马忠伟；王秋玲；黄东力
目的 分析农村基本公共卫生均等化建设的当前局势及尚待解决的问题,并根据现有问题提出合理化的优化方案.方法 通过对农村公共卫生均等化的先期研究,结合实际工作经验,分析农村公共卫生均等化的基本内涵,总结现阶段农村公共卫生均等化尚未解决的问题,并制定合理的解决方法,提出具体优化措施.结果 农村基本公共卫生服务在资金投入、资源分布、政策落实、服务人员工作积极性与农村居民参与积极性方面均存在可以改善的空间.结论 农村基本公共卫生均等化的实现需加强财政资金及时融入,改善公共卫生服务整体资源,促进国家方案的有效落实,提高服务人员工作及全民参与积极性.
作者：富国宁 刊期： 2017年第17期
目的 比较中药与抗菌药物治疗小儿上呼吸道感染的疗效.方法 选取河口医院2015年1月至2015年8就诊的102例小儿上呼吸道感染的患者为研究对象,随机分成研究组和对照组,两组均为51例患儿.给予研究组患者中药治疗,给予对照组患儿抗菌药物治疗,对比分析两组患者症状改善的时间及治疗有效率.结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组患儿的退热时间和咽部不适消失时间明显低于对照组(P<0.05);两组患儿不良反应发生率相等(P>0.05).结论 相较于抗生素治疗,中药治疗小儿上呼吸道感染可以减少患儿的退热时间,更快缓解患儿咽部不适的症状,且疗效更为显著,值得临床推广.
作者：黄俊 刊期： 2017年第17期
目的 分析临床贫血鉴别诊断中血液检验应用效果.方法 选择我院2014年8月至2015年7月收治的53例缺铁性贫血患者作为研究组,选择同期来院进行健康体检的80例健康人作为对照组,均采用静脉血常规检查,对比两组患者的血液红细胞计数、血红蛋白、红细胞平均体积等指标水平.结果 缺铁性贫血患者的RBC、RDW水平高于对照组、而MVC、Hb与MCH指标明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).同时对实验室检查结果的敏感性与特异性指标进行分析,发现敏感度和特异性指标较高.结论 应用血液指标检验对贫血疾病进行诊断具有良好的效果,为贫血疾病的诊断和治疗提供准确、有效的依据,具有很高的临床应用价值.
作者：陈佳美 刊期： 2017年第17期
脑血栓是临床上较为常见的脑血管意外事件,其主要是指颅内外供应脑部的动脉血管壁出现的病理性改变,当血流缓慢、血黏度增加或血液成分改变时,会形成血栓,从而导致血管闭塞.目前临床上对于脑血栓患者常采用药物进行治疗,其对改善患者的临床症状具有较为显著的临床效果,但由于此类患者的治疗周期较长,常会导致患者出现焦虑、恐惧等不良心理情绪,影响治疗的顺利进行.因此,在脑血栓患者治疗的过程中实施合理的护理措施能够取得较为显著的效果,具有较高的应用价值,能够帮助患者提高生活质量.因此,本文就脑血栓的护理予以了综述,从而为脑血栓患者的临床护理提供依据.
作者：孙晓明；刘静霞；曹丽娟 刊期： 2017年第17期
目的 探讨经阴道超声观察中西医结合治疗功能失调性子宫出血临床效果.方法 对照组采用传统的米非司酮口服治疗,观察组在此基础上加入中药治疗,两组均经阴道超声进行观察.结果 两组功能失调性子宫出血患者的整体治疗疗效存在一定的差异,差异具有统计学意义(χ2=4.875,P<0.05).其中,观察组患者的整体治疗有效率为96.67%(58/60),对照组患者的整体治疗有效率为78.33%(43/60);观察组患者的阴道流血控制时间为(31.4±3.5)h,对照组患者的阴道流血控制时间为(39.3±4.7)h,差异具有统计学意义(χ2=2.119,P<0.05);观察组患者的完全止血时间为(47.2±5.6)h,对照组患者的完全止血时间为(51.4±6.3)h,差异具有统计学意义(χ2=3.071,P<0.05);治疗后后观察组患者的子宫内膜平均厚度为(7.5±1.2)mm,对照组患者的子宫内膜平均厚度为(15.0±1.4)mm,差异具有统计学意义(χ2=9.346,P<0.05).结论 在治疗功能失调性子宫出血时经阴道超声能够较客观的观察和评价其疗效,中西医结合治疗的整体疗效优于传统治疗.
作者：梁娟；何玉宁 刊期： 2017年第17期
目的 本文就门急诊护士职业倦怠现状及有效应对措施进行分析和探讨.方法 选择我院门急诊科室护理人员15名作为本次调查的研究对象,利用问卷调查法对职业倦怠进行分析,而后将其与其他科室的护理人员职业倦怠情况进行对比.结果 通过对门急诊科室护理人员的资料予以回顾性分析和调查可知,该科室的职业倦怠主要包括:情感枯竭、个人成就感低以及去人性化,上述现象与其他科室的护理人员进行比较,差异显著(P<0.05).结论 门急诊科室的工作环境具有特殊性,且职业倦怠比其他科室明显较高,因此,医院结合其实际情况提出有效的应对措施,从而使其职业倦怠基本消除,并提高了护士工作质量与效率.
作者：邱秀娟 刊期： 2017年第17期
目的 探讨延续性护理在急性心肌梗死冠状动脉介入治疗患者中的应用效果.方法 选取我院2015年11月至2016年11月收治的130例急性心肌梗死患者为研究对象,入组的患者均行冠状动脉介入治疗,并将其根据随机数字表法平均分为对照组和研究组,对照组患者实施常规的基础护理,研究组在此基础上实施延续性护理,比较两组患者的治疗依从性、不良事件发生情况以及预后情况.结果 研究组患者治疗依从率为93.85%(占61例),显著高于对照组的76.92%(占50例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者不良事件发生率为20.00%,显著低于对照组的30.77%,且研究组预后情况显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理能有效提高急性心肌梗死冠状动脉介入治疗患者治疗依从性,减少不良事件的发生率,改善预后,具有重要的临床应用价值.
作者：黄春燕；黄燕飞 刊期： 2017年第17期
目的 探讨护理干预在改善呼吸内科住院患者生活质量中的作用.方法 选取在我科室进行住院治疗的呼吸内科疾病患者100例,入选患者应用随机数字表进行分组,分为两组,即观察组和对照组,每组组内50例患者.对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予心理护理、饮食指导、运动干预和健康教育.结果 观察组患者干预后的SAS、SDS评分均大幅降低,与对照组相比,P<0.05组间差异具有统计学意义.观察组患者疾病知识知晓率、自我保健意识及健康习惯养成率均显著高于对照组,P<0.05组间差异具有统计学意义.观察组患者干预后的日常活动、日常生活及健康状况等生活质量评分均得到了大幅度提高,与对照组相比,P<0.05组间差异具有统计学意义.结论 对于呼吸内科住院患者在常规护理干预基础上对其实施心理护理、饮食指导、运动干预和健康教育干预,能够显著的改善患者的心理状况、疾病认知度、自我保健意识及健康习惯的培养,从而显著的提高患者的生活质量.
作者：侯影 刊期： 2017年第17期
目的 探讨对肝脏恶性肿瘤术后化疗患者的临床护理效果.方法 随机选取26例2016年1月至2016年7月在医院接受肝脏恶性肿瘤术后化疗的患者作为研究对象,并随机分为常规护理组和综合护理组两组,每组13例患者.对于常规护理组的患者进行常规肝脏恶性肿瘤术后化疗的日常临床护理;对于综合护理组的患者在常规护理的基础上进行全方位的肝脏恶性肿瘤术后化疗临床综合护理.观察记录两组患者的临床护理效果和不良反应发生率,进行对比分析,并通过问卷调查患者对临床护理的满意度.结果 通过观察记录,常规护理组患者发生不良反应的有3例,不良反应发生率为23.08%;综合护理组患者发生不良反应的有1例,不良反应发生率为7.69%,明显低于综合护理组,差异具有统计学意义(P<0.05).同时通过问卷调查,综合护理组患者对于临床护理结果的满意度(84.62%)明显高于常规护理组(53.85%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在肝脏恶性肿瘤患者的术后化疗期间,给予优质的全方位综合护理干预可有效减少患者发生不良反应的概率,同时可有效减少患者及其家属的心理压力,促进患者身心恢复,值得在临床上大力推广.
作者：王茜 刊期： 2017年第17期
目的 探讨异丙酚对大鼠前扣带回突触传递的影响.方法 应用全细胞膜片钳技术,在成年大鼠前脑前扣带回区域(ACC)脑片上观察异丙酚对ACCⅡ/Ⅲ突触传递的影响.结果 不同浓度的异丙酚能够剂量依赖性的显著增强ACCⅡ/Ⅲ层神经元GABA能微小抑制性电流(mIPSC)的幅度和半波宽,但对其频率没有显著影响.而对于微小兴奋性的突触后电流(mEPSC),异丙酚对ACCⅡ/Ⅲ层神经元mEPSC的频率,幅度半波宽都无显著影响.结论 异丙酚对ACCⅡ/Ⅲ层神经元兴奋性突触传递没有直接的影响,但是却可以通过延长GABA受体的平均开放时间和增加突触后GABAA受体的数目来增强抑制性突触传递的效果.
作者：曹青；王蕊蕊；曹永孝 刊期： 2017年第17期
目的 观察血必净联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎的疗效,并探究其作用机制.方法 治疗组采用血必净注射液配合阿奇霉素静脉点滴,对照组单纯静脉点滴阿奇霉素.均治疗10 d,对两组治疗效果进行临床比较.结果 治疗组患者通过治疗后,总有效率为94.3%(66/70),对照组患者的总有效率为85.7%(60/70),两组P<0.05,有显著差异.结论 血必净注射液联合抗阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎明显优于单纯阿奇霉素治疗组,值得临床推广和应用.
作者：徐世红 刊期： 2017年第17期
目的 探讨双歧杆菌四联活菌片(双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、蜡样芽孢杆菌)联合蒙脱石散治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效.方法 150例患儿随机分为两组,对照组68例用蒙脱石散治疗,实验组82例在对照组治疗基础上加用双歧杆菌四联活菌片.结果 实验组的总有效率(95.1%)明显高于对照组(69.1%),差异有显著性(P<0.05).结论 双歧杆菌四联活菌联合蒙脱石散治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效显著,能迅速缓解腹泻症状,恢复小儿肠道正常微生态环境和生理功能.
作者：国庆 刊期： 2017年第17期
目的 舒适护理在老年急性心肌梗死患者绝对卧床期间的应用效果.方法 选取我院收治的79例急性心肌梗死的老年患者作为研究对象,时间在2014年3月至2016年3月期间,将其随机分为2组:对照组(n=34)、研究组(n=45),对照组患者行常规护理,研究组患者行舒适护理,观察其护理效果.结果 对照组患者护理满意度为76.5%,研究组患者护理满意度为93.3%,2组患者的满意度比较(χ2=4.595,P<0.05),对照组患者并发症发生率为14.7%,研究组患者并发症发生率为2.2%,组间比较(χ2=4.301,P<0.05).结论 舒适护理在老年急性心肌梗死患者绝对卧床期间应用,降低了患者的并发症,提高了整体的护理满意度,在临床护理中取得了显著的护理效果.
作者：栾华 刊期： 2017年第17期
目的 探讨危重型手足口病患儿的有效护理措施.方法 于2013年1月至2015年6月,选取100例危重型手足口病患儿进行研究,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组施行常规护理,观察组施行针对性护理.对比两组患儿的护理效果.结果 与对照组相比,观察组的住院时间明显更短(P<0.05),多器官功能衰竭发生率、病死率均明显更低(P<0.05).结论 给予危重型手足口病患儿针对性护理干预,具有显著的护理效果.
作者：侯嵋峰 刊期： 2017年第17期
目的 本文就胃镜活检病理诊断上皮内瘤变高级别的价值进行分析与探讨.方法 选择我院自2013年5月至2015年4月收治的上皮内瘤变患者35例,且所有患者均接受胃镜活检病理诊断.待患者完成手术后均接受病理切片检查,后对胃镜活检病理诊断结果 和病理切片结果进行分析和总结.结果35例患者行胃镜活检病理诊断后,15例患者的形态似早期胃癌,20例患者似进展期胃癌.术后行病理诊断后,33例患者被确诊为胃癌,其中10例患者为早期胃癌,23例患者为进展期胃癌.结论 在上皮内瘤变高级别诊断中应用胃镜活检病理诊断,要加强对取材的监督,判断需准确,在一定程度上可以降低误诊率,从而使诊出率得以明显提高.
作者：向斌 刊期： 2017年第17期
目的 对甲亢伴情绪障碍患者行帕罗西汀的临床疗效进行分析.方法 选取我院收治的60例甲亢伴情绪障碍患者为研究对象,随机数字表法均分为两组,分别为实验组和对照组,每组患者例数为30例.对照组患者采用常规治疗方法,实验组患者采用帕罗西汀疗法进行治疗,对比两组患者治疗后的焦虑情况评分、抑郁情况评分、促甲状腺激素水平、不良反应情况.结果 经治疗后,实验组患者的焦虑情况评分、抑郁情况评分、促甲状腺激素水平、不良反应情况均显著性优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对甲亢伴情绪障碍患者行帕罗西汀的临床疗效比较显著,且不良反应较少,可以有效调节患者的甲状腺激素水平,值得在临床上推广应用.
作者：刘向臣；高洁 刊期： 2017年第17期
目的 观察并探究心理护理干预对避免首次献血者发生献血反应的作用和影响.方法 选取我站560例首次献血者为研究对象,采取随机对照的方法,将其分为两组,一组为对照组,行常规献血护理;另一组为观察组,应用心理护理干预.对两组献血者的献血反应情况进行对比与评价.结果 经统计,观察组的献血反应发生率为2.14%,与对照组的5.71%相比发生明显下降,P<0.05,数据有统计学意义.结论 通过对首次献血者展开献血全程心理护理干预,可有效缓解其紧张、恐惧等不良情绪,避免头晕目眩、恶心呕吐等献血反应的发生,充分促进我国献血事业的长远发展.
作者：刘仁芳 刊期： 2017年第17期
目的 探讨人性化护理干预在核苷类药物治疗慢性乙型肝炎中的效果观察.方法 选取我院2015年1月至2016年3月收治的慢性乙型肝炎患者64例,随机分为治疗组和对照组,每组32例.对照组患者采用普通的一般护理,治疗组患者实施人性化护理,对比分析两组患者的治疗效果、疾病知识掌握情况、用药依从性.结果 治疗组患者治疗有效率93.75%,对照组患者治疗有效率78.13%;治疗组患者疾病知识掌握情况、用药依从率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人性化护理干预应用在核苷类药物治疗慢性乙型肝炎护理中,可以明显提升临床疗效和治疗依从性,值得临床进一步开展.
作者：王晶滢 刊期： 2017年第17期
目的 探讨瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩的产程监管体会.方法 选取我院2015年8月至2016年6月收治的瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩产妇70例作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组35例,对照组予以常规护理,研究组予以产程监管,比较两组产程及产后出血情况.结果 研究组第一、第二、第三产程均明显短于对照组(P<0.05);两组产后出血发生率、产后出血量比较,研究组优于对照组(P<0.05).结论 加强瘢痕子宫足月妊娠经阴道分娩产妇的产程监管,有利于缩短产程、预防产后出血,值得临床借鉴和全面普及.
作者：张洪 刊期： 2017年第17期
目的 探讨艾司奥美拉唑钠对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床疗效.方法 采用回顾性分析法,将本院收治的102例SAP患者根据治疗方法进行分组:A组(肠外营养组)、B组(肠内营养组)、C组(艾司奥美拉唑钠+肠内营养组).各组入院后均进行基础治疗,在此基础上A组给予肠外营养治疗,B组给予早期肠内营养治疗,C组在B组治疗基础上加用质子泵抑制剂艾司奥美拉唑钠.疗程均为14 d.各组治疗前、治疗后7 d时采用比浊法检测血浆内毒素水平,采用酶学分光光度法检测血浆D-乳酸、二胺氧化酶水平.采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平.比较各组治疗前后APACHEⅡ评分,观察并比较各组患者继发感染率、手术率、病死率、住院时间、住院费用.结果 B、C组治疗后血浆内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶、IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP水平、APACHEⅡ评分明显低于A组,经比较差异有统计学意义(P<0.01).C组治疗后血浆内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶、IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP水平、APACHEⅡ评分明显低于B组,经比较差异有统计学意义(P<0.01).C组继发感染率、手术率、病死率均明显低于A、B组,平均住院时间与平均住院费用均明显少于A、B组,经比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 艾司奥美拉唑钠联合早期肠内营养治疗能明显改善患者肠道黏膜屏障功能,下调机体炎症水平,对SAP的疗效更显著、更稳定.
作者：马忠伟；王秋玲；黄东力 刊期： 2017年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
