刘涛；马金火
目的：分析探讨整体护理管理对糖尿病肾病患者的影响，为临床进行糖尿病肾病护理管理提供参考依据。方法选择该院收治的糖尿病肾病患者作为研究对象，共100例，患者的收治时间在2014年3月―2015年4月期间，通过红篮球抽取的方式进行分组，分成实验组(50例﹚和对照组(50例﹚，实验组在护理管理中采取整体护理管理，对照组在护理管理过程中采取常规护理管理，并在护理管理结束后，对比分析两组的并发症发生率、CRP水平、糖化血红蛋白、护理质量评分及患者的满意度评分。结果实验组的并发症发生率(2.00%﹚远远低于对照组的并发症发生率(14.00%﹚，两组的差异具有统计学意义(P<0.05﹚；实验组的CRP水平、糖化血红蛋白水平均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05﹚；实验组的护理质量评分和患者满意度评分均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05﹚。结论整体护理管理对糖尿病肾病患者具有积极影响。
作者：胡蓉 刊期： 2016年第23期
目的：调查临床护士生原发性痛经知识、态度现状，为临床护理管理者制定健康教育策略提供理论依据。方法2016年2月―2016年5月采用整群抽样的方法选取大连某两家三级甲等医院痛经护士300例，采用自行编制的一般情况调查问卷和原发性痛经知信行调查问卷进行调查。结果临床护士痛经知识得分为(8.24±5.25﹚分，态度得分为(32.42±5.92﹚分。结论护士痛经知识知晓率低，但态度比较积极。
作者：张静 刊期： 2016年第23期
该文就如何进一步增强地市级医院眼科的创新能力和核心竞争力，在眼科亚专科建设方面做了些探索。通过对亚专科进行短、中、长期的建设规划，重点突破、有序发展亚专业，建立亚专业人才梯队，整合资源建设特色专科，形成专业品牌和拳头产品；各个亚专科通过资源共享、团结协作，全面提升眼科综合专业诊疗水平，以更高效、更规范的医疗技术，让更多患者获益。
作者：高丰 刊期： 2016年第23期
回顾性分析该院自2008年实施电子病历系统以来使用过程中存在的问题，并分析其解决对策。电子病历系统中存在的问题主要有缺乏有效的法律监管、电子签名法律效力有限、电子密码的泄露和电子病历系统中机械的复制粘贴，分别提出了相应的改进措施。
作者：李孟 刊期： 2016年第23期
目的：探讨医院科室物品交接本改进后在骨科物品交接中的应用效果。方法将科室物品的清单与物品交接记录本分开，并在交接记录本中添加“备注”一栏，将过去十几本科室物品交接本整合为一本，应用于临床护理物品交接班。观察改进前/后体温表的丢失情况，比较护士交接班清点物品平均所用时间与护士工作满意度。结果改进后护士交接班清点物品的平均所用时间为(12.9±2.4﹚min明显短于改进前的(21.7±1.3﹚min。改进前后比较，差异有统计学意义(P<0.05﹚。从体温表的丢失数量上看，改进后为12支，改进前为28支。组间差异有统计学意义(P<0.05﹚。针对护士工作满意度，改进后为90.0%(18/20﹚，改进前为60.0%(12/60﹚。改进后的护士工作满意度明显高于改进前。改进前后比较，差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论改进后的科室物品交班本更利于科室的物品管理，节约了护士的交接班时间，提高交接班质量，节约纸张，降低成本，增加了护士的工作满意度。
作者：张颖；王子凤；陈秀霞 刊期： 2016年第23期
目的：探讨分级诊疗对社区的慢性病优化管理的效果。方法以2014年1月―2015年1月在某社区医院进行常规诊疗的糖尿病患者1598例，作为对照组；以2015年1月―2016年1月在该社区医院进行糖尿病治疗的所有患者2145例作为试验组，此阶段实行分级诊疗。对所有病患的资料进行回顾性分析。比较两组病患治疗效果、各社区医院合作情况、患者对诊治的总体满意度等。结果对照组病患的治疗效果显著、有效、一般、无效，分别为：21.71%、33.47%、16.90%、27.91%，总体有效率为72.09%；试验组病患的治疗效果显著、有效、一般、无效，分别为：45.69%、30.82%、12.07%、11.42%，总体有效率为88.58%。在实行分级诊疗前，社区医院合作率不高，实行分级诊疗后，社区医院紧密合作。对照组患者对治疗很满意、满意、一般、不满意分别为21.90%、29.22%、20.90%、27.97%，总体满意度为72.03%；试验组的患者对治疗很满意、满意、一般、不满意分别为47.09%、30.58%、15.38%、6.93%，病患对治疗的总体满意度为93.05%。组间差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论对慢性疾病使用分级诊疗可以推动社区的合作，从而提高了区域内医疗资源的利用率，加强医疗资源的合理分配，同时提高患者的治疗效果和病患的治疗的满意度，并且可以增加患者在社区医院治疗的人数。
作者：陈雪 刊期： 2016年第23期
目的：探讨个案护理管理计划在痴呆综合征患者护理中的应用效果。方法将89例痴呆综合征患者按照随机数字法分为对照组与观察组。对照组在此基础上采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用个案护理管理计划干预。比较两组护理效果。结果①观察组患者护理后MMSE与ADL量表评分均显著高于对照组护理后(P<0.05﹚；②两组患者护理后PSP量表各维度评分均显著高于护理前(P<0.05﹚，观察组患者护理后PSP量表各维度评分，各维度评分均显著高于对照组护理后(P<0.05﹚；③观察组不良事件总发生率为8.89%，显著低于对照组(22.73%﹚(P<0.05﹚。结论与常规护理相比，个案护理管理计划在痴呆综合征患者护理中的应用效果更为显著，应加以推广。
作者：朱秀梅；韩靖；王海霞 刊期： 2016年第23期
目的：比较传统护理模式与共情护理模式对抑郁症患者护理的效果。方法将2011年11月―2015年11月入住该院的95例抑郁症患者按照随机数字法分为对照组(n=47﹚与观察组(n=48﹚，两组患者均首先给予心理护理、认知干预、家庭社会支持等，观察组在此基础上采用共情护理干预。比较两组护理效果。结果①两组患者护理后HAMD评分均显著小于护理前(P<0.05﹚，且观察组患者护理后HAMD评分也显著小于对照组护理后(P<0.05﹚；②两组患者护理后SF-36生活量表各维度评分均显著高于护理前(P<0.05﹚，且观察组患者护理后上述各维度评分均显著高于对照组护理后(P<0.05﹚；③观察组患者护理满意度各维度评分及总得分均显著高于对照组(P<0.05﹚。结论与传统护理模式相比，共情护理模式能够更有效地改善患者的生活质量及抑郁症状，应加以推广。
作者：韩靖；王海霞；朱秀梅 刊期： 2016年第23期
目的：建立氢化物发生及冷蒸汽-原子吸收分光光度法测定金银花饮片中砷和汞含量的检验方法。方法样品经微波消解后,原子吸收法测定砷和汞的含量。结果砷和汞的回收率分别为107.1%和96.8%,RSD分别为2.3%和3.1%(n=6)。结论本方法简单、准确、重复性好,可用于现行药典中重金属及有害元素的检查。
作者：邢凤晶；陆君；崔巍；刘影 刊期： 2016年第23期
目的：研究良性前列腺增生患者分级管理模式的效果。方法选取该院2014年4月―2015年7月收治并已确诊的良性前列腺增生患者200例,根据所有患者入院的编号进行平均分组,其中单号为对照组,双号为实验组,两组各为100例,对照组患者给予自由随访模式,实验组患者给予分级管理模式。实施为期1年的随访,对两组患者管理的效果进行分析对比。结果实验组与对照组患者对良性前列腺增生的了解情况与管理前均有所提高,且实验组患者提高的程度明显高于对照组,P<0.05,两组数据的比较差异有统计学的意义。两组患者国际前列腺症状的评分与生活质量的评分也有明显好转,组间的对比差异也有统计学的意义,P<0.05。结论良性前列腺增生患者分级管理模式的效果显著,实用性较强,可显著提高患者对疾病的了解度,改善患者的生活质量,值得进行推广与应用。
作者：李宁；赵玉梅 刊期： 2016年第23期
目的：探讨生化检测过程中检测前质量控制工作的重要性。方法从2015年1月―2016年1月来该院开展血液生化检查的人群中选出110例，将其分为两个小组。分别进行首次和二次检验，其中首次检验时两组检验者均开展检验前质量控制；二次检验时一组仍开展质量控制，作为研究组，另外一组则不使用质量检验，作为对比组。二次检验时研究组血压采集两份，其中一份采集完即开始检验，另一份在常温下放置7h后检验。结果首次检验两组血样中血清白蛋白、葡萄糖、三酰甘油的含量差异无统计学意义(P>0.05﹚；二次检验中研究组各项指标均明显低于对比组(P<0.05﹚；研究组立即送检组各项指标数据明显高于7 h后送检(P<0.05﹚。结论检验前质量控制对生化检测结果的影响较大，应对其进行严格控制。
作者：宋新荃 刊期： 2016年第23期
目的：通过分析北京市昌平区回龙观地区806例高危孕妇高危因素,总结高危孕妇的社区系统管理经验,完善管理,保证母婴的安全健康。方法通过对北京回龙观社区卫生服务中心建立母子保健档案,并于2014年10月―2015年9月在京分娩的1769名孕妇,按照北京市孕产妇高危因素分类标准,进行高危因素筛选和统计,分析孕妇高危因素。结果在1769名孕妇中,正户孕妇总数：472人,其中高危孕妇：290人。外地孕妇总数：1297人,其中高危孕妇516人。总共高危孕妇806人,高危妊娠发生率为45.56%(正户：孕妇或其丈夫为回龙观户籍。外地：夫妻双方均为外地户籍﹚；其中,1种高危因素者占57.81%,2种高危因素者占22.58%,3种及3种以上的高危因素者占19.60%；导致高危妊娠前5位原因依次为：孕早期体重≤40 kg或≥70 kg、胎位异常和贫血,自然或人工流产≥2次,剖宫产史。结论通过母子保健档案的建立,对孕妇进行系统管理,分析高危因素,针对高危因素进行分级管理,重视孕早期宣教、产前诊察等,保证母婴的安全健康,提高人口素质。
作者：辛春茹 刊期： 2016年第23期
目的：对开封地区无偿献血人群感染梅毒状况进行研究。方法选取2006年1月―2015年12月在开封市中心血站无偿献血的人群,年龄在18~55岁之间,观察不同年份、男女性别、年龄段、职业和文化程度的检测例数以及梅毒抗体阳性数、阳性率的变化。结果在2006―2015年期间,献血人数不断增加而梅毒抗体阳性率整体上呈下降趋势,且在2010年所占比率低；50~55岁人群阳性率低,40~50岁人群阳性率高；军人阳性率较低,公司职员和个体从业者的阳性率较高；本科及其以上人群的阳性率低,初中及其以下人群的阳性率较高,以上差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论加强对无偿献血人群的宣传知识教育,着重从18~30岁年龄范围的人群、高等学校在校学生及现役军人中招募献血者,同时严格执行献血健康征询检查。
作者：李鹏；柳红梅；张红 刊期： 2016年第23期
目的：研究喉癌患者心理状态,并分析其需求,为护理喉癌患者提供参考。方法将2013年6月―2015年6月该院耳鼻喉科就诊的50例喉癌患者设置为观察组,另抽取同期该科声带手术治疗的患者50例为对照组,调查50例喉癌患者和50例声带手术治疗的患者心理状态((以汉密顿抑郁量表及汉密尔顿焦虑量表评估患者的心理状态﹚。将两组患者的心理状态进行对比。同时,分析50例喉癌患者的需求(以《病人需求调查表》进行分析﹚。结果两组患者的抑郁和焦虑情况对比,观察组患者抑郁、焦虑评分高于对照组(P<0.05﹚；调查50例喉癌患者的需求,主要包括对护理人员的需求以及对知识的需求,对护理人员的需求,96.00%的喉癌患者需要获得护理人员的尊重,80.00%喉癌患者需要护理人员给予精神上的安慰；对知识的需求,94.00%的喉癌患者需要了解治疗方法和疗效。结论喉癌患者心理状态较差,易产生抑郁和焦虑,调查分析其需求,护理人员应采取针对性护理措施改善患者的心理状态,提高患者治疗积极性。
作者：吴秀英 刊期： 2016年第23期
目的：采用改良分类法对放射性废物库进行分类管理并处置放射性废物；测定放射性废物库辐射波动情况研究其运行效果。方法通过以半衰期相同、相近的分类法对放射性废弃物进行分类，放射性废物采用货架式存放，放射性实验动物尸体采用醇性固定液浸泡防腐；放射性废弃物进、出库前、后对现场辐射水平进行监测。结果改良分类法处置放射性废物后放射性废物库总存量中的多数放射性废物能在较短时间内达到免管废物效果，放射性废弃物的总存量大幅减少到近37%水平。结论处置流程简洁、合理，值得在众多医疗、科研等中、低强度放射性应用单位推广试用。
作者：徐希杰；武红玉；邹美芬；徐栋；钦晓峰；周杏琴 刊期： 2016年第23期
目的：探讨传染病报告信息化管理所具有的优势与存在的不足。方法①建立传染病电子报告系统并实施强制性报卡。②通过门诊医生工作站、住院医生工作站、医院检验系统、放射检查系统及病案系统的信息整合以便对传染病报告进行自查。结果信息化管理后，该院传染病报卡数、报告及时率和完整率都有明显提高。结论信息化的某些不健全使管理工作并未减少，反而在一定程度上有所增加。因此传染报告的管理的提升，在很大程度上仍依靠管理措施的持续改进。
作者：林道建；苏广校 刊期： 2016年第23期
新医改全面推进我国城市公立医院运行体系改革，彻底去除公立医院行政化，加强我国城市公立医院运营管理监督与制约，充分发挥医院监察行使院内监督管理职能，这已经成为我国城市公立医院内部控制管理改革的新课题。该文分析我国城市公立医院监察现状，结合新医改，从5个方面提出加强我国城市公立医院运营管理的监督，建立起我国城市公立医院院内监督管理机制；加强我国城市公立医院监察部门职能转变；建设一支专业化、职业化的城市公立医院监察人员队伍；加强监察人员队伍岗位培训，培养维护城市公立医院公益性的捍卫者；促进医院内监督管理制约机制建设规范化，积极探索我国城市公立医院监察行使院内监督管理的途径。
作者：兰青；朱晞；刘瑛 刊期： 2016年第23期
文章以某医学院校2012级三年制药学相关专业161名学生为例,1班76人,为对照组,2班85人,为实验组,对照组采用传统教学方法进行教学,实验组采用“结构-性质-应用”三位一体理念方法进行教学,并采用问卷调查法、理论考试法对该方法教学效果进行评价。结果表明,该种教学方法能够提高学生学习兴趣和主动性,提高学生解决实际问题的能力,同时提高学生综合测试成绩,显著提高药物化学教学水平和质量。
作者：惠春 刊期： 2016年第23期
目的：探究慢性病社区防治管理的现状，提出有效的解决措施，为社区卫生服务的发展提供有利条件。方法对该市不同经济条件的县区、机构进行抽样，有效问卷1041份，选择定量结合定性的方式，对卫生有关人员意向调查表有效制定。结果社区慢性病防治项目中，开展率高的为健康教育67.1%，低的为危险因素监测46.8%，健康教育开展程度好，有关疾病监测开展程度低，分别为(4.86±2.54﹚、(4.55±2.56﹚。每一项防治项目对疾病或者危险因素的控制关键为高血压与糖尿病的防治，其开展率都超过70%。结论加大开展健康教育的力度，强化对糖尿病等重点慢性疾病的预防与控制，全面、有效开展社区慢性病的预防与控制工作。
作者：王博 刊期： 2016年第23期
目的：该文探讨在按病种限额结算付费方式下的医院精细化管理实践。方法通过回顾分析限额结算患者的详细诊疗过程，核算住院费用，住院过程中应用信息化和实时控制的方法层层落实费用控制责任，对运行情况进行精细化的分析提高医疗保险基金的效用。结果自2014下半年度开始对职工医保限额结算实行精细化管理，期间未出现因为限额结算而导致的投诉、未发生不良医疗事故，精细化成本核算和考核前后职工医保限额结算从超额22.11%下降到-1.80%。结论精细化管理在按病种限额结算费用控制中的应用价值较高，不仅保障了患者安全，同时也取得了较好的控费效果，值得大力推广。
作者：唐费娟；计忠宁 刊期： 2016年第23期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
