学术投稿

儿童多发性硬化的临床特点及治疗方案研究

陈少欣

关键词:儿童, 多发性硬化, 临床特点, 治疗
摘要:目的 探讨总结儿童MS临床发病特点与治疗措施,提高临床儿童MS诊疗水平.方法 选择2012年1月至2015年12月我院60例患儿临床症状表现、检查结果 与治疗情况进行回顾性总结.结果 患儿多表现为视神经障碍、头痛、无力行为异常、意识障碍、发热、惊厥等症状;脑脊液OB检查阳性率为28.33%,MOG抗体检查阳性率为31.67%,病灶多位于额、顶、颞、脑枕叶皮质下白质脱髓鞘,多表现为脑室旁白质、小脑、脑干、基底节、丘脑以及胼胝体、视神经、脑脊髓异常,急性发作期患儿接受糖皮质激素进行治疗,病情得到显著缓解,5例患者接受干扰素-β治疗1年,随访发现2~4个月复发1次,复发时接受糖皮质激素治疗临床症状才能得以缓解.结论 在儿童MS诊疗过程中,因其临床症状表现并不典型,脑脊液OB检查与磁共振检查在临床MS诊断中具有重要的指导意义,但特异性较低,需结合临床症状与相关临床检查结果 对患儿病情进行评估,提高临床确诊率,对急性发作期患儿应用糖皮质激素与丙种球蛋白治疗,可以明显缓解患者临床症状,远期疗效需要进一步研究.
中国医药指南杂志相关文献
  • 分析米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果

    目的 研究分析米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 回顾性分析本院2015年8月至2017年1月收治的子宫肌瘤患者123例,全部患者均应用米非司酮(12.5mg/d)用药,持续治疗3个月,重点观察患者治疗前与用药之后子宫瘤体面积变化,记录用药不良反应反应.结果 全部患者均通过持续3个月的用药治疗,患者治疗有效率达到92.68%(114/123),其中显效62例(50.41%),有效52例(42.28%),无效9例(7.32%);仅统计,79例单发子宫肌瘤体积缩小疗效略优于多发肌瘤;9例用药治疗肌瘤未改善者仅持续监测半年,未发生瘤体增大现象;患者用药治疗期间13例出现恶心感,14例伴有头痛,9例伴有腹部疼痛,上述症状均属于轻度,经暂停用药之后症状自行缓解消散.结论 米非司酮用药保守治疗子宫肌瘤疗效确切,遏制肌瘤的发育,促进患者提前闭经,改善盆腔组织血流状态,为患者手术创造价值,减少手术风险.

    作者:冯晓晨 刊期: 2017年第19期

  • 慢性支气管炎患者72例临床护理观察

    目的 探讨慢性支气管炎患者的临床护理效果.方法 将我院2014年6月至2015年6月收治的患有慢性支气管炎的72例患者作为研究对象,随机分为两组,给予对照组32例患者常规护理,观察组40例患者采用科学的针对性的护理,评价两组患者的临床护理效果.结果 经过护理后,两组患者的护理满意度、治疗依从性、住院时间以及住院费用均存在显著差异(P<0.05),有统计学意义.结论 慢性支气管炎采用科学的针对性的临床护理具有显著的临床效果,对患者临床症状的改善有很大的作用,促进患者身体的恢复,可在临床上大力推广应用.

    作者:田莉萍 刊期: 2017年第19期

  • 艾滋病患者应用心理护理的免疫及生活质量分析

    目的 分析艾滋病患者应用心理护理的免疫及生活质量.方法 回顾性分析我院2011年8月至2016年8月治疗的60例AIDS患者的临床资料,依据不同护理方案行心理护理的设为研究组(30例),将行常规护理的设为对照组(30例),比较两组心理状态、免疫状况及生活质量.结果 两组护理后SAS、SDS评分均较护理前下降,且研究组下降幅度比对照组大(P<0.05);且研究组免疫状况优于对照组(P<0.05);研究组生活质量各维度评分均比对照组高(P<0.05).结论 心理护理应用于AIDS患者可缓解其不良情绪,并有效提高免疫状况,进而改善患者生活质量.

    作者:朱丽萍;赵殿萍 刊期: 2017年第19期

  • 手术室实施优质护理服务的效果探讨

    目的 探讨手术室实施优质护理服务的效果.方法 选取2014年1月至2016年12月收治80例手术患者,根据不同护理方式,将其分为优质护理组与常规护理组,对比两种护理效果.结果 优质护理组患者的护理质量高,护理满意度高,这两项评定指标均明显高于常规护理组(P<0.05).结论 手术室实施优质护理服务,丰富护理工作内涵,使得手术患者享受了围手术期规范化、人性化的护理服务,促进护理事业发展,带来了良好的社会效益.

    作者:王春霞 刊期: 2017年第19期

  • 对碘131治疗甲状腺功能亢进症的综合评价

    目的 对碘131治疗甲状腺功能亢进症进行综合评价.方法 选取2014年12月至2016年3月我院收治的甲状腺功能亢进症患者88例为研究对象,将其随机分为对照组与观察组各44例,对照组采用ATD药物治疗,观察组则采用碘131治疗,然后对两组患者的整体疗效进行综合评价.结果 观察组治疗有效率为97.72%,对照组治疗有效率为77.27%;观察组患者发生永久性甲低率高于对照组的,且观察组发生暂时性甲低率显著少于对照组的;观察组并发症发生率4.55%明显低于对照组的22.73%,观察组治疗效果均优于对照组(P<0.05).结论 在治疗甲状腺功能亢进症患者中,采用碘131治疗效果显著,促进患者早日康复,值得推广.

    作者:黄剑娴 刊期: 2017年第19期

  • 慢性肾功能衰竭进行血液透析患者医院感染的危险因素研究

    目的 探讨血液透析患者发生医院感染的危险因素,并为后期控制血液透析医院感染发生提供科学依据.方法 收集2013年12月至2016年12月在雅安市人民医院肾内科进行血液透析的患者,共计410例,收集相关患者的人口学特征、医院感染情况和临床相关特征情况.并采用SPSS 20.0统计学软件分析血液透析患者医院感染的影响因素.结果 患者发生医院感染的主要的感染部位以呼吸系统、泌尿系统、透析导管感染、皮肤及软组织感染、胃肠道系统.二元非条件logistic回归分析发现BMI≤18(OR=2.56)、患有糖尿病肾病(OR=2.05)、透析时间>1年(OR=3.58)、血清白蛋白≤30 g/L(OR=1.54)以及血红蛋白≤9 g/L(OR=3.79)是血液透析患者发生医院感染独立的危险因素.结论 综上所述,进行血液透析的慢性肾功能衰竭患者发生呼吸系统和泌尿系统的医院感染可能性较高,同时BMI≤18、患有糖尿病肾病、透析时间>1年、血清白蛋白≤30 g/L以及血红蛋白≤9 g/L是血液透析患者发生医院感染的危险因素.

    作者:杨有京;薛痕;陈茂丽 刊期: 2017年第19期

  • 肺力咳合剂治疗小儿急性支气管炎的临床观察

    目的 探索探讨肺力咳合剂治疗小儿急性支气管炎的临床疗效.方法 急性支气管炎患儿98例进行随机均分成对照组和观察组,各49例.对照组采用常规的方法 进行抗感染等对症治疗,观察组在对照组的基础上口服肺力咳合剂,治疗7~10 d后,观察比较两组的临床疗效,治疗后咳嗽咳痰的情况、肺部啰音变化及住院时间情况比较.结果 治疗后观察组治愈26例,有效21例,无效2例,总有效率为95.9%;对照组治愈20例,有效23例,无效6例,总有效率为87.8%,两组比较差异均有显著意义(P<0.05).观察组住院时间(5.24±2.26)d,肺部啰音情况全部治愈,有咳嗽2例,咳痰2例;观察组住院时间(7.30±2.34)d,肺部啰音3,有咳嗽6例,咳痰5例;两组比较观察组明显优于对照组.各项指标比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 急性支气管炎患儿采用口服肺力咳合剂治疗,疗效显著且安全性高,无不良反应,值得临床推广.

    作者:肖韵;王建刚 刊期: 2017年第19期

  • 吸痰方法与呼吸机相关性肺炎发生率关系的系统综述

    本文简要介绍了呼吸机相关肺炎,对其危险因素进行了分析,在阅读大量相关文献的同时,结合自身临床经验,对吸痰方法 与呼吸机相关性肺炎发生率的关系进行了系统阐述.

    作者:陈海为;苏宁;温建华 刊期: 2017年第19期

  • 循证护理在高血压并发冠心病中的应用

    目的 探讨循证护理在高血压并发冠心病中的应用.方法 对照组患者采用常规护理方式,观察组则采取循证护理方式.结果 观察组120例患者在接受循证护理后,患者的收缩压、舒张压、心脏指数分别为(131.02±12.23)mm Hg、(85.46±6.31)mm Hg、(3.51±0.50)L/(min?m2);对照组120例患者在接受常规护理后,收缩压、舒张压、心脏指数分别为(165.48±21.40)mm Hg、(117.37±9.26)mm Hg、(2.45±0.35)L/(min?m2).观察组120例患者的整体满意度为84.17%(101/120);对照组120例患者的整体满意度为72.50%(87/120).结论 在高血压并发冠心病中引入循证护理能够降低患者的收缩压、舒张压与改善心脏指数,此外,还能够提高高血压并发冠心病患者的护理满意度.

    作者:夏萍;曾雯 刊期: 2017年第19期

  • 人性化围术期护理对患者心理状态和护理满意度的影响

    目的 观察人性化围术期护理对患者心理状态和护理满意度的影响.方法 随机选择2016年在大安市第三人民医院择期手术的100例患者为研究对象,按照随机数字表法分为具有可比性的对照组和观察组各50例患者,分别给予常规围术期护理和人性化围术期护理,观察两组患者的心理状态和护理满意度之间的差异是否具有统计学意义.结果 两组患者分别给予常规和人性化围术期护理干预后,对照组患者SDS评分为(49.63±5.16),护理满意度评分为(80.35±6.02);观察组患者SDS评分为(43.12±5.07),护理满意度评分为(92.68±5.93),两组患者心理状态和护理满意度评分之间的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与常规围术期护理比较,人性化围术期护理干预能改善患者心理状态,提高护理满意度,促使患者早日康复,值得推广应用.

    作者:徐桂荣 刊期: 2017年第19期

  • 责任组管理在儿科整体护理中的应用

    目的 分析责任组管理在儿科护理管理中的应用方法 与效果.方法 将儿科病房整体护理工作进行分组管理,责任到护士个人,对基础护理、专科护理、健康教育落实情况与患者满意度相结合,实行全程追踪评价.结果 责任组管理调动了护士工作积极性,提高护理质量,保障护理安全,彰显了管理水平.结论 在儿科整体护理中运用责任组管理,提高了基础及专科护理落实率、健康教育普及率和患者满意度,取得了很好的效果.

    作者:许娅玲;王荣贵 刊期: 2017年第19期

  • 舒适护理模式在老年精神病患者治疗期间的应用

    目的 探讨舒适护理模式在老年精神病患者治疗期间的应用效果.方法 选取我院2012年1月至2017年1月80例老年精神病患者为研究对象,将入组的患者随机平均分为对照组和研究组,对照组40例患者行常规的护理干预,研究组患者在此基础上在舒适护理模式下行护理干预,比较两组患者的护理效果及干预后生活质量改善情况.结果 研究组及对照组患者的治疗总有效率分别为90.00%、75.00%,两组比较差异性显著(P<0.05)研究组患者症状缓解时间及住院时间显著少于对照组,生活质量评分显著高于对照组,两组比较差异性显著(P<0.05).结论 在舒适护理模式下实施护理能有效的缩短老年精神病患者的治疗时间,提高生活质量,具有重要的临床应用价值.

    作者:王艳;李怡 刊期: 2017年第19期

  • 手法催乳及乳房穴位按摩对促进母乳喂养疗效的临床研究

    目的 探讨穴位按摩配合乳房护理对促进母乳喂养的疗效.方法 选择2015年1~12月在我市妇婴医院产科住院的200例产妇作为研究对象.对照组进行常规护理,试验组在此基础上进行穴位按摩配合乳房护理.比较两组乳头皲裂及乳腺炎的发生率、母乳喂养情况.结果 出院后1个月,试验组乳头皴裂及乳腺炎的发生率均低于对照组试验组的母乳喂养情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乳房常规护理的基础上进行手法催乳配合乳房穴位按摩,可有效降低乳腺炎和乳头皴裂的发生率,促进母乳喂养.

    作者:李青文 刊期: 2017年第19期

  • 消化内镜中心实施优质护理的观察

    目的 探讨消化内镜中心实施优质护理的效果.方法 选取2014年6月至2015年6月我院消化内镜中心接收的诊疗患者112例作为临床研究对象.随机分组:对照组56例,采用常规护理;观察组56例,采用优质护理.比较两组患者的不良反应发生率以及满意度.结果 观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,结果 比较具有明显差异(P<0.05).结论 优质护理在消化内镜中心的实施能够有效减少不良反应事件,并提高患者的护理满意度,值得推广.

    作者:孙宏 刊期: 2017年第19期

  • 健康教育联合个性化护理措施在甲状腺手术患者中的应用

    目的 探讨健康教育联合个性化护理措施在甲状腺手术患者中的应用效果.方法 选择我院2014年12月至2016年12月所收治的65例甲状腺手术患者,根据不同护理模式,将其分为研究组(33例)与对照组(32例),对照组给予常规基础护理,研究组在此基础上,给予健康教育联合个性化护理措施,对比应用效果.结果 两组患者干预前自我护理能力评比无明显差异(P>0.05),干预后,研究组患者自我护理能力明显高于对照组(P<0.05);研究组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 健康教育联合个性化护理措施在甲状腺手术患者作用明显,可有效保障手术顺利进行,促使患者病情快速康复.

    作者:颜倩;齐巍 刊期: 2017年第19期

  • 中西医结合治疗寻常型银屑病的进展分析

    目的 分析和探究中西医结合治疗寻常型银屑病的临床效果.方法 将本院于2015年3月至2016年2月收治的68例寻常型银屑病患者为治疗研究对象,并将其分为观察组和对照组(各34例).对照组采用西医方式进行治疗,即服用阿维A胶囊;观察组则采用中西医结合治疗方法 ,即服用阿维A胶囊的同时,按剂量服用中药凉血五根汤.观察组和对照组的治疗时间为6周,医护人员做好期间的疗效记录.结果 观察组总有效率为94.12%,复发率为5.9%;对照组总有效率为82.35%,复发率为29.41%.两组结果 对比差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗效果优于对照组.结论 通过中西医结合的方式治疗寻常型银屑病患者与西医治疗的疗效相比,前者效果更好,值得在临床中应用.

    作者:周桂金;张瑞花;王建强;沈虹;闵锋 刊期: 2017年第19期

  • 柴胡生化汤治疗产后发热的临床疗效探讨

    目的 探讨柴胡生化汤治疗产后发热临床效果.方法 选取2015年1月至2016年7月我院产科收治100例产后发热患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规处理及抗生素控制感染治疗,观察组在对照组基础上采用柴胡生化汤治疗,比较两组患者治疗效果.结果 观察组患者治疗总有效率为94.0%明显高于对照组80.0%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 柴胡生化汤治疗产后发热具有显著临床治疗效果,值得在临床中推广应用.

    作者:李伟;朱蕊 刊期: 2017年第19期

  • 循证护理模式在危重症患者气管切开治疗中的应用效果

    目的 分析对危重症患者实施气管切开治疗时使用询证护理模式的护理效果.方法 收集我院收治的需使用气管切开手术治疗的患者80例,使用随机方法 将其分为对照组以及观察组,每组均为40例.对对照组和观察组分别使用常规护理以及询证护理的方法 进行临床护理,分析两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者均取得一定效果,但观察组患者的动脉氧分压、二氧化碳分压均明显优于对照组,同时观察组患者的满意程度以及治疗有效率明显高于对照组,所有差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对危重症患者实施气管切开治疗时,使用询证护理模式可取得更加安全有效的治疗效果,有较高使用价值.

    作者:邢丽华 刊期: 2017年第19期

  • 社区获得性肺炎护理临床路径结合健康教育进行护理干预的效果观察

    目的 探讨临床护理路径结合健康教育进行护理干预的方法 对社区获得性肺炎患者临床护理效果的研究.方法 选择2015年12月至2017年1月收治的216例社区获得性肺炎患者作为研究对象,观察组采取临床护理路径结合健康教育进行护理干预,对照组采取常规护理.对比患者住院治疗时间、健康知识达标率、护理满意率方面的差异.结果 观察组天数明显少于对照组(P<0.05).两组均存在不良反应,症状均明显缓解,观察组仅有3%的患者发生不良反应,症状缓解率87%,较对照组差异显著.观察组、对照组患者护理满意率分别为100%、72.5%,健康知识达标率分别为92.5%、32.5%,较对照组存在显著差异(P<0.001).结论 临床护理路径结合健康教育进行护理干预的显著提高社区获得性肺炎患者治疗效率,有效促进健康知识水平,有助于提高护理满意度,减少医患矛盾,值得推广应用.

    作者:秦梅娟;王荣华;韩英 刊期: 2017年第19期

  • 肩关节前脱位的解剖学基础及坐位复位

    目的 采用案例教学法进行肩关节前脱位的解剖学基础知识教学,了解坐位复位疗法的基本内容,分析解剖学基础知识在坐位复位疗法的作用.方法 选取肩关节脱位症接受坐位复位治疗案例51例,采用案例教学法讲述解剖学基本知识及坐位复位疗法的相关内容,分析解剖学基础在实施坐位复位疗法中的作用;教学结束后进行课堂检验,检查学生对于肩关节前脱位的解剖学基础知识和坐位复位疗法的基本内容的掌握情况;以课堂检验成果的优秀率为观察指标.结果 100名学生的平均成绩为(92.13±5.28)分,优秀率为89%(89/100).结论 掌握解剖学知识有利于更深层次了解坐位复位方法 的原理和操作内容;解剖学基础是坐位复位方法 的理论依据.

    作者:程辉 刊期: 2017年第19期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会