李楠
目的 了解菌血症对安度斯的真菌(1-3)-β-D葡聚糖检测试剂盒的干扰因素,有助于减少G试验的假阳性率.方法 回顾分析48例非侵袭性真菌感染菌血症患者,血培养当日G试验检测结果.结果 48例非侵袭性真菌感染菌血症患者中18例(37.50%)为G试验阳性,其中革兰阳性菌感染的菌血症中11例G试验阳性(40.74%、11/27)均为葡萄球菌属感染.革兰阴性菌感染的菌血症中7例G试验阳性(33.33%、7/21),大肠埃希菌6例,铜绿假单胞菌感染1例.结果显示头状葡萄球菌,溶血葡萄球菌,人葡萄球菌,表皮葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,大肠埃希菌,铜绿假单胞菌感染可引起G试验阳性.结论 葡萄球菌属,大肠埃希菌,铜绿假单胞菌对湛江安度斯的真菌(1-3)-β-D葡聚糖检测试剂盒产生干扰,可引起G试验假阳性.
作者：方慧；沈菊英；蔡惠萍 刊期： 2017年第18期
目的 研究分析膝关节骨性关节炎患者采用综合康复护理的临床疗效.方法 在2015年3月至2016年3月期间,选取我院收治的68例膝关节骨性关节炎患者,随机分为对照组(34例)与实验组(34例),对照组患者采用常规康复治疗,实验组患者采用综合康复护理治疗,对患者的治疗效果进行对比分析.结果 对患者随访2个月,对照组患者护理后VAS评分为(3.61±1.64)分,ROM为(0.37±0.26)°,ADL为(8.38±3.87)分;实验组患者护理后VAS评分为(5.43±2.14)分,ROM为(0.59±0.39)°,ADL为(12.46±4.98)分;对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 在膝关节骨性关节炎患者中采用综合康复护理治疗,可以显著提高患者的治疗效果,降低不良反应发生,明显改善患者的生活质量,具有较高的临床应用价值.
作者：庞雪；刘君；崔倩 刊期： 2017年第18期
目的 分析护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的效果.方法 选取2014年1月至2016年5月我院收治的下肢骨折患者90例作为本次研究的研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组45例患者.对照组患者给予围手术期常规基础护理干预,观察组患者给予围手术期深静脉血栓预防性护理干预,比较两组患者术后并发深静脉血栓的情况.结果 ①观察组患者的深静脉血栓发生率为2.22%、对护理满意度95.56%及住院时间(13.36±2.25)d等方面情况均好于对照组的深静脉血栓发生率为11.11%、对护理满意度82.22%及住院时间(19.12±2.97)d,以P<0.05为两组比较差异有统计学意义.②观察组患者的术后1周下肢皮温变化情况(32.8±1.01)℃和下肢周径增长率(3.02±1.07)%均好于对照组的术后1周下肢皮温变化情况(34.9±1.21)℃和下肢周径增长率(5.36±1.38)%,以P<0.05为两组比较差异有统计学意义.结论 本次研究结果表明,护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓具有非常好临床的效果.
作者：鲁玉丽 刊期： 2017年第18期
目的 分析氟西汀联合小剂量奥氮平治疗重度抑郁症的临床疗效.方法 择取2013年5月至2015年5月来我院进行疾病诊疗的重度抑郁症患者86例纳入本次实验研究,依照计算机随机分组法分为每组患者各占据43例的常规组与实验组,常规组单纯采取氟西汀进行治疗,实验组在此基础上加用奥氮平进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 实验组与常规组患者的治疗总有效率分别为95.35%与81.40%,比较组间数据差异显著,P<0.05;另外,比较两组患者的药物不良反应发生率无明显差异,P>0.05.结论 对重度抑郁症患者而言,采取氟西汀+奥氮平进行治疗的应用效果显著,药物安全可靠,患者易于接受.
作者：王俊；卓越；孙毅；吕治宇；严卫国 刊期： 2017年第18期
目的 比较不同方式注入等剂量舒芬太尼致产妇瘙痒的差别.方法 足月妊娠产妇180例,采用随机数字表法,将其分为6组(n=30)静脉组(Ⅵ组)、硬脊膜外腔组(Ⅲ组和Ⅴ组)、蛛网膜下腔组(Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅳ组).腰硬联合麻醉,所有注入液均用0.9%生理盐水稀释至2 mL,用2.5 mL注射器以0.2 mL/s的速度推注.记录自舒芬太尼注射完毕至2 h内(T0-2)及在3 h(T3)、6 h(T6)、12 h(T12)、24 h(T24)时各发生瘙痒的例数、瘙痒的起始时间(Ts)、瘙痒的部位、产妇自述瘙痒明显减轻的时间(Te)、瘙痒评分、新生儿出生5 min时Apgar评分.结果 蛛网膜下腔组比静脉组和硬脊膜外腔组瘙痒例数明显增多(P<0.05);Ⅰ组和Ⅱ组产妇瘙痒的起始时间(Ts)明显快于Ⅳ组(P<0.05);在T3、T6时,Ⅰ组和Ⅱ组产妇发生瘙痒的例数明显多于Ⅳ组(P<0.05);与T0-2时发生瘙痒例数比较,Ⅰ组和Ⅱ组在T6、T12、T24时明显减少(P<0.05),而Ⅳ组中,T3、T6、T12、T24时均明显减少(P<0.05);在瘙痒评分中Ⅰ组和Ⅱ组与Ⅳ组比较,产妇发生瘙痒的例数在0级时减少、2级时增多(P<0.05).结论 从蛛网膜下腔注入等剂量的舒芬太尼比从静脉和硬脊膜外腔注入更容易引发产妇瘙痒;罗哌卡因可以明显降低舒芬太尼致瘙痒发生的状况;痒神经与脊神经在体表分布是不一致的.
作者：侯明时；逯秀英 刊期： 2017年第18期
目的 研究分析康艾注射液对肿瘤化疗患者的减毒作用和肾脏的保护作用与临床意义.方法 将192例患者随机分为两组进行对照,单纯化疗的一组设为对照组,化疗过程中加用康艾注射液一组设为实验组.一段时间后,观测患者肾小管标志蛋白、尿白蛋白排泄、高敏C反应蛋白、Ccr、BUN等指标.结果 实验组患者的生活质量优于对照组.结论 康艾注射液可以使肿瘤患者的生活质量提高,减少化疗的不良反应,值得在临床上推广应用.
作者：夏琳；荣阳；荣根满 刊期： 2017年第18期
目的 分析肺癌化疗患者PICC相关并发症的发生因素及护理方法.方法 抽取2014年1月至2016年5月期间到我院进行就诊的158例肺癌化疗患者,依据病床单双号划分为观察组和对照组,将常规护理模式应用于对照组,将针对性护理模式应用于观察组中,对两种护理模式的效果进行对比.结果 观察组患者经针对性护理模式后,其并发症发生率以及护理满意度经计算后分别为6.32%和98.73%,对照组患者经常规护理模式后,其并发症发生率以及护理满意度经计算后分别为16.46%和87.35%,数据之间经对比后统计学意义产生.结论 肺癌化疗患者PICC相关并发症选择针对性护理模式能够降低其发生率.
作者：齐跃 刊期： 2017年第18期
目的 探讨不同分娩方式对改善足月胎儿生长受限孕妇妊娠结局的临床效果.方法 选取我2014年12月至2015年10月于我院分娩的足月FGR孕妇作为研究对象,比较不同分娩方式对新生儿窒息、羊水污染发生等新生儿不良妊娠结局的影响;对比不同指征标准线FGR孕妇行剖宫产的不良妊娠结局发生的比例;对比发生不良妊娠结局与正常妊娠结局的新生儿体质量.结果 剖宫产组的新生儿不良结局发生率低于阴道分娩组,但无显著差异,没有统计学意意义(P>0.05);胎窘及羊水过少为指征的FGR孕妇,发生新生儿不良妊娠结局的概率较高;不良妊娠结局组的新生儿体质量显著低于妊娠结局正常组.结论 对足月胎儿生长受限造成影响的主要因素主要是新生儿出生时的体质量而非分娩方式,对疑诊胎窘或伴有羊水过少的FGR孕妇选择剖宫产安全性相对较高.
作者：周菊；席勇；张辉；白丽；马琳 刊期： 2017年第18期
目的 探索腹腔镜联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠40例疗效观察与护理效果.方法 选取2015年8月16日至2016年8月16日期间我院收治的40例异位妊娠患者,将其随机化分组,两组各有20例,观察组和对照组均在全面性护理干预基础上,再分别采用腹腔镜下手术联合甲氨蝶呤治疗和腹腔镜下手术治疗.结果 观察组患者HCG恢复正常时间(10.58±1.05)d、输卵管再通率(90.00%)、治疗成功率(100.00%)、再次异位妊娠率(5.00%)均优于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠患者,能够及时控制患者病情,而此时实施一项全面性护理干预,能够降低不良事件发生率.
作者：代宏 刊期： 2017年第18期
目的 分析输液泵控制气道湿化对减少人工气道并发症的作用.方法 从我院2012年9月至2015年12月收治的人工气道患者中挑选50例,随机抽样将其分成两组:对照组25例,实施传统间断性的气道湿化或定时气道湿化处理;研究组25例,实施输液泵控制气道湿化处理,统计两组患者的并发症发生情况.结果 研究组并发症率为8.0%,低于对照组的32.0%,统计有区别.结论 临床给予人工气道患者输液泵控制气道湿化疗法作用显著,可减少吸痰次数,预防并发症,值得学习.
作者：裴亚琦 刊期： 2017年第18期
目的 研究分析卵巢恶性肿瘤的CT表现与诊断价值.方法 回顾性分析70例卵巢恶性肿瘤的影像表现及相关资料.结果 卵巢囊腺癌不易与卵巢囊腺瘤鉴别,但发现病变同时有直接延伸或转移征象时,可诊断为卵巢囊腺癌.结论 根据影像学表现结合临床可对卵巢恶性肿瘤做出诊断,联合使用CT、MRI和USG检查,可提高病变检出率,对卵巢恶性肿瘤早期诊断价值大.
作者：李辉；荣阳；荣根满 刊期： 2017年第18期
目的 研究泰山野生白苏叶挥发油成分和抑菌的活性.方法 提取白苏叶挥发油进行GC-MS分析,选取几种常见的细菌和真菌,用平板打孔法测定挥发油的抑菌活性.结果 认定40种化合物共占挥发油总量的98.46%,含量多的5种化合物分别为2,6-二甲基-6-(4-甲基-3-戊烯基)-双环[3.1.1]庚-2-烯、紫苏酮、戊基苯酚、石竹烯、芳樟醇,分别占到了18.22%、18.15%、17.31%、14.78%、7.68%,白苏叶挥发油对4中菌的活性都具有一定的抑制作用,其中对红色毛癣菌的抑制效果大.结论 白苏叶挥发油对细菌和真菌都有抑制作用,对红色毛癣菌的抑制效果显著.
作者：钟颖 刊期： 2017年第18期
目的 探究西药抗菌药物应用的不良反应,并制定出有效的处理措施.方法 选取本院2014年1月至2015年12月急诊部门开具的处方21692张和同期本院接到的药品不良反应报告103份为研究对象,统计药方中含有西药抗菌药物的情况,并根据其所表现出的不良反应的特点制定有效的处理措施.结果 西药抗菌药物的药方占比率为33.12%,其中单独使用西药抗菌药物的药方为6509张,占90.59%,二联使用的药方为674张,占9.38%;西药抗菌药物中的不良反应报告为81份,占比为78.64%,其中单独使用西药抗菌药物的不良反应报告有58分,占71.60%;二联使用西药抗菌药物的不良反应报告有23份,占28.39%;西药抗菌药物的主要用于方式以口服和注射为主,使用的种类主要以头孢菌素类术类(33.72%),喹诺酮类(21.23%),大环内酯类(14.66%)和青霉素类(11.46%);出现不良反应的药物主要以头孢菌类、青霉素类和喹诺酮类.结论 西药抗菌药物中,头孢菌素类、喹诺酮类和青霉素类的容易引起不良反应,应采取有效的处理措施,以达到有效缓解西药抗菌药物的不良反应的目的.
作者：李金玲 刊期： 2017年第18期
目的 探讨中药饮片可引起的不良反应,纠正传统中药用药绝对安全思想,为临床科学使用中药饮片提供理论参考.方法 以2014年1月至2016年1月我院80例服用中药饮片出现不良反应的患者为研究对象,回顾性分析其临床资料.统计患者服药后常见不良反应,分析不良反应发生原因并提出预防对策.结果 中药饮片可以引起多种不良反应,涉及多个人体组织系统,不良反应程度也各有差异.其中以消化道系统不良反应及皮肤、黏膜组织不良反应居多,二者共计53.75%,超过病例总数的一半.通过用药分析发现,炮制不当、煎煮不当、禁忌与配伍、个体差异等均可导致患者用药不良反应,其中以煎煮不当所占比重多(42.50%),用药时间过长次之(21.25%).结论 科学管理中药饮片的生产,合理指导中药饮片的使用,加强处方医师与患者的用药安全意识,可降低中药饮片不良反应发生概率,是实现患者用药安全的重要保证.
作者：吴秀娟 刊期： 2017年第18期
目的 探讨ELISA法检测HEV-IgM的实验中灰区值的设置.方法 使用瑞士汉密尔顿全自动酶联免疫分析仪FAME24/20检测HEV-IgM,利用本实验室ELISA法检测抗HEV-IgM实验中的测量不确定度,评估ELISA法检测抗HEV-IgM实验中灰区值的范围.结果置信水平为95%时,抗HEV-IgM扩展不确定度U抗HEV-IgM=59.78%,在临界状态下,即s/co=1时,s/co值有95%的可能性位于1±1*59.78%,即可评估ELISA法检测抗HEV-IgM实验中灰区值范围为0.40~1.60.结论 灰区范围的设置能显著的影响到ELISA检测结果,设置合理的符合实验室实际情况的灰区范围,有助于降低假阴性标本的漏检率,提高检测的准确度和检测质量,利用实验室已获得的测量不确定度来评估检测项目的灰区范围,比起按照固定比例来设置灰区范围更为科学合理,也更适合不同实验室的实际情况.
作者：杨宇生 刊期： 2017年第18期
目的 对生化血液标本检验前的质量控制方法展开观察与分析,以提高检测结果的准确性.方法 选取2014年3月至2016年3月我院进行生化检验的1500例血液标本为研究对象,回顾性分析其中130例检验不合格的血液标本,并分析生化血液标本质量受到的相关影响因素.结果 在130例生化检验不合格的标本中,溶血标本由44例,占33.8%;标本量较少的有23例,占17.7%;标本的放置时间过长的有20例,占15.4%;餐后抽血16例,占12.3%;将EDTA2K混进血清标本中有8例,占6.2%;在输液中同侧手臂采集的血液标本有4例,占3.1%;另有15例因其他因素导致检验不合格,占11.5%.结论 生化检验人员应深入分析血液标本检验前受到的各种影响因素,将薄弱环节找出,并及时采取科学有效的改进措施,从而充分促进生化血液标本质量的提高.
作者：王彦秋 刊期： 2017年第18期
目的 探讨产科护理管理中风险管理对患者护理满意度的影响.方法 抽选我院2012年1月至2012年6月收治的480例产妇为研究对象,使用等组实验法将患者分为观察组(240例)以及对照组(240例).对照组患者应用传统护理管理模式,观察组患者则在产科护理管理中应用风险管理,测定两组患者对护理满意度的差异.结果 观察组患者护理满意度97.9%;对照组患者护理满意度86.7%,对比差异显著(P<0.05).观察组患者风险事件发生率2.5%;对照组患者风险事件发生率12.9%,对比差异显著(P<0.05).结论 产科护理管理中应用风险管理能显著提高患者护理满意度,且可显著降低产科风险事件发生风险.
作者：王丹；孙雪榕；徐雪莹 刊期： 2017年第18期
目的 观察中药浓煎液外用联合糠酸莫米松软膏治疗外耳湿疹的临床疗效.方法 将120耳外耳湿疹患者随机分为三组,每组40耳.西药治疗组采用糠酸莫米松软膏外用,1次/天;中药治疗组采用中药浓煎液局部涂布患处,3次/天;中西医结合治疗组采用局部涂布自制中药浓煎液3次/天,糠酸莫米松软膏外用,1次/天,疗程均15 d.结果 西药治疗组有效率为77.5%,中药治疗组为72.5%,中西医结合治疗组为92.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药浓煎液外用联合糠酸莫米松软膏治疗外耳湿疹效果优于单用糠酸莫米松软膏或单用中药浓煎液.
作者：秦琴；华跃兰 刊期： 2017年第18期
颅脑外伤属于创伤性疾病常见症状之一,是在外界暴力直接或间接作用于头部所造成的损伤.不同程度脑组织损伤后出现有不同程度的头痛、呕吐及意识、思维、感觉、运动障碍.颅脑外伤的病情复杂、变化快,容易引起并发症,且护理难度较大,为了更好地提高治愈率,降低伤残及病死率,必须完善护理措施,对颅脑外伤患者进行优质护理.
作者：赵丽荣 刊期： 2017年第18期
目的 探析共情护理对抑郁症患者情绪的临床改善效果.方法 选取三甲医院精神医学科开放病房收治的70例抑郁症患者为研究资料,按照入院时间顺序的先后分两组,每组35例.在所有患者中,予以对照组常规护理,予以观察组共情护理,对两组的临床护理效果进行评价.结果 护理后,观察组的抑郁情况明显低于对照组(P<0.05);护理后观察组的生活质量情况明显优于对照组(P<0.05).讨论采用共情护理对郁抑症患者进行临床治疗,可使患者的生活质量情况提高,改善抑郁病症,值得临床推广和应用.
作者：祝宾华；崔鹤 刊期： 2017年第18期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
