余娜
曲马多是临床上较为广泛应用的中枢作用镇痛药,具有较强的镇痛作用,且依赖性较弱,国际上对曲马多滥用及不良反应的监测表明,滥用曲马多的发生率较低,但随着社会的发展,曲马多滥用的情况逐渐增多,本文对曲马多的药理学特点进行分析,调研其产生的依赖性.
作者：张志申 刊期： 2017年第28期
目的 探究口腔正畸固定矫治器应用中牙釉质脱矿情况的调查.方法 选取本院2015年3月至2016年5月收治的40例采用口腔正畸固定矫治器矫正患者(总计914颗牙齿),对患者总体与不同牙位牙釉质脱矿情况予以调查.结果 40例患者(总计914颗牙)中,有18例患者出现牙釉质脱矿,脱矿率45%;914颗牙齿中86颗牙出现牙釉质脱矿,占9.41%;914颗牙中0级脱矿、1级脱矿、2级脱矿、3级脱矿分别占87.64%、6.89%、4.60%、0.87%;脱矿发生率前三位为上侧切牙、上中切牙、下侧切牙;治疗前两组软垢指数的对比(P>0.05),治疗后,两组软垢指数均有一定下降,但每天刷牙频率超过三次组患者的下降程度更显著(P<0.05);治疗前两组脱矿指数的对比(P>0.05),治疗后,两组脱矿指数均有一定上升,但每天刷牙频率不足三次组患者的上升程度更显著(P<0.05).结论 采用口腔正畸固定矫治器矫正会提高牙釉质脱矿发生率,需要对其给予及时的处理与有效防治.
作者：索南 刊期： 2017年第28期
消化道异物在急诊较为常见,大部分消化道异物会随粪便排除,少数需要内镜或者手术治疗.而误服金属缝纫针导致消化道穿孔报道较为罕见.现将我院收治1例误服缝衣针病例报道如下.
作者：袁佳；樊锐；杨晓英；朱玉琴 刊期： 2017年第28期
目的 分析卡介菌多糖核酸联合西替利嗪滴剂治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性.方法 选择我院门诊2015年7月至2016年7月收治的慢性荨麻疹患儿62例,依据患儿治疗方法差异性均分两组,每组患儿比例各31例.接受西替利嗪滴剂治疗的患儿作为参照组,接受卡介菌多糖核酸联合西替利嗪滴剂治疗的患儿作为实验组,后对两组患儿的治疗效果进行总结和分析.结果 两组患儿经不同方法治疗后,实验组患儿的治疗总有效率同参照组比对明显较高,复发率同参照组比对明显较低,组间数据结果由统计工具检验统计学意义形成.结论慢性荨麻疹予以卡介菌多糖核酸联合西替利嗪滴剂治疗,效果理想,不仅有较高的安全性,同时可以使复发率进行降低,可以在临床上进一步实践.
作者：高瑾；王婧 刊期： 2017年第28期
目的 观察康复新+鸡蛋清+庆大霉素+地塞米松+利多卡因配制混合口服液治疗急性放射性食管炎的疗效.方法 将83例急性放射性食管炎患者分为两组,对照组43例用生理盐水+庆大霉素+地塞米松+利多卡因混合液治疗,实验组40例用康复新+鸡蛋清+庆大霉素+地塞米松+利多卡因混合液治疗.结果 实验组放射性食管炎出现时间显著长于对照组(P<0.01),实验组放射性食管炎高反应程度显著弱于对照组(P<0.01).结论 用康复新和鸡蛋清混合液可以防治急性放射性食管炎,值得临床推广应用.
作者：房丽君；李珠明；韩爱玲 刊期： 2017年第28期
目的 探析患者在麻醉状态下接受胃镜-结肠镜联合检查的有效护理方法及效果.方法 选择2015年1月至2016年12月本院接受麻醉状态下胃镜-结肠镜联合检查的患者100例,依据随机原则将全部患者平均分成对照组50例,利用常规护理方式进行护理配合,观察组50例,通过综合护理方式进行护理配合,比较两组效果.结果 观察组检查中与检查前比较心率、呼吸、收缩压、舒张压、氧饱和度均差异不大,对照组除氧饱和度变化不大外,其他各项指标均出现明显波动;观察组胃镜、结肠镜检查及检查后清醒用时均短于对照组.结论 综合护理用于麻醉状态下接受胃镜-结肠镜联合检查的患者中能够保证检查顺利、有效进行,提升患者接受检查中的舒适度,值得广泛应用.
作者：吴丽娟 刊期： 2017年第28期
目的 研究分析心理护理对肝胆手术患者减轻术后疼痛的治疗效果与安全性.方法 选取2015年6月至2016年6月我院收治的肝胆手术患者104例,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组各52例,给予对照组常规护理,治疗组在对照组的基础上给予其心理护理,观察比较两组患者在术后的焦虑状况和疼痛程度.结果 治疗组患者在术后第1、2天的VAS和第3天镇痛药的使用率均显著低于对照组,其差异有显著统计学意义(P<0.05).两组患者在入院时的焦虑程度无显著差异,无统计学意义(P>0.05).但术后第1天与第3天比较,治疗组患者的SAS评分均显著低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01).治疗组患者的疼痛级别显著低于对照组,其差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 心理护理可以显著减轻肝胆手术患者在术后的疼痛和焦虑程度,是术后临床护理的必备措施.
作者：吕颀 刊期： 2017年第28期
目的 探讨超声弹性成像不同参数在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.方法选取65例乳腺良恶性肿瘤患者,分别采用Itoh五分法和面积比法对乳腺良恶性病灶进行诊断,以病理诊断结果为金标准,比较两种方法诊断价值.结果Itoh五分法诊断良恶性肿瘤的敏感性、特异性和准确性分别为75.0%、74.1%、74.3%,面积法对良恶性肿瘤诊断的敏感性、特异性和准确性分别为93.8%、94.8%、94.6%,两种诊断方法三项指标比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论超声弹性成像面积比法对乳腺肿物的诊断价值高于Itoh五分法,其诊断敏感性、特异性和准确性均高于Itoh五分法.
作者：王乐；陈红菊 刊期： 2017年第28期
糖尿病肾病发展到终末期肾病时的肾功能恶化速度较快,其并发症如心、脑血管病变,视网膜病变,周围神经病变,营养不良和感染等直接影响患者的生活质量及预后,所以需要尽早行血液透析,本文对终末期糖尿病肾病患者选择合适的血液透析时机进行探讨.
作者：付艳艳 刊期： 2017年第28期
目的 探究舒适护理对老年急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入术围手术期并发症发生率的影响.方法 从我院2014年12月至2016年12月选取98例进行急诊冠状动脉介入治疗的老年急性心肌梗死患者,将患者随机分成两组,每组49例,一组为对照组,采用常规护理的方式.另一组为观察组,在常规护理的基础上进行舒适护理.观察两组患者的并发症发生率.结果 观察组患者的并发症率(46.94%)明显高于对照组(18.37%),两组数据存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 舒适护理能够有效降低老年急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入术围手术期并发症的发生率,使患者身心更加舒适,提高生活质量.
作者：陈洪俊 刊期： 2017年第28期
目的 研究复方丹参滴丸联合硝苯地平对冠状动脉粥样硬化性心脏病伴高血压的治疗效果,以期为临床应用提供理论指导.方法对照组患者口服硝苯地平缓释片每次1片,每日2次.实验组患者口服硝苯地平缓释片每次1片,每日2次以及复方丹参滴丸1次10丸,1日3次.以4周为1个疗程,治疗3个疗程后,检测患者的血压和24 h心电图.结果对照组血压合格率为38%,24 h心电图有效率为54%;实验组血压合格率为69%,24 h心电图有效率为82%.结论复方丹参滴丸联合硝苯地平对冠状动脉粥样硬化性心脏病伴高血压的治疗效果显著优于单独使用硝苯地平.
作者：常英秀 刊期： 2017年第28期
目的 探讨分析护理干预对胸腔闭式引流治疗胸腔积液疗效的临床影响.方法 此研究病例入选方式为随机挑选法,从我院2014年5月至2016年2月收治的胸腔积液患者中,抽取160例患者纳入到讨论中,此160例患者均接受胸腔闭式引流方式治疗,在护理方式上有所差异,按护理方式分对照组80例(常规护理)和80例研究组(护理干预),将两组护理状况进行对比讨论.结果 研究组并发症总发生6.25%比对照组23.75%明显要低,组间数据有统计学意义(P<0.05).对比两组引流时间,组间差异无统计学意义(P>0.05);对比两组每日引流量,研究组比对照组低,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 给予胸腔闭式引流治疗胸腔积液疾病者相应护理干预,可保证置管引流可行性,确保有效性,引流时间得到缩短,可减少其费用支出,降低患者疼痛度,对患者康复存在较大的有利作用.
作者：苏婷婷；吴艳 刊期： 2017年第28期
目的 探索风险管理在血液透析护理管理中的临床效果.方法 选取120例进行血液透析治疗的患者,将患者动态随机化分为两组,对照组和观察组分别采用常规护理干预和风险管理干预,两组患者各有60例.结果 观察组和对照组两组患者,对比满意度、不良事件发生率均存在差异性(P<0.05).结论 风险管理在血液透析护理管理中效果显著.
作者：曹俊娟 刊期： 2017年第28期
目的 分析阿立哌唑和利培酮两种药物治疗精神分裂症的安全性及疗效.方法 本院根据随机对照、单盲的原则,选取精神分裂症患者62例为本研究对象,其中将采用利培酮治疗的患者设为常规组,将采用阿立哌唑治疗的患者设为试验组,每组患者各31例.对两组患者的治疗效果进行比较分析.结果 试验组患者效果优于常规组,且安全性高于常规组(P<0.05),差异比较显著.结论 针对于精神分裂症患者而言给予阿立哌唑效果显著,且安全性高,值得临床使用.
作者：孙宇辉 刊期： 2017年第28期
目的 通过莫沙比利、六味安消、红霉素对危重患者急性胃肠功能障碍恢复临床疗效比较,探讨是否有胃肠黏膜保护及抑制炎性反应方面的作用.方法 选择入住重症医学科的患者,急性胃肠损伤的定义中AGⅢ级以上,随机分为三组,分别给予莫沙比利、六味安消、红霉素口服,治疗前后进行临床指标和临床结局的比较.结果 三组病例APACHE-Ⅱ评分、胃肠功能障碍评分、AGI分级较治疗前显著下降(P<0.05);治疗后三组患者的营养不耐受发生率比较无显著性差异(P>0.05);莫沙必利组D-乳酸、TNF-α治疗前后无显著改善,LPS、IL-6下降显著(P<0.05);六味安消组D-乳酸、LPS治疗前后无显著改善,IL-6、TNF-α下降显著(P<0.05);红霉素组D-乳酸、LPS、IL-6、TNF-α治疗前后下降差异均无统计学意义(P>0.05);三组患者的住ICU时间、28 d病死率差异不显著(P>0.05).结论 三组药物在危重患者AGI恢复胃肠动力方面均有效.对肠黏膜功能保护、减少细菌内毒素移位方面莫沙必利效果优于其他两组.莫沙必利组、六味安消组均能降低机体炎性反应,六味安消组的治疗效果优于莫沙必利组.莫沙必利、六味安消和红霉素对患者的临床结局影响无明显差异.
作者：程静；胡大伟；尹晓燕 刊期： 2017年第28期
急性ST段抬高型心肌梗死是临床常见的严重心血管急症,可发生心律失常、休克或心力衰竭,急性期和远期病死率很高,属于冠心病的严重类型[1].
作者：赵丹 刊期： 2017年第28期
目的 分析复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性.方法 按照数字随机原则将60例患者分成对照组和实验组,30例对照组患者采用临床常规治疗,30例实验组患者采用复方丹参滴丸治疗.结果 实验组的临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效显著,安全可靠,值得临床推广.
作者：孙典河 刊期： 2017年第28期
目的 对激光碎石术在上尿路结石手术治疗中的护理方法进行研究.方法 对我院自2015年6月至2016年6月1年中接收的110例激光碎石术患者护理情况进行回顾性分析,并对患者护理效果以及对护理的满意度进行分析.结果 该110例患者住院时间均在5~12 d,平均住院时间为(8.4±1.3)d,留置肾造瘘管平均时间为(4.6±0.8)d,其中1例患者出现感染情况经抗感染治疗后效果不显著,终采取穿刺引流联合抗感染治疗后痊愈.患者对护理满意度为94.55%(104/110).结论 对激光碎石术治疗上尿路结石患者采取优质全面的护理能够有效的降低患者围手术期并发症的发生率,减少患者的住院时间和肾造瘘管留置时间,同时能加强患者对护理的满意度,值得在临床推广.
作者：刘文翠 刊期： 2017年第28期
目的 探讨综合护理干预在妊娠高血压综合征中的临床效果.方法 选择2012年2月至2016年10月在我院住院的妊娠高血压综合征患者60例的临床资料进行回顾性总结.根据护理方式的不同,将这些患者分为对照组(30例)和观察组(30例).给予对照组患者常规护理措施,观察组在对照组的基础上进行综合护理干预.结果 观察组治疗的总有效率明显高于对照组,P<0.05,观察组各项不良妊娠结局的发生率明显低于对照组,P<0.05,具有可比性.结论 综合护理干预在妊娠高血压综合征中可提高治疗效果,减少不良妊娠结局的发生率.
作者：杨璐 刊期： 2017年第28期
碘131治疗甲状腺癌是非常有效可行的,但由于患者常需隔离治疗,期间容易产生焦虑、恐惧等不适应,住院期间隔离,常引起患者焦虑恐惧等不良情绪,人文关怀显得尤为重要.本文将人文关怀应用于碘131隔离治疗,以促进人文关怀护理在碘131治疗甲状腺癌得到进一步发展.
作者：杨柳；聂芳；崔玉凤 刊期： 2017年第28期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
