付丽娟；金力荣；付海龙
目的 探究不孕症诊治中黄体生成素与促卵泡激素水平检验的应用效果.方法 选取500例不孕不育患者为观察组,选择健康体检的500例生殖健康女性为对照组,分别分为三组,即卵泡期、黄体期以及排卵期,并对其黄体生成素与促卵泡激素水平进行检测.结果两组在卵泡期与排卵期的促卵泡激素水平的对比(P<0.05),且观察组的促卵泡激素水平明显低于对照组(P<0.05);两组在排卵期与黄体期的黄体生成素水平的对比(P<0.05),且观察组排卵期水平明显低于对照组,黄体期水平比对照组高(P<0.05).结论 不孕症诊治中黄体生成素与促卵泡激素水平检验,可对不孕症的诊断提供数据支持.
作者：赖辉添；林建生；赵越真；林素霞 刊期： 2017年第22期
目的 通过比较常规治疗与加用尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效比较及治疗前后NIHSS神经功能缺损评分比较,论证尤瑞克林在急性轻中度脑梗死治疗中的应用价值.方法 96例急性轻中度脑梗死患者随机分为对照组(常规治疗)与实验组(常规治疗加尤瑞克林),比较两组患者治疗效果,并作统计分析.用t检验比较两组患者治疗前后的NIHSS评分,作差异显著性分析.结果 尤瑞克林组病情改善比率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);病情无变化比率低于对照组(P<0.05);病情恶化或死亡比率在两组间无显著性差异(P>0.05).治疗后尤瑞克林组NIHSS神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.01).结论 巴曲酶对于急性脑梗死,尤其是轻中度患者,具有良好的治疗效果,安全有效,值得推广应用.
作者：王斌 刊期： 2017年第22期
目的 深入探讨小儿过敏性耳鼻咽喉疾病的诊疗方法,以为今后临床实践提供科学有效的数据支持.方法 以我院2014年11月至2015年2月收治的60例过敏性耳鼻咽喉疾病患儿作为本次研究的研究对象,在征得患儿家属同意的情况下将60例患儿随机分为观察组和对照组,每组各30例;对照组患儿行常规对症治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上加入He-Ne激光治疗,比较两组患儿的整体治疗效果.结果 经过系统的治疗及资料整理,两组患儿在治疗总有效率上比较,观察组患儿明显占优,统计学差异显著(P<0.05).结论在小儿过敏性耳鼻咽喉疾病的诊治中,首先应该将各项检查结果与临床表现和体征进行联合诊断,在治疗中加入He-Ne则能够有效提高治疗效果,方法值得在临床实践中予以借鉴.
作者：孙妍 刊期： 2017年第22期
目的 研究在盆腔积液合并慢性盆腔炎治疗过程中采取不同中医方法的临床疗效.方法 采用随机数字表法将我院从2015年5月至2016年5月诊治的62例盆腔积液合并慢性盆腔炎患者分为两组,参照组患者予以中医药灌肠加中药汤剂治疗,研究组患者予以中医药灌肠加艾灸理疗,对比两组患者实行不同中医治疗方法后的临床效果.结果 研究组患者治疗总有效率96.77％、满意度评分(92.34±8.27)分等均显著优于参照组患者治疗总有效率80.64％、满意度评分(66.37±8.57)分,经统计学检验P<0.05且差异相对显著,存在统计学意义.结论 将不同中医疗法应用在盆腔积液合并慢性盆腔炎中存在确切疗效,可以显著改善患者临床症状,具有临床广泛应用推广的价值.
作者：罗幼兰；汪海华 刊期： 2017年第22期
目的 探究社区护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响.方法 将50例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为实验组和对照组,对照组患者不采取护理措施,实验组患者采取社区护理措施,比较两组患者的生活质量.结果 实验组的生活质量评分要明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);实验组的肺功能好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 慢性阻塞性肺疾病患者,可以通过社区护理方式更好的改善患者的肺功能、提高生活质量.
作者：李丽 刊期： 2017年第22期
目的 观察与研究强化健康宣教在提升食管癌手术患者治疗效能感中的效果.方法 选取2015年2月至2016年6月于本院进行食管癌手术治疗的64例患者为研究对象,将其随机分为对照组32例和观察组32例,对照组进行常规食管癌手术健康宣教,观察组则进行强化健康宣教,然后将两组患者宣教前后的治疗效能感进行评估与比较.结果 宣教前两组患者的治疗效能感比较,P均>0.05,而宣教后不同时间观察组的疗效能感均高于对照组,P均<0.05,两组间均有显著性差异.结论 强化健康宣教在提升食管癌手术患者治疗效能感中的效果较好,因此其在食管癌手术中的应用价值较高.
作者：李晶明 刊期： 2017年第22期
目的 探讨围手术期护理在剖宫产B-Lynch缝合术中所起到的作用.方法 选取2012年2月至2016年2月于我院行剖宫产术的89例产妇的临床资料进行分析,随机分为对照组和实验组,分别进行不同的护理模式,终观察术中以及剖宫产B-Lynch缝合术后的情况.结果 对照组的手术时间、术中出血量以及产后出血量明显高于实验组,且二者的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 虽然B-Lynch缝合术已知能改善产妇的产后出血情况,围手术期护理能够起到辅助作用,改善产妇术中及术后情况,应该强调其重要性.
作者：张秀娟；哈丽恰；霍加西 刊期： 2017年第22期
目的 探讨联用舒血宁注射液和丹参注射液治疗缺血性肠病的临床效果及其对血浆D-二聚体的影响.方法 将65例缺血性肠病患者按照随机数字法分为对照组与观察组,均首先给予基础治疗,对照组在此基础上联合舒血宁注射液治疗,观察组在对照组基础上联合丹参注射液治疗.比较两组临床疗效.结果 ①经治疗,观察组临床总有效率为93.94％(31/33),显著高于对照组(78.12％,25/32)(P<0.05);②观察组患者肠道供血恢复正常时间、肠功能恢复正常时间及治疗后D-二聚体水平均显著小于对照组(P<0.05).结论 联用舒血宁注射液和丹参注射液治疗缺血性肠病的临床效果显著,能够有效降低血浆D-二聚体水平,应加以推广.
作者：李昶 刊期： 2017年第22期
目的 探讨肌钙蛋白T(cTnT),超敏C反应蛋白(hs-CRP),D-二聚体(D-D)联合检测在急性冠状动脉综合征早期诊断中的临床意义.方法 选取108例临床确诊为急性冠状动脉综合征的患者,其中急性心肌梗死(AMI)56例,不稳定性心绞痛(UAP)52例为实验组,于患者入院2 h内抽取血样,选择50例年龄匹配健康体检者作为对照组,分别检测hs-CRP、cTnT、D-D的水平,并进行对比分析.结果 与健康对照组相比,急性心肌梗死(AMI)组3项指标都明显增高,有显著性差异(P<0.05);不稳定性心绞痛(UAP)组的hs-CRP、D-D指标与对照组比较有明显差异(P<0.05),而cTnT与对照组比较无显著差异(P>0.05).且通过对比发现,联合检测cTnT、hs-CRP、D-D等3项指标的阳性率明显高于单项指标检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测cTnT、hs-CRP、D-D对急性冠状动脉综合征的早期诊断、分类以及病情的评估具有一定的临床价值.
作者：韦思羽；农少云；韦永强 刊期： 2017年第22期
目的 研究条形码扫码追溯系统在消毒供应室质量控制中的作用.方法 2015年12月至2016年6月采用传统的人工质量控制管理措施,2016年7月至2017年1月采用条形码扫码追溯系统进行质量控制管理;并对所获得的数据进行对比分析.结果 在常规质量控制期内共处理物品127681(件/套),工作缺陷发生307次,整体的工作缺陷发生率为0.24％.相同时间跨度内条形码扫码追溯系统应用期共处理物品130816(件/套),工作缺陷发生174次,整体的工作缺陷发生率为0.13％.结论 在消毒供应室质量控制中使用条形码扫码追溯系统所具有的优势在于降低工作人员的工作量;明确了工作责任,避免出现问题后无法明确责任人的现象;规范工作人员的操作行为并降低工作缺陷发生率;条形码扫码追溯系统的使用较为便利,后期应用成本较低.所以,在消毒供应室质量控制中条形码扫码追溯系统,能够显著提高消毒供应室质量控制水平,降低工作缺陷发生率.
作者：方桂珠 刊期： 2017年第22期
目的 对健康教育护理干预在急性小儿肠炎护理过程中的具体方法与护理质量展开分析.方法 选择2015年1月至2015年12月,前来我院治疗的急性小儿肠炎患者100例,对两组患儿进行随机分组,分别为观察组和对照组,每组人数为50例.对观察组患儿进行健康教育护理干预,对对照组患儿采取常规护理,并且在患者康复之后,对患者家长掌握的健康知识情况、满意程度等方面展开对比分析.结果 观察组患儿出现复发以及并发症的概率很明显低于对照组,并且观察组患儿家长对于健康知识的掌握以及对孩子康复效果的满意程度也明显高于对照组.两组对比差异比较明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性小儿肠炎患儿进行健康教育护理干预,对于提升护理质量,帮助患儿家长了解更多科学知识,具有重要意义.
作者：柳赫 刊期： 2017年第22期
目的 探究经动脉介入联合射频消融治疗肝脏恶性肿瘤的临床效果.方法 选取2012年11月至2014年11月在我院诊治肝脏恶性肿瘤患者132例,随机分为实验组和对照组,对照组患者应用肝动脉化疗栓塞术(TACE)+局部化疗进行治疗,实验组患者应用TACE+RFA(CT引导下射频消融)治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的甲胎蛋白含量在200μg/L以上的人数在经过治疗后要明显少于对照组(P<0.01);实验组患者治疗有效率(75.8％)高于对照组(59.1％),在为期3年的随访中,实验组患者转移率、生存率分别为13.6％、75.8％,对照组患者分别为28.9％、59.1％,实验组患者的转移率低于对照组,且生存率高于对照组;其差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗过程中均无并发症发生.结论 肝脏恶性肿瘤患者采用肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合射频消融的治疗方式,不仅可以提高治疗效果,减少转移率,增加生存率,且安全性较高.
作者：韩纲 刊期： 2017年第22期
目的 对祛湿除痹中药治疗急性痛风性关节炎的临床疗效进行观察评价.方法 随机选取2014年8月至2015年8月我院接收治疗的100例急性痛风性关节炎患者,随机划分成研究组和对照组,各50例,其中对照组西医治疗,研究组接受祛湿除痹中药治疗,就两个组别治疗效果进行观察评价.结果 研究组总有效率96.0％,对照组总有效率88.0％,研究组总有效率相较于对照组显著更优(P<0.05);研究组治疗后关节疼痛积分、肿胀积分相较于对照组显著更低(P<0.05);研究组不良反应发生率2.0％ 显著低于对照组20.0％(P<0.05).结论 祛湿除痹中药应用于治疗急性痛风性关节炎疗效满意,具备临床推广价值.
作者：张颖 刊期： 2017年第22期
目的 探讨在急诊内科中对于老年重症心力衰竭的临床治疗体会.方法 将2014年3月至2015年10月在我院急诊内科治疗的老年重症心力衰竭60例为研究对象,随机将其分成观察组与对照组,30例对照组患者采用急诊内科心力衰竭常规治疗方法进行治疗,30例观察组患者在常规治疗的基础上采用联合口服厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔进行治疗.对比两组患者治疗后的临床疗效和心功能分级情况.结果 观察组患者心脏功能分级明显优于对照组,差异显着,有统计学意义,P<0.05.观察组患者总有效率明显高于对照组,差异显着,有统计学意义,P<0.05.结论 在急诊内科中对于老年重症心力衰竭患者在常规治疗的基础上采用联合口服厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔进行治疗,疗效显著,值得临床应用推广.
作者：石意 刊期： 2017年第22期
目的 研究灵芝孢子粉对癫痫大鼠脑组织组织线粒体钙和c-Fos的影响.方法 对健康雄性Wistar大鼠45只进行建模,随机分成对照组(生理盐水腹腔注射+生理盐水灌胃),模型组(PTZ腹腔注射+生理盐水灌胃),灵芝孢子粉组(PTZ腹腔注射+灵芝孢子粉灌胃),每组各15只,采用火焰原子吸收法测定3组脑组织线粒体Ca2+的水平,免疫组织化学方法检测脑组织c-Fos.结果 c-Fos在大鼠皮质区、海马区均可见表达.与对照组和模型组比较,灵芝孢子粉组的c-Fos表达水平明显降低(P<0.05);灵芝孢子粉组的线粒体Ca2+水平明显增加(P<0.05).结论 灵芝孢子粉通过增加线粒体Ca2+水平及抑制c-Fos的表达来减少癫痫发作对脑细胞线粒体所造成的损伤,进而达到抗癫痫的效果.
作者：刘辉 刊期： 2017年第22期
目的 探讨研究锦州市太和区手足口病流行病学特征以及重症死亡病例的风险因素.方法 对2012年 ～2016年锦州市太和区手足口病重症病例和死亡病例进行流行病学、病原学特征的统计分析.结果 2012年 ～2016年锦州市太和区共58例重症病例,年均重症率1.16％,重症病死率4.33％;重症病例在4月和5月较集中;4个区有重症病例报告,新民区报告多(34.48％),差异有统计学意义;散居的儿童为主要人群(94.82％);年龄<3岁的儿童占主要;感染病毒的类型主要以HEV71为主;死亡病例中HEV71感染率较高.结论 锦州市太和区手足口病重症发生率偏高,主要为HEV71感染,要加大对小年龄、延迟就医且出现发热和皮疹的患儿的重视,以避免发展成为重症病例.
作者：孙艳 刊期： 2017年第22期
目的 研究对呼吸科重症患者的护理采用风险管理的成效.方法 选取我院呼吸科收治的110例重症患者为研究对象,根据随机数字表将其均分为两组,对照组患者采用常规护理,护理组患者在常规护理的基础上再加上护理风险管理,观察记录两组患者在护理中不良情况发生率和患者满意度等数据.结果 经过对数据统计分析可知,护理组患者的风险情况、计划外拔管和医患纠纷等的发生率均明显低于对照组患者,且总满意率明显高于对照组患者,上述数据间均存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 护理风险管理可以有效提升护理效果,降低各种不良情况发生率,且受到患者的好评,值得进行临床推广.
作者：王艳艳；徐艳 刊期： 2017年第22期
[提要]目的 探讨护理专科小组全程管理对于乳腺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管临床疗效影响.方法 选择2015年1月至2016年12月诊断乳腺癌行周期化疗患者120例,以信封法随机分为研究组与对照组各60例.入组患者均给予经外周静脉置入中心静脉导管置管.对照组患者由本院具有PICC资质专科护理人员操作,置管后管理由护理单元所属人员完成.研究组患者由PICC护理专科小组完成置管,置管后日常管理由PICC护理小组全程监督、指导、执行、评价、改进,完成PDCA管理循环.比较2组患者一次性穿刺成功率、一次性置管成功率、置管操作时间、PICC导管头端定位正确率、置管时心律失常发生率以及置管后机械性静脉炎、导管相关性感染、导管相关性血栓、导管阻塞、导管脱出发生率.分别与置管前、后,采用乳胶增强免疫比浊法检测血浆D-二聚体(D-D)水平以及免疫荧光定量检测血清降钙素原(PCT)水平变化.结果 研究组与对照组比较,患者一次性穿刺成功率、一次性置管成功率、PICC导管头端定位正确率明显增加,置管操作时间、置管时心律失常发生率以及导管相关性感染、导管相关性血栓、导管阻塞、导管脱出发生率明显下降(P<0.05).中心静脉导管感染患者血清PCT水平明显升高,导管相关性血栓形成患者血浆D-二聚体水平显著升高,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统培训、全程跟踪的护理专科小组管理可以提高经外周静脉置入中心静脉导管患者临床一次性置管成功率,加强置管后各种规范管理,显著减少患者置管后相关并发症发生风险.同时,定期监测血清降钙素原与血浆D-二聚体水平变化有助于提示患者发生中心静脉导管相关感染以及血栓形成可能性.
作者：朱相清 刊期： 2017年第22期
目的 评估吸入型糖皮质激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺病重叠综合征(ACOS)的治疗效果.方法 选择符合ACOS诊断标准的100例患者,按照不同治疗方案将患者分为2组,即治疗组(吸入糖皮质激素联合噻托溴铵)和对照组(噻托溴铵)各50例,观察两组患者治疗前后的肺功能指标,包括FEV1、FEV1/FVC、IC/TLC、DLCO、RV/TLC,比较两组患者ACT和CAT评分,记录不良反应.结果 治疗组与对照组治疗前肺功能指标比较(P>0.05);治疗后,除DLCO指标无明显改变,FEV1、FEV1/FVC、IC/TLC、RV/TLC均有明显改善,且治疗组改善情况更明显,P<0.05;治疗前两组ACT、CAT评分比较(P>0.05);治疗后,治疗组ACT及CAT评分改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组不良反应率比较(P>0.05).结论 临床治疗ACOS采用吸入性糖皮质激素联合噻托溴铵治疗,不仅可显著改善患者肺功能,还能提高疗效,具有临床推广价值.
作者：黄玉梅 刊期： 2017年第22期
目的 分析探讨彩超产前诊断前置胎盘并发胎盘植入的价值,为降低患者风险提供理论支持和科学指导.方法 选择我院在2014年10月至2016年3月收治的40例怀疑前置胎盘并发胎盘植入的孕妇做为观察对象,对40例患者进行产前彩超检查,并对胎盘植入进行诊断.然后跟踪观察这40例患者,并分析在诊断前置胎盘合并胎盘植入方面,彩超检查具有的价值.结果 21例患者经产前彩超诊断为前置胎盘并发胎盘植入阳性,另有19例诊断为阴性;而经手术病理学诊断为阳性的患者有24例,另有16例诊断为阴性.经彩超诊断前置胎盘合并胎盘植入的敏感度为90％(21/24),特异度为85％(16/19),准确度为92.5％(37/40).结论 在产前通过对孕产妇展开彩超检查,可准确诊断出其是否出现前置胎盘并发胎盘植入的疾病,从而为患者的手术操作及分娩提供可靠依据,从而将手术的风险降至低,无论是从身体健康还是心理健康上来看都是值得在临床中推广使用.
作者：霍占波 刊期： 2017年第22期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
