关向丽
目的 分析先天性胆道囊肿术后十二指肠癌变的临床诊断.方法 我院消化科收治1例发热伴反复黑便、重度贫血患者,诊断为十二指肠腺癌(胰头、右肾、右肾静脉转移),考虑与既往先天性胆总管囊肿术相关,拟行保守治疗.结果 明确诊断后,予输血、抑酸等治疗,外科会诊明确因腹腔多个脏器转移无法手术,故予CAPOX方案化疗.结论 先天性胆总管囊肿术后十二指肠癌变临床上比较少见,早期临床症状不典型,广泛腹腔转移预后效果不佳.
作者：张华；凌玉；孙帅；李爽 刊期： 2017年第17期
通过对新医改形势下公立医院管理考核体系现状进行分析梳理,发现考核体系存在的主要问题,针对相关问题,提出进一步加强公立医院管理考核体系的方法及建议.进一步加强完善针对管理系统的考核体系的科学性、准确性和导向性,在提升医院管理效能,进而提升公立医院公益服务水平,满足人民群众日益增长的医药卫生需求方面具有重大意义.合理设置考核项目、权重,增加多维度测评,建立目标管理及绩效管理考核体制等多种手段能够进一步提升考核体系的科学性、准确性、导向性.
作者：王莹莹 刊期： 2017年第17期
目的 本文就胃镜活检病理诊断上皮内瘤变高级别的价值进行分析与探讨.方法 选择我院自2013年5月至2015年4月收治的上皮内瘤变患者35例,且所有患者均接受胃镜活检病理诊断.待患者完成手术后均接受病理切片检查,后对胃镜活检病理诊断结果 和病理切片结果进行分析和总结.结果35例患者行胃镜活检病理诊断后,15例患者的形态似早期胃癌,20例患者似进展期胃癌.术后行病理诊断后,33例患者被确诊为胃癌,其中10例患者为早期胃癌,23例患者为进展期胃癌.结论 在上皮内瘤变高级别诊断中应用胃镜活检病理诊断,要加强对取材的监督,判断需准确,在一定程度上可以降低误诊率,从而使诊出率得以明显提高.
作者：向斌 刊期： 2017年第17期
目的 探讨经阴道超声观察中西医结合治疗功能失调性子宫出血临床效果.方法 对照组采用传统的米非司酮口服治疗,观察组在此基础上加入中药治疗,两组均经阴道超声进行观察.结果 两组功能失调性子宫出血患者的整体治疗疗效存在一定的差异,差异具有统计学意义(χ2=4.875,P<0.05).其中,观察组患者的整体治疗有效率为96.67%(58/60),对照组患者的整体治疗有效率为78.33%(43/60);观察组患者的阴道流血控制时间为(31.4±3.5)h,对照组患者的阴道流血控制时间为(39.3±4.7)h,差异具有统计学意义(χ2=2.119,P<0.05);观察组患者的完全止血时间为(47.2±5.6)h,对照组患者的完全止血时间为(51.4±6.3)h,差异具有统计学意义(χ2=3.071,P<0.05);治疗后后观察组患者的子宫内膜平均厚度为(7.5±1.2)mm,对照组患者的子宫内膜平均厚度为(15.0±1.4)mm,差异具有统计学意义(χ2=9.346,P<0.05).结论 在治疗功能失调性子宫出血时经阴道超声能够较客观的观察和评价其疗效,中西医结合治疗的整体疗效优于传统治疗.
作者：梁娟；何玉宁 刊期： 2017年第17期
由于口腔科门诊的患者比较多,其具有流动性大的特点,在口腔疾病的诊疗时,需要确保器械与双手的卫生,避免出现细菌感染.尤其是在医务人员的器械与双手与患者唾液、血液接触的时候,需要注意避免出现院内感染清理.然而,目前医院口腔科随着牙钻高速涡轮机的广泛使用以及在诊疗操作过程中没有严格按照无菌操作要求来执行,引起的院内感染比较常见,不断对患者的身体健康带来危害,部分器械的时候还会污染空气.需要对口腔科器械消毒灭菌与院内感染加强控制,降低交叉感染的发生.本文就口腔科病原体污染主要来源进行分析,并探讨口腔科器械消毒灭菌与院内感染控制的有效措施,以便提高口腔科的诊疗质量与水平.
作者：刘珊珊 刊期： 2017年第17期
目的 观察阿昔洛韦联合干扰素治疗小儿EB病毒感染的临床效果.方法 选取我院收治的EB病毒感染患儿88例,采取数字随机法分成观察组和对照组,对照组采取阿昔洛韦治疗,观察组在此基础上,加用干扰素治疗,比较两组临床效果.结果 观察组总有效率97.73%,对照组总有效率65.91%,观察组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿淋巴结消退时间、体温下降时间、异型淋巴恢复正常时间、咽部体征消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿昔洛韦联合干扰素治疗EB病毒的临床效果显著,且较为安全,临床价值较高.
作者：胡小多 刊期： 2017年第17期
目的 探讨人性照护理论在肿瘤患者化疗中的应用效果.方法 择取2011年4月至2014年5月收治的80例肿瘤患者,随机分为2组,对照组采用常规护理,观察组采用人性照护理论.结果 观察组肿瘤患者的焦虑值、抑郁值及满意率明显优于对照组(P<0.05).结论 人性照护理论在肿瘤患者化疗中具有显著效果,可有效缓解患者的不良情绪,提高护理满意率.
作者：李丽榕 刊期： 2017年第17期
目的 探讨危重型手足口病患儿的有效护理措施.方法 于2013年1月至2015年6月,选取100例危重型手足口病患儿进行研究,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组施行常规护理,观察组施行针对性护理.对比两组患儿的护理效果.结果 与对照组相比,观察组的住院时间明显更短(P<0.05),多器官功能衰竭发生率、病死率均明显更低(P<0.05).结论 给予危重型手足口病患儿针对性护理干预,具有显著的护理效果.
作者：侯嵋峰 刊期： 2017年第17期
目的 分析磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床效果.方法 将2014年9月至2015年8月在我院接受治疗的65例肺炎合并心力衰竭的患儿作为观察对象,通过电脑随机的方式进行分组.终实验组有31例患者、参照组34例.参照组患儿在常规治疗的基础上联合1,6二磷酸果糖治疗;实验组患儿在一般治疗的基础上联合应用磷酸肌酸钠进行治疗.对比两组的临床疗效.结果 通过为期1个疗程的治疗,实验组患儿的临床治疗有效率明显高于参照组,差异结果具有统计学意义(P<0.05);此外,实验组患儿的呼吸指标、心率改善结果也优于参照组,差异同样显著(P<0.05).结论 磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心力衰竭的临床效果好,明显改善呼吸和心率指标,具有很高的应用和推广价值.
作者：于连雨 刊期： 2017年第17期
目的 分析奥美拉唑静滴治疗小儿上消化道出血临床效果.方法 将2014年4月至2015年3月前往我院接受治疗的72例上消化道出血患儿作为观察对象,根据治疗号尾数的奇偶进行分组.尾数为奇数的患儿有34例,纳入参照组范畴;尾数为偶数的患儿有38例,纳入研究组范畴.参照组患儿使用西咪替丁静脉滴注治疗;研究组患者则给予奥美拉唑静脉滴注治疗.对两组的临床有效率、起效时间以及不良反应发生结果 进行对比.结果研究组患儿的治疗显效率及有效率高于参照组,差异结果具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的止血时间短于参照组,差异结果显著(P<0.05);研究组患者的不良反应均较轻,且发生率低,对比参照组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑静滴治疗小儿上消化道出血的疗效显著、时间较短且不良反应少,具有很高的推广价值.
作者：张静 刊期： 2017年第17期
目的 分析预见性护理在老年重症肺炎患者治疗中的应用.方法 选择我院收治的老年重症肺炎患者80例作为本次研究的实验组和对照组,对照组40例治疗过程中给予常规护理,实验组40例治疗过程中给予预见性护理.结果 实验组并发症发生率为2.50%,低于对照组的15.00%(P<0.05);实验组的睡眠质量优于对照组(P<0.05).结论 预见性护理在老年重症肺炎患者治疗中具有显著的应用价值.
作者：宁利峰；赵青云 刊期： 2017年第17期
目的 对不同剂型的补阳还五汤在中风恢复期中的临床应用疗效进行分析和探讨.方法 选取我院2014年6月至2015年7月收治的74例中风恢复期(气虚血瘀型)患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者接受补阳还五汤超微颗粒制剂的治疗,对照组患者接受补阳还五汤传统汤剂的治疗,对比治疗效果.结果 观察组患者神经功能缺损和中医证候积分均显著低于对照组患者(P<0.05);疾病疗效总进步率为86.48%,中医证候总有效率为91.89%,均显著高于对照组患者(分别为72.97%、70.27%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相较于传统补阳还五汤传统汤剂,还五汤超微颗粒制剂在中风恢复期中的应用效果更加显著.
作者：魏朝辉；吴向东 刊期： 2017年第17期
目的 探讨延续性护理在急性心肌梗死冠状动脉介入治疗患者中的应用效果.方法 选取我院2015年11月至2016年11月收治的130例急性心肌梗死患者为研究对象,入组的患者均行冠状动脉介入治疗,并将其根据随机数字表法平均分为对照组和研究组,对照组患者实施常规的基础护理,研究组在此基础上实施延续性护理,比较两组患者的治疗依从性、不良事件发生情况以及预后情况.结果 研究组患者治疗依从率为93.85%(占61例),显著高于对照组的76.92%(占50例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者不良事件发生率为20.00%,显著低于对照组的30.77%,且研究组预后情况显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理能有效提高急性心肌梗死冠状动脉介入治疗患者治疗依从性,减少不良事件的发生率,改善预后,具有重要的临床应用价值.
作者：黄春燕；黄燕飞 刊期： 2017年第17期
如何选择一种生物学特性以及机械特性均良好的口腔修复支架材料一直以来都是是医学界的难题.近年来人们研究发现通过添加锆、铌、锡等元素,改变合金的处理工艺可以有效的降低钛合金对人体的不良反应,同时不改变其机械强度.
作者：谢远光 刊期： 2017年第17期
目的 讨论针对性护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量的护理效果.方法 本次研究对象为我院2010年5月至2016年5月收治的肺癌化疗患者,一共80例,随机分成两组,每组40例.对照组采用常规护理干预措施,观察组采用针对性护理干预措施.护理结束后,对两组肺癌化疗患者的睡眠质量评分进行比较.结果 经过护理干预,观察组肺癌化疗患者的睡眠质量(9.19±2.04)分优于对照组的(11.73±2.41)分(P<0.05).结论 关于肺癌化疗患者睡眠质量的护理措施,针对性护理效果更佳.
作者：梅德芳 刊期： 2017年第17期
目的 观察血必净联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎的疗效,并探究其作用机制.方法 治疗组采用血必净注射液配合阿奇霉素静脉点滴,对照组单纯静脉点滴阿奇霉素.均治疗10 d,对两组治疗效果进行临床比较.结果 治疗组患者通过治疗后,总有效率为94.3%(66/70),对照组患者的总有效率为85.7%(60/70),两组P<0.05,有显著差异.结论 血必净注射液联合抗阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎明显优于单纯阿奇霉素治疗组,值得临床推广和应用.
作者：徐世红 刊期： 2017年第17期
目的 对甲亢伴情绪障碍患者行帕罗西汀的临床疗效进行分析.方法 选取我院收治的60例甲亢伴情绪障碍患者为研究对象,随机数字表法均分为两组,分别为实验组和对照组,每组患者例数为30例.对照组患者采用常规治疗方法,实验组患者采用帕罗西汀疗法进行治疗,对比两组患者治疗后的焦虑情况评分、抑郁情况评分、促甲状腺激素水平、不良反应情况.结果 经治疗后,实验组患者的焦虑情况评分、抑郁情况评分、促甲状腺激素水平、不良反应情况均显著性优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对甲亢伴情绪障碍患者行帕罗西汀的临床疗效比较显著,且不良反应较少,可以有效调节患者的甲状腺激素水平,值得在临床上推广应用.
作者：刘向臣；高洁 刊期： 2017年第17期
目的 探讨双歧杆菌四联活菌片(双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、蜡样芽孢杆菌)联合蒙脱石散治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效.方法 150例患儿随机分为两组,对照组68例用蒙脱石散治疗,实验组82例在对照组治疗基础上加用双歧杆菌四联活菌片.结果 实验组的总有效率(95.1%)明显高于对照组(69.1%),差异有显著性(P<0.05).结论 双歧杆菌四联活菌联合蒙脱石散治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效显著,能迅速缓解腹泻症状,恢复小儿肠道正常微生态环境和生理功能.
作者：国庆 刊期： 2017年第17期
目的 探讨异丙酚对大鼠前扣带回突触传递的影响.方法 应用全细胞膜片钳技术,在成年大鼠前脑前扣带回区域(ACC)脑片上观察异丙酚对ACCⅡ/Ⅲ突触传递的影响.结果 不同浓度的异丙酚能够剂量依赖性的显著增强ACCⅡ/Ⅲ层神经元GABA能微小抑制性电流(mIPSC)的幅度和半波宽,但对其频率没有显著影响.而对于微小兴奋性的突触后电流(mEPSC),异丙酚对ACCⅡ/Ⅲ层神经元mEPSC的频率,幅度半波宽都无显著影响.结论 异丙酚对ACCⅡ/Ⅲ层神经元兴奋性突触传递没有直接的影响,但是却可以通过延长GABA受体的平均开放时间和增加突触后GABAA受体的数目来增强抑制性突触传递的效果.
作者：曹青；王蕊蕊；曹永孝 刊期： 2017年第17期
目的 分析胫骨平台骨折患者术后膝关节功能康复方法 和效果.方法从我院2012年7月至2016年1月收治胫骨平台骨折患者中挑选100例,均实施手术治疗,并根据其术后的膝关节情况制定康复方案,评定效果.结果 100例患者经由针对性的康复治疗后,术后3个月、6个月、1年后的功能优良率分别为13.0%、76.0%、84.0%.结论 临床针对胫骨平台骨折术后患者的膝关节情况制定针对性的康复方案作用突出,可改善膝关节功能,提高生活质量,值得借鉴.
作者：秦伟光；王合强；李忠华；张鹏 刊期： 2017年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
