吕岩峰
目的 调查分析出慢性丙型肝炎患者对抗治疗的认知程度和心理需求,并探究慢性丙型肝炎患者对抗治疗时有效的护理对策.方法 在临床上选取120例接受干扰素抗病毒治疗,对这些患者进行对抗治疗的认知程度和心理需求的问卷调查,后对调查的结果进行整理分析,并制定出相应的护理对策.结果 研究的这120例患者认知程度的得分在90~100分的患者有6例,在80~90分的患者有37例,在70~80分的患者有53例,在60~70分的患者15例,60分以下的患者有9例;89.2%的慢性丙型肝炎患者表示希望对干扰素对抗治疗疾病方面的知识有更多的了解.结论 慢性丙型肝炎患者在接受对抗治疗的过程中,对其认知程度存在着严重的不足,通过采取心理护理、加强疾病健康知识宣教、加强沟通等对策尽可能的满足患者的心理需求,提高患者治疗的依从性和护理的质量.
作者：王伟 刊期： 2017年第09期
先天性心脏病变患者以被社会广泛的关注,随着微创心脏手术迅速发展,食管超声心动图(TEE)是当前能够在术中对患者进行监护的技术,同时在术中,经TEE可在术前修正诊断,并调整手术方式,可在术后判断心脏功能,对于手术效果进行预测.TEE对于心脏外科术中的应用日益增多,是一种重要的监测方法,以被广泛应用于临床.
作者：赵烨；高明磊；文平；肖雪晶 刊期： 2017年第09期
目的 观察左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝硬化合并肝性脑病的临床疗效以及安全性.方法 88例肝硬化合并肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组46例,综合治疗基础上给予左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖,对照组42例,综合治疗基础上给予乙酰谷酰胺,疗程为7 d,观察患者肝性脑病改善情况.结果 治疗组患者治疗后1 d、3 d和7 d时清醒率分别为65.22%、73.91%和84.78%、血氨降低明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05或P<0.01).结论 左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝硬化合并肝性脑病能快速降低血氨,促进肝性脑病患者的清醒,是值得在临床中推广应用的治疗方法.
作者：陈茹；宋树芬；刘涛 刊期： 2017年第09期
目的 探讨复杂白内障超声乳化术在防盲流动手术车的临床效果.方法 通过改良拦截劈裂技术对复杂病例白内障66例(66眼)行超声乳化手术.结果 术后矫正视力,77.2%≥0.5,15.2%为0.2~0.4,4.5%≤0.1;术中发生后囊膜破裂伴玻璃体脱出2眼(3.0%),晶状体核坠入玻璃体1眼(0.15%);术后角膜水肿25眼(37.9%),无角膜失代偿;房水混浊为43眼(65.2%);虹膜损伤2眼(0.3%).结论 复杂白内障临床表现类型多样,要结合各类疾病特点进行针对性的处理,采用超声乳化术也可达到预期的手术目的.
作者：马云成；骆晓琴 刊期： 2017年第09期
目的 探讨不同类别肺水肿,特别是心力衰竭肺水肿与肺源性肺水肿,通过肺部超声中B线的数量进行对比,有助于协助肺水肿的临床判断.方法 本次共纳入20例心力衰竭肺水肿患者,及25例炎症性肺水肿患者,采集315组数据,对比两种病理条件下患者的肺脏不同检查部位B线数目和EVLWI的差异.结果 炎症性肺水肿出现B线的相关性(R2=0.7178,P<0.01)较心力衰竭肺水肿(R2=0.02,P<0.01)高,而两种病理情况下,肺脏各部位B线数目、EVLWI的数值无明显差异(P>0.05).结论 炎症性肺水肿的患者对比心力衰竭肺水肿的患者更容易在肺部超声中出现B线.
作者：郑清江；陈林丽；赖嘉伟；陈艺津 刊期： 2017年第09期
目的 对比分析手术治疗与保守治疗对踝关节骨折脱位的治疗效果.方法 选择2010年2月至2015年12月我院踝关节骨折脱位患者112例,随机分为两组.观察组采用切开复位内固定手术进行治疗,对照组采用手法整复石膏外固定进行保守治疗,观察并比较两组患者治疗后的影像学检查结果、踝关节功能、住院时间以及住院费用.结果 对照组影像学检查优良45例,占80.35%,可7例,占12.50%,差5例,占8.93%,踝关节功能优21例,占37.50%,良25例,占44.63%,可7例,占12.50%,差4例,占7.14%;观察组影像学检查优良49例,占87.50%,可5例,占8.93%,差2例,占3.57%,踝关节功能优27例,占48.21%,良23例,占41.07%,可4例,占7.14%,差2例,占3.57%;两组间影像学检查结果和踝关节功能相比无明显差异(P>0.05).观察组的住院时间和住院费用明显高于对照组(P<0.05).结论 手术治疗和保守治疗对踝关节骨折脱位均有较好的治疗效果,可根据具体情况选择治疗方式.
作者：赵成龙 刊期： 2017年第09期
目的 了解某制药作业人员的职业健康状况,为采取相应的干预措施提供依据.方法 对2015年蓬莱市某制药厂138名制药工人进行健康检查和丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血常规、心电图(ECG)的测定,对资料进行统计分析.同时从该单位选择111名不从事制药工作的其他人员作为对照组进行分析.结果 共体检249人,其中制药组138人,对照组111人,制药组平均年龄45.33岁,对照组平均年龄46.10岁.从事制药作业人员平均工龄为11.10年;制药组人群ECG、ALT、电测听、肺功能、血常规、血压的异常率分别为6.5%、2.2%、10.1%.11.6%、12.3%、10.9%,对照组人群分别为5.4%、2.7%、8.1%、7.2%、8.1%、12.6%,两组人群各指标异常率的差别无统计学意义(P>0.05).结论 该制药厂工人未受到职业健康危害,但仍需进一步加强制药人员工作场所的防护和人员健康的管理,以确保制药作业人员的职业健康与安全.
作者：李振；张明霞；于素芳 刊期： 2017年第09期
目的 探讨神经内科疾病患者实施安全护理的临床效果.方法 选取在我院神经内科进行住院治疗的患者100例进行研究,将入组患者随机分为观察组和对照组两组,每组各50例.对照组患者给予神经内科常规护理干预,观察组患者在对照组患者基础上给予安全护理干预.结果 观察组患者跌倒、坠床等护理意外事件发生率为4.0%(4/50),与对照组患者的20.0%(10/50)相比,显著较低,比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者临床护理满意度为96.0%,对照组患者临床护理满意度为80.0%,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对神经内科疾病患者在常规护理基础上,实施安全护理干预能够显著降低患者各类意外事件的发生率,从而确保患者的安全,显著提高患者的临床护理满意度,应用效果显著.
作者：安波 刊期： 2017年第09期
目的 对脑卒中患者建立延续护理方案,并对其临床效果进行评价和探讨.方法 本研究选取68例缺血性脑卒中患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组34例.对照组患者采用常规的护理方法,治疗组患者在常规护理的基础上再加用延续护理.观察记录两组患者的病情恢复状况、患者的依从性以及患者的满意程度,并进行比较分析.结果 治疗组患者在出院后依从性好,病情也得到了较好的恢复并且生活质量有所提高.治疗组中有33例患者对延续护理比较满意,满意度为97.1%,明显高于对照组35.3%(12/34)的满意度,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 采用延续护理方案对脑卒中患者进行护理,对患者的后期恢复非常有利,可以有效提高患者的生活质量,值得临床推广运用.
作者：牛颖 刊期： 2017年第09期
目的 探究重型脑外伤后伴有脑积水患者行手术治疗的临床疗效及相关影响因素.方法 选择2014年10月至2015年10月我院收治的24例重型脑外伤后脑积水患者,其中15例经去骨瓣减压术治疗,9例经非手术治疗.在术后给予脑积水患者脑室-腹腔分流减压术.观察患者术后颅内状态并评估临床疗效.结果 24例重型脑外伤后脑积水患者经脑室-腹腔分流术后,颅内高压均显著降低,8例意识障碍明显改善.于术后1个月经CT检查显示,全部患者脑室系统均减小,其中1例出现分流管不畅通,经再次手术后改善.经GOS评估,17例恢复良好,4例轻度残疾,2例重度残疾,1例植物生存,治疗有效率为87.5%.结论 重型脑外伤后患者易发生并发症,给予及时有效的诊治可显著提高患者生活质量.采用脑室-腹腔分流减压术治疗重型脑外伤后脑积水,预后效果显著,值得临床推广采用.
作者：王超杰 刊期： 2017年第09期
目的 探讨急性冠状动脉综合征患者血桨蛋白Z水平及急性冠状动脉综合征高危因素与血桨蛋白Z水平的相关性研究.方法 分别检测急性冠状动脉综合征患者、高胆固醇患者、高血糖患者及高低密度脂蛋白胆固醇患者血浆蛋白Z水平,并检测健康体检者血浆蛋白Z水平作为对照.结果 急性冠状动脉综合征患者血浆蛋白Z水平明显下降(P<0.01),高胆固醇、高血糖、高低密度脂蛋白胆固醇患者血浆蛋白Z水平明显下降(P<0.01),与胆固醇、血糖、低密度脂蛋白胆固醇成负相关.结论 急性冠状动脉综合征患者血清蛋白Z水平明显降低,高胆固醇、高血糖、高低密度脂蛋白胆固醇患者血浆蛋白Z水平明显下降,蛋白Z降低是急性冠状动脉综合征的危险因素.
作者：赵辉；王薇薇；宋月 刊期： 2017年第09期
目的 探讨个性化护理对封闭式负压引流(VSD)治疗骨外科疾病合并高血压患者的影响.方法 先后分别对我院收治行VSD治疗的78例骨外科疾病合并高血压患者实施常规护理(对照组,39例)与个性化护理(观察组,39例)分析比较两组治疗情况.结果 护理后观察组患者血压控制率为71.79%,明显高于对照组的58.85%(P<0.05);观察组创面总有效率为94.87%,明显高于对照组的79.49%(P<0.05).结论 在应用VSD治疗骨外科疾病合并高血压患者时,予以患者个性化护理可有效提高创面的愈合效果,维持血压水平稳定,值得临床大力推广.
作者：周玲 刊期： 2017年第09期
目的 分析输尿管镜下钬光碎石术及气压弹道碎石术治疗输尿管结石临床情况对比.方法 2014年5月至2016年4月在我院住院治疗输尿管结石患者232例.采用输尿管镜下钬激光碎石术130例,气压弹道碎石术102例,对比两种临床治疗效果,结果 输尿管镜下钬激光碎石组手术时间、排石成功率、住院时间、术后发热、下床时间、并发率等都优于气压弹道碎石术,具差异具有统计学意义(P<0.05),输尿管穿孔两组无差异.结论 输尿管镜下钬激光术有手术时间短、并发症少、术后下床时间、结石排出率高等优势,因此输尿管结石首选输尿管镜下钬激光碎石术.
作者：张建荣；郭军；杨杨；姜涛；胡志林 刊期： 2017年第09期
1 病历资料患者女性,82岁,吸烟40余年.入院前6 h一般活动中出现右侧肢体活动不灵,从座椅上摔倒在地,摔伤肩部,无骨折,不能站立,右上肢不能持物,自诉右侧面部不能自主运动,该症状持续2 h,后逐渐缓解至完全恢复正常.既往病史:3个月前患下壁心肌梗死,保守治疗.患者一直口服:阿司匹林100 mg/d+氯吡格雷75 mg/d抗血小板凝集.高血压病20余年,高200/110 mm Hg.2型糖尿病25年,血糖控制尚可.COPD病史30年,本次为稳定期.
作者：解泽宙；马裴裴 刊期： 2017年第09期
目的 分析血清孕酮及 β-HCG对评估早孕先兆流产结局的价值.方法 选取2014年6月至2015年12月我院收治的60例早孕先兆流产孕妇(实验组)以及60例同期来我院行健康体检的早孕孕妇(对照组)作为观察对象,两组早孕孕妇均实施血清孕酮及 β-HCG检测,比较两组早孕孕妇的血清孕酮及 β-HCG检测结果.结果 两组早孕孕妇的血清孕酮及 β-HCG检测结果的比较结果存在显著差异,P<0.05.结论 检测血清孕酮及 β-HCG对评估早孕先兆流产具有重要的临床价值,能为临床医师提供参考依据.
作者：张丽丽 刊期： 2017年第09期
目的 探讨肠系膜脂膜炎的超声诊断价值.方法 回顾分析经临床及病理证实的62例肠系膜脂膜炎的超声表现.结果 肠系膜脂膜炎的超声表现为腹膜后肠系膜上动脉主干周围弥漫性片状高回声的浸润,不伴有肾盂输尿管扩张.结论 超声可直接显示腹膜后肠系膜上动脉周围高回声区,可作为肠系膜脂膜炎的首选检查方法.
作者：宋晓坤；金鑫 刊期： 2017年第09期
目的 探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果.方法 本次选取的研究对象为我院在2014年4月至2015年7月期间收治的70例冠心病患者,并将其进行数字化随机分为2组,其中对照组(35例)患者采用曲美他嗪进行单一用药治疗,观察组(35例)患者则在对照组单一用药的基础上加用阿托伐他汀进行联合用药治疗.结果 2组冠心病患者经过分别用药治疗后,观察组患者的心绞痛发作频率以及发作持续时间均较对照组更具优势(P<0.05).结论 采用阿托伐他汀联合曲美他嗪进行治疗冠心病的效果显著,可有效减少患者的发作频率和发作持续时间,使患者的病情得到有效改善.
作者：魏娜 刊期： 2017年第09期
目的 探讨临床护理康复路径对结肠癌手术患者康复效果的影响.方法 选取我院2014年1月至2015年4月收治的80例结肠癌手术患者,依据护理方法将这些患者分为研究组(n=40)和对照组(n=40).给予对照组患者进行常规护理,对研究组患者进行在常规护理基础上的临床康复路径护理.结果 和对照组相比,研究组患者对结肠癌知识和术后护理知识掌握情况评分及护理满意度均显著较高(P<0.05),术后肛门排气时间、住院时间均显著缩短(P<0.05),住院费用及并发症发生率均显著较低(P<0.05).结论 临床护理康复路径能够有效提高结肠癌手术患者康复效果,值得在临床推广.
作者：李燕 刊期： 2017年第09期
目的 探讨分析腹部超声在诊断盆腔肿块中的应用价值.方法 选取2015年6月至2016年2月我院收治的盆腔肿块患者38例,所有患者分别进行腹部超声检查,对比病理检查结果,分析确诊率.结果 腹部超声结果显示:子宫肌瘤11例,子宫内膜增生2例,卵巢囊肿7例,宫外孕1例,卵巢卵泡细胞瘤3例,与病理检查结果比较,上述病例的符合率均达100.00%;而异位妊娠共发现6例,与病理检查结果比较,符合率85.71%;炎性包块4例,卵巢囊性畸胎瘤3例,符合率75.00%.综合所有病例,对比腹部超声检查结果与病理检查结果,总符合率89.47%.结论 在进行盆腔肿块的诊断中,采用腹部超声准确率较高,并且快捷、简便,给治疗提供了参考意见,具有推广应用价值.
作者：刘玉青 刊期： 2017年第09期
2012年7月20日,中国医大二院上报1例临床诊断皮肤炭疽病例,初步诊断后该患者已经被转入沈阳市传染病院治疗.区疾控中心接到疫情报告后,前往沈阳市传染病院和患者所在的屠宰厂及患者家中进行流行病学调查,了解了该患者的发病情况,并进行了疫情处理.
作者：李兴民 刊期： 2017年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
