徐欣欣
目的：探讨心理干预对社区糖尿病前期人群健康素养的效果评价。方法选取该中心辖区内确诊为2型糖尿病前期患者160例，随机分为对照组与干预组各80例。对照组给予健康知识指导，干预组在对照组基础上给予心理干预。共发放健康素养调查问卷160份，回收160份，了解对照组和干预组在干预前后健康素养养成情况及空腹血糖、餐后2h血糖前后变化。结果干预6个月后，干预组社区患者对健康素养养成程度明显优于对照组，二组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组和干预组空腹血糖、餐后2 h血糖前后变化，二组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预能强化糖尿病前期人群健康素养的形成，对糖代谢的改善也有较为肯定的效果，改善不良生活方式，遏制其向糖尿病发展。
作者：张瑞涛；周慧萍 刊期： 2016年第22期
目的：提升儿咳合剂(I)的质量标准。方法改进儿咳合剂(I)中甘草的薄层鉴别方法，采用平皿法和培养基稀释法对儿咳合剂(I)中微生物限量进行检查，采用凯氏定氮法测定儿咳合剂(I)中氯化铵的含量。结果二氯甲烷可以代替毒性较大的三氯甲烷作为甘草的薄层鉴别展开剂，且在日光下已能鉴别，不一定需要再在紫外灯(365 nm)下检视。培养基稀释法可消除儿咳合剂(I)对枯草芽孢杆菌的抑菌作用。氯化铵的加样回收率为99.54%，RSD为1.935%(n=6)。结论该方法操作简便，准确性高，可为儿咳合剂(I)质量控制提供参考。
作者：左小明 刊期： 2016年第22期
目的：对血吸虫病传播阻断后我县农村居民有关血吸虫病知识的了解以及行为现状。方法从德保县现阶段都已达到传播阻断的4个乡(镇)9个行政村作为调查区域，其中属于改厕村的为7个，属于非改厕村的为2个；在此基础上，采用随机法对每个阻断村抽取30户农户并进行现场调查，统计分析调查结果。结果所调查的农户中认识血吸虫病的占67.04%；了解血吸虫病的流行与尾蚴和钉螺相关的农户占比32.96%。以不沾疫水为血吸虫病首要防治措施的农户占比为69.26%；将“改水改厕”做为血吸虫病的主要预防手段的农户占比为30.74%。从农户有关防治知识的来源看，其通过疾病预防控制专业人员面对面交流、广播电视、宣传资料及报纸等大众传媒途径了解疾病及防治措施的占主要地位。从阻断村农户对血吸虫病的行为上看，改厕村中将粪便作农肥处理的农户占比为27.62%；非改厕村中将粪便作农肥处理的农户占比为41.67%。结论血吸虫病传播阻断地区的防治措施仍有待改善，有关部门应采取广播电视等在内的大众媒体进行相关疾病知识的宣传，积极调整血防策略从而保持传播阻断状态。另外，通过一对一帮扶提高群众的自我防护意识和能力，以建立良好的卫生行为。
作者：黄定昂 刊期： 2016年第22期
西医骨科的出现标志着西医临床医学外科学的发展到达了一个新的高度，西医骨科是将解剖学和病理学进行结合，并以此作为治疗的理论基础，将现代医学技术与各不同学科的医学知识进行有机结合发展而来的一门学科。而中医骨科是中医临床中别具特色的组成部分，在思想理论体系上以“内外同治、内外一体”为指导，在治疗的手段与方法上以技能的实用性和药物的疗效性为特定。虽然中、西医骨科被普遍认为是建立在两种不同理论体系下的学科，但二者在发展上，出现了互相借鉴、相互融合的趋势，在以“动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患配合”为基础的共通治疗准则下，将有效地对我国骨科的实践与发展进行指导。
作者：段凤义；林楠 刊期： 2016年第22期
目的：探讨健康教育对老年人社区获得性肺炎护理效果的影响。方法以2015年12月-2016年5月在该院接受治疗的社区获得性肺炎的老年患者97例作为研究对象，通过心理教育、饮食指导、作息指导、用药教育、特殊教育、口腔护理教育和出院指导等方面进行健康教育，观察治疗的总有效率。结果观察组通过心理教育、饮食指导、作息指导、用药教育、特殊教育、口腔护理教育和出院指导等方面进行健康教育。结果显示：对照组的总有效率为71.13%，观察组的总有效率为94.85%，观察组明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(字2=10.72，P<0.05)。结论良好的健康教育能够提高治疗的效果，减轻并发症的反应几率。
作者：王丽林 刊期： 2016年第22期
笔者在分析传统实习实训模式和“仿真模拟教学”缺陷基础上，提出真实工作情景导向的护理实习实训模式。在模拟演练过程中，护生会用信念、言行表现关注人、关心人、重视人的个性，满足人的需求和尊重人的权利，培养护生的人文关怀精神。同时复习近年来护理实训教学模式的相关文献，主要包括校院合作实训教学模式、竞赛模式下实习前综合实训、医护合作仿真模拟实训教学模式、“三段式”护理实践教学模式、三位一体实训教学模式和翻转课堂教学模式。
作者：马波 刊期： 2016年第22期
当前，在改革发展成为新常态的形势下，医疗卫生领域尤其大型医院在适应医改新形势、加强党风廉政建设方面面临着严峻的形势和挑战，医院纪检监察部门要积极承担全面履行党章赋予的职责和医院纪检工作，聚焦主责主业，实践监督执纪“四种形态”，加强案件查处和执纪监督力量，持续加大反腐败力度。
作者：李静；姚静；赵霞；薛明新 刊期： 2016年第22期
目的：探讨分析糖尿病专科护士主导的住院糖尿病患者系统化健康教育的临床应用效果。方法选择自2015年1月要2016年1月在该院内分泌科进行住院治疗的112例2型糖尿病患者作为研究对象，按照随机对照的原则分为观察组和对照组，对照组患者接受传统糖尿病健康教育，观察组患者接受系统化健康教育，比较干预前后患者的自我管理知识水平和空腹血糖测量值。结果干预前，观察组患者的自我管理知识水平得分为(11.12±3.39)分，对照组为(10.91±3.80)分，干预后，观察组患者的自我管理知识水平得分为(16.07±3.47)分，对照组为(13.65±3.22)分，观察组患者的自我管理知识水平得分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者干预前的空腹血糖测量值为(9.88±4.29)mmol/L，对照组为(10.05±4.41)mmol/L，干预后，前者为(7.01±1.57)mmol/L，后者为(8.25±2.52)mmol/L，观察组患者空腹血糖测量值的改善程度显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病专科护士主导的住院糖尿病患者系统化健康教育能够显著提高患者的自我管理知识水平，降低空腹血糖测量值，具有十分重要的临床应用价值。
作者：杜霞 刊期： 2016年第22期
目的：探讨消毒供应中心集中管理对院感控制的效果。方法对该院消毒供应中心于2012年6月-2014年6月采用传统管理模式下的数据进行分析作为对照组，同时对该院2014年6月-2016年6月消毒供应中心实施集中管理后所得数据进行分析作为观察组，观察两组对院感的控制效果，进行临床对照性分析。结果通过资料回顾分析显示，对照组患者发生感染6例(12%)，观察组患者发生感染1例(2%)，明显低于对照组(P<0.05)；另外通过资料调查发现，对照组医疗器械清洗合格率92%，观察组医疗器械清洗合格率100%，明显优于对照组(P<0.05)；观察组工作人员知识掌握程度、技能操作熟练程度、工作态度、工作失误率明显优于对照组(P<0.05)；观察组管理方式满意度90%明显高于对照组72%(P<0.05)。结论消毒供应中心集中管理对院感控制的效果好，优于传统管理模式，值得在临床实践中推广应用。
作者：沈菊春 刊期： 2016年第22期
目的：探讨PACS系统构建医学影像学电子图片库在医学影像教学中的应用效果。方法将100名医学影像专业的学生随机分成两组，分别采用PACS系统构建医学影像学电子图片库的网络互动式教学模式(实验组)和传统的胶片式的教学模式(对照组)进行教学，用比较分析法来评价实验组的教学效果。结果实验组成绩不及格率低于对照组，成绩优秀率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，实验组读片技能明显强于对照组。结论在医学影像学教学过程中，PACS系统构建医学影像学电子图片库教学模式更能提高学生的读片技能，更有利于提高学生综合素质，运用PACS系统构建电子图片库教学新模式优于传统胶片式教学模式。
作者：李广微；王东旭；郑宵阳；胡海峰 刊期： 2016年第22期
我们用护理安全来衡量护理质量，保证患者的身心健康，医院及各临床科室的护理不安全因素能够得到有效的控制。在护理管理工作中，对护理风险问题认真评估和分析存在的问题，找出发生问题的原因，对原因进行分析讨论，采取措施进行处理。只有护理风险的问题得到解决，才能避免风险事件的发生，护理质量得到提高，患者才会满意。因此在管理中，识别了护理风险，对风险问题有助于降低护理风险不良事件的发生率，用医院现有的技术、教育、管理，对不安全因素进行预防，大限度的减少差错及事故的发生，确保患者安全，防范意外事故的发生，为病人提供良好的安全的就医环境。患者就医安全，护理质量的提高，降低了风险的发生率，病人的满意的才能提高。护理是高风险的行业。必须提高护理人员的防风险意识，才能确保护理工作安全有效。
作者：王晶彦；张玲；候莉凤 刊期： 2016年第22期
目的：探究监测全自动清洗机清洗效果，并分析影响清洗合格率的因素。方法选择洁定46-5全自动清洗消毒机3台对镊子、手术剪等共计260件器械进行清洗，采用STF检测卡对清洗效果进行评定。然后根据检测需要选取150件器械人工血液污染后经过不同放置时间后进行清洗，统计清洗不合格因素。结果在对260件医疗器械进行清洗总体合格率为90.77%，不同器械清洗合格率相差不大。其中器械放置时间、加酶泵等机械故障以及清洗参数不合格等因素是造成清洗不合格的主要因素。结论全自动清洗机清洗医疗器械是安全可靠的，其中机械故障、清洗参数不合格以及医疗器械放置时间等是影响清洗效果的主要因素。
作者：张美娟；汪桃珍 刊期： 2016年第22期
目的：探讨口腔卫生习惯与儿童牙龈炎患病率的关系，为儿童建立健康的口腔习惯提供理论依据。方法选取2015年3月-2016年3月来该院口腔科就诊的312例儿童为研究对象，对其在刷牙习惯、睡前是否吃东西、是否定期口腔检查等情况进行分析。结果每天早晚刷牙、刷牙时间适当、定期做口腔检查、睡前不吃零食的儿童患牙龈炎的机率分别为15.6%、16.10%、18.87%和17.60%，比刷牙次数较少、刷牙时间短、不更换牙刷及睡前吃零食的儿童低；刷牙次数、刷牙时间等原因导致的口腔卫生问题是引起儿童发生牙龈炎的主要原因。结论随着生活水平的提高，儿童的饮食发生了很大的变化，但是口腔习惯确未随之改变，学龄前儿童牙龈炎患病率较高。因此，家长要加强对儿童的口腔护理工作，减少儿童高糖食物的摄入量，坚持每天正确刷牙，并定期去医院检查口腔情况，减少牙龈炎的发病率，确保儿童健康成长。
作者：玄证顺；张程；王健 刊期： 2016年第22期
目的：分析助产士对分娩结局所产生的影响。方法选择2015年5月-2016年4月期间在该院产科建卡的孕产妇560名为研究对象，随机分为观察与对照组两组，各280名，对照组进行常规孕期检查与保健，观察组在进行常规孕期检查和保健的基础上到助产士咨询门诊就诊，由助产士提供专业咨询指导。对两组分娩结局进行观察与分析。结果观察组第一产程与第二产程时间明显比对照组短，观察组自然分娩率、母乳喂养率明显比对照组高，观察组产后出血发生率明显比对照组低，观察组服务满意度为98.8%，明显比对照组的83.9%高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施助产士门诊服务可使分娩结局得到有效改善，保证分娩顺利进行，提高自然分娩率及母乳喂养率，降低产后出血率，进而使产科服务质量得到有效提升。
作者：杨迎春 刊期： 2016年第22期
随着政府对临床医师的管理与培训力度加大，临床医师规范化培训已成为医学生毕业后教育的重要组成部分，是医学生从专业知识学习到临床经验学习的过渡阶段，对高水平的临床医师塑造起着承前启后的重要作用。医院临床医师的各项工作均可对培训医生造成深远影响，不仅帮助培训医生将学校学到的医学专业知识与实际工作中的实践经验相结合，而且还教会其独立灵活运用知识的方法与思路，重要的是教会培训医生养成良好的工作习惯，树立高尚医德医风。该文对肿瘤患者全程管理措施进行剖析，并讨论其在临床医生培训教学中的意义。
作者：刘越；屈中玉；万里新 刊期： 2016年第22期
目的：评估精神科护理管理工作中落实人性化管理相关措施的必要性。方法研究随机筛选2014年1月-2016年5月入住该院精神科接受救护的113例患者，分析所选患者临床资料，再参考随机数字标准进行分组：分析组共58例，该组开展护理管理工作时，实施人性化管理专业措施；常规组共55例，该组管理工作中实施基础性管理措施，评估两组护理满意度，并进行比对。结果管理工作中落实不同管理措施后，分析组患者及其家属对护理管理工作的满意度评分是(95.06±1.28)分，常规组为(80.46±1.98)分，表明分析组患者及其家属对护理管理工作的满意度高于常规组(P<0.05)。结论临床精神科展开护理管理工作时，实施人性化的专业管理措施效果突出，有助于提升精神科患者及其家属的满意度，因此值得推荐。
作者：张盛红 刊期： 2016年第22期
目的：分析全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用。方法将在2014年12月-2015年12月该院治疗的糖尿病患者90例作为研究对象，随机分为常规组与研究组，常规组和研究组各为45例，常规组给予常规健康教育，研究组给予全程健康教育，对比两组护理管理效果。结果通过比较，发现研究组的护理效果更为显著。研究组患者通过全程健康教育，加深了对糖尿病疾病的了解，改变了不良的生活习惯，并更加注重饮食及个人卫生，改善了患者的病情，研究组患者的血糖控制、护理满意度明显高于常规组，并发症的发生率明显低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病患者接受了全程健康教育，患者治疗配合程度提升，提高了治疗效果，降低了不良反应发生率。同时通过个人生活方式的转变及预防措施的落实，提高患者生活质量。全程健康教育干预在临床护理中的效果显著。
作者：张翠菊 刊期： 2016年第22期
该文从目前国内的研究现状出发，对文中涉及到的以岗位胜任力为导向的全科医学教学案例设计的基本概念做了界定，进而指出运用欧洲全科医师岗位胜任力模型，在教学中强化全科医学理念，提高社区全科医师的临床思维和诊疗水平的能力的重要性，接着介绍欧洲岗位胜任力模型，通过在教学案例讨论，从生物、心理、社会医学模式的角度分析和解决患者的健康问题，使欧洲胜任力模型的应用的逐步展示和应用，后论述全科医生进行欧洲岗位胜任力为模型的培训的重要性和迫切性，并在此基础上给予培训建议。通过该文研究得到以下主要结论：通过运用欧洲全科医师岗位胜任力模型，训练全科医师的全科医学思维，提升全科医师的诊疗能力，为今后开展岗位胜任力为导向的全科医师培训模式提供借鉴。
作者：赵付英；姜岳；于骋；刘玉江 刊期： 2016年第22期
药品生产企业的质量管理体系是保障药品质量的基础，对于防止用药事故、避免药品危害人们的身心健康有着重要作用。该文首先分析了药品生产企业在药品生产和质量管理过程中存在的问题，并针对这些问题提出了可行性的意见与建议，后论述了2010版GMP在药品生产企业质量管理体系的实施，以期能对今后的药品生产企业的质量管理工作提供一定的指导。
作者：高环；董海燕 刊期： 2016年第22期
目的：探讨提高微生物标本检验准确率的有效措施。方法2015年1月后该疾控中心根据微生物检验工作存在的问题并采取对应措施，将措施实施后呼吸道标本、粪便标本、口腔分泌物标本、尿液标本、血培养标本的检验正确率与2013年7月-2014年12月的检验正确率进行对比。结果措施实施后，呼吸道标本、粪便标本、口腔分泌物标本、尿液标本以及血培养标本的检验准确率均明显高于措施实施前，差异有统计学意义(P<0.05)。结论根据微生物检验工作存在的问题及时采取应对措施，提高工作人员专业水平以及标本采集规范性、及时送检标本，是提高微生物标本检验准确率的关键。
作者：廖菊芝 刊期： 2016年第22期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
