于宏标
目的：探讨清润化解汤治疗间质性肺炎的临床疗效，用于指导临床用药。方法选取间质性肺炎患者92例，随机分为对照组和治疗组各46例，对照组应用中成药养阴清肺丸治疗，治疗组在中成药养阴清肺丸治疗的基础上，联合清润化解汤治疗，进行疗效比较观察。结果治疗组显效28例（60.87%），好转14例（30.43%），总好转率91.30%；对照组显效21例（45.65%），好转13例（28.26%），总好转率73.91%。除此之外，治疗组的肺功能改善情况也明显优于对照组，因此治疗组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（P＜0.05）。结论应用清润化解汤治疗间质性肺炎，不仅可以提高治疗效果，而且可以改善和提高患者的生活质量，值得临床推广。
作者：鲍淑娟 刊期： 2016年第05期
目的：探讨彩超利用胃肠超声助显剂对胃肠及周围病变的诊断价值。方法对259例患者进行超声检查，并通过胃镜、肠镜、CT检查或术后病理证实。结果259例患者中阳性病例147例。结论应用胃肠超声助显剂使胃充盈后行彩超检查是胃肠及周围病变首选的筛查手段，与胃镜、肠镜、X钡餐及CT检查相互弥补不足，提高了胃肠及周围脏器病变的诊断符合率。
作者：刘雪峰；尹卫妮；张兆英；边文华；郭华 刊期： 2016年第05期
目的：对剖宫产患者术后再次妊娠实施阴道分娩的临床效果分析。方法在我院2011年~2014年实施治疗的患者中随机选取106例剖宫产后再次妊娠患者，分成两组，对照组53例患者实施剖宫产分娩，观察组53例患者实施阴道分娩，对比分析两组患者健康状况。结果和对照组相比，观察组产妇情绪波动、健康不良反应以及新生儿健康不良反应均显著偏低，两组差异均P＜0.05。结论对剖宫产后再次妊娠患者实施阴道分娩，能够显著减少产妇的情绪波动，并且还可以改善产妇和新生儿健康状况，因此在临床患者分娩中应该尽可能的选择阴道分娩。
作者：孙茜；王孝信 刊期： 2016年第05期
Monteggia's骨折即孟氏骨折。该损伤可见于任何年龄段的人群，但以儿童和少年多见[1]。约占全身骨折的0.8%。虽然在临床上并不常见，但漏诊率可高达20.8%[2]。加之治疗不当，陈旧性Monteggia's骨折在临床上比较常见。一般损伤超过4周即可认定为陈旧性Monteggia's骨折[3]。我科室自2007年4月至2013年6月，共收治此类患者15例，取得了满意的疗效。报道如下。
作者：侯婷婷 刊期： 2016年第05期
目的：分析我院近年来药品不良反应的发生情况，探求药品不良反应发生的规率，为加强医院合理用药的管理，更好的开展临床药学工作指明方向。方法根据我院2011年~2013年药品不良反应报表，按照给药途径、药品类型、患者年龄等进行分析。结果在180例ADR报告中，抗微生物药占30%，心血管系统药占23.89%，中成药例占23.33%位居前三位。ADR多发于60岁以上患者，占53.89%。结论在重视ADR监测上报工作的同时，要同步加强临床药学其他方面的工作，要深入临床深入患者，规范临床合理用药，预防并减少ADR的发生，保证患者的用药安全。
作者：李楠 刊期： 2016年第05期
目的：探讨采用不同输血量输血治疗早产儿重度贫血的临床效果，为深入的研究提供参考依据。方法选取我院2011年3月至2013年3月收治重度贫血早产儿80例，随机的分成研究组和对照组，对照组采用常规输血量进行治疗，输入浓缩红细胞10 mL/（kg?次）），速度0.5~1.5 mL/min。研究组使用高输血量治疗，输入浓缩红细胞20 mL/（kg?次），速度0.5~1.5 mL/min。采用统计分析软件进行治疗期间观察两组早产儿的临床疗效。结果通过治疗，对两组早产儿治疗效果比较发现，研究组早产儿输血后呼吸频率和心率较输血前呼吸和心率明显下降，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；对照组早产儿输血后呼吸频率较输血前呼吸频率对比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），但对照组在心率的对比，差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。同时，研究组早产儿血红蛋白量明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论通过研究发现，不同输血量对于早产儿重度贫血的治疗效果不同，研究组早产儿的高输血量治疗方法效果更为明显，值得推广使用。
作者：王华英 刊期： 2016年第05期
目的：探讨炔雌醇环丙孕酮联合胰岛素增敏剂（insulin sensitizers，IS）对多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者代谢状态的影响。方法选取肥胖型POCS患者80例，月经后第3天起服用炔雌醇环丙孕酮片，1片/天，3周为1个疗程，共服3个疗程；吡格列酮，2片/天，用药3个月经周期。观察指标：BMI、空腹胰岛素（FIN）、空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、瘦素（leptin）。结果患者治疗前后各项观察指标比较，患者在BMI、血糖血脂、leptin等方面均有显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。结论炔雌醇环丙孕酮联合IS能够有效改善肥胖型多囊卵巢综合征患者的代谢状态。
作者：吴永艳 刊期： 2016年第05期
目的：分析中药治疗围绝经期综合征的临床效果及缓解情况。方法随机选取我院患有围绝经期综合征患者150例，将这150例随机分为中药观察组和西药治疗对照组两组，75例/组，围绝经期综合征对照组单方面采用谷维素片做为治疗，围绝经期综合征观察组在治疗围绝经期常规治疗基础上再加上中药补肾疏肝汤治疗。结果观察组围绝经期综合征患者经过中药治疗后，其治疗效果显著优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论中药对围绝经期综合征患者具有良好的临床效果。
作者：赵杰 刊期： 2016年第05期
国家卫生与计划生育委员会马晓伟主任在2010年全国“优质护理服务示范工程”重点医院第三次工作例会上指出：优质护理服务要“以患者为中心”，护理工作切实做到贴近患者、贴近临床、贴近社会。护理工作者努力做到以爱心、耐心、细心、责任心为患者服务[1]。我院手术室积极行动，制定了手术室的优质护理服务方案并认真落实，取得了良好的效果。报道如下。
作者：沈琦 刊期： 2016年第05期
目的：对比分析解剖钢板和克氏针内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法选取我院治疗的锁骨骨折患者100例，按照其手术方式分为解剖钢板组和克氏针组，各50例，分别行解剖钢板内固定术和克氏针内固定术进行治疗，比较两种手术方法的临床疗效及并发症。结果解剖钢板组治疗优良率显著高于克氏针组，术后并发症发生率显著低于克氏针组。结论与克氏针内固定相比，解剖钢板内固定治疗锁骨骨折更有利于骨折愈合和肩关节功能的恢复，效果显著。
作者：沈会成 刊期： 2016年第05期
目的：探讨普外手术治疗胆源性急性胰腺炎患者的治疗时机和疗效。方法选取我院2014年1月至2015年1月收治的46例胆源性急性胰腺炎患者，随机分为对照组和观察组，每组23例，对对照组患者采用延期手术治疗，对观察组患者采用早期手术治疗，观察两组患者通过不同时机治疗后的疗效。结果经过治疗，观察组患者的在住院时间上明显短于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05；观察组术后24 h的引流量明显少于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05；同时观察组无死亡病例，与对照组死亡3例（13.1%）对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论采用普外手术治疗胆源性急性胰腺炎患者，手术应该在患病的早期进行，这样能够减少患者并发症的产生，提高了患者的治愈率。
作者：王海鹰 刊期： 2016年第05期
目的：观察中频脉冲在治疗脑卒中偏瘫中的临床效果。方法选取2013年3月至2014年9月来我院治疗的急性缺血性脑卒中偏瘫患者94例，随机分对照组46例，观察组48例，对照组行常规治疗及康复训练，观察组在常规治疗及康复训练的基础上配合中频脉冲治疗，观察治疗后的临床效果，并将其疗效进行对比分析。结果患者治疗后偏瘫肢体的运动功能恢复均较治疗前有明显的改善（P＜0.01）。结论在常规治疗的基础上配合中频脉冲治疗能有效提高脑卒中偏瘫患者的运动能力及日常生活能力。
作者：姜小红；伍森林 刊期： 2016年第05期
目的：探讨卤米松乳膏联合薇诺娜柔润保湿霜外用治疗慢性湿疹的临床疗效与安全性。方法入选的120例慢性湿疹患者随机分为两组，实验组予外用薇诺娜柔润保湿霜，30 min后再外用卤米松乳膏。对照组单独外用卤米松乳膏，2次/天。于首次用药后第1、2、3、4周观察临床疗效与安全性。结果治疗4周后，实验组的有效率为91.37%，优于对照组66.07%（P＜0.05）。治疗结束后，实验组未出现毛细血管扩张、色素改变及皮肤萎缩变薄等糖皮质激素不良反应。结论卤米松乳膏联合薇诺娜柔润保湿霜治疗慢性湿疹具有良好的疗效及安全性。
作者：杨丽芳；陈鹏英；刘爱民；杨懂 刊期： 2016年第05期
通过总结近3年我市重大公共卫生服务项目妇幼卫生项目实施成效，分析项目实施中存在的主要问题，提出项目管理的措施和建议，促进项目的规范化管理。
作者：牟淑双 刊期： 2016年第05期
肺癌在世界许多国家和地区发病率和病死率都在逐年增加。其中非小细胞肺癌（NSCLC）占80%以上，我国肺癌5年生存率仅8%~10%。外科切除是可切除的NSCLC重要的治疗手段，但即使是完全性切除后，仍有相当部分的患者终死于肿瘤复发转移。目前第三代新药联合铂类两药化疗方案是治疗晚期NSCLC的标准方案，但疗效达到一个平台期，总生存率仅仅能提高约4.1%，患者似乎很难再从化疗中进一步获益。因此，寻找新的有效靶点和高效低毒的靶向药物成为了目前肺癌治疗的当务之急。本文综述了近几年来NSCLC分子靶向治疗的靶点和主要药物的进展情况。希望能为患者的治疗带来启示。
作者：王振亚；马长武 刊期： 2016年第05期
目的：观察使用溶栓治疗超早期脑梗死的患者，并采取相应的护理措施的效果。方法选自2013年11月至2014年10月，在我院治疗脑梗死疾病的患者80例，将其根据病情的严重程度进行分组，观察组采取溶栓治疗，对照组采取非溶栓治疗，每组各40例，观察其临床病情症状和生命体征。结果观察组脑梗死疾病患者的总有效率是95.00%，高于对照组的总有效率77.50%（P＜0.05）。结论使用溶栓治疗超早期脑梗死的患者，并采取相应的护理干预措施后，能够有效提高治疗的效果。
作者：张利艳 刊期： 2016年第05期
目的：研究探讨胃癌根治术后功能性胃排空障碍的治疗方法与危险性因素。方法将我院2010年2月至2015年2月收治的胃癌根治术后胃排空障碍患者48例按照统计学原理分为例数均为24例的对照组和观察组。对照组患者采用肠外营养进行治疗，观察组患者实行肠内营养予以治疗，比较两组患者临床治疗，同时研究分析引发胃排空障碍的危险性因素。结果研究结果表明，观察组患者住院时间、治疗时间以及胃动力恢复时间均短于对照组患者，数据符合统计学差异（P＜0.05）；同时研究还发现，引发胃癌根治术后功能性胃排空障碍的危险性因素主要为糖尿病、术前胃潴留、吻合方式及精神紧张等。结论对胃癌根治术后出现功能性胃排空障碍的患者，分析产生的危险性因素，并采取有效的治疗措施可提高患者生活质量。
作者：张万隆 刊期： 2016年第05期
目的：分析维持性血液透析（MHD）患者的死亡原因及危险因素。方法选取我院收治的行MHD的患者38例死亡患者作为观察组，选取同期行MHD的存活患者55例作为对照组，分析死亡原因及危险因素。结果观察组主要的死亡原因是心脑血管疾病。危险因素有感染、高血压、贫血及高龄。结论控制患者血压、改善贫血症状、早期治疗感染等措施均可从维持性透析患者死亡危险因素层面上进行预防，延长患者生存期，提高患者生活质量。
作者：毛海丽；古丽鲜?吐尔洪；闫婉玲 刊期： 2016年第05期
目的：分析中度哮喘患者应用茶碱联合糖皮质激素治疗的效果。方法纳入中度哮喘患者94例，平均分成研究组和对照组，予以对照组患者长效β2受体激动剂（富马酸福莫特罗吸入剂）联合糖皮质激素（布地奈德粉吸入剂）治疗，予以研究组患者茶碱（茶碱缓释片）联合糖皮质激素（布地奈德粉吸入剂）治疗。结果治疗前，两组患者的肺功能比较无明显差异（t=0.140；P＞0.05），治疗后研究组患者的肺功能明显优于对照组患者（t=3.774；P＜0.05），治疗总有效率为93.6%，与对照组患者的76.6%比较存在的差异具有统计学意义（χ2=5.371；P＜0.05）。结论茶碱联合糖皮质激素治疗中度哮喘患者，疗效确切。
作者：张顺棣 刊期： 2016年第05期
目的：比较喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿麻醉中的应用效果。方法选取2014年6月至2015年2月我院收治的小儿100例，按随机数字表法将其分成实验组50例，对照组50例，均接受手术治疗，实验组选择喉罩麻醉，对照组选择气管插管麻醉，比较两组麻醉效果。结果实验组T4时段MAP为（78.21±5.23）mm Hg，HR为（147.21±9.54）次/分，T5时段MAP为（81.21±6.21）mm Hg，HR为（146.21±9.12）次/分，与对照组相比，均具有统计学意义（P＜0.05）；此外，实验组拔管时间为（62.32±5.21）s，清醒时间为（116.21±9.56）s，均短于对照组（P＜0.05）。结论喉罩麻醉在小儿手术中具有较高的应用价值，值得进一步应用、推广。
作者：黄贵林；赵玉阳；勾宝晶 刊期： 2016年第05期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
