吴峻国
报道2例使用注射用氨曲南后发生过敏性休克的病例,并检索《中国期刊全文数据库总库》(CNKI网络版)中关于氨曲南致过敏性休克的文献进行分析,以期为该药在临床的使用提供依据.
作者：吕静 刊期： 2017年第10期
目的 探讨钠钾镁钙葡萄糖注射液补液量对鼻咽癌同步放化疗患者癌因性疲乏、抑郁情绪及耐受性的影响.方法 选择我院2012年6月至2015年8月收治的鼻咽癌患者90例作为研究对象,根据随机数字表将入选患者分为观察组(n=47)与对照组(n=43).两组鼻咽癌患者均同步每周1次顺铂化疗,共7周,顺铂化疗当日补液量均为2500 mL,其中观察组含钠钾镁钙葡萄糖注射液1000 mL,对照组则为常规5%葡萄糖氯化钠注射液.比较两组患者癌因性疲乏(应用CFS量表评估)、抑郁情绪(用SDS量表评估)、耐受性及生活质量(应用QLQ-C30量表评估).结果 观察组化疗1、3、5、7周时的CFS评分均低于对照组,化疗5周及7周时观察组SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组化疗总中断率为4.3%,低于对照组20.9%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出院时的功能量表总分与总体健康状况评分均高于对照组,症状量表总分与单项条目总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻咽癌同步顺铂化疗进行治疗患者化疗期间补充钠钾镁钙葡萄糖注射液可大限度改善患者对肿瘤化疗患者癌因性疲乏、抑郁情绪,提高患者耐受性,临床价值显著.
作者：罗维；李娟；吴艳；王帅；杨镇洲 刊期： 2017年第10期
目的 探讨评价药事管理在医院药剂科管理质量上的应用与影响.方法 选取2015年3月至2016年3月我院实施药事管理措施阶段,1000种药剂科药品和400例取药患者作为研究组样本,选取2014年2月至2015年2月我院未开展药事管理阶段,1000例药剂科药品和400例取药患者作为对照组样本.分析评价药事管理实施前后,两组药品的管理情况包括药品损坏,药品过期和药品滥用等以及两组患者的满意度.结果 我院实施药事管理后,药品管理情况得到显著改善,研究组中药品损坏率、药品过期率、药品滥用率三方面均明显低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).在取药患者的满意度调查上,研究组中对医院药剂科的满意率93.5%,而对照组的满意率为80.5%,两组间的差异显著(P<0.05).结论 实施药事管理工作有利于药剂科人员科学管理药品质量,降低药品损坏、过期、滥用的风险,从而保障患者用药安全和合理用药的落实,同时规范的药剂学管理可以促进用药服务工作的顺利进行,提升患者对药剂科的满意率.树立药事管理理念,经济效益和社会效益显著,值得在药剂科管理上推广应用.
作者：刘勇 刊期： 2017年第10期
目的 探讨导致妊娠高血压疾病的相关因素及干预措施.方法 选择50例妊娠高血压疾病患者作为研究对象(观察组),按照1:2选择同期进行产检分娩的健康孕妇作为对照对象,观察年龄、学历、孕产次、产检情况、体质量指数、孕期心理情况、居住地、家庭收入情况等情况在两组孕妇之间差异等.结果 观察组产妇妊娠平均年龄(30.43±4.14)岁、体质量指数(27.43±1.49)kg/m2高于对照组的(27.02±3.98)岁、(26.22±1.26)kg/m2,家庭经济收入(6423.12±1132.34)元/月低于对照组(8527.22±1745.26)元/月(P<0.05);观察组未定期参加产前检查48.00%、存在不良心理状态30.00%、居住地农村44.00%高于对照组的72.00%、10.00%、19.00%(P<0.05),为引起妊娠期高血压疾病的相关因素.结论 妊娠期高血压疾病的高危因素复杂,应实施针对性干预措施减少妊娠高血压疾病的发生,并重点强化监测存在上述危险因素的孕产妇.
作者：戴小红 刊期： 2017年第10期
目的 对无创呼吸机治疗肺间质病合并感染患者其有效的临床护理手段进行研究.方法 将2015年1月至2015年12月我院肺间质病合并感染经无创呼吸机治疗的94例患者依据不同护理方法分为对照组、观察组,对照组予以常规护理,观察组在此基础上实施综合护理干预,对两组护理效果进行比较.结果 观察组患者经护理干预后,其治疗依从性100.0%显著要比对照组患者的依从性66.0%高,同时,观察组患者并发症发生率仅为17.0%,而对照组患者并发症发生率为55.3%,可见观察组并发症发生率明显低于对照组,上述组间数据差异比较皆存在统计学差异(P<0.05).结论 对无创呼吸机治疗肺间质病合并感染患者实施综合护理干预后,患者治疗依从性可得到进一步的提升,且可控制患者并发症的发生,对提高患者生活质量来说具有重要意义.
作者：赵维 刊期： 2017年第10期
目的 探究心电图及超声心动图在老年急性缺血性脑血管病患者诊断中的应用价值.方法 选取2014年3月至2015年10月在我院接受治疗的140例老年急性缺血性脑血管病患者作为实验组,选取同期收治的140例非缺血性脑血管病患者作为对照组.对两组患者采用心电图及超声心动图检查.结论 实验组患者心电图异常率以及超声心动图异常率明显高于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).实验组患者心脏并发症发生率为41.43%,而对照组患者心脏并发症发生率为5.00%.结论 心电图及超声心动图在老年急性缺血性脑血管病患者诊断中的应用价值显著,能够清楚的发现患者心肌电生理以及心功能的变化情况,可以对临床诊断提供重要的参考信息.
作者：汤凌 刊期： 2017年第10期
目的 分析探讨神经内科门诊心理障碍患者的临床诊治方法.方法 选取2015年1月至2016年1月来我院神经内科门诊接受诊治的心理障碍患者90例,分析患者的临床特征、临床诊断以及临床治疗方法.结果 经治疗,本组患者的SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)以及HAMA(汉密尔顿焦虑量表)评分均明显下降,治疗前和治疗后对比,均具有显著性差异(P<0.05).治疗过程中,患者未出现明显不良反应和并发症.结论 神经内科门诊心理障碍患者主要为焦虑障碍患者和抑郁障碍患者,要求进行心理障碍诊断的医师专业知识扎实且经验丰富,能够准确判断心理障碍类型,并为患者制定相应的治疗方法.以帕罗西汀片对患者进行治疗,可有效缓解患者的焦虑、抑郁负面情绪,并使患者因心理障碍产生的躯体不适和失眠症状得到有效改善,对于患者生活质量的提高大有益处.
作者：李锐 刊期： 2017年第10期
生药学是药学专业实践性较强的一门专业课,实践教学是生药学教学的重要组成部分.提高生药学实验教学质量,结合学校实验大纲和校内外实验条件,对实验教学内容进行整合和优化,全面提升学生的技能水平.
作者：帕丽达?阿不力孜；丛媛媛；米仁沙?牙库甫；阿依江 刊期： 2017年第10期
目的 探讨门诊糖尿病患者临床用药情况,为合理用药给予一定的参考.方法 回顾分析2015年1月至2016年1月我院640例门诊糖尿病患者的用药处方,统计门诊用药的种类和占比,并应用WHO制定的限定日剂量(DDD)、用药频率(DDDs)以及药物利用指数(DUI)等指标进行分析.结果 通过分析,门诊糖尿病患者用药以降糖药物为主(70.4%),其次是微循环改善类药物(12.2%),然后是血脂调节类药物(8.2%)、降压药物(5.5%);而在降糖药物使用中,频度高的是胰岛素类药物,其次是非磺酰脲类促胰岛素分泌剂类药物,使用相对合理;在用药方法上以二联用药为主,占到39.3%,其次是三联用药,占到32.2%,后是单一用药28.5%;本组患者中有244例有合并症,以合并高血压为主.结论 胰岛素类是门诊糖尿病患者治疗主要药物,本院门诊用药基本合理.
作者：黄秀霞 刊期： 2017年第10期
通过分段不分科式教学方法对口腔全科医师进行实习带教,能提高其批判性思维的能力,包括寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、批判思维的自信心、求知欲、认知成熟度等方面.同时,研究发现学历上的差异不会对受教者提高其批判性思维能力产生影响.
作者：倪密；林娟；薛昌敖；蔡琴 刊期： 2017年第10期
目的 探讨标准化患者在护理专业健康评估教学中的效果.方法 选择120例护理系学生,分为观察组和对照组,选择15例护理系学生培训为标准化患者.对照组采用传统教学方法.观察组采用标准化患者教学方法.课程结束后评定教学满意度及考核成绩.结果 观察组学生对教学效果满意度调查结果评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组成绩考核结果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 标准化患者在护理专业健康评估教学中的教学效果显著,有助于学生掌握健康评估内容及技能,值得借鉴.
作者：喻安银；吕向义；高莉 刊期： 2017年第10期
目的 探讨倍他乐克联合卡托普利治疗舒张性心力衰竭的临床效果.方法 选择我院收治的150例舒张性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用心力衰竭常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予倍他乐克和卡托普利联合治疗.采用超声心动图检测治疗前后E峰、A锋、E/A、左房前后径.结果 观察组治疗后E峰、A锋、E/A、左房前后径分别和对照组治疗后E峰、A锋、E/A、左房前后径比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 倍他乐克联合卡托普利治疗能够显著改善舒张性心力衰竭患者的左心室舒张功能,效果显著.
作者：铭勇；普布扎西 刊期： 2017年第10期
目的 观察硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇炎性应激的影响.方法 将2015年12月至2016年6月本院的56例剖宫产产妇根据随机分配的原则进行分组,对照组的28例产妇术后进行常规哌替啶肌内注射镇痛,观察组的28例产妇术后则进行硬膜外自控镇痛,然后检测与比较两组产妇术前与术后1d、3d、5d的炎性应激指标表达水平.结果 术前两组产妇的炎性应激指标表达水平均无显著性差异,P均>0.05,而术后1 d、3 d、5 d两组的炎性应激指标均先升后降,且观察组的表达水平低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异.结论硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇炎性应激控制有着积极的临床影响,因此其在剖宫产产妇中的应用价值较高.
作者：岳嵩岩 刊期： 2017年第10期
目的 探讨病灶清除、负压封闭吸引、带万古霉素链珠分期治疗股骨慢性骨髓炎的可行性.方法 选取我院在2013年7月至2016年1月收治的股骨骨髓炎患者6例,采用病灶清外,一期彻底病灶清创面VSD覆盖,二期局部带万古霉素骨水泥链珠植入,三期带抗生素骨水泥链珠取出进仓治疗,并对其治疗情况进行分析.结果 6例骨髓炎患者,术后2周创面切口甲级愈合,无红肿渗液,随诊6个月后复查PCT、血常规、反应蛋白均正常,监测肾功能未见损害.结论 分期治疗股骨慢性骨髓炎,一期彻底病灶清创面VSD覆盖,二期局部带万古霉素骨水泥链珠植入,三期带抗生素骨水泥链珠取出,治疗慢性股骨骨髓炎周期短,临床效果确切,术后护理量小,住院时间短,无抗生素的毒性反应,操作简单,值得开展.
作者：陈金龙；陈进鸿；严康宁 刊期： 2017年第10期
目的 探讨中西医结合在胫骨平台骨折术后康复治疗中的应用效果.方法 选取我院2013年1月至2015年4月收治的100例行胫骨平台骨折手术患者作为研究对象,将其随机分成两组,每组50例.两组患者均给予常规西医治疗,观察组在此基础上联合中医治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组住院时间、负重时间及骨折愈合时间分别为(7.25±1.20)d、(39.51±5.16)d、(119.42±36.13)d,均明显短于对照组(P<0.01);两组术后3个月行走能力、畸形、肌力、稳定性、活动范围、关节疼痛程度及总分均明显高于术毕,且观察组术后3个月各项得分均明显高于对照组术后3个月得分(P<0.01);观察组优良率为32.00%,明显高于对照组(P<0.05).结论在胫骨平台骨折术后康复治疗中联合中西医治疗可有效提高临床治疗效果,加快术后恢复,值得临床推广应用.
作者：李冬生；李剑锋；张旭 刊期： 2017年第10期
目的 探讨优质护理干预对胃镜室感染的影响.方法 2014年1月至2015年1月对内镜消毒进行优质护理干预,并随机抽查100条设为观察组;回顾性分析实施护理干预前1年的胃镜室抽查的100条检测记录,设为对照组,比较两组内镜消毒情况.结果 观察组内腔清洗消毒合格率(100%)、表面清洗消毒合格率(100%)显著高于对照组(82.0%)、(84.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强培训、规范消毒清洗流程、实施有效监管等护理干预,能有效提高内镜消毒水平,预防医源性感染.
作者：李静 刊期： 2017年第10期
目的 通过病理分析,探讨卵巢非上皮来源肿瘤的MRI表现.方法 将我院收治的48例卵巢非上皮来源肿瘤患者作为研究对象,对所有患者的卵巢非上皮来源肿瘤的MRI表现、临床病理等进行分析.结果 48例卵巢非上皮来源肿瘤患者中,畸胎瘤有35例,总共38个瘤灶,颗粒细胞瘤3例,共3个瘤灶,卵黄蘘瘤2例,共2个瘤灶,卵泡膜与纤维瘤各1例,共2个瘤灶,混合性生殖细胞瘤2例、无性细胞瘤1例、卵泡膜细胞瘤2例、纤维瘤1例,均为1个瘤灶.结论 对卵巢非上皮来源肿瘤的病理与MRI表现进行综合判断,可以有效提高临床诊断的准确率.
作者：张雪琴 刊期： 2017年第10期
目的 分析腹腔镜微创手术治疗急性阑尾炎的临床效果.方法 我院收治的90例急性阑尾炎患者随机分为两组各45例,对照组予以常规开腹手术,观察组予以腹腔镜微创手术,比较两组临床治疗指标及并发症发生情况.结果 观察组术中出血量较少,术后排气时间和住院时间缩短,与对照组对比具有统计学差异(P<0.05);观察组并发症发生率的6.7%低于对照组的24.4%(P<0.05).结论 腹腔镜微创手术治疗急性阑尾炎的临床效果显著,值得临床推广和运用.
作者：洪帅；张磊；韩方歧 刊期： 2017年第10期
目的 检验科质量管理中应用危急值报告制度,并对其效果进行探析.方法 我院根据卫生部关于建立危急值报告制度的要求,结合自身实际情况于2015年1~12月确定危急值项目及范围,并对危急值项目表和实施流程进行了制定.结果 我院检验科实施危急值报告制度后,报告临床科室危急值共89次,其中血常规36次,血生化53次,报告率前3位为四病区(25.8%)、七病区(22.5%)和五病区(16.9%).结论 建立危急值报告制度,优化检验科质量管理,可为医患纠纷、医疗事故的避免提供重要的临床依据,可以指导临床用药,降低和预防药物的不良反应,因此值得临床进一步运用和落实.
作者：李伟波；贾黎方；李娟 刊期： 2017年第10期
目的 探讨降钙素原在早期危重症患者呼吸机相关性肺炎水平改变意义.方法 选择我院实施机械通气治疗的危重患者共72例,其中40例诊断为呼吸机相关性肺炎,作为呼吸机相关性肺炎组,其余32例为非呼吸机相关性肺炎,作为非呼吸机相关性肺炎组,检测上述两组降钙素原、C反应蛋白和白细胞水平.呼吸机相关性肺炎组治疗5d后根据临床肺炎感染评分,分为恶化组和好转组,测定两组降钙素原水平.结果 呼吸相关性肺炎组降钙素原、C反应蛋白和白细胞水平均高于非呼吸机相关性肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05).好转组降钙素原水平及临床肺部感染评分均低于恶化组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 了解血清降钙素原水平改变有助于呼吸机相关性肺炎早期诊断,有助于判断呼吸机相关性肺炎病情,具有重要临床意义.
作者：邵丹丹；谢巍 刊期： 2017年第10期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
