陈少欣
目的 观察改良式会阴侧切缝合法在产科中的应用效果,总结临床护理经验.方法 按照随机对照原则将我院收治的168例产妇分为观察组与对照组,每组各84例,观察组产妇行改良式会阴缝合术,对照组产妇行传统缝合术,并给予有效的护理,观察临床效果.结果 两组产妇均切口愈合良好,观察组产妇的会阴切口出血量、疼痛时间及住院天数均少于对照组产妇,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良式会阴侧切缝合法在产科中具有良好的应用效果,辅以有效的护理能够保证手术的成功和产妇产后的恢复.
作者：柯春华 刊期： 2017年第19期
目的 探讨在进行病案工作持续改进的过程中,分析PDCA循环理论的应用效果.方法 将我院2014年12月至2015年12月应用PDCA循环理论的病案资料120份作为此次研究观察组.将我院2013年12月至2014年12月未应用PDCA循环理论的病案资料120份作为此次研究对照组.针对两组病案质量评判得分进行观察对比,对返修构成比率以及病案等级分布情况进行准确筛查.结果 在病案质量评判得分方面,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察对比病案筛查返修构成比率发现,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 医院在进行病案工作持续改进过程中应用PDCA循环理论,体现出显著的组织性以及计划性,终将患者的病案质量加以显著改善,针对医疗业务的发展发挥显著的促进作用.
作者：王丽芳 刊期： 2017年第19期
目的 探讨血液透析患者发生医院感染的危险因素,并为后期控制血液透析医院感染发生提供科学依据.方法 收集2013年12月至2016年12月在雅安市人民医院肾内科进行血液透析的患者,共计410例,收集相关患者的人口学特征、医院感染情况和临床相关特征情况.并采用SPSS 20.0统计学软件分析血液透析患者医院感染的影响因素.结果 患者发生医院感染的主要的感染部位以呼吸系统、泌尿系统、透析导管感染、皮肤及软组织感染、胃肠道系统.二元非条件logistic回归分析发现BMI≤18(OR=2.56)、患有糖尿病肾病(OR=2.05)、透析时间>1年(OR=3.58)、血清白蛋白≤30 g/L(OR=1.54)以及血红蛋白≤9 g/L(OR=3.79)是血液透析患者发生医院感染独立的危险因素.结论 综上所述,进行血液透析的慢性肾功能衰竭患者发生呼吸系统和泌尿系统的医院感染可能性较高,同时BMI≤18、患有糖尿病肾病、透析时间>1年、血清白蛋白≤30 g/L以及血红蛋白≤9 g/L是血液透析患者发生医院感染的危险因素.
作者：杨有京；薛痕；陈茂丽 刊期： 2017年第19期
本文首先对法医DNA检验现状进行详细分析,其次阐述接触性生物物证DNA检验常见方法 ,后通过对接触性生物物证法医DNA检验影响因素的探讨,意在表述接触性DNA检验的价值.
作者：张丽萍；段晋琦；龚疏影 刊期： 2017年第19期
目的 对急性脑梗死患者高氧液治疗的临床护理措施和效果进行分析研究.方法 选取于2013年10月至2016年5月在我院接受高氧液治疗的急性脑梗死患者88例,并随机分为参照组(42例)和实验组(46例),对分别应用常规护理和综合护理的效果进行对照研究.结果 实验组患者的非常满意度、护理总满意度均明显高于参照组[63.04%、93.48%vs 30.95%、73.81%],护理后实验组患者的NDS评分明显低于参照组[(10.89±4.64)分vs(15.54±5.64)分],差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 急性脑梗死患者高氧液治疗期间应用综合护理的效果十分理想,值得大力推广.
作者：刘春荣；刘春杰 刊期： 2017年第19期
目的 研究分析米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 回顾性分析本院2015年8月至2017年1月收治的子宫肌瘤患者123例,全部患者均应用米非司酮(12.5mg/d)用药,持续治疗3个月,重点观察患者治疗前与用药之后子宫瘤体面积变化,记录用药不良反应反应.结果 全部患者均通过持续3个月的用药治疗,患者治疗有效率达到92.68%(114/123),其中显效62例(50.41%),有效52例(42.28%),无效9例(7.32%);仅统计,79例单发子宫肌瘤体积缩小疗效略优于多发肌瘤;9例用药治疗肌瘤未改善者仅持续监测半年,未发生瘤体增大现象;患者用药治疗期间13例出现恶心感,14例伴有头痛,9例伴有腹部疼痛,上述症状均属于轻度,经暂停用药之后症状自行缓解消散.结论 米非司酮用药保守治疗子宫肌瘤疗效确切,遏制肌瘤的发育,促进患者提前闭经,改善盆腔组织血流状态,为患者手术创造价值,减少手术风险.
作者：冯晓晨 刊期： 2017年第19期
目的 研究与分析细致化护理在改善高血压脑出血患者术后生存质量中的效果.方法 选取2014年6月至2016年7月于本院进行高血压脑出血手术治疗的54例患者为研究对象,将54例手术患者随机分为对照组27例和观察组27例,对照组进行常规脑出血术后护理,观察组进行细致化护理,然后将两组患者护理前与护理后1、2周的生存质量采用WHO生存质量简表进行评估.结果 护理前两组患者的WHO生存质量简表评分均无明显差异,P均>0.05,而护理后1周及2周观察组的评分均高于对照组,P均<0.05.结论 细致化护理在改善高血压脑出血患者术后生存质量中的效果较好,在此类患者生存状态的改善中具有较高的应用价值.
作者：赵艳 刊期： 2017年第19期
20世纪末,在药物学领域兴起了一种新型的给药技术—纳米混悬技术.这一技术可以增强难溶性药物的溶解度,提高对生物的利用度,从而在一定程度上提高药物制剂的科学性、有效性.逐渐在药物制剂领域内受到广泛关注,成为药物制剂领域的讨论热点.在本文中,笔者根据工作经验和对相关专业的学习,进行对纳米混悬技术在中药制剂中的应用及发展趋势这一问题进行探讨.希望给予相关研发人员一定的启发.
作者：陈麒 刊期： 2017年第19期
目的 探讨沟通技巧在儿童静脉输液过程中的作用,以减少医疗纠纷,提高患儿及家属满意度.方法 针对2016年1月至2016年6月我科住院静脉输液患儿500例进行统计问卷调查.结果 经过护士良好的沟通,患者家属满意率由80%上升到99%,患儿合作性加强,护士静脉穿刺成功率提高.结论 沟通是人与人之间情感交流,良好的沟通方式减少了护理中的机械操作,使护理工作更加人性化,减少了患儿的不良心理反应,增加患儿合作性,提高护士静脉穿刺成功率,避免了医患矛盾,促进医护关系和谐发展,提高了护理质量.
作者：陈光 刊期： 2017年第19期
HACCP(危害分析与关键控制点体系)指的是针对食品安全的一种管理系统,主要为预防,将食品质量管理的核心从以往的终产品转为生产管理,将不合格的产品在生产期间给予彻底消灭,使生产以及销售风险明显降低,同时也是被国际权威机构认定的能够控制因食品造成疾病为有效的措施.近几年,在预防医学领域当中也开始广泛应用,运用HACCP管理模式对危害因素进行分析,找出其关键控制点(CCP),提出相应的工作程序,归纳总结出预防措施和纠偏对策,摸索并完善卫生安全管理体系.
作者：石国栋 刊期： 2017年第19期
目的 探究3种不同内固定方法 治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果.方法 选取于2014年7月至2016年7月在我院接受救治的120例高领股骨转子间骨折患者随机分为三组,即动力髋螺钉固定(DHS)组、解剖锁定钢板固定(LCP)组及Gamma钉固定组,每组40例.观察比较3组患者的治疗效果.结果 DHS组的手术手术时间和术中出血量均与LCP组及Gamma钉组有明显差异(P<0.05),LCP组和Gamma钉组之间则无明显差异(P>0.05);3组患者的X线暴露次数均无明显差异(P>0.05),无统计学意义.DHS组、LCP组及Gamma钉组患者术后髋关节功能Harris评分的优良率分别为82.5%、87.5%以及85.0%,3组之间无明显差异(P>0.05),没有统计学意义.结论 3种内固定方法 相比较,Gamma钉法明显具有创伤小、耗时短、操作简便以及生物力学稳定等优势,可将其作为股骨转子间骨折治疗的优选方式,LCP也具有较大的适用范围,而DHS则较适合用于无严重骨质疏松症的A1及A2型骨折患者.
作者：吴晓伟 刊期： 2017年第19期
目的 观察分析抚触联合心理护理缓解甲状腺手术患者应激反应的效果并进行评价.方法 随机纳入2013年1月至2016年1月我院收治的甲状腺手术患者68例作为实验对象,按照随机数表法将他们均分成对照组和试验组,对照组采取常规护理,试验组采取抚触联合心理护理,观察两组患者的SDS和SAS评分.结果 试验组患者的SDS和SAS评分显著低于对照组患者,P<0.05,具有统计学差异;试验组患者对护理的满意程度显著高于对照组患者,P<0.05,具有统计学差异.结论 抚触联合心理护理可以显著缓解甲状腺手术患者的应激反应,改善患者的负面情绪,值得在临床应用上采纳.
作者：仲莉 刊期： 2017年第19期
目的 对脑卒中导致吞咽障碍的芒针配合康复训练疗法进行研究,以供参考.方法 选择我院60例,于2015年1月1日至2015年12月31日入院的脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组24例患者采用常规药物治疗方法 ,治疗组36例对患者进行芒针配合康复训练的治疗方法 ,对两组脑卒中患者治疗效果,治疗前、治疗后以及1年后的吞咽功能指标进行比较.结果 治疗组脑卒中导致吞咽功能患者的治疗效果明显优于对照组患者,治疗组患者在治疗后的吞咽功能以及1年后的吞咽功能恢复情况要好于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中导致吞咽障碍的患者采用芒针联合康复训练临床效果良好,值得推广和应用.
作者：李响；杨宪章；张洪蕊；鹿传娇 刊期： 2017年第19期
高血压是一种由遗传、环境交互作用引起的复杂疾病,可导致心脏和心血管系统的功能和结构改变.中国是世界上高血压为高发的国家之一,《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》显示:2012年全国18岁及以上成人平均高血压发病率为25.2%,且发病率随年龄增高升高,60岁及以上高至58.9%[1].
作者：何东明 刊期： 2017年第19期
目的 对结核性脑膜炎患者接受脑脊液置换联合鞘内注射治疗的临床效果予以评价.方法 随机抽取2014年3月至2016年3月我院收治的80例结核性脑膜炎患者作为本组研究对象,均采取常规的全身抗结核化疗以及炎症一直的方法 进行治疗,选取其中的40例患者在常规治疗的基础上接受脑脊液置换联合鞘内注射治疗,归为观察组,其余40例单纯行常规治疗的患者则归为对照组.比较两组患者治疗后的脑脊髓液生化指标改善情况以及终的治疗有效率.结果 观察组患者的各项脑脊髓液生化指标包括蛋白、糖、白细胞、氯化物、压力等的改善情况均明显好于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组终治疗有效率为95%(38/40)、对照组为72.5%(29/40),差异存在统计学意义(P<0.05).结论 脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎效果显著,极具临床推广价值.
作者：姚志厚 刊期： 2017年第19期
目的 评价英夫利西单抗治疗进展性类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性.方法 选择80例进展性类风湿关节炎及疾病活动性指数(DAS28)≥3.2患者,随机分两组,对照组40例给予甲氨蝶呤联合来氟米特,治疗组40例给予来氟米特、甲氨蝶呤联合英夫利西单抗治疗.分别在治疗0、6周及22周记录临床、实验室指标数值及关节肿胀及压痛数改善达20%(ACR20)、50%(ACR50)和70%(ACR70)的例数.结果 对照组在6周时除关节肿胀数外,其他指标均无显著改善,22周时各项指标均有显著改善.治疗组在6周时各项指标均有改善,22周疗效更为显著具有统计学意义(P<0.05);ACR20在6周、22周ACR50、ACR70疗效均显著好于对照组.两组患者的不良反应发生率低且不严重.结论 英夫利西单抗治疗进展性类风湿关节炎具有起效快、疗效显著,安全性较好的特点,值得临床推广与应用.
作者：王春华 刊期： 2017年第19期
目的 分析对危重症患者实施气管切开治疗时使用询证护理模式的护理效果.方法 收集我院收治的需使用气管切开手术治疗的患者80例,使用随机方法 将其分为对照组以及观察组,每组均为40例.对对照组和观察组分别使用常规护理以及询证护理的方法 进行临床护理,分析两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者均取得一定效果,但观察组患者的动脉氧分压、二氧化碳分压均明显优于对照组,同时观察组患者的满意程度以及治疗有效率明显高于对照组,所有差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对危重症患者实施气管切开治疗时,使用询证护理模式可取得更加安全有效的治疗效果,有较高使用价值.
作者：邢丽华 刊期： 2017年第19期
目的 探讨穴位按摩配合乳房护理对促进母乳喂养的疗效.方法 选择2015年1~12月在我市妇婴医院产科住院的200例产妇作为研究对象.对照组进行常规护理,试验组在此基础上进行穴位按摩配合乳房护理.比较两组乳头皲裂及乳腺炎的发生率、母乳喂养情况.结果 出院后1个月,试验组乳头皴裂及乳腺炎的发生率均低于对照组试验组的母乳喂养情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乳房常规护理的基础上进行手法催乳配合乳房穴位按摩,可有效降低乳腺炎和乳头皴裂的发生率,促进母乳喂养.
作者：李青文 刊期： 2017年第19期
目的 观察人性化围术期护理对患者心理状态和护理满意度的影响.方法 随机选择2016年在大安市第三人民医院择期手术的100例患者为研究对象,按照随机数字表法分为具有可比性的对照组和观察组各50例患者,分别给予常规围术期护理和人性化围术期护理,观察两组患者的心理状态和护理满意度之间的差异是否具有统计学意义.结果 两组患者分别给予常规和人性化围术期护理干预后,对照组患者SDS评分为(49.63±5.16),护理满意度评分为(80.35±6.02);观察组患者SDS评分为(43.12±5.07),护理满意度评分为(92.68±5.93),两组患者心理状态和护理满意度评分之间的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与常规围术期护理比较,人性化围术期护理干预能改善患者心理状态,提高护理满意度,促使患者早日康复,值得推广应用.
作者：徐桂荣 刊期： 2017年第19期
目的 观察并分析牙体牙髓病患者行一次性根管治疗的临床效果.方法 选取95例来我院接受治疗的牙体牙髓病患者为研究对象,将其随机分为两组,一组为对照组,给予多次根管治疗;另一组为观察组,行一次性根管治疗.统计并对比两组患者的临床治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为97.9%,并发症发生率为4.2%;而在对照组中,治疗总有效率及并发症发生率分别为78.7%与21.3%,两组数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 相比于多次根管治疗,采用一次性根管治疗牙体牙髓病患者,可获得更为显著的临床疗效,且治疗时间更短,并发症发生率更低,具有重要的临床应用价值.
作者：岳丽萍 刊期： 2017年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
