李阳；余红波
目的 观察硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇炎性应激的影响.方法 将2015年12月至2016年6月本院的56例剖宫产产妇根据随机分配的原则进行分组,对照组的28例产妇术后进行常规哌替啶肌内注射镇痛,观察组的28例产妇术后则进行硬膜外自控镇痛,然后检测与比较两组产妇术前与术后1d、3d、5d的炎性应激指标表达水平.结果 术前两组产妇的炎性应激指标表达水平均无显著性差异,P均>0.05,而术后1 d、3 d、5 d两组的炎性应激指标均先升后降,且观察组的表达水平低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异.结论硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇炎性应激控制有着积极的临床影响,因此其在剖宫产产妇中的应用价值较高.
作者：岳嵩岩 刊期： 2017年第10期
目的 研究中药宽体金钱蛭抗凝血有效部位的提取工艺.方法 分别采用不同浓度的乙醇、正己烷、正丁醇、生理盐水、磷酸盐缓冲溶液、不同浓度乙醇等溶剂提取宽体金钱蛭,以家兔全血凝固的时间为指标,比较了几种提取液对凝血时间的影响;采用正交试验优化了提取工艺.结果 几种提取液中,生理盐水的抗凝时间长;正交试验结果表明,提取次数为显著性影响因素.结论 根据实际情况,将宽体金钱蛭的提取工艺确定为加生理盐水提取2次,第1次加5倍量,提取2 h,第2次加3倍量,提取2 h.
作者：栾淑华；刘君 刊期： 2017年第10期
我国的护理现状(如人员缺乏、工作量大、知识缺乏等)是影响健康宣教的主要因素.手术科室的护士具备健康教育意识和健康宣教实施方式、资料形式有待进一步完善.术前护理教育是护理人员对手术患者在手术前提供的改变其行为和生活方式所必需的知识、技术与服务等,以促进术后的康复,提高生活质量.术前健康评估和健康教育对于外科手术的后成功是非常必须的[1].
作者：杨利 刊期： 2017年第10期
目的 探讨倍他乐克联合卡托普利治疗舒张性心力衰竭的临床效果.方法 选择我院收治的150例舒张性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用心力衰竭常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予倍他乐克和卡托普利联合治疗.采用超声心动图检测治疗前后E峰、A锋、E/A、左房前后径.结果 观察组治疗后E峰、A锋、E/A、左房前后径分别和对照组治疗后E峰、A锋、E/A、左房前后径比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 倍他乐克联合卡托普利治疗能够显著改善舒张性心力衰竭患者的左心室舒张功能,效果显著.
作者：铭勇；普布扎西 刊期： 2017年第10期
目的 通过荧光原位杂交及RT-PCR实验方法观察骨形态发生蛋白-2(BMP-2)在正常与缺血坏死性股骨头骨组织中的表达差异,探讨BMP-2在两种骨组织中的变化规律.方法 取股骨粗隆间骨折及缺血坏死性股骨头需行人工股骨头置换或全髋人工关节置换的正常股骨头、缺血坏死性股骨头骨组织患者各8例;分别取组织2~5 g放入冷冻管存入液氮用于荧光原位杂交及BMP-2基因的RT-PCR.结果 BMP-2的荧光原位杂交图像显示正常骨组织中的表达量比坏死组织增多,RT-PCR的2-ΔΔCt平均值分别为0.55±0.35,0.45±0.20;正常股骨头骨组织中BMP-2基因RT-PCR的2-ΔΔCt平均值与缺血坏死性股骨头骨组织平均值相比P<0.05.结论 BMP-2基因在正常与缺血坏死性股骨头骨组织有统计学意义,因此BMP-2基因表达量的减少也许是股骨头缺血坏死的重要原因之一.
作者：赵鹏飞；李云萍；李晓明；宋祥义；苏明红；左世锋；杨玉宝 刊期： 2017年第10期
目的 观察苍牛防己黄芪汤在肝硬化、肝腹水治疗过程中的疗效.方法 对20例肝硬化、20例肝腹水患者分组进行治疗观察,每组患者都接受护肝、利尿、蛋白治疗.在这种情况下,为观察组患者服用苍牛防己黄芪汤,为对照组患者服用普通中药.2组患者都服用药物2周时间,并对其进行跟随治疗1年.在两组患者接受治疗2周后,比较对照组和观察组患者的临床效果,观察患者的病发情况和死亡情况.结果 观察组总有效率95.00%,对照组总有效率75.00%,治疗2周之后,患者的胸闷、腹胀、乏力、少尿等病症明显减轻,观察组的治疗效果要比对照组好.随访观察1年,会发现观察组的腹水病发率为21.05%,对照组为60.00%,两组差异非常明显(P<0.05);观察组病死率为5.00%,对照组病死率25.00%,2组对照,差异十分显著(P<0.05).结论苍牛防己黄芪汤能够有效地治疗乙型肝炎、肝腹水、肝硬化病症,能减少上述病症的复发次数.
作者：芦德银 刊期： 2017年第10期
目的 本文主要是探讨和分析PDA和护士移动工作站运用在普外科临床护理中的方法和效果.方法 选择我院普外科实施PDA和护士移动工作站应用情况进行分析.结果 PDA和护士移动站在普外科临床护理中的运用促进了护理模式实现变革,进一步优化护理工作流程,提升了护理环节的质量控制水平,保证达到闭环管理和环节管理的要求.结论 PDA和移动护士站需要建立起满足医院普外科临床护理要求的护理流程和管理系统,还要保证网络达到相对稳定的要求,护理人员要能配合医院做好行政督导工作.
作者：黎铭 刊期： 2017年第10期
目的 探讨PCT与CRP对感染性疾病的临床诊断价值.方法 回顾性分析2014年6月至2015年12月我院收治的86例确诊为感染性疾病的患者的临床资料,按照感染的不同分为细菌感染组45例和病毒感染组41例,选取40例健康者作为健康对照组,采用酶联荧光分析法和速率散射比浊法检测三组人员血清的PCT和CRP,比对分析其结果.结果 PCT和CRP与患者感染的严重程度相关,感染源和疾病程度不同时,PCT与CRP水平则不同.PCT相比较结果,细菌感染组与病毒感染组差异显著(P<0.05);细菌感染组与健康对照组的差异显著(P<0.05),病毒感染组与健康组PCT相比差异不明显(P>0.05).CRP相比较三组间的差异均有统计学意义.结论 采用PCT和CRP对感染性疾病进行检测可提高其诊断的准确率,并可以根据检验结果判断感染性疾病的严重程度,具有临床应用价值.
作者：张喜 刊期： 2017年第10期
目的 研究在胰岛素泵治疗糖尿病中应用护理干预的效果.方法 收集我院在2015年1月至2015年12月收治的88例均使用胰岛素泵治疗糖尿病的患者,按照护理方式分为两组,参照组44例,采用常规护理,研究组44例,在常规护理基础上进行护理干预,比较两种护理方式的应用效果.结果 研究组患者使用胰岛素泵后,血糖达标时间,胰岛素使用量低于参照组,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 在使用胰岛素泵治疗糖尿病时,护理干预能够改善患者的症状,提高治疗效果,值得应用.
作者：张小佳；王雯红；张嘉 刊期： 2017年第10期
报道2例使用注射用氨曲南后发生过敏性休克的病例,并检索《中国期刊全文数据库总库》(CNKI网络版)中关于氨曲南致过敏性休克的文献进行分析,以期为该药在临床的使用提供依据.
作者：吕静 刊期： 2017年第10期
目的 探讨分析在腰椎间盘突出症患者治疗中使用脊柱微创手术的临床疗效以及安全性.方法 选取自2014年3月至2016年3月共98例在我院就诊的腰椎间盘突出症患者,根据不同的治疗方法随机分为干预组和常规组,每组各49例患者,其中常规组使用传统开放手术进行治疗,干预组患者使用脊柱微创手术进行治疗,观察通过不同治疗后,两组患者的临床一般情况、手术后患者血清中CK、CRP、IL-6的水平以及手术后的不良事件发生情况等.结果 干预组患者在手术后1 d和手术后3 d的VAS评分较常规组患者的显著降低(P<0.05);干预组患者的手术后住院时间、手术中出血量、手术时间均较常规组患者显著减少(P<0.05).在手术后的24 h和48 h,干预组患者血清CK、CRP、IL-6的水平较常规组患者的显著低(P<0.05).干预组患者不良事件发生率较常规组患者显著少(P<0.05).结论 应用脊柱微创手术对腰椎间盘突出症患者进行治疗后,患者的恢复效果较好,患者出现不良事件的概率大大降低,在临床治疗腰椎间盘突出症患者时,要积极的使用脊柱微创手术进行治疗.
作者：张征乾 刊期： 2017年第10期
目的 探讨中西医结合在胫骨平台骨折术后康复治疗中的应用效果.方法 选取我院2013年1月至2015年4月收治的100例行胫骨平台骨折手术患者作为研究对象,将其随机分成两组,每组50例.两组患者均给予常规西医治疗,观察组在此基础上联合中医治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组住院时间、负重时间及骨折愈合时间分别为(7.25±1.20)d、(39.51±5.16)d、(119.42±36.13)d,均明显短于对照组(P<0.01);两组术后3个月行走能力、畸形、肌力、稳定性、活动范围、关节疼痛程度及总分均明显高于术毕,且观察组术后3个月各项得分均明显高于对照组术后3个月得分(P<0.01);观察组优良率为32.00%,明显高于对照组(P<0.05).结论在胫骨平台骨折术后康复治疗中联合中西医治疗可有效提高临床治疗效果,加快术后恢复,值得临床推广应用.
作者：李冬生；李剑锋；张旭 刊期： 2017年第10期
目的 探究心电图及超声心动图在老年急性缺血性脑血管病患者诊断中的应用价值.方法 选取2014年3月至2015年10月在我院接受治疗的140例老年急性缺血性脑血管病患者作为实验组,选取同期收治的140例非缺血性脑血管病患者作为对照组.对两组患者采用心电图及超声心动图检查.结论 实验组患者心电图异常率以及超声心动图异常率明显高于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).实验组患者心脏并发症发生率为41.43%,而对照组患者心脏并发症发生率为5.00%.结论 心电图及超声心动图在老年急性缺血性脑血管病患者诊断中的应用价值显著,能够清楚的发现患者心肌电生理以及心功能的变化情况,可以对临床诊断提供重要的参考信息.
作者：汤凌 刊期： 2017年第10期
目的 检验科质量管理中应用危急值报告制度,并对其效果进行探析.方法 我院根据卫生部关于建立危急值报告制度的要求,结合自身实际情况于2015年1~12月确定危急值项目及范围,并对危急值项目表和实施流程进行了制定.结果 我院检验科实施危急值报告制度后,报告临床科室危急值共89次,其中血常规36次,血生化53次,报告率前3位为四病区(25.8%)、七病区(22.5%)和五病区(16.9%).结论 建立危急值报告制度,优化检验科质量管理,可为医患纠纷、医疗事故的避免提供重要的临床依据,可以指导临床用药,降低和预防药物的不良反应,因此值得临床进一步运用和落实.
作者：李伟波；贾黎方；李娟 刊期： 2017年第10期
目的 探讨评价药事管理在医院药剂科管理质量上的应用与影响.方法 选取2015年3月至2016年3月我院实施药事管理措施阶段,1000种药剂科药品和400例取药患者作为研究组样本,选取2014年2月至2015年2月我院未开展药事管理阶段,1000例药剂科药品和400例取药患者作为对照组样本.分析评价药事管理实施前后,两组药品的管理情况包括药品损坏,药品过期和药品滥用等以及两组患者的满意度.结果 我院实施药事管理后,药品管理情况得到显著改善,研究组中药品损坏率、药品过期率、药品滥用率三方面均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).在取药患者的满意度调查上,研究组中对医院药剂科的满意率93.5%,而对照组的满意率为80.5%,两组间的差异显著(P<0.05).结论 实施药事管理工作有利于药剂科人员科学管理药品质量,降低药品损坏、过期、滥用的风险,从而保障患者用药安全和合理用药的落实,同时规范的药剂学管理可以促进用药服务工作的顺利进行,提升患者对药剂科的满意率.树立药事管理理念,经济效益和社会效益显著,值得在药剂科管理上推广应用.
作者：刘勇 刊期： 2017年第10期
近些年来,癌症患者越来越多,也越来越隐形,传统的机械设备已经不能满足人们对检查的需要,新型设备正在积极被研究者们研究出来,肺癌是所有癌症中患者占比例大的一种,其中包括中央型肺癌和纵隔型肺癌等几种,癌症的检测设备逐渐精确.本文简要介绍纵隔型肺癌的患病状况和患病机制和误判原因分析,并提出两种诊断技术:X线胸片和CT诊断技术,分析两种技术的成像特征和比较二者的优缺点,分析X线胸片和CT对纵隔型肺癌的诊断价值.
作者：朱忠杰 刊期： 2017年第10期
目的 探讨手术室护士的工作满意度现状.方法 收集延边地区257名手术室护士作为研究对象进行调查.采用问卷调查法,手术室护士工作满意度量表作为研究工具调查手术室护士的工作满意度分布情况、分析变量的影响因素及相关性.结果 ①研究对象的工作满意度总均分为(2.52±0.62)分,根据MMSS量表规定,均数3.03是对工作满意度的低指数.可见工作满意度的总均数低于3.03,处于低水平.②研究对象在工作满意度量表中维度工作状态的总均分为(2.45±0.61)分;维度工作中的人际关系总均分为(2.66±0.71)分.结论 手术室护士的工作满意度总体得分处于低水平,其工作状态和工作中的人际关系两个维度中,工作中的人际关系满意度的水平较高,对工作状态的满意度水平较低.
作者：申春花 刊期： 2017年第10期
目的 分析整体护理在手术室护理中的应用效果,为临床提供参考.方法 选取我院收治的76例手术室患者作为观察对象,收治时间为2013年5月至2015年5月,采用随机分组的方式将76例手术室患者分成两组,每组38例.对照组采取常规护理,实验组在对照组的基础上采取整体护理,观察比较两组手术室患者的焦虑评分以及满意度.结果 实验组患者的满意度(94.74%)显著高于对照组患者的满意度(75.48%);两组手术室患者的焦虑评分的比较结果存在显著差异,P<0.05,差异有统计学意义.结论 对手术室患者采取整体护理,能够有效降低患者的焦虑评分,提高患者的满意度,值得推广.
作者：道日娜图雅 刊期： 2017年第10期
目的 研究并分析采用社区护理干预方式对于糖尿病治疗依从性的影响.方法 本社区卫生服务中心选择2014年5月至2015年4月糖尿病患者共128例,随机分为对照组和试验组,对照组仅采用常规护理方式,试验组则在常规护理基础上采用社区护理干预方式,观察并比较两组患者的治疗效果.结果 试验组患者相比于对照组患者治疗前后比较,空腹血糖和餐后2h血糖等指标明显降低,并且监测血糖、控制饮食、适当运动、定期复查等依从性指标明显提高,两组结果比较具有显著性差异(P<0.05).结论 对于糖尿病患者而言,社区护理干预方式可以有效提高治疗依从性,值得推广.
作者：黄燕萍 刊期： 2017年第10期
目的 研究分析胰激肽原酶肠溶片联合弥可保治疗糖尿病末梢神经病的疗效与临床意义.方法 将232例糖尿病末梢神经病患者随机分为治疗组和对照组.治疗组给予胰激肽原酶肠溶片及弥可保治疗.对照组给予地巴唑及维生素B1、维生素B12治疗.结果 治疗组显效48例,有效70例.总有效率89.39%.对照组显效20例.有效32例.总有效率52.00%.总有效率治疗组明显高于对照组(P<0.05).结论 胰激肽原酶肠溶片联合弥可保治疗糖尿病末梢神经病有较好疗效.未发现药物不良反应,值得在临床上推广应用.
作者：樊英丽；刘敏；荣根满 刊期： 2017年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
