穆柯晓
目的 评价英夫利西单抗治疗进展性类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性.方法 选择80例进展性类风湿关节炎及疾病活动性指数(DAS28)≥3.2患者,随机分两组,对照组40例给予甲氨蝶呤联合来氟米特,治疗组40例给予来氟米特、甲氨蝶呤联合英夫利西单抗治疗.分别在治疗0、6周及22周记录临床、实验室指标数值及关节肿胀及压痛数改善达20%(ACR20)、50%(ACR50)和70%(ACR70)的例数.结果 对照组在6周时除关节肿胀数外,其他指标均无显著改善,22周时各项指标均有显著改善.治疗组在6周时各项指标均有改善,22周疗效更为显著具有统计学意义(P<0.05);ACR20在6周、22周ACR50、ACR70疗效均显著好于对照组.两组患者的不良反应发生率低且不严重.结论 英夫利西单抗治疗进展性类风湿关节炎具有起效快、疗效显著,安全性较好的特点,值得临床推广与应用.
作者:王春华 刊期: 2017年第19期
目的 对脑卒中导致吞咽障碍的芒针配合康复训练疗法进行研究,以供参考.方法 选择我院60例,于2015年1月1日至2015年12月31日入院的脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组24例患者采用常规药物治疗方法 ,治疗组36例对患者进行芒针配合康复训练的治疗方法 ,对两组脑卒中患者治疗效果,治疗前、治疗后以及1年后的吞咽功能指标进行比较.结果 治疗组脑卒中导致吞咽功能患者的治疗效果明显优于对照组患者,治疗组患者在治疗后的吞咽功能以及1年后的吞咽功能恢复情况要好于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中导致吞咽障碍的患者采用芒针联合康复训练临床效果良好,值得推广和应用.
作者:李响;杨宪章;张洪蕊;鹿传娇 刊期: 2017年第19期
本文简要介绍了呼吸机相关肺炎,对其危险因素进行了分析,在阅读大量相关文献的同时,结合自身临床经验,对吸痰方法 与呼吸机相关性肺炎发生率的关系进行了系统阐述.
作者:陈海为;苏宁;温建华 刊期: 2017年第19期
高血压是一种由遗传、环境交互作用引起的复杂疾病,可导致心脏和心血管系统的功能和结构改变.中国是世界上高血压为高发的国家之一,《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》显示:2012年全国18岁及以上成人平均高血压发病率为25.2%,且发病率随年龄增高升高,60岁及以上高至58.9%[1].
作者:何东明 刊期: 2017年第19期
目的 分析护理干预在纤维支气管镜检查中的应用与效果.方法 选取2014年9月至2016年5月在我院进行纤维支气管镜检查的患者106例作为观察目标,按照硬币法分为对照组(n=53)和试验组(n=53),对照组采用常规护理,试验组采用护理干预,比较2组配合程度和并发症情况.结果 试验组并发症发生率低于对照组,其配合程度优于对照组(P<0.05).结论 在纤维支气管镜检查中应用护理干预可显著提高患者配合程度,降低并发症发生率,值得临床借鉴和大力推广.
作者:张俊英 刊期: 2017年第19期
目的 探讨心理护理对住院老年精神病患者的临床作用.方法 选取我院90例住院老年精神病患者,随机分为两组,对照组采用常规护理干预方式,观察组在常规护理干预基础上加强心理护理,比较两组患者在护理后的心理状况,并比较NOSIE评分.结果 当对两组患者在护理治疗后比较NOSIE评分,发现观察组的积极因素(社会能力,社会兴趣,个人能力)要明显高于对照组,其中社会兴趣的差距明显(25.69±3.78 vs 11.34±2.45).在消极因素方面,其中激惹和精神病方面两组患者无显著性差异,且观察组的激惹评分要高于对照组,精神病的评分两组患者分数相似.在迟滞、抑郁两个评分上两组患者具有显著性差异,其中在迟滞评分上观察组(9.21±2.38)的数值高于对照组(5.4±2.31),而观察组在抑郁方面的数值(3.56±2.9)要显著低于对照组(4.07±1.9).结论 心理护理对住院老年精神病患者具有较好的疗效,可以进一步在临床上推广.
作者:柳贵芳;宋彩云 刊期: 2017年第19期
目的 探讨在ICU护理中持续性人文关怀理念的积极作用.方法 随机选取我院2016年1月至2016年6月收治68例ICU监护患者,分为干预组和对照组,各34例.对照组给予常规方法 护理,干预组在对照组的基础上,将持续性人文关怀理念应用在整个护理干预过程中,对比两组患者的护理质量和护理满意度情况.结果 干预组患者对护理服务满意度为94.12%,对照组患者对护理服务的满意度为73.53%,干预组患者对护理服务的满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组患者的焦虑程度评分为(3.23±0.67)分,对照组患者的焦虑程度评分为(6.01±0.42)分,干预组患者的焦虑程度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在ICU护理中持续性人文关怀理念可以提高护理质量,降低患者的焦虑程度,具有积极的临床意义,值得推广应用.
作者:王妍婷 刊期: 2017年第19期
目的 探讨慢性支气管炎患者的临床护理效果.方法 将我院2014年6月至2015年6月收治的患有慢性支气管炎的72例患者作为研究对象,随机分为两组,给予对照组32例患者常规护理,观察组40例患者采用科学的针对性的护理,评价两组患者的临床护理效果.结果 经过护理后,两组患者的护理满意度、治疗依从性、住院时间以及住院费用均存在显著差异(P<0.05),有统计学意义.结论 慢性支气管炎采用科学的针对性的临床护理具有显著的临床效果,对患者临床症状的改善有很大的作用,促进患者身体的恢复,可在临床上大力推广应用.
作者:田莉萍 刊期: 2017年第19期
目的 评价在食管癌患者放疗期间给予饮食护理干预的临床护理效果.方法 本研究对象为我院收治的103例食管癌放疗患者,选取时段为2012年3月至2013年9月,以不同护理方法 为分组依据,其中采用常规护理的51例患者作为对照组,而采用常规护理与饮食护理干预的52例患者作为实验组,护理后对两组患者的护理效果进行比较和评价.结果 经不同护理,相较于对照组,实验组患者淋巴细胞计数、血红蛋白含量、血清白蛋白、护理满意度明显较高,差异P值<0.05,统计学意义形成.结论 在食管癌患者放疗期间给予饮食护理干预,可对营养状况进行改善,在临床上值得应用和推广.
作者:齐跃 刊期: 2017年第19期
退变性脊柱侧弯的发病率逐年上升,本病是引起老年人腰腿痛的主要原因.本病的致病原因较多,但主要与脊柱的老年性退变有关.为了进一步规范临床治疗方案,学者们对本病进行了分型,但并没有一种分型能够很好的区分患者的不同种类而且能提高手术方法 .手术治疗本病逐渐得到重视,手术目的 主要是消除或缓解症状、矫正畸形及大限度的重建脊柱矢状面、冠状面的稳定性,手术方案主要有单纯椎管减压术、椎管减压+后路内固定融合术、椎管减压+前后路融合后路内固定术.对于融合节段的选择,目前仍有争议,分析表明患者的个体化治疗尤为重要.
作者:曹富江 刊期: 2017年第19期
目的 优化骨科截瘫患者大便失禁的排便管理方法 ,提高患者的舒适度.方法 将大便失禁截瘫患者70例随机分为观察组、对照组,各35例,观察组应用一件式造口袋收集大便,对照组应用传统便盆进行排便管理.结果 两组在引流大便效果、平均护理人力、平均护理时数、肛周皮肤并发症发生情况差异有统计学意义(P<0.01).结论 骨科截瘫大便失禁患者应用一件式造口袋能有效收集大便,减少患者肛周并发症发生,优化了病房环境,提高护理工作效率,值得临床推广应用.
作者:陈小雁;陈少源;刘美玲 刊期: 2017年第19期
目的 探讨加味乌梅汤对失眠症的临床效果以及超声情况.方法 选择我2015年6月至2016年12月济宁市中医院内科病房及门诊的60例失眠症患者作为研究对象,按照就诊时间将患者随机分为对照组和观察组两组,每组30例.其中对照组患者采用艾司唑仑治疗,观察组患者则在对照组的基础上进行加味乌梅汤治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 相较于治疗前,治疗后观察组患者的PSQI评分显著低于治疗前(P<0.05);对照组患者治疗后PSQI评分虽然有所降低,但是幅度不大;治疗后观察组患者的PSQI评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的各项中医症状评分均显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前大脑动脉的VS值、VM值、VR值差异均不大,治疗后,除了观察组VS值显著低于对照组外,其他改变差异不大;观察组患者治疗显效率为53.33%,显著高于对照组的26.67%(P<0.05).结论 加味乌梅汤治疗失眠症的效果更好,可显著改善患者的失眠症状,对脑动脉的影响较小,安全性高,实用性强,值得临床推荐.
作者:邵东海 刊期: 2017年第19期
目的 研究并分析治疗腰椎间盘突出患者时使用针灸加穴位贴敷的效果.方法 收集腰椎间盘突出患者共100例,根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组接受穴位贴敷治疗,观察组加用针灸治疗.结果 观察组Oswestry功能障碍指数明显低于对照组,P<0.05.观察组临床疗效为94.00%(47/50),显著高于对照组,P<0.05.结论 在腰椎间盘突出患者的治疗过程中,针灸加穴位贴敷能够显著显著恢复患者的腰椎功能,使患者更加受益,值得推广应用.
作者:王海龙 刊期: 2017年第19期
目的 分析和探究中西医结合治疗寻常型银屑病的临床效果.方法 将本院于2015年3月至2016年2月收治的68例寻常型银屑病患者为治疗研究对象,并将其分为观察组和对照组(各34例).对照组采用西医方式进行治疗,即服用阿维A胶囊;观察组则采用中西医结合治疗方法 ,即服用阿维A胶囊的同时,按剂量服用中药凉血五根汤.观察组和对照组的治疗时间为6周,医护人员做好期间的疗效记录.结果 观察组总有效率为94.12%,复发率为5.9%;对照组总有效率为82.35%,复发率为29.41%.两组结果 对比差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗效果优于对照组.结论 通过中西医结合的方式治疗寻常型银屑病患者与西医治疗的疗效相比,前者效果更好,值得在临床中应用.
作者:周桂金;张瑞花;王建强;沈虹;闵锋 刊期: 2017年第19期
目的 分析对危重症患者实施气管切开治疗时使用询证护理模式的护理效果.方法 收集我院收治的需使用气管切开手术治疗的患者80例,使用随机方法 将其分为对照组以及观察组,每组均为40例.对对照组和观察组分别使用常规护理以及询证护理的方法 进行临床护理,分析两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者均取得一定效果,但观察组患者的动脉氧分压、二氧化碳分压均明显优于对照组,同时观察组患者的满意程度以及治疗有效率明显高于对照组,所有差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对危重症患者实施气管切开治疗时,使用询证护理模式可取得更加安全有效的治疗效果,有较高使用价值.
作者:邢丽华 刊期: 2017年第19期
目的 探讨急诊科的危重患者在院内转移中应用护理风险联合PDCA管理的效果.方法 随机选取2016年2月至2017年2月就诊急诊科的危重患者68例,均分为观察组与对照组各34例.对照组实施常规转运护理,观察组实施护理风险管理和PDCA循环管理.比较两组实施前后的护理质量评分、满意度及不良反应情况.结果 观察组实施PDCA循环联合护理风险管理护理后的护理质量评分明显高于对照组(P<0.05);观察组危重患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组实施管理后的转运病死率、意外发生率及护理纠纷率明显低于对照组(P<0.05).结论 护理风险管理联合PDCA循环管理能够明显提高急诊科危重患者在院内转运过程中的护理质与量与护理满意度,并降低了转运病死率、意外发生率及护理纠纷率.
作者:谭仕敏 刊期: 2017年第19期
目的 探讨舒适护理模式在老年精神病患者治疗期间的应用效果.方法 选取我院2012年1月至2017年1月80例老年精神病患者为研究对象,将入组的患者随机平均分为对照组和研究组,对照组40例患者行常规的护理干预,研究组患者在此基础上在舒适护理模式下行护理干预,比较两组患者的护理效果及干预后生活质量改善情况.结果 研究组及对照组患者的治疗总有效率分别为90.00%、75.00%,两组比较差异性显著(P<0.05)研究组患者症状缓解时间及住院时间显著少于对照组,生活质量评分显著高于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05).结论 在舒适护理模式下实施护理能有效的缩短老年精神病患者的治疗时间,提高生活质量,具有重要的临床应用价值.
作者:王艳;李怡 刊期: 2017年第19期
目的 回顾分析导致老年痴呆患者营养不良的危险因素,并探讨有效的预防护理措施.方法 将2013年6月至2015年12月本院收治的老年痴呆患者124例作为研究对象,采用营养评价法对患者营养状况进行评估,分析患者营养不良的原因及危险因素,并结合结果 探讨有效的护理措施.结果 老年痴呆患者营养不良发生率为64.52%.老年痴呆患者营养不良组血清胆固醇、血清白蛋白等指标与褥疮、尿路感染、大小便失禁等发生率与营养正常组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 导致老年痴呆患者营养不良的危险因素(血清胆固醇、血清白蛋白、褥疮、尿路感染、大小便失禁等)较多,应及时对患者采取有效的护理措施,起到预防作用.
作者:王爽 刊期: 2017年第19期
目的 观察改良式会阴侧切缝合法在产科中的应用效果,总结临床护理经验.方法 按照随机对照原则将我院收治的168例产妇分为观察组与对照组,每组各84例,观察组产妇行改良式会阴缝合术,对照组产妇行传统缝合术,并给予有效的护理,观察临床效果.结果 两组产妇均切口愈合良好,观察组产妇的会阴切口出血量、疼痛时间及住院天数均少于对照组产妇,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良式会阴侧切缝合法在产科中具有良好的应用效果,辅以有效的护理能够保证手术的成功和产妇产后的恢复.
作者:柯春华 刊期: 2017年第19期
目的 观察人性化围术期护理对患者心理状态和护理满意度的影响.方法 随机选择2016年在大安市第三人民医院择期手术的100例患者为研究对象,按照随机数字表法分为具有可比性的对照组和观察组各50例患者,分别给予常规围术期护理和人性化围术期护理,观察两组患者的心理状态和护理满意度之间的差异是否具有统计学意义.结果 两组患者分别给予常规和人性化围术期护理干预后,对照组患者SDS评分为(49.63±5.16),护理满意度评分为(80.35±6.02);观察组患者SDS评分为(43.12±5.07),护理满意度评分为(92.68±5.93),两组患者心理状态和护理满意度评分之间的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与常规围术期护理比较,人性化围术期护理干预能改善患者心理状态,提高护理满意度,促使患者早日康复,值得推广应用.
作者:徐桂荣 刊期: 2017年第19期