学术投稿

cTnT、hs-CRP、D-D联合检测在早期诊断急性冠状动脉综合征中的意义

韦思羽;农少云;韦永强

关键词:急性冠状动脉综合征, 肌钙蛋白T, 超敏C反应蛋白, D-二聚体
摘要:目的 探讨肌钙蛋白T(cTnT),超敏C反应蛋白(hs-CRP),D-二聚体(D-D)联合检测在急性冠状动脉综合征早期诊断中的临床意义.方法 选取108例临床确诊为急性冠状动脉综合征的患者,其中急性心肌梗死(AMI)56例,不稳定性心绞痛(UAP)52例为实验组,于患者入院2 h内抽取血样,选择50例年龄匹配健康体检者作为对照组,分别检测hs-CRP、cTnT、D-D的水平,并进行对比分析.结果 与健康对照组相比,急性心肌梗死(AMI)组3项指标都明显增高,有显著性差异(P<0.05);不稳定性心绞痛(UAP)组的hs-CRP、D-D指标与对照组比较有明显差异(P<0.05),而cTnT与对照组比较无显著差异(P>0.05).且通过对比发现,联合检测cTnT、hs-CRP、D-D等3项指标的阳性率明显高于单项指标检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测cTnT、hs-CRP、D-D对急性冠状动脉综合征的早期诊断、分类以及病情的评估具有一定的临床价值.
中国医药指南杂志相关文献
  • 右美托咪定对腹腔镜胆囊切除患者全麻中肝肾功能的保护作用研究

    目的 探察右美托咪定对腹腔镜胆囊切除患者全麻中肝肾功能的保护作用.方法 选取择期予以腹腔镜胆囊切除患者70例为观察对象,随机法分成观察组与对照组,每组35例.观察组在全麻诱导前予以右美托咪定,对照组予以患者等量生理盐水.比较两组患者在不同时间点肝肾功能指标变化.结果 两组主要肝肾功能指标包括:谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血尿素氮(BUN),两组各指标在T0、T1时点比较,均无差异,统计学分析无意义(P>0.05),在T2、T3时点,观察组各指标均明显低于对照组,具显著统计学差异(P<0.01).结论 右美托咪定对腹腔镜胆囊切除患者全麻中肝肾功能具有较好的保护作用,可在临床予以广泛推广及应用.

    作者:张碧莹 刊期: 2017年第22期

  • 某区手足口病的流行病学特征以及重症死亡病例风险因素研究

    目的 探讨研究锦州市太和区手足口病流行病学特征以及重症死亡病例的风险因素.方法 对2012年 ~2016年锦州市太和区手足口病重症病例和死亡病例进行流行病学、病原学特征的统计分析.结果 2012年 ~2016年锦州市太和区共58例重症病例,年均重症率1.16%,重症病死率4.33%;重症病例在4月和5月较集中;4个区有重症病例报告,新民区报告多(34.48%),差异有统计学意义;散居的儿童为主要人群(94.82%);年龄<3岁的儿童占主要;感染病毒的类型主要以HEV71为主;死亡病例中HEV71感染率较高.结论 锦州市太和区手足口病重症发生率偏高,主要为HEV71感染,要加大对小年龄、延迟就医且出现发热和皮疹的患儿的重视,以避免发展成为重症病例.

    作者:孙艳 刊期: 2017年第22期

  • 急性小儿肠炎应用健康教育护理干预对护理质量的影响研究

    目的 对健康教育护理干预在急性小儿肠炎护理过程中的具体方法与护理质量展开分析.方法 选择2015年1月至2015年12月,前来我院治疗的急性小儿肠炎患者100例,对两组患儿进行随机分组,分别为观察组和对照组,每组人数为50例.对观察组患儿进行健康教育护理干预,对对照组患儿采取常规护理,并且在患者康复之后,对患者家长掌握的健康知识情况、满意程度等方面展开对比分析.结果 观察组患儿出现复发以及并发症的概率很明显低于对照组,并且观察组患儿家长对于健康知识的掌握以及对孩子康复效果的满意程度也明显高于对照组.两组对比差异比较明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 对急性小儿肠炎患儿进行健康教育护理干预,对于提升护理质量,帮助患儿家长了解更多科学知识,具有重要意义.

    作者:柳赫 刊期: 2017年第22期

  • 五水头孢唑林钠(新泰林)治疗下呼吸道急性细菌性感染的临床研究

    目的 对下呼吸道急性细菌性感染性患者应用五水头孢唑林钠(新泰林)治疗的效果进行探讨.方法 选取下呼吸道急性细菌性感染患者共102例,将其随机均分为观察组(五水头孢唑林钠治疗,n=51)与对照组(头孢唑林钠治疗,n=51),连续治疗14 d(2个疗程)后,比较治疗效果.结果 观察组治疗总有效率96.08% 显著高于对照组的76.47%,(P<0.05),观察组不良反应发生率的3.92% 显著低于对照组的21.56%,(P<0.05).结论 五水头孢唑林钠治疗下呼吸道急性细菌性感染的效果比较好,且方案安全性高,故可推广于临床.

    作者:高健 刊期: 2017年第22期

  • 应用骨髓间充质干细胞复合关节软骨脱细胞基质修复兔软骨缺损的实验研究

    目的 研究骨髓间充质干细胞(BMSCs)复合关节软骨脱细胞基质修复兔关节软骨缺损的效果.方法 选取36只3~4个月龄的健康新西兰兔,分离其骨髓间充质干细胞(BMSCs),并在体外进行培养扩增.将BMSCs与关节软骨脱细胞基质在体外培养瓶中进行复合培养约3 d.将实验对象随机分为3组,分别进行3种不同的处理,实验结果用关节软骨组织学评分标准进行评分.结果 移植手术后12周,移植培养好的骨髓间充质干细胞和关节软骨脱细胞基质复合物的实验组修复组织和周围组织整合良好,且修复效果显著优于移植单独的关节软骨脱细胞基质组和空白对照组.结论 应用骨髓间充质干细胞和关节软骨脱细胞基质的复合物能有效的修复兔关节软骨缺损.

    作者:张志勇;于光屹;陶丹丹;王惠亭;方世宇 刊期: 2017年第22期

  • 综合性护理干预在老年冠心病合并高血压患者中的应用效果分析

    目的 探讨综合性护理干预在老年冠心病合并高血压患者中的应用效果.方法 对我院2014年3月至2017年3月100例老年冠心病合并高血压患者的临床资料进行研究,将入组的患者依据随机数字表法分为对照组51和研究组49例,两组分别实施常规护理及综合性护理干预,比较两组患者的护理效果及干预后的生活质量.结果 研究组患者的治疗依从率、满意度、生活自理能力及健康知识掌握程度均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,干预后研究组患者的生活质量显著更高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年冠心病合并高血压患者实施综合性护理干预能有效提高患者的治疗依从性及生活质量,值得临床进行应用及推广.

    作者:韩丽娜 刊期: 2017年第22期

  • 人性化护理服务在结核病护理中的应用效果观察

    目的 观察人性化护理服务在结核病护理中的应用效果.方法 随机选取2015年5月至2016年5月我院收治的结核病患者70例为研究对象,针对所有患者均实施人性化护理服务,分析人性化护理服务的应用效果.结果 70例研究对象接受人性化护理后均取得令人满意的护理效果,其中取得非常满意的有45例,取得满意的有23例,其余2例为不满意,本次研究总体护理满意率为97.14%.结论 针对结核病患者,选择人性化护理措施进行临床护理能够取得令人满意的护理效果,加速患者康复,缓解患者痛苦,建议在结核病临床护理工作中推广应用.

    作者:姜丽 刊期: 2017年第22期

  • 腰椎间盘突出MRI与CT诊断的准确性及临床价值

    目的 研究分析MRI与CT技术在对腰椎间盘突出症的诊断准确性及临床应用价值.方法 选取2014年1月至2015年12月我院骨科门诊收治的疑似为腰椎间盘突出患者60例,分别对患者实施MRI和CT检查.然后以手术所见作为检查结果的金标准,判断两组患者的诊断准确率,并综合分析两种不同检查方式的临床应用价值.结果 MRI检查方式的诊断结果的准确率显著高于CT检查的准确率,(P<0.05)差异具有统计学意义.结论 MRI是当下临床上诊断腰椎间盘突出症的有效的诊断方式,但CT检查方式也具有检查时间短、价格低等诸多优势,在临床二者各有优缺点,可根据医院实际情况和患者的具体病情确定采用何种诊断方式进行影像学检查.

    作者:刘晓波 刊期: 2017年第22期

  • 探讨在急诊内科中对于老年重症心力衰竭的临床治疗体会

    目的 探讨在急诊内科中对于老年重症心力衰竭的临床治疗体会.方法 将2014年3月至2015年10月在我院急诊内科治疗的老年重症心力衰竭60例为研究对象,随机将其分成观察组与对照组,30例对照组患者采用急诊内科心力衰竭常规治疗方法进行治疗,30例观察组患者在常规治疗的基础上采用联合口服厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔进行治疗.对比两组患者治疗后的临床疗效和心功能分级情况.结果 观察组患者心脏功能分级明显优于对照组,差异显着,有统计学意义,P<0.05.观察组患者总有效率明显高于对照组,差异显着,有统计学意义,P<0.05.结论 在急诊内科中对于老年重症心力衰竭患者在常规治疗的基础上采用联合口服厄贝沙坦氢氯噻嗪和美托洛尔进行治疗,疗效显著,值得临床应用推广.

    作者:石意 刊期: 2017年第22期

  • 加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效与安全性

    目的 分析研究加味黄芪桂枝五物汤用于糖尿病周围神经病变(DPN)治疗的疗效和安全性.方法 选取2015年11月至2016年11月在我院接受治疗的糖尿病周围神经病变(DPN)患者90例进行本次实验,采用数字表法随机分为对照组和观察组,每组各45例.对照组接受糖尿病基础治疗加用口服甲钴胺片进行治疗,观察组在对照组基础上增加加味黄芪桂枝五物汤进行治疗,比较两组疗效和不良反应.结果 治疗后中医症候积分表明,观察组的治疗总有效率为88.89%,对照组的治疗总有效率为68.89%,观察组明显好于对照组(P<0.05).治疗后,两组神经传导速度与治疗前相比较均有明显改善(P<0.05),且观察组的改善程度明显大于对照组(P<0.05).两组治疗前后的血尿及肝功能检测结果均无明显变化,观察没有头晕、恶心、呕吐、心悸等不良反应症状发生(P>0.05).结论 加味黄芪桂枝五物汤治疗DPN,能够有效改善患者的临床症状,提高运动及感觉神经传导速度,且无任何不良反应发生,具有非常好的疗效及安全性.

    作者:李美彧 刊期: 2017年第22期

  • 护理干预减少新生儿呼吸机相关肺炎的临床研究

    目的 分析护理干预对减少新生儿呼吸机相关肺炎(VAP)的临床疗效.方法 资料选取2015年1月至2016年1月于我院行呼吸机治疗的81例新生儿,依据护理方式不同设为研究组(35例)与对照组(46例).前者行常规护理,后者行护理干预,观察两组新生儿VAP发生率,住院与机械通气时间.结果 研究组新生儿再住院率、VAP发生率2.86%、11.43% 低于对照组17.39%、30.43%,两组新生儿再住院率、VAP发生率相比较 χ2=10.062,差异有统计学意义(P<0.05);研究组新生儿住院与机械通气时间(14.39±2.27)d、(102.28±4.39)h短于对照组新生儿的(21.40±3.68)d、(134.37±3.59)h,两组新生儿住院时间与机械通气时间相比较t=4.365、3.221,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预运用于新生儿呼吸机相关肺炎可减少VAP发生,缩短住院与机械通气时间,效果显著.

    作者:王琪 刊期: 2017年第22期

  • 神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床解析

    目的 分析神经内科偏瘫患者综合性康复治疗的临床效果.方法 回顾性分析88例偏瘫患者,根据临床治疗方法进行分组,对照组按照常规疗法进行诊治,观察组在此基础上采取综合性康复疗法进行辅助治疗,比较2组患者临床诊疗效果.结果 观察组治疗后神经缺损改善更为明显,且观察组治疗后生活自理能力显著优于对照组,2组存在明显差异(P<0.05).结论 对神经内科偏瘫患者实施综合性康复疗法,临床效果显著,患者神经功能及生活自理能力恢复情况良好,可达到满意疗效,值得临床推广.

    作者:于淼 刊期: 2017年第22期

  • 社区护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

    目的 探究社区护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响.方法 将50例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为实验组和对照组,对照组患者不采取护理措施,实验组患者采取社区护理措施,比较两组患者的生活质量.结果 实验组的生活质量评分要明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);实验组的肺功能好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 慢性阻塞性肺疾病患者,可以通过社区护理方式更好的改善患者的肺功能、提高生活质量.

    作者:李丽 刊期: 2017年第22期

  • PFNA螺旋刀片打压嵌入法治疗老年股骨转子部骨折的研究

    目的 探讨PFNA螺旋刀片打压嵌入法治疗老年股骨转子部骨折的疗效.方法 收集我院2011年 ~2014年采用PFNA螺旋刀片打压嵌入法治疗老年股骨转子部骨折患者35例.结果 本研究采用PFNA螺旋刀片打压嵌入法35例,在临床实践中都能直接打压嵌入螺旋刀片,通过2年的观察,目前还没有PFNA螺旋刀片的切出等并发症发生的病例.结论 PFNA螺旋刀片打压嵌入法治疗老年股骨转子部骨折,就是为了减少PFNA主要并发症的发生,控制螺旋刀片的松动和中心性切出等常见并发症,增加内固定的稳定性.

    作者:樊元胜;蔡建平;叶蜀新 刊期: 2017年第22期

  • 支持性心理护理对耐多药结核病治疗效果的影响

    目的 探讨支持性心理护理对耐多结核病治疗效果的影响.方法 于2013年4月至2014年6月选取我院收治的120例耐多结核病患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组,每组60例,一组为对照组采用常规的护理方法,一组为观察组采用支持性心理护理,所有患者均在治疗前后,进行生活质量综合评定,评价患者治疗前后心理状态改善情况.结果 观察组和对照组患者在治疗前生活质量综合评分比较,P>0.05,没有统计学意义.在治疗后,观察组和对照组的生活质量评分都有明显的变化,但是观察组明显优于对照组,P<0.05;在护理干预后观察组行为改善情况明显优于对照组患者,差异比较明显,P<0.05,具有统计学意义.结论 支持性心理护理有助于耐多药结合病患者行为改善和心理康复,有助于患者提高患者的依从性,能帮助患者早日恢复健康,值得在临床上推广使用.

    作者:江莉 刊期: 2017年第22期

  • 双肺通气对胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治术高血压老年患者的影响

    目的 观察双肺通气对胸腔镜联合腹腔镜下食管癌根治术高血压老年患者的影响.方法 随机选择自2016年7月至2016年12月在我院因食管癌根治术的老年患者68例,所有患者均进行术前谈话,将患者随机分为观察组(单腔气管插管双肺通气组,n=37例)和对照组(双腔气管插管单肺通气组,n=31例).全凭静脉诱导与维持麻醉.记录比较两组患者麻醉诱导前(T0)、手术开始60 min(T1)和手术结束后双肺通气30 min(T2)的各项血流动力学指标:有创平均动脉压(MAP)、每搏量变异度(SVV)、心脏指数(CI)、心率(HR)、每搏输出量(SV)、外周动脉心排血量(CO)、中心静脉压(CVP)以及患者手术后的预后情况.记录两组患者T0、T1、T2三个不同时间中心静脉血肿瘤坏死因子TNF-α、白细胞介素-8(IL-8)、IL-10的浓度.结果 两组患者在麻醉诱导前的各项血流动力学指标均无显著差异,观察组在T1,CI、CO、SV、MAP大于对照组,SVV、HR观察组小于对照组;观察组在T2,MAP、HR小于对照组(P<0.05).观察组在T1、T2,TNF-α、IL-8的浓度低于对照组;在T1、T2,IL-10高于对照组(P<0.05).两组患者TNF-α、IL-8、IL-10在T0无显著差异(P>0.05).患者肺部感染、术后咽痛、声音嘶哑和住院天数,观察组均小于对照组(P<0.05).结论 双肺通气可维持老年高血压患者手术中血流动力学的稳定,并对患者的愈后产生良好的影响.

    作者:聂彬;杨明华;陈一丽 刊期: 2017年第22期

  • 亲情护理法在糖尿病患者护理中的应用

    目的 对亲情护理法在糖尿病患者护理中的应用展开探讨研究.方法 随机选取我院接收诊治的100例糖尿病患者,依据所接受不同护理干预手段划分成干预组和对照组,各50例,对照组予以传统护理干预,干预组则予以亲情护理干预,就两个组别护理效果进行观察对比.结果 干预组护理满意度98.0%,对照组护理满意度84.0%,干预组护理满意度相较于对照组显著更优(P<0.05);干预组护理干预后饮食控制(22.3±4.1)分、遵医行为(14.1±2.1)分、血糖监测(17.2±2.5)分相较于对照组(15.8±3.9)分、(11.2±1.7)分、(13.1±2.7)分显著更高(P<0.05).结论 亲情护理法可有助于构建起良好的护患关系,有效缓解患者负面情绪,提升患者护理满意度,具备临床推广价值.

    作者:周驰 刊期: 2017年第22期

  • 105例胃溃疡患者的生存质量及其影响因素研究

    目的 调查研究胃溃疡患者的生存质量及其影响因素.方法 选取2014年12月至2016年6月的105例胃溃疡患者为观察组,同时期体检健康的105例同龄人为对照组,评估与比较两组的生存质量,并比较观察组中不同性别、年龄、并发基础疾病及严重程度患者的评估结果.结果 观察组的生存质量评分低于对照组,而观察组中不同性别、年龄、并发基础疾病及严重程度患者的生存质量评分也存在明显差异,P均<0.05.结论 胃溃疡患者的生存质量相对较差,且性别、年龄、并发基础疾病及严重程度是此类患者生存质量的重要影响因素,因此根据对胃溃疡患者的上述因素进行针对性干预.

    作者:吴运华 刊期: 2017年第22期

  • 心理护理对神经衰弱患者不良情绪及满意度的影响评价

    目的 探讨心理护理对神经衰弱患者不良情绪的影响作用,以及对患者满意度的影响.方法 将我院自2014年3月至2016年3月收治的196例神经衰弱患者,随机分成实验组和对照组,其中对照组患者行常规护理治疗,实验组患者在对照组患者治疗基础上予以心理护理,对比两组不同护理方法的效果.结果 两组患者焦虑自评表(SAS)和抑郁自评表(SDS)评分均改善,实验组患者明显优于对照组效果,对比差异有统计学意义,P<0.05;实验组患者护理满意度明显优于对照组,对比差异有统计学意义,P<0.05.结论 心理护理可有效消除神经衰弱患者不良情绪,减轻其精神压力,提高其护理满意度,值得推广应用.

    作者:丛杰 刊期: 2017年第22期

  • 内镜辅助下钬激光联合筋膜扩张器治疗成人男性尿道狭窄的临床疗效分析

    目的 探讨内镜辅助下钬激光联合筋膜扩张器在治疗成人男性尿道狭窄中的临床应用.方法 对本院自2007年8月至2016年3月收治的143例成人男性尿道狭窄的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采取输尿管镜辅助直视下钬激光联合筋膜扩张器治疗,并随访观察手术结果及并发症情况.结果 143例患者均一次性扩张成功,术后拔除尿管后排尿症状较治疗前明显改善,无尿道撕裂、穿孔,无尿道出血,无尿失禁、尿瘘、尿潴留等并发症.术后尿道定期扩张期间排尿通畅,大尿流率Qmax为15.1~22.5 mL/s.结论 内镜辅助下钬激光联合筋膜扩张器治疗成年男性尿道狭窄方法简单,安全性高,效果理想,值得推广应用.

    作者:周源源;陈婷婷;温钟文;苏秋缘;黄毅彬 刊期: 2017年第22期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会