王琳；黄明晖
热休克蛋白90(HSP90)是细胞内进化保守的蛋白之一,通过与效应蛋白和分子伴侣形成复合物产生生理作用.HSP90在胃癌、肺癌、肝癌、乳腺癌等肿瘤组织中高表达,且和肿瘤分级、分期及预后呈正相关性.HSP90抑制剂主要分为天然HSP90抑制剂及其衍生物和合成的抑制剂两大类,且有多个药物进入临床试验阶段.HSP90已成为一类重要的抗肿瘤治疗靶标,HSP90抑制剂将在抗肿瘤的治疗领域得到长久的关注.
作者：潘洁莉；李美芽 刊期： 2017年第20期
目的 分析小剂量低分子肝素作用于妊娠中晚期羊水过少中的临床效果.方法 选取我院2015年2月至2015年11月收治的60例妊娠中晚期羊水过少患者作为研究对象,采用随机性抽签分组的方式将60例患者分为观察组和对照组,每组各30例;对照组行静脉补液治疗,观察组患者则加入低分子肝素治疗.结果 经过治疗,两组患者治疗后AFI、S/D比值比较、新生儿Apgar评分及剖宫产率比较,观察组均明显占优(P<0.05),统计学差异显著.结论 在妊娠中晚期羊水过少患者的临床治疗中,加入小剂量低分子肝素具有显著的临床效果,方法 值得借鉴.
作者：李嫣 刊期： 2017年第20期
目的 探讨地佐辛复合罗哌卡因对骨科患者术后硬膜外自控镇痛效果的影响.方法 2014年1月至2016年12月选择在我院骨科进行手术的患者80例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各40例,对照组给予基于罗哌卡因的术后硬膜外自控镇痛,观察组在对照组镇痛的基础上给予地佐辛辅助镇痛.结果 观察组术后2 h与24 h的疼痛评分都明显低于对照组(P<0.05).观察组术后24 h的恶心呕吐、呼吸抑制、寒战、心动过缓、低血压等不良反应发生率为15.0%,对照组为17.5%,两组对比无明显差异(P>0.05).结论 地佐辛复合罗哌卡因在骨科患者术后硬膜外自控镇痛中的应用能提高镇痛效果,且安全性比较好,有很好的应用价值.
作者：李洪银 刊期： 2017年第20期
目的 观察分析伊立替康和希罗达化疗联合同期放疗治疗局部复发直肠癌的临床效果.方法 将我院在2013年1月至2015年1月治疗局部复发直肠癌患者60例作为研究对象,所有患者随机分为综合组和单纯组,每组为30例.单纯组患者仅接受放疗治疗,而综合组患者在放疗同时联合使用伊立替康和希罗达化疗治疗,对比两组患者临床疗效以及不良反应发生情况.结果 治疗后,综合组患者临床有效率为90%,而单纯组总有效率仅为70%,综合组显著高于单纯组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组在治疗过程中发生不良反应情况相比差异不显著(P>0.05).结论 伊立替康和希罗达化疗联合同期放疗治疗局部复发直肠癌的临床效果显著,安全可靠,具有重要应用价值.
作者：丁权 刊期： 2017年第20期
目的 研究分析纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核的临床疗效.方法 选取2015年1月至2015年12月我院收治的耐多药肺结核患者76例,随机将患者分为观察组与对照组,每组38例.观察组给予纤维支气管颈介入治疗方案治疗,对照组给予全身化疗方案治疗.观察并比较两组患者的临床治疗效果情况.结果 观察组患者痰菌阴转率、空洞必合率以及病灶改善情况均显著优于对照组患者,(P<0.05)差异具有统计学意义.两组患者治疗后相关不良反应比较无明显差异,(P>0.05)差异不具有统计学意义.结论 应用纤维支气管镜介入治疗耐多药肺结核的临床治疗效果确切,安全性高,值得在临床上广泛推广应用.
作者：周媛 刊期： 2017年第20期
目的 探索银杏达莫与奥扎格雷联合治疗脑梗死的疗效.方法 选取2013年5月至2016年5月期间我院住院部收治的60例脑梗死患者,将患者动态随机化分为两组,对照组和观察组分别采用常规治疗和银杏达莫联合奥扎格雷治疗,两组患者各有30例.结果 观察组和对照组两组患者,对比治疗后的总有效率、神经功能缺损评分、肌力恢复情况均存在差异性(P<0.05).结论 银杏达莫联合奥扎格雷治疗脑梗死患者效果显著.
作者：潘俊达 刊期： 2017年第20期
目的 探究妊娠终止后以宫腔镜诊治月经异常的临床价值.方法 选取从2014年1月至2016年1月于我院诊治妊娠终止后月经异常的36例患者作为研究对象,通过Olympus宫腔镜对本组患者进行诊治,掌握宫腔内部的结构及病变,并根据患者月经异常的不同成因,借助宫腔镜进行相应治疗,分析宫腔镜诊治临床价值.结果 经宫腔镜诊治,见8例子宫腔占位性病变,3例子宫内膜血点,15例宫腔宫颈粘连,3例子宫内膜薄厚不均.经病理证实8例子宫腔占位性病变中,7例为不全流产,1例为子宫内膜息肉,3例子宫内膜血点的患者为子宫内膜炎,3例子宫内膜薄厚不均患者为内膜损伤,其余15例为宫腔宫颈粘连.诊断符合率100%.不全流产及内膜息肉患者通过宫腔镜去除残留物及息肉,宫腔宫颈粘连患者行粘连分解,内膜炎患者给予抗生素治疗,内膜受损患者采取性激素治疗,患者切除组织经病理检测,均排除恶性病变,经为期5个月的随访后,35例恢复正常,占97.22%.结论 宫腔镜对于妊娠终止后月经异常患者的诊治具有显著临床价值,具有极高的诊断符合率,为临床诊断提供重要依据,并可借助宫腔镜明确病变位置,开展精准治疗,价值显著,值得推广.
作者：康瑛 刊期： 2017年第20期
目的 对如何提高采供血工作的护理质量展开探讨,以期为血站的护理安全提供充分保障.方法 我站于2014年7月开始组建护理质量控制小组,并对组员进行系统培训.各小组成员则严格履行自身职责,坚持每日对工作进行自查,找出存在的问题并整改.结果 与组建护理质量控制小组之前相比,组建后的献血者满意度、用血医院满意度、一针穿刺成功率均发生显著升高,采供血过程中不良事件发生率则明显下降,数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过建立护理质量控制小组,可充分促进血站护理人员质量管理意识的增强,及时发现并解决护理工作中存在的问题,从而大大降低护理不良事件的发生率,全面促进采供血工作中护理质量的提高.
作者：刘仁芳 刊期： 2017年第20期
目的 探讨护理干预在预防老年脑梗死患者肺部感染中的应用效果.方法 回顾性分析2014年6月至2015年6月本院收治的96例老年脑梗死患者的一般资料,将其按照住院先后顺序分为研究组(护理干预)与对照组(常规护理).对比分析两组患者的住院时间、护理满意度和死亡、肺部感染发生情况.结果 研究组患者肺部感染发生率、病死率分别为4.2%、2.1%,明显低于对照组的37.5%、22.9%,结果 有显著性差异(P<0.05);研究组患者住院时间为(17.3±4.2)d,少于对照组的(27.4±3.5)d,结果 有显著性差异(P<0.05);研究组患者护理满意度为95.8%(46/48),明显高于对照组的77.1%(37/48),结果 有显著性差异(P<0.05).结论 护理干预在预防老年脑梗死患者肺部感染中有着较好的应用效果,能缩短患者住院时间,减少肺部感染的发生,降低患者病死率,提升患者护理满意度,值得进行深入研究和推广.
作者：张萍萍 刊期： 2017年第20期
目的 探讨分析医院延续护理模式在非手术治疗腰椎间盘突出症患者康复中的效果.方法 从2015年1月至2017年1月在我院骨科中被诊断为腰椎间盘突出症并自愿参与本次试验的患者中随机性的选择120例,按护理方式不同分为对照组与观察组,对照组60例采用常规护理,观察组60例在对照组基础上加以延续护理,对两组护理干预后治疗效果进行对比.结果 观察组治疗的总有效率显著高于对照组(P<0.05),复发率也明显低于对照组(P<0.05).结论 在非手术治疗腰椎间盘突出症患者康复中应用延续护理能有效提高治疗效果,降低复发率,具有较高的临床应用价值.
作者：王明楠 刊期： 2017年第20期
目的 通过电话随访出院患者满意度调查,分析存在护理问题,采取改进措施,提高患者满意度.方法 对2016年1~12月出院患者的电话随访结果 进行汇总分析.结果 不满意的护理相关问题17例.结论 改进护理措施是提高患者满意度的方法 .
作者：张丽 刊期： 2017年第20期
目的 对舒适护理模式在肺心病患者护理中的应用进行研究分析.方法 将2015年3月至2016年3月期间,在我院治疗的肺心病患者68例作为本次的研究对象.将所有患者分为研究组和对照组各34例,均采用动态随机法.一组患者使用常规护理(对照组),研究组患者在其基础上采用舒适护理模式进行护理,观察对比两组肺心病患者护理前后生活质量评分情况.结果 结果 得知,两组患者护理前生活质量各评分均无明显差异,P值>0.05;研究组患者护理后躯体功能评分(85.67±9.20)分、心理功能评分(86.75±8.94)分、社会功能评分(87.20±8.17)分、物质生活评分(86.81±9.48)分均高于对照组,P值<0.05.结论 采用舒适护理模式对肺心病患者进行护理后,能有效的帮助患者提高生活质量,效果明显.
作者：许飞 刊期： 2017年第20期
目的 探讨脑室镜结合脑室外引流术共同医治脑室出血的疗效与价值.方法 回顾性分析我院收治的脑室出血127例患者为研究对象,以单纯采用脑室外引流术的患者64例为引流术组,脑室镜下施行脑室外引流术的患者63例为脑室镜组.为期1个月,评测两组病患血肿清除率、GOS评分、平均引流时间及GCS评分.结果 经GOS、GCS评测,两组患者运动功能及神志均好转,相比引流术组,脑室镜组病患在躯体残疾改善幅度、感官认知的恢复、生活自立能力的加强、言语表达能力改观幅度较大,(P<0.05).另外,脑室镜组血肿清除率大幅高于引流术组,不仅手术疗效更佳,引流用时方面脑室镜组也更佳快捷有效,(P<0.05).结论 脑室镜的应用,为传统脑室外引流术医治脑室出血的成效提供了飞跃性进展,是目前临床上医治脑室出血病死率较低,病患意识恢复大幅度转好,缩短手术用时,降低血肿量的可行方案.
作者：于晓波 刊期： 2017年第20期
目的 探究对精神障碍患者围术期实行风险识别护理的效果.方法 在我院治疗的精神障碍患者中选取30例作为研究对象,分为A组与B组,各15例.对A组患者实行风险识别护理,对B组患者实行常规护理,对比两组患者的治疗依从性.结果 A组患者治疗依从性(93.33%)高于B组患者(60.00%),差异显著(P<0.05).结论 对精神障碍患者实行风险识别护理,可提升患者围术期治疗依从性,促使手术顺利进行,值得推广应用.
作者：汪奕含 刊期： 2017年第20期
目的 探究脑梗死患者吞咽障碍的护理方法 与效果.方法 选取我院收治的78例脑梗死患者,随机分为两组,常规护理应用在对照组(39例)中,综合护理应用在实验组(39例)中,对两种护理方法 与效果进行对比.结果 实验组患者中,护理总有效率为92.31%,对照组患者中,护理总有效率为79.49%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 在脑梗死患者中采用有效的综合护理措施,可以显著提高患者的护理效果,对患者的病情具有明显改善作用,提高患者的生活质量,具有较好的临床应用效果.
作者：金光 刊期： 2017年第20期
三维斑点追踪成像技术是斑点追踪技术的一次革新,其通过对连续的心脏全容积图像进行分析,实现对心肌斑点回声信号进行变形运动和实时运动的重建,对心肌组织位移、速度、应变、应变率进行定量分析,并从三维立体空间对心肌节段的形变进行评估,无角度依赖性,具有较高的临床应用价值及科研价值[1].本综述主要阐述三维斑点追踪技术的基本概念与目前其在临床中的研究进展、局限性及发展前景.
作者：黄强；柯创宏；陈雪松；徐晓红 刊期： 2017年第20期
目的 分析胃肠道肿瘤术后复发与肠粘连引起的肠梗阻临床疗效.方法 按照入院顺序抽取我院自2014年10月至2016年10月收治的肠梗阻患者80例,分为M组(n=40)和N组(n=40).N组进行常规治疗,M组在N组基础上进行奥曲肽治疗.对比M、N两组的治疗效果以及并发症发生率.结果 与N组的治疗效果比较,M组的较高;与N组的并发症发生率比较,M组的较低,差异显著(P<0.05).结论 胃肠道肿瘤术后复发与肠粘连引起的肠梗阻进行奥曲肽联合常规治疗,疗效确切,并且出现的并发症极少,值得借鉴和推广.
作者：李松；迟东；单运哲 刊期： 2017年第20期
目的 了解我市死因监测工作的漏报情况,从而准确的估计我市的人群病死率;找出我市死因监测工作漏报的原因,以便于进一步完善死因监测工作.方法 采用随机抽样的方法 在我市21个乡镇中抽取3个乡镇,每个乡镇抽取3个行政村开展2012年~2014年的死因漏报调查工作.通过村委会、殡葬部门、户籍管理部门等多个途径收集居民死亡数据,与死因监测常规报告系统里的数据核对,确定漏报名单,统计漏报率.结果 被抽中三个乡镇的9个行政村2012年共漏报4例,漏报率4.82%;2013年共漏报8例,漏报率7.34%;2014年共漏报6例,漏报率5.61%.结论 凤城市死因监测工作虽然已经纳入规范化管理多年并且是国家的死因监测点,但是仍然存在漏报现象.应该加强部门间的协作和信息共享工作,加大对综合医院、乡镇卫生院防保医师以及各村医师的督导、培训力度,杜绝漏报现象的发生,不断的完善死因监测工作.
作者：孙秋红 刊期： 2017年第20期
目的 对精神科护士长的夜班查房工作展开质控探讨,并指出相应规范管理办法.方法 以2014年5月至2016年5月本院精神科的夜班查房和有关医护管理工作为探究对象,抽取当中249次护士长夜班查房质控巡查结果 展开集中研究,在提出夜查房护理缺陷的同时,总结相应的规范化处理办法.结果 经评估护士长夜间质控巡查记录,此次质控调研活动中共计29次出现护理缺陷或不当问题,占比11.65%(29/249).结论 护士长强化夜间精神科病房的质控巡查管理力度,有助提升夜间值班护理的总体服务质量.
作者：李冬梅 刊期： 2017年第20期
目的 本文就急性化脓性阑尾炎手术治疗及术后抗感染治疗的临床疗效进行观察与探究.方法 选择我院自2013年3月至2016年5月收治的行手术治疗的急性化脓性阑尾炎患者50例,依据患者来院顺序将其平均分为两组,每组患者比例为25例,予以常规抗感染治疗的患者设为参照组,予以高敏感性抗生素治疗的患者设为研究组,后比对两组患者的临床疗效.结果 研究组和参照组患者经不同方法 治疗后,研究组患者手术用时、住院天数、抗生素使用时间少于参照组,术中出血量较比参照组也明显较少,从并发症发生情况和复发率来看,研究组患者的占比明显低于参照组,且两组间统计后差异正相关.从下床活动时间来看,两组间差异负相关.结论 行手术治疗的急性化脓性阑尾炎患者,在围术期接受高敏感抗生素治疗,疗效确切,可进一步实践.
作者：付占文 刊期： 2017年第20期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
