宋新荃
自我管理指的是患者在治疗疾病的过程中所形成的一种心理和生理、管理症状的变化以及生活习惯改变的能力。慢性乙型肝炎(CHB﹚患者的自我管理能力主要是指患者面对压力、运动科学、饮食合理、定期检查、遵照医嘱等能力，由于CHB治疗时间长，且具有反复性特点，需要长期使用药物和锻炼，而一些患者缺乏自我管理能力，导致部分患者擅自停药或者更换药物的剂量，从而使治疗的效果不理想，因此需要帮助患者树立患者正确的思维观念。该文主要对CHB患者进行自我管理现状调查及其分析，其调查内容主要包括定期复查、遵照医嘱用药、主动提供病史、生活习惯以及自我情绪的调整等内容，并提出相应的建议，以能提高患者的自我管理能力。
作者：李智博；田园园 刊期： 2016年第23期
目的：运用高效液相色谱仪对锦州地区流通的不同产地的9批次大黄饮片的总蒽醌含量进行对比分析，初步探查该地区大黄饮片的质量。方法高效液相色谱法。结果该地区随机抽样的大黄饮片中总蒽醌的含量均达到了2010版中国药典要求的标准。结论提高锦州地区流通的大黄质量。
作者：崔巍；常乐；邢凤晶 刊期： 2016年第23期
目的：了解楚雄市2013―2015年健康人群麻疹抗体水平,为我市制定科学、有效的麻疹免疫和防控措施提供重要参考。方法检测对象为2013―2015年连续3年按随机抽样原则选择不同年龄组的健康人群,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)间接法进行麻疹IgG抗体定量检测,以血清滴度在1：200以上为阳性,IgG滴度≥1：800达到保护水平。结果2013―2015年共检测1203份血清标本,阳性数为1151,阳性率为95.68%,抗体几何平均浓度(GMC)值为1993.07 mIU/mL,麻疹抗体达保护水平的有797人,保护率65.65%,各年龄组之间阳性率、保护率有差异,<1岁和>18人群保护率相对较低。结论楚雄市健康人群麻疹抗体水平较高,基本形成了预防麻疹的免疫屏障,对控制麻疹的发病起到了积极作用。建议扩大接种麻疹疫苗的范围,保证较高的保护率,才能有效控制麻疹。
作者：曾泽华；刘学彬 刊期： 2016年第23期
对社区糖尿病患者进行规范化护理管理，进而提高他们的自我护理管理能力，加强对糖尿病病情的控制，减少并发症的发生率。为糖尿病患者建立社区糖尿病护理管理组织，建立电子档案，便于护理管理人员对社区糖尿病患者进行统一护理管理，同时还应当加强对社区糖尿病患者的健康教育宣传力度。该文阐述了社区护理管理的重要性，对社区护理管理制度进行分析，并提出了社区糖尿病患者规范化护理管理的方法。
作者：王斐斐；宋俊颖；董静 刊期： 2016年第23期
目的：了解某三甲综合医院已发表医学论文中应用的统计学方法存在的问题,降低医务人员论文抄袭与数据造假现象,提高医院职工的统计思维和科研能力。方法审查某院2012年1月―2015年12月已发表的1322篇医学论文,汇总使用的统计方法,分析存在的错误,并通过随机抽样,调查某医院医务人员的统计学知识认知情况。结果某医院医学论文中统计错误主要有：研究对象选择不当、统计方法选择和使用不正确、统计表和统计指标书写不合理、数据分析与结果不一致、统计结论表述错误等；问卷调查显示医务人员的统计学知识掌握程度很不理想,50%调查者在高等教育期间学习过医学统计学课程,57%调查者对常用统计学分析方法基本不知,仅有27%调查者可以自主使用Excel、SPSS等软件进行统计分析。结论减少医学论文中统计学方法错误,需要加强医务人员常用统计学知识和统计软件指导学习,构建院内职工科研申请与论文发表管理机制,组织院内科研专家和统计专家帮助医务人员对其待发表论文进行审查,将会有助于提高某院医学论文的科学性、合理性、准确性和真实性。
作者：刘涛；马金火 刊期： 2016年第23期
目的：通过问卷调查了解杭州市某公立医院护士的职业认同感和离职倾向的现状，为护理管理者制定管理对策提供理论依据。方法采用护士职业认同感量表、离职倾向量表对杭州市某三级甲等综合性医院的162名护士进行问卷调查。结果被调查护士的职业认同感得分为(4.36±0.59)分，离职倾向得分为(16.22±3.15)分。25~35岁，本科及以上学历、无编制、月收入5000元以下、中低级职称的护士，离职倾向更高(P<0.05)。结论杭州市某公立医院护士的职业认同感不高，离职倾向明显，护理管理者应重点关注35岁及以下，本科及以上学历、无编制、月收入5000元以下、中低级职称的护士，得益于年龄、学历优势和三甲医院工作经验，该部分人群在外部劳动力市场上竞争力强，属于离职高危人群。
作者：罗丽萍 刊期： 2016年第23期
目的：比较传统护理模式与共情护理模式对抑郁症患者护理的效果。方法将2011年11月―2015年11月入住该院的95例抑郁症患者按照随机数字法分为对照组(n=47﹚与观察组(n=48﹚，两组患者均首先给予心理护理、认知干预、家庭社会支持等，观察组在此基础上采用共情护理干预。比较两组护理效果。结果①两组患者护理后HAMD评分均显著小于护理前(P<0.05﹚，且观察组患者护理后HAMD评分也显著小于对照组护理后(P<0.05﹚；②两组患者护理后SF-36生活量表各维度评分均显著高于护理前(P<0.05﹚，且观察组患者护理后上述各维度评分均显著高于对照组护理后(P<0.05﹚；③观察组患者护理满意度各维度评分及总得分均显著高于对照组(P<0.05﹚。结论与传统护理模式相比，共情护理模式能够更有效地改善患者的生活质量及抑郁症状，应加以推广。
作者：韩靖；王海霞；朱秀梅 刊期： 2016年第23期
回顾性分析该院自2008年实施电子病历系统以来使用过程中存在的问题，并分析其解决对策。电子病历系统中存在的问题主要有缺乏有效的法律监管、电子签名法律效力有限、电子密码的泄露和电子病历系统中机械的复制粘贴，分别提出了相应的改进措施。
作者：李孟 刊期： 2016年第23期
该文探讨了在妇产科护理管理中应用柔性管理的方法和效果，采用陈旧护理管理模式与柔性护理管理模式对照观察的方法，结果证明在妇产科护理管理中应用柔性管理可以很好地调动护士工作的积极性和主动性，提高护理人员的工作质量，同时也使患者有更高的满意度。
作者：陈小萍 刊期： 2016年第23期
目的：探讨传染病报告信息化管理所具有的优势与存在的不足。方法①建立传染病电子报告系统并实施强制性报卡。②通过门诊医生工作站、住院医生工作站、医院检验系统、放射检查系统及病案系统的信息整合以便对传染病报告进行自查。结果信息化管理后，该院传染病报卡数、报告及时率和完整率都有明显提高。结论信息化的某些不健全使管理工作并未减少，反而在一定程度上有所增加。因此传染报告的管理的提升，在很大程度上仍依靠管理措施的持续改进。
作者：林道建；苏广校 刊期： 2016年第23期
目的：对开封地区无偿献血人群感染梅毒状况进行研究。方法选取2006年1月―2015年12月在开封市中心血站无偿献血的人群,年龄在18~55岁之间,观察不同年份、男女性别、年龄段、职业和文化程度的检测例数以及梅毒抗体阳性数、阳性率的变化。结果在2006―2015年期间,献血人数不断增加而梅毒抗体阳性率整体上呈下降趋势,且在2010年所占比率低；50~55岁人群阳性率低,40~50岁人群阳性率高；军人阳性率较低,公司职员和个体从业者的阳性率较高；本科及其以上人群的阳性率低,初中及其以下人群的阳性率较高,以上差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论加强对无偿献血人群的宣传知识教育,着重从18~30岁年龄范围的人群、高等学校在校学生及现役军人中招募献血者,同时严格执行献血健康征询检查。
作者：李鹏；柳红梅；张红 刊期： 2016年第23期
目的：建立氢化物发生及冷蒸汽-原子吸收分光光度法测定金银花饮片中砷和汞含量的检验方法。方法样品经微波消解后,原子吸收法测定砷和汞的含量。结果砷和汞的回收率分别为107.1%和96.8%,RSD分别为2.3%和3.1%(n=6)。结论本方法简单、准确、重复性好,可用于现行药典中重金属及有害元素的检查。
作者：邢凤晶；陆君；崔巍；刘影 刊期： 2016年第23期
目的：探析社区健康管理运用在高血压患者中的临床效果。方法选择2014年8月―2015年8月期间社区医院进行慢病管理的80例高血压患者为研究对象，根据随机数字表法将其分为两组，其中给予对照组常规健康教育和护理，而观察组则运用综合健康干预管理模式，对两组的护理效果进行比较和分析。结果干预前，两组的DBP和SBP比较无明显差异(P>0.05﹚；干预后，相比较对照组而言，观察组的SBP和DBP下降明显，组间对比差异显著(P<0.05﹚；与对照组比较，观察组的WHOQOL-100评分较高，且SDS和SAS评分低，组间比较差异明显(P<0.05﹚。结论在社区高血压患者的治疗中，运用综合健康干预管理模式，不仅可以有效控制血压，还能提高患者的治疗依从性，改善患者的预后生活质量。
作者：赵冰 刊期： 2016年第23期
目的：研究团队协作的设计性实验在基础护理学中的应用效果。方法该研究自行设计问卷调查表,选取2014级全日制护理本科生260人,其中男生30人,女生230人。结果95分以上的有个1团队,90~94分的有8个团队,80~89分的有2个团队。在260名学生中,75%的学生认为有必要开展设计性实验,有90%的学生认为需要以团队形式开展设计性实验,82%的个人积极参与设计性实验,72%的学生认为设计性实验有助于提高学习兴趣,77%的学生认为设计性实验有助于提高团队协作能力,77%的学生认为设计性实验有助于提高集体荣誉感,70%左右的学生认为设计性实验有助于提升团队合作,70%左右的学生认为设计性实验有助于提升沟通协调能力,76%的学生认为设计性实验有助于培养创新意识,71%的学生认为设计性实验有助于提升学生科研能力。结论在教学过程中,通过团队协作形式开展设计性实验,既可以帮助增强学生护理知识储备,又可以提高学生团结合作能力、沟通协调能力、团队精神、集体荣誉感、创新意识和科研能力,为打下良好基础和学习责任感作出贡献；同时,通过团队协作,还可以树立严谨科学作风与创新精神,提升教学质量。以团队形式开展设计性实验具有不容忽视的重要意义。
作者：肖日春；周文佳；刘其兰；王万玲；潘红平 刊期： 2016年第23期
放疗是目前治疗恶性肿瘤的有效措施之一，由于放疗患者的特殊性和放疗技术的专业性，放疗科往往存在着诸多危险因素，容易导致放疗患者意外事件发生；影响放疗科护士生理和心理健康，增加医疗差错事故发生率。为此，该文对放疗科存在的危险因素进行分析，提出并实施相应的预防差错事故发生的管理措施，以减轻放疗科护士心理压力，增加安全防范意识，提升放疗患者安全感，避免差错事故的发生，保障患者顺利完成治疗。
作者：徐欣欣 刊期： 2016年第23期
目的：分析失效模式与效应分析在哈萨克族糖尿病患者胰岛素笔安全注射管理中的应用方法和成效。方法对该院收治的哈萨克族糖尿病患者的临床资料进行分析,通过失效模式与效应分析理念对患者住院阶段胰岛素笔安全注射的流程进行分析,找到其中可能造成差错的缓解,提出相应的优化与改进措施,并对整改的效果进行分析。结果改进前,用药时间差错或者是漏用的RPN得分为(196.7±35.2﹚分、抽吸的剂量不准确得分为(312.5±37.9﹚分、患者的配合度不高得分为(294.7±34.8﹚分、注射不规范得分为(264.8±40.9﹚分,改进后下降为(55.8±14.9﹚分、(62.9±18.5﹚分、(47.8±11.2﹚分、和(51.7±14.9﹚分；不良事件的发生率由改进前的13.33%下降为0,对比前后结果差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论失效模式与效应分析对哈萨克族糖尿病患者胰岛素笔安全注射管理中的应用价值高,能够避免管理缺陷发生,值得推广。
作者：王淑萍 刊期： 2016年第23期
微信的应用成本较低，功能强大，已经成为大学生沟通的方式之一。该文在分析微信传播特性、大学生微信使用现状分析基础上，阐述了微信对大学生的积极和消极的影响，并提出如何利用微信引导大学生健康生活的对策。
作者：邱铄；周成超 刊期： 2016年第23期
目的：探讨呼吸科护理人员绩效考核方案的建立及其对护理质量的影响。方法对2014年4月―2016年4月在该院呼吸科工作的62例护理人员的临床资料进行统计分析。结果62例呼吸科护理人员绩效考核后职业道德和服务态度、护理安全、护理质量、岗位价值、个人能力、临床带教、专科操作和科研附加分得分均显著高于绩效考核前(P<0.05﹚；主管护师、护师、护士绩效考核后的总分均显著高于绩效考核前(P<0.05﹚，绩效考核前主管护师、护师、护士的总分之间差异均无统计学意义(P>0.05﹚，绩效考核前后主管护师的总分均显著高于护师、护士(P<0.05﹚，而护师的总分又均显著高于护士(P<0.05﹚；绩效考核后的服务态度、技术水平、护理措施及总体患者满意度100.0%(62/62﹚、95.2%(59/62﹚、95.2%(59/62﹚、96.8%(60/62﹚均显著高于绩效考核前87.1%(54/62﹚、88.7%(55/62﹚、83.9%(52/62﹚、87.1%(54/62﹚(P<0.05﹚。结论呼吸科护理人员绩效考核方案的建立能够有效提升护理质量。
作者：陈仁华；李玲；吴瑞明；曾婷 刊期： 2016年第23期
新医改全面推进我国城市公立医院运行体系改革，彻底去除公立医院行政化，加强我国城市公立医院运营管理监督与制约，充分发挥医院监察行使院内监督管理职能，这已经成为我国城市公立医院内部控制管理改革的新课题。该文分析我国城市公立医院监察现状，结合新医改，从5个方面提出加强我国城市公立医院运营管理的监督，建立起我国城市公立医院院内监督管理机制；加强我国城市公立医院监察部门职能转变；建设一支专业化、职业化的城市公立医院监察人员队伍；加强监察人员队伍岗位培训，培养维护城市公立医院公益性的捍卫者；促进医院内监督管理制约机制建设规范化，积极探索我国城市公立医院监察行使院内监督管理的途径。
作者：兰青；朱晞；刘瑛 刊期： 2016年第23期
目的：探究健康宣教模式在尘肺病临床治疗及护理中的效果。方法选取2014年6月―2015年7月在该院接受治疗的100例尘肺病患者作为研究对象，将患者按照随机的方式分为研究组和对照组，每组患者50例，对照组患者采用常规的护理方式，研究组患者采用健康宣教模式，对比两组患者的护理效果。结果研究组患者生存质量评分护理后为(13.55±1.12﹚分，尘肺病认知率为96.0%，心理调节能力的掌握率为84.0%，呼吸功能锻炼掌握率为90.0%，自我管理能力的掌握率为92.0%。平均住院时间为(17.19±2.21﹚d。对照组患者生存质量评分护理后为(11.26±2.01﹚分，尘肺病认知率为72.0%，心理调节能力的掌握率为62.0%，呼吸功能锻炼掌握率为66.0%，自我管理能力的掌握率为64.0%。对照组患者的平均住院时间为(26.41±3.14﹚d。两组数据对比具有明显的统计学差异(P<0.05﹚。结论尘肺病十分影响患者的身体健康，并且无法根治，但是对患者采用健康宣教模式，可以较好地延缓患者的病情，提升患者的生活质量。
作者：刘敏飞 刊期： 2016年第23期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
