刘唯群
目的 评价英夫利西单抗治疗进展性类风湿关节炎(RA)的疗效和安全性.方法 选择80例进展性类风湿关节炎及疾病活动性指数(DAS28)≥3.2患者,随机分两组,对照组40例给予甲氨蝶呤联合来氟米特,治疗组40例给予来氟米特、甲氨蝶呤联合英夫利西单抗治疗.分别在治疗0、6周及22周记录临床、实验室指标数值及关节肿胀及压痛数改善达20%(ACR20)、50%(ACR50)和70%(ACR70)的例数.结果 对照组在6周时除关节肿胀数外,其他指标均无显著改善,22周时各项指标均有显著改善.治疗组在6周时各项指标均有改善,22周疗效更为显著具有统计学意义(P<0.05);ACR20在6周、22周ACR50、ACR70疗效均显著好于对照组.两组患者的不良反应发生率低且不严重.结论 英夫利西单抗治疗进展性类风湿关节炎具有起效快、疗效显著,安全性较好的特点,值得临床推广与应用.
作者：王春华 刊期： 2017年第19期
目的 探讨原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后并发症的临床护理方法 .方法 选择2012年5月至2015年12月在本院行经肝动脉化疗栓塞术治疗的52例原发性肝癌患者,随机分为对照组和观察组,各26例.对照组患者行常规性围术期护理,观察组增加术后并发症针对性预防护理,观察两组术后并发症情况.结果 观察组术后并发症发生率(30.77%)显著低于对照组(53.85%),组间差异(P<0.05).结论 原发性肝癌TACE围术期及时采取并发症预防性干预,可有效降低术后并发症风险.
作者：李风雷；姚绍鑫；刘福军；张春芳；张贵松；张建 刊期： 2017年第19期
目的 探讨加味乌梅汤对失眠症的临床效果以及超声情况.方法 选择我2015年6月至2016年12月济宁市中医院内科病房及门诊的60例失眠症患者作为研究对象,按照就诊时间将患者随机分为对照组和观察组两组,每组30例.其中对照组患者采用艾司唑仑治疗,观察组患者则在对照组的基础上进行加味乌梅汤治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 相较于治疗前,治疗后观察组患者的PSQI评分显著低于治疗前(P<0.05);对照组患者治疗后PSQI评分虽然有所降低,但是幅度不大;治疗后观察组患者的PSQI评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的各项中医症状评分均显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前大脑动脉的VS值、VM值、VR值差异均不大,治疗后,除了观察组VS值显著低于对照组外,其他改变差异不大;观察组患者治疗显效率为53.33%,显著高于对照组的26.67%(P<0.05).结论 加味乌梅汤治疗失眠症的效果更好,可显著改善患者的失眠症状,对脑动脉的影响较小,安全性高,实用性强,值得临床推荐.
作者：邵东海 刊期： 2017年第19期
目的 分析护理干预在纤维支气管镜检查中的应用与效果.方法 选取2014年9月至2016年5月在我院进行纤维支气管镜检查的患者106例作为观察目标,按照硬币法分为对照组(n=53)和试验组(n=53),对照组采用常规护理,试验组采用护理干预,比较2组配合程度和并发症情况.结果 试验组并发症发生率低于对照组,其配合程度优于对照组(P<0.05).结论 在纤维支气管镜检查中应用护理干预可显著提高患者配合程度,降低并发症发生率,值得临床借鉴和大力推广.
作者：张俊英 刊期： 2017年第19期
退变性脊柱侧弯的发病率逐年上升,本病是引起老年人腰腿痛的主要原因.本病的致病原因较多,但主要与脊柱的老年性退变有关.为了进一步规范临床治疗方案,学者们对本病进行了分型,但并没有一种分型能够很好的区分患者的不同种类而且能提高手术方法 .手术治疗本病逐渐得到重视,手术目的 主要是消除或缓解症状、矫正畸形及大限度的重建脊柱矢状面、冠状面的稳定性,手术方案主要有单纯椎管减压术、椎管减压+后路内固定融合术、椎管减压+前后路融合后路内固定术.对于融合节段的选择,目前仍有争议,分析表明患者的个体化治疗尤为重要.
作者：曹富江 刊期： 2017年第19期
目的 探讨健康教育联合个性化护理措施在甲状腺手术患者中的应用效果.方法 选择我院2014年12月至2016年12月所收治的65例甲状腺手术患者,根据不同护理模式,将其分为研究组(33例)与对照组(32例),对照组给予常规基础护理,研究组在此基础上,给予健康教育联合个性化护理措施,对比应用效果.结果 两组患者干预前自我护理能力评比无明显差异(P>0.05),干预后,研究组患者自我护理能力明显高于对照组(P<0.05);研究组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 健康教育联合个性化护理措施在甲状腺手术患者作用明显,可有效保障手术顺利进行,促使患者病情快速康复.
作者：颜倩；齐巍 刊期： 2017年第19期
目的 探讨在进行病案工作持续改进的过程中,分析PDCA循环理论的应用效果.方法 将我院2014年12月至2015年12月应用PDCA循环理论的病案资料120份作为此次研究观察组.将我院2013年12月至2014年12月未应用PDCA循环理论的病案资料120份作为此次研究对照组.针对两组病案质量评判得分进行观察对比,对返修构成比率以及病案等级分布情况进行准确筛查.结果 在病案质量评判得分方面,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察对比病案筛查返修构成比率发现,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论 医院在进行病案工作持续改进过程中应用PDCA循环理论,体现出显著的组织性以及计划性,终将患者的病案质量加以显著改善,针对医疗业务的发展发挥显著的促进作用.
作者：王丽芳 刊期： 2017年第19期
目的 探讨沟通技巧在儿童静脉输液过程中的作用,以减少医疗纠纷,提高患儿及家属满意度.方法 针对2016年1月至2016年6月我科住院静脉输液患儿500例进行统计问卷调查.结果 经过护士良好的沟通,患者家属满意率由80%上升到99%,患儿合作性加强,护士静脉穿刺成功率提高.结论 沟通是人与人之间情感交流,良好的沟通方式减少了护理中的机械操作,使护理工作更加人性化,减少了患儿的不良心理反应,增加患儿合作性,提高护士静脉穿刺成功率,避免了医患矛盾,促进医护关系和谐发展,提高了护理质量.
作者：陈光 刊期： 2017年第19期
目的 葛根芩连汤源自汉代张仲景《伤寒论》,主要用来治疗湿热所致的腹泻、痢疾.方法 笔者在临床中遇到16例复发性急性化脓性扁桃体炎,试用葛根芩连汤加减治疗,效果显著,不复发.结果 文章从中医理论、现代药理学研究角度,对葛根芩连汤在复发性急性化脓性扁桃体炎中的应用进行论述,以期为传统方剂的现代扩展应用提供新的思路.结论 随着现代医学的发展,此方剂被赋予很多新的适应病症.
作者：付巍 刊期： 2017年第19期
本文简要介绍了呼吸机相关肺炎,对其危险因素进行了分析,在阅读大量相关文献的同时,结合自身临床经验,对吸痰方法 与呼吸机相关性肺炎发生率的关系进行了系统阐述.
作者：陈海为；苏宁；温建华 刊期： 2017年第19期
目的 研究卡培他滨维持化疗治疗胃癌的应用意义.方法 取我院2013年1月至2015年12月胃癌患者82例进行分组研究.两组均采用一线治疗,在此基础上,对照组采取常规对症治疗,维持化疗组采用卡培他滨维持化疗治疗.比较两组患者胃癌治疗效果;不良反应发生率;用药前和治疗4周患者卡氏评分、QOL生存评分的差异.结果 维持化疗组跟对照组比较,胃癌治疗效果更高,P<0.05;两组不良反应发生率和发生级别无显著差异,P>0.05;用药前两组卡氏评分、QOL生存评分相似,P>0.05;治疗4周维持化疗组相较于对照组卡氏评分、QOL生存评分改善更显著,P<0.05.结论 卡培他滨维持化疗治疗胃癌的应用效果确切,可有效提高患者近期疗效和生存质量,且不良反应可耐受,无严重不良反应发生,安全有效,值得推广.
作者：胥科辉；步同亮；王莉；韩文霞；冯俊刚 刊期： 2017年第19期
目的 探讨消化内镜中心实施优质护理的效果.方法 选取2014年6月至2015年6月我院消化内镜中心接收的诊疗患者112例作为临床研究对象.随机分组:对照组56例,采用常规护理;观察组56例,采用优质护理.比较两组患者的不良反应发生率以及满意度.结果 观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,结果 比较具有明显差异(P<0.05).结论 优质护理在消化内镜中心的实施能够有效减少不良反应事件,并提高患者的护理满意度,值得推广.
作者：孙宏 刊期： 2017年第19期
目的 探讨中医针灸辅助治疗妇女更年期失眠的临床效果.方法 选取来我院进行治疗的更年期失眠患者100例,采取随机原则将入组患者分为观察组和对照组,每组50例患者.两组患者均给予口服阿普唑仑进行治疗,观察组患者在此基础上,联合应用针灸治疗.结果 观察组患者的临床治疗总有效率达到了92.0%,与对照组患者的66.0%相比,显著较高,P<0.05比较差异具有统计学意义.观察组患者治疗后的匹兹堡睡眠质量指数评分得到了显著改善,与对照组相比,改善程度显著较优,P<0.05比较差异具有统计学意义.观察组患者治疗后的E2水显著升高、FSH水平显著降低、LH水平显著降低,与对照组相比,3项激素水平的改善程度均显著较优,P<0.05比较差异具有统计学意义.结论 在西药治疗的基础上以中医针灸辅助治疗更年期失眠,能够显著提高患者的失眠治疗有效率,且能够显著改善患者的失眠症状,调节患者的激素水平,促使患者获得良好的生活质量.
作者：刘唯群 刊期： 2017年第19期
目的 探讨2型糖尿病合并冠心病患者血脂水平及其血清同型半胱氨酸水平的分布特征及其临床意义.方法 随机选取2013年2月至2015年11月本院收治的2型糖尿病合并冠心病患者100例,将其作为观察组,另选取同期本院收治的单纯2型糖尿病患者100例作为对照组,对两组患者的血清同型半胱氨酸及血脂水平进行检测,并对其临床意义进行分析.结果 观察组患者的Hcy、TG、LDL、ApoB、LP(a)水平均明显高于对照组患者,其HDL、ApoAl水平明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);观察组患者治疗后其血清Hcy水平明显下降,血脂代谢紊乱也取得了明显改善,差异具有显著性(P<0.05).结论 2型糖尿病合并冠心病者普遍存在高Hcy水平和血脂代谢异常,在治疗过程中应对其相关生化指标进行密切监测,以及时对患者的病情变化进行评估,为临床治疗方案的制定提供可靠依据.
作者：刘峰；于宏亮；任红玲 刊期： 2017年第19期
目的 分析艾滋病患者应用心理护理的免疫及生活质量.方法 回顾性分析我院2011年8月至2016年8月治疗的60例AIDS患者的临床资料,依据不同护理方案行心理护理的设为研究组(30例),将行常规护理的设为对照组(30例),比较两组心理状态、免疫状况及生活质量.结果 两组护理后SAS、SDS评分均较护理前下降,且研究组下降幅度比对照组大(P<0.05);且研究组免疫状况优于对照组(P<0.05);研究组生活质量各维度评分均比对照组高(P<0.05).结论 心理护理应用于AIDS患者可缓解其不良情绪,并有效提高免疫状况,进而改善患者生活质量.
作者：朱丽萍；赵殿萍 刊期： 2017年第19期
目的 分析探讨急性脑血栓形成早期康复护理干预的临床效果,为急性脑血栓的患者的治疗提供理论支持和科学指导.方法 选取2014年4月至2016年5月急性脑血栓治疗的患者100例,随机分成两组,为实验组和对照组,每组50例患者.对对照组患者采取常规护理,对实验组的患者采取康复护理干预,对两组患者护理效果进行观察,对两组患者的神经功能、运动功能和日常生活评分以及患者满意度进行对比分析.结果 据观察结果 显示,实验组的治疗总有效率明显高于对照组患者,组间比较,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);在对神经功能、运动功能和日常生活评分方面,实验组患者的各项评分明显高于对照组的患者,组间比较,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);在患者满意度方面,实验组患者的满意度为96%明显高于对照组患者的68%,组间比较,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床上,在对需要进行护理的急性脑血栓形成的患者进行护理时,对患者进行康复护理干预的护理模式,能有效的提高患者的治疗有效率,从而提高神经功能、运动功能和日常生活评分,有利于患者的恢复,从而提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用.
作者：隋雪艳 刊期： 2017年第19期
目的 深入探讨奥瑞姆自我护理模式作用于脑瘤术后患者护理中的应用效果.方法 选取我院收治的40例接受脑瘤手术的患者作为研究对象,随机将40例患者分为观察组和对照组,每组20例;对照组行常规护理,观察组加入奥瑞姆自我护理.结果 两组患者并发症发生率以及自我护理能力评估,观察组均明显占优(P<0.05).结论 在脑瘤术后对患者实施奥瑞姆自我护理模式能够提升患者的自理能力并降低并发症的发生,方法 值得借鉴.
作者：葛红梅 刊期： 2017年第19期
目的 采用案例教学法进行肩关节前脱位的解剖学基础知识教学,了解坐位复位疗法的基本内容,分析解剖学基础知识在坐位复位疗法的作用.方法 选取肩关节脱位症接受坐位复位治疗案例51例,采用案例教学法讲述解剖学基本知识及坐位复位疗法的相关内容,分析解剖学基础在实施坐位复位疗法中的作用;教学结束后进行课堂检验,检查学生对于肩关节前脱位的解剖学基础知识和坐位复位疗法的基本内容的掌握情况;以课堂检验成果的优秀率为观察指标.结果 100名学生的平均成绩为(92.13±5.28)分,优秀率为89%(89/100).结论 掌握解剖学知识有利于更深层次了解坐位复位方法 的原理和操作内容;解剖学基础是坐位复位方法 的理论依据.
作者：程辉 刊期： 2017年第19期
目的 分析责任组管理在儿科护理管理中的应用方法 与效果.方法 将儿科病房整体护理工作进行分组管理,责任到护士个人,对基础护理、专科护理、健康教育落实情况与患者满意度相结合,实行全程追踪评价.结果 责任组管理调动了护士工作积极性,提高护理质量,保障护理安全,彰显了管理水平.结论 在儿科整体护理中运用责任组管理,提高了基础及专科护理落实率、健康教育普及率和患者满意度,取得了很好的效果.
作者：许娅玲；王荣贵 刊期： 2017年第19期
目的 探讨穴位按摩配合乳房护理对促进母乳喂养的疗效.方法 选择2015年1~12月在我市妇婴医院产科住院的200例产妇作为研究对象.对照组进行常规护理,试验组在此基础上进行穴位按摩配合乳房护理.比较两组乳头皲裂及乳腺炎的发生率、母乳喂养情况.结果 出院后1个月,试验组乳头皴裂及乳腺炎的发生率均低于对照组试验组的母乳喂养情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乳房常规护理的基础上进行手法催乳配合乳房穴位按摩,可有效降低乳腺炎和乳头皴裂的发生率,促进母乳喂养.
作者：李青文 刊期： 2017年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
