谢远光
目的 分析胫骨平台骨折患者术后膝关节功能康复方法 和效果.方法从我院2012年7月至2016年1月收治胫骨平台骨折患者中挑选100例,均实施手术治疗,并根据其术后的膝关节情况制定康复方案,评定效果.结果 100例患者经由针对性的康复治疗后,术后3个月、6个月、1年后的功能优良率分别为13.0%、76.0%、84.0%.结论 临床针对胫骨平台骨折术后患者的膝关节情况制定针对性的康复方案作用突出,可改善膝关节功能,提高生活质量,值得借鉴.
作者:秦伟光;王合强;李忠华;张鹏 刊期: 2017年第17期
目的 探讨艾司奥美拉唑钠对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床疗效.方法 采用回顾性分析法,将本院收治的102例SAP患者根据治疗方法进行分组:A组(肠外营养组)、B组(肠内营养组)、C组(艾司奥美拉唑钠+肠内营养组).各组入院后均进行基础治疗,在此基础上A组给予肠外营养治疗,B组给予早期肠内营养治疗,C组在B组治疗基础上加用质子泵抑制剂艾司奥美拉唑钠.疗程均为14 d.各组治疗前、治疗后7 d时采用比浊法检测血浆内毒素水平,采用酶学分光光度法检测血浆D-乳酸、二胺氧化酶水平.采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.比较各组治疗前后APACHEⅡ评分,观察并比较各组患者继发感染率、手术率、病死率、住院时间、住院费用.结果 B、C组治疗后血浆内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶、IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP水平、APACHEⅡ评分明显低于A组,经比较差异有统计学意义(P<0.01).C组治疗后血浆内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶、IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP水平、APACHEⅡ评分明显低于B组,经比较差异有统计学意义(P<0.01).C组继发感染率、手术率、病死率均明显低于A、B组,平均住院时间与平均住院费用均明显少于A、B组,经比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 艾司奥美拉唑钠联合早期肠内营养治疗能明显改善患者肠道黏膜屏障功能,下调机体炎症水平,对SAP的疗效更显著、更稳定.
作者:马忠伟;王秋玲;黄东力 刊期: 2017年第17期
目的 本文就胃镜活检病理诊断上皮内瘤变高级别的价值进行分析与探讨.方法 选择我院自2013年5月至2015年4月收治的上皮内瘤变患者35例,且所有患者均接受胃镜活检病理诊断.待患者完成手术后均接受病理切片检查,后对胃镜活检病理诊断结果 和病理切片结果进行分析和总结.结果35例患者行胃镜活检病理诊断后,15例患者的形态似早期胃癌,20例患者似进展期胃癌.术后行病理诊断后,33例患者被确诊为胃癌,其中10例患者为早期胃癌,23例患者为进展期胃癌.结论 在上皮内瘤变高级别诊断中应用胃镜活检病理诊断,要加强对取材的监督,判断需准确,在一定程度上可以降低误诊率,从而使诊出率得以明显提高.
作者:向斌 刊期: 2017年第17期
目的 分析农村基本公共卫生均等化建设的当前局势及尚待解决的问题,并根据现有问题提出合理化的优化方案.方法 通过对农村公共卫生均等化的先期研究,结合实际工作经验,分析农村公共卫生均等化的基本内涵,总结现阶段农村公共卫生均等化尚未解决的问题,并制定合理的解决方法,提出具体优化措施.结果 农村基本公共卫生服务在资金投入、资源分布、政策落实、服务人员工作积极性与农村居民参与积极性方面均存在可以改善的空间.结论 农村基本公共卫生均等化的实现需加强财政资金及时融入,改善公共卫生服务整体资源,促进国家方案的有效落实,提高服务人员工作及全民参与积极性.
作者:富国宁 刊期: 2017年第17期
目的 探讨脑卒中并发下肢深静脉血栓形成的护理措施.方法 对2012年3月至2016年1月本院收治的40例脑卒中并发下肢深静脉血栓患者给予有效的临床治疗以及护理干预措施,并评价疗效.结果 下肢血管彩超显示31例完全再通,9例部分再通,无肺栓塞和死亡病例.结论 脑卒中患者并发下肢深静脉血栓形成应认真分析形成原因并采取相应的护理对策,提高患者的生存质量和改善预后.
作者:马燕 刊期: 2017年第17期
目的 分析奥美拉唑静滴治疗小儿上消化道出血临床效果.方法 将2014年4月至2015年3月前往我院接受治疗的72例上消化道出血患儿作为观察对象,根据治疗号尾数的奇偶进行分组.尾数为奇数的患儿有34例,纳入参照组范畴;尾数为偶数的患儿有38例,纳入研究组范畴.参照组患儿使用西咪替丁静脉滴注治疗;研究组患者则给予奥美拉唑静脉滴注治疗.对两组的临床有效率、起效时间以及不良反应发生结果 进行对比.结果研究组患儿的治疗显效率及有效率高于参照组,差异结果具有统计学意义(P<0.05);研究组患儿的止血时间短于参照组,差异结果显著(P<0.05);研究组患者的不良反应均较轻,且发生率低,对比参照组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑静滴治疗小儿上消化道出血的疗效显著、时间较短且不良反应少,具有很高的推广价值.
作者:张静 刊期: 2017年第17期
目的 探究小儿豉翘清热颗粒治疗急性支气管炎伴发热的临床效果.方法 选择我院2015年3月至2016年2月治疗的73例急性支气管炎伴发热患儿作为观察对象,根据患儿的治疗号尾数予以分组.尾数为奇数的36例患儿纳入甲组范畴,在一般治疗基础上采用小儿豉翘清热颗粒治疗;另外37例患儿纳入乙组的范畴,予以常规抗炎、止咳手段治疗.对两组的临床疗效、症状改善时间等指标进行观察对比.结果 甲组患儿的治疗有效率明显优于乙组,差异结果显著(P<0.05);甲组的退热时间、咽喉疼痛消失时间等指标短于乙组,差异结果具有统计学意义(P<0.05);甲组患儿的IL-6以及TNF-α改善结果由于乙组,差异同样具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿豉翘清热颗粒治疗急性支气管炎伴发热的效果理想,能够快速改善症状、提高治疗有效率,值得进一步研究和推广.
作者:马岩波 刊期: 2017年第17期
目的 研究提高药剂人员技术素质,严格全面掌握药品知识特性,因人而异提供药学服务,达到安全、有效、经济、方便的合理用药目的.方法 药剂人员要了解熟知不同药品的性能、适应证、不良反应、注意事项、禁忌证等,并同时掌握老年人的病理生理特征,方能合理用药.结果 加强老年人合理用药指导.结论 合理用药和药学服务密切相关.
作者:赵新;荣阳 刊期: 2017年第17期
目的 探讨与对比活动义齿与固定义齿在牙周病修复中的疗效.方法 2015年1月至2016年12月选择在我院口腔科就诊的牙周病合并牙列缺损患者80例作为研究对象,根据随机信封抽签分为观察组与对照组各40例,两组都给予义齿修复治疗,对照组给予固定义齿修复治疗,观察组给予活动义齿治疗.结果 观察组与对照组修复后3个月的PLI值都明显增加(P<0.05),修复后3个月观察组的PLI值明显高于对照组(P<0.05),两组修复前后的PD值对比都无统计学意义(P>0.05).观察组与对照组修复后3个月的龈沟液中酶活性成分AST与ALP含量都明显低于修复前(P<0.05);同时修复后3个月观察组的AST与ALP含量也低于对照组(P<0.05).修复后3个月观察组与对照组的满意度分别为100.0%和90.0%,观察组的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 相对于固定义齿,活动义齿在牙周病修复中应用能改善菌斑指数和牙周探诊深度,降低龈沟液中酶活性成分,提高患者满意度,有很好的应用价值.
作者:刘永琳 刊期: 2017年第17期
目的 研究射干麻黄汤加减治疗小儿哮喘的疗效及安全性.方法 本次研究选取的研究对象为2014年5月至2015年5月期间在我院进行治疗的哮喘患儿,将60例患儿简单随机分为2组,30例哮喘患儿为一组.其中,一组患儿实施常规治疗(对照组),另一组在常规治疗的基础上采用射干麻黄汤加减治疗(观察组).对比两组哮喘患儿的咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、不良反应发生率和复发率.结果 观察组哮喘患儿的咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、不良反应发生率和复发率均优于对照组患儿(P<0.05).结论 使用射干麻黄汤加减治疗小儿哮喘有利于患者临床症状的减轻,不良反应较少,安全有效.
作者:刘晓波 刊期: 2017年第17期
目的 探讨术中实时神经监测技术在甲状腺再次手术中的临床应用价值.方法 回顾性分析2010年11月至2016年5月我院45例需甲状腺再次手术患者临床资料,其中采用实时喉返神经监测组22例(观察组),喉返神经常规手术暴露组23例(对照组),对比分析2组在喉返神经识别时间、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后暂时性喉返神经损伤率、术后永久性喉返神经损伤率、术后住院时间等资料之间的差异.结果 两组患者的手术均能顺利完成.与对照组相比,观察组在喉返神经平均识别时间、平均手术时间均明显缩短(P<0.05),分别为(5.43±2.023、87.81±14.64)min、(87.81±14.64、106.23±13.28)min;术中出血量及术后引流量均明显减少(P<0.05),分别为(25.79±6.25、34.79±7.53)mL、(15.71±4.19、17.39±4.84)mL;术后随访发现观察组暂时性神经损伤发生率(0/22)低于对照组(2/23),具有统计学差异,而两组在永久性神经损伤发生率(0/22,0/23)则无统计学差异.结论 喉返神经监测技术的应用可明显提高甲状腺再次手术中识别喉返神经的效率,使手术时间缩短,喉返神经损伤的发生率明显降低.
作者:赵海涛 刊期: 2017年第17期
目的 研究复发性口腔溃疡治疗中使用甲硝唑与西瓜霜喷剂联合方法 的效果.方法对2014年2月至2015年2月间在本院口腔科接受治疗的复发性口腔溃疡患者92例进行分组研究,应用数字随机法分成两组,对照组46例与实验组46例,分别应用思密达糊剂、西瓜霜与甲硝唑联合治疗.对两组的效果进行对比分析.结果 治疗时与治疗后两组疼痛评分差异明显,实验组改善情况优于对照组;实验组的总有效率(93.48%)高于对照组(76.09%),P<0.05,差异有统计学意义.结论 复发性口腔溃疡治疗中使用西瓜霜喷剂与甲硝唑联合方法显著,适合在临床普及应用.
作者:马永清;车延梅;张光华;张蕊;褚云娟 刊期: 2017年第17期
目的 探讨异丙酚对大鼠前扣带回突触传递的影响.方法 应用全细胞膜片钳技术,在成年大鼠前脑前扣带回区域(ACC)脑片上观察异丙酚对ACCⅡ/Ⅲ突触传递的影响.结果 不同浓度的异丙酚能够剂量依赖性的显著增强ACCⅡ/Ⅲ层神经元GABA能微小抑制性电流(mIPSC)的幅度和半波宽,但对其频率没有显著影响.而对于微小兴奋性的突触后电流(mEPSC),异丙酚对ACCⅡ/Ⅲ层神经元mEPSC的频率,幅度半波宽都无显著影响.结论 异丙酚对ACCⅡ/Ⅲ层神经元兴奋性突触传递没有直接的影响,但是却可以通过延长GABA受体的平均开放时间和增加突触后GABAA受体的数目来增强抑制性突触传递的效果.
作者:曹青;王蕊蕊;曹永孝 刊期: 2017年第17期
目的 探讨中医推拿按摩治疗小儿消化不良性腹泻的临床疗效.方法 选择我院2015年4月至2016年4月期间收治的消化不良性腹泻患儿94例,按照双盲法分为两组.对照组患儿接受单纯西医治疗,观察组患儿接受中医推拿按摩治疗.观察两组患儿治疗效果和腹泻停止时间.结果 两组患儿在治疗总有效率、腹泻停止时间上比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医推拿按摩治疗小儿消化不良性腹泻的疗效较好,中医推拿治疗无不良反应,能够快速止泻,且安全有效值得推广.
作者:乔艳永;王春雨 刊期: 2017年第17期
目的 探讨硝苯地平控释片与酚妥拉明联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床效果.方法 选取在我院接受治疗的妊娠期高血压患者99例,随机分组,对照组49例,观察组50例,对照组给予硫酸镁治疗,观察组实施硝苯地平控释片与酚妥拉明联合硫酸镁治疗,观察比较两组治疗前后舒张压、收缩压及新生儿并发症发生情况.结果 治疗前舒张压、收缩压组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗,阴道助产率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组自然分娩率72.00%明显高于对照组40.82%,观察组剖宫产率16.00%低于对照组42.86%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿并发症发生率为2.00%,对照组为16.33%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平控释片与酚妥拉明联合硫酸镁治疗妊娠期高血压,可有效降低舒张压、收缩压,提高自然分娩率,降低新生儿并发症发生率.
作者:郑琴玲 刊期: 2017年第17期
本文综合分析孕期患义齿性口炎的主要致病菌.概述义齿制作材质与接触面粗糙程度对义齿口炎的影响.并根据其主要致病菌采取相关的措施:首先提升义齿材料以及接触面光滑程度和精准度;其次针对孕期合理化用药进行有效治疗,且清理患者口腔卫生.
作者:张潇文;杨成斌 刊期: 2017年第17期
目的 探讨双歧杆菌四联活菌片(双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、蜡样芽孢杆菌)联合蒙脱石散治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效.方法 150例患儿随机分为两组,对照组68例用蒙脱石散治疗,实验组82例在对照组治疗基础上加用双歧杆菌四联活菌片.结果 实验组的总有效率(95.1%)明显高于对照组(69.1%),差异有显著性(P<0.05).结论 双歧杆菌四联活菌联合蒙脱石散治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效显著,能迅速缓解腹泻症状,恢复小儿肠道正常微生态环境和生理功能.
作者:国庆 刊期: 2017年第17期
目的 观察中医护理干预在肿瘤患者化疗期间的效果.方法 60例肿瘤化疗患者分别接受常规护理(对照组,30例)与中医护理干预(干预组,30例).结果 干预组护理后的SAS、SDS评分及SF-36评分明显较治疗前改善,且亦明显较对照组改善,比较均具有统计学意义(P<0.05).结论 中医护理干预可有效改善肿瘤患者化疗期间的焦虑、抑郁等不良情绪,提高生活质量,临床应用的价值很高.
作者:谢爱珺 刊期: 2017年第17期
目的 探讨延续性护理在急性心肌梗死冠状动脉介入治疗患者中的应用效果.方法 选取我院2015年11月至2016年11月收治的130例急性心肌梗死患者为研究对象,入组的患者均行冠状动脉介入治疗,并将其根据随机数字表法平均分为对照组和研究组,对照组患者实施常规的基础护理,研究组在此基础上实施延续性护理,比较两组患者的治疗依从性、不良事件发生情况以及预后情况.结果 研究组患者治疗依从率为93.85%(占61例),显著高于对照组的76.92%(占50例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者不良事件发生率为20.00%,显著低于对照组的30.77%,且研究组预后情况显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理能有效提高急性心肌梗死冠状动脉介入治疗患者治疗依从性,减少不良事件的发生率,改善预后,具有重要的临床应用价值.
作者:黄春燕;黄燕飞 刊期: 2017年第17期
中医认为表络浅显,易察可见,司外可揣内.在肠镜检查中,可见络脉散于结肠各部位,其形态、散布、充盈、色泽等对诊断、治疗方面有较大意义.本文从邱幸凡提出的络脉的分布规律入手,以检索古代文献为依据,结合现代医家的经验,初步探讨结肠络脉,试从中医术语标准化角度探析结肠络脉的来源、分布、功能、诊察、病证特点和治疗特点及与十五络脉的关系.
作者:赵彧;房斌;郭红梅 刊期: 2017年第17期