的可能性。因此，绝大多数患者在手术初期都会有不同程度的低体温发生，接受短程手术的患者在术末更容易出现低体温。低体温能产生很多不良后果，只有积极采取保温措施，才能有效预防低温及其并发症，这就提示了我们对这类手术患者在术前就采取加温措施的重要性。
作者：满虹 刊期： 2017年第01期
目的：探讨公共卫生中微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策。方法选取2015年收到的微生物检验标本进行回顾性分析，计算不合格标本在所有标本中所占比例，找出不合格标本出现的主要原因，根据不同的原因提出相应的质量控制对策。结果在300份送检的微生物检验标本中有80份样本不合格，不合格所占的比例为26.7%。此外，水质检测不达标的有17份，所占比例为21.3%，卫生餐具的检测不合格率相对较高，有26份不达标，所占的比例为32.5%，一次性消毒餐具检验标本不合格的有21份，不合格所占的比例为26.3%，空气检验标本不合格的有16份，不合格所占的比例为20.0%。在质量控制对策方面，需要加大对此种类型的监控力度。结论从本次研究中发现，公共卫生用具和一次性消毒餐具检验标本不合格所占的比例高，标本本身达不到检验的标准和标本本身的质量出现问题是造成微生物标本检查不合格的主要原因，此外，疾控中心内部，还需要充分调动每个不同部门的积极性，建立良好的沟通机制，大程度优化检验流程，加强人员培训。通过这些措施能够很好地提高样本检测质量，具有极强的临床推广意义，值得推广应用。
作者：赵世清 刊期： 2017年第01期
目的：探析不同胰岛素给药方法治疗糖尿病的临床效果。方法选择2014年3月至2015年2月我院收治的89例糖尿病患者为研究对象，根据入院编号分为两组，其中给予对照组多次皮下注射胰岛素治疗，而观察组则运用胰岛素泵连续皮下输注治疗，对两组的治疗效果进行比较和分析。结果治疗前，两组的空腹血糖水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组的空腹血糖水平较治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）；相比较对照组而言，观察组的胰岛素用量少，且达到目标血糖值时间较短，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上运用胰岛素泵连续皮下输注治疗糖尿病，可以使患者的血糖水平明显下降，使达到目标血糖值时间缩短，将胰岛素用量减少，具有一定的推广和运用价值。
作者：庞智鸿 刊期： 2017年第01期
目的：探讨综合护理干预在乳腺癌护理中的应用效果。方法选取2014年3~12月我院收治的100例乳腺癌患者进行分组研究，结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组，手术后，对照组行常规护理，在对照组基础上，观察组行综合护理，对比两组焦虑和抑郁评分以及生活质量的评分、满意度。结果两组焦虑和抑郁评分、生活质量的评分以及满意度比较，差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论术后综合护理在乳腺癌患者中的应用价值显著，有助于缓解患者的不良情绪，提高其对于临床护理服务的满意度，可推广。
作者：崔桂玲 刊期： 2017年第01期
目的：总结小儿麻疹合并肺炎的护理经验。方法选自2014年3月至2015年5月在该院住院治疗的确诊为小儿麻疹合并肺炎的患者112例进行临床资料，一般情况的统计和分析，总结护理经验。结果小儿麻疹合并肺炎的患者经过护士给予传染病的常规护理，对症护理，上呼吸道护理，均没有发生严重并发症，无一例死亡，全部痊愈出院。结论对小儿麻疹合并肺炎的患者采取科学全面的护理可以有效地减轻患儿的痛苦，增强治疗效果，促进康复，避免严重并发症。
作者：于秋 刊期： 2017年第01期
目的：探究脑CT灌注成像与CT血管成像诊断颈内动脉狭窄及闭塞的临床研究。方法选取自2014年1月至2015年10月在本院进行颈内动脉狭窄及闭塞治疗的患者44例，将其随机平均分为实验组与对照组，实验组的患者进行两次脑CT灌注成像，对比剂的总剂量为70 mL，接着对颈内动脉颅外段进行CT血管成像。对照组的患者进行一次脑CT灌注成像，对比剂的总剂数量为48 mL，注射流率为4.4 m/s。观察患者由CT血管成像中呈现出的螺旋横轴面的图像，从而对管壁斑块的状态及性质进行评价。同时观察脑CTP的达峰时间（TTP）、脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）。结果实验组总共发现28处斑块，其中硬斑14处，软斑10处，混合斑4处；对照组总共发现17处斑，其中硬斑6处，软斑8处，混合斑3处。实验组头颅CT平扫正常19例，异常3例，脑CTP检查正常7例，异常15例，患者患侧与对侧的TTP、CBF差异有统计学意义（P＜0.05），对照组的TTP、CBF患侧与对侧无明显差异。结论 CT血管成像可以很明显的观察到患者颈内斑块的数量，观察患者的颈内动脉是否狭窄及闭塞，脑CT灌注成像则可以清楚的了解脑血流量以及脑血容量。二者的结合可以对颈内动脉狭窄及闭塞的患者治疗提供更全面的资料，对病患的早期诊断及其治疗有极大的帮助，可以进行临床推广。
作者：李树昌 刊期： 2017年第01期
目的：观察并分析在心脏介入治疗中应用临床护理路径的方法及效果。方法选取来我院行心脏介入术治疗的70例冠心病患者为研究对象，根据随机数字表原则，将其分为对照组与观察组，每组35例。给予对照组临床常规护理干预，观察组患者则应用临床护理路径，对两组患者的护理效果进行统计与评价。结果经过一段时间的护理干预，观察组患者的住院天数及并发症发生率明显低于对照组，健康知识掌握程度及护理满意度则显著高于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对行心脏介入治疗的患者应用临床路径护理，能有效缩短患者的治疗时间，在减少并发症发生的基础上，充分促进其满意度及生活质量的提高，具有重要的临床应用价值。
作者：赵宏 刊期： 2017年第01期
目的：通过探究血液内科急诊患者的护理方法，优化护理方案，提高急诊抢救成功率。方法对我院136例进行急诊的血液内科患者进行分析，详细了解临床急救时的护理对策，总结为优质有效的护理方案。结果通过有效的急诊护理措施，抢救成功率达到86.76%（118/136），病死率为13.24%（18/136）。结论对血液内科急诊患者进行及时、正确、优质、有效的护理，可以明显的提高抢救的成功率，大程度上保证患者的生命安全，降低病死率，应该受到临床的推广与重视。
作者：丁丽萍；姜毅；杨爱英 刊期： 2017年第01期
目的：旨在分析淫羊藿苷及转化产物抑制α-葡萄糖苷酶活性研究。方法对淫羊藿苷进行酶水解、酸水解、酶水解与酸水解相结合的方式进行结构转化，采用薄层色谱法、理化方法、核磁共振波谱法对转化产物进行结构鉴定，分别得到淫羊藿次苷Ⅰ、淫羊藿次苷Ⅱ、水合淫羊藿素、环淫羊藿素及脱水淫羊藿素。采用pNPG法建立α-葡萄糖苷酶筛选模型，对淫羊藿苷及其产物进行α-葡萄糖苷酶抑制活性筛选。结果体外活性试验果表明，脱水淫羊藿素、淫羊藿次苷Ⅰ及淫羊藿次苷Ⅱ体外活性较淫羊藿苷好，其中脱水淫羊藿素（IC50=0.102 mg/mL）的活性好，与拜糖平（IC50=0.850 mg/mL）相比抑制活性更强。结论淫羊藿苷转化产物可作为继续进行结构修饰的先导化合物，具有深入研究和开发的前景。
作者：南敏伦；于淼；赵昱玮；司学玲；吕娜；赫玉芳 刊期： 2017年第01期
目的：探究为冠心病患者予以经皮桡动脉穿刺介入术的临床治疗效果。方法将2013年1月至2015年3月我院收治的240例心脏病患者作为本次实验对象，按照患者入院治疗的先后顺序及治疗意愿将其分为两组，对照组行经股动脉穿刺介入术，观察组行经皮桡动脉穿刺介入术。比较两组病患的手术治疗效果及术后并发症情况。结果两组病患的手术时间、术后回复时间以及刺穿和手术成功率等相比，情况无明显不同，P＞0.05，差异不具有统计学意义；观察组病患的表皮坏死、局部血肿、腰疼等术后并发症出现的频率明显低于对照组病患，P＜0.05，差异具有显著的统计学意义。结论经股动脉穿刺介入术和经皮桡动脉穿刺介入术对冠心患者均具有良好的治疗效果，但是经皮桡动脉穿刺介入术引发术后并发症的概率更小，具有较高的安全性，在临床治疗中值得被推广。
作者：回振宇 刊期： 2017年第01期
目的：对骨科患者下肢深静脉血栓形成的预防护理措施及效果展开探究。方法将我院骨科收治的92例患者随机分为对照组与观察组，给予对照组常规护理，观察组则接受综合预防护理干预，对两组患者的护理效果展开评价与比较。结果经护理，观察组发生下肢深静脉血栓的概率显著低于对照组，护理满意度则明显高于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过对骨科手术患者展开健康宣教、心理、药物等方面的综合护理，可有效预防下肢深静脉血栓的形成，充分促进患者护理满意度及生存质量的提高，具有重要的临床应用价值。
作者：张杨 刊期： 2017年第01期
目的：研究分析持续腰池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血（tSAH）的疗效分析与临床意义。方法对76例tSAH患者在止血、解痉、脱水等治疗基础上，应用腰池置管持续脑脊液引流术。结果本组76例症状均得到缓解，无1例死亡，无1例发生脑梗死、脑积水等严重并发症，生活均能自理。结论在传统的治疗基础上加用持续腰池引流以治疗tSAH患者，不良预后发生率低，且操作简单，值得推广。
作者：朱海 刊期： 2017年第01期
目的：探讨阑尾炎手术患者围手术期采取护理干预的临床效果。方法抽取2014年6月至2015年5月在我院就诊的92例阑尾炎手术患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各46例，对照组采用手术常规护理，观察组在手术常规护理的基础上配合围手术期护理干预，对比两组患者的术后感染率和护理满意度。结果观察组的术后感染率和并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义；观察组的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论阑尾炎手术患者采用围手术期护理干预可以有效减少感染和并发症的发生，提高患者对护理的满意度，促进治疗效果，值得广泛应用于临床。
作者：廖桂武 刊期： 2017年第01期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
