张艳丽
目的：分析喘可治注射液雾吸入化辅助治疗小儿支气管肺炎的临床药物治疗效果。方法以我院儿科2012年9月至2015年1月收治的100例小儿支气管肺炎患儿为研究对象，通过随机方式，将100例病例分为治疗组和对照组，每组50例。两组均给小儿支气管肺炎的常规治疗，治疗组在对照组的基础上，给予喘可治注射液雾化吸入。结果治疗组患儿在临床治愈好转率方面明显优于对照组，二者的差异具有统计学意义（P<0.05），整个治疗过程未出现不良反应。结论喘可治注射液雾化吸入联合常规治疗，对治疗小儿支气管肺炎有显著疗效，无不良反应，值得在临床上推广使用。
作者：王灿东；李新峰 刊期： 2016年第06期
目的：通过对本市2008年~2014年出生的出生缺陷儿的监测报告分析，剖析其相关影响因素，今后制定相应的干预措施，为了以降低延吉市出生缺陷发生率提供科学依据。方法对2008年10月1日至2014年9月30日在延吉市内助产机构分娩的孕13周至产后7 d内的706例出生缺陷儿进行监测。结果出生缺陷率逐步上升，男性出生缺陷儿多于女性出生缺陷儿（膈疝7例全部女性胎儿），35岁以上孕妇的出生缺陷率，214.15/万，35岁以下孕妇的出生缺陷率，167.76/万。先天性心脏病占多数，其次为唇腭裂，多指（趾），脑积水，无脑脊柱裂，唐氏综合征，出生缺陷率朝鲜族高于汉族。结论出生缺陷发生率呈上升趋势，高龄孕妇出生缺陷发生率明显增高，加强优生优育的健康教育，重视婚前体检、加强围生期保健、提高产前诊断水平、做好三级预防是降低出生缺陷的重要措施。
作者：南今福 刊期： 2016年第06期
脑瘫是以肢体运动功能障碍为主的由多种原因引起的非进行性脑损伤的致残性疾病，多伴有智力低下、癫痫、感觉障碍、言语行为障碍等临床表现[1]。该病病程长、恢复慢，易留下后遗症，严重影响患儿身体正常生长发育和日常生活，给患儿家庭会带来严重的经济负担和精神压力。治疗小儿脑性瘫痪的方法多但效果不明显，且治疗时间长、费用高等[2]。早期治疗及长久的坚持不懈的康复护理是小儿脑性瘫痪的有效治疗手段。现将我科收治脑性瘫痪患儿展开康复治疗护理，效果较好，报道如下。
作者：潘芳华 刊期： 2016年第06期
目的：对比观察 ESWL、PCNL 与 FURS 三种方法治疗临界性（15～25 mm）肾结石的疗效。方法对2013年～2015年我院收治的90例临界性肾结石患者，按结石的位置和大小配对随机分为 A、B、C 三组，每组各30例，分别行 ESWL、PCNL 和 FURS 治疗。结果三组患者的结石清除率、并发症、血肌酐和尿素氮相比较，P ＜0.05，有统计学意义。结论对于临界性肾结石的治疗，FURS 术具有结石清除率和安全性高，并发症发生率低等优势。
作者：翟春雷；蒋雷鸣 刊期： 2016年第06期
超声技术是临床诊断甲状腺疾病的主要辅助检查手段，其具有操作简单、无创、可重复、准确性高等优点。随着超声技术的不断发展，三维超声、超声造影、超声弹性成像等新的超声技术也逐渐在甲状腺疾病尤其是甲状腺结节的诊断中体现出了各自的优越性。然而，作为新型的超声技术，不可避免地也会存在一些不足，如超声造影缺乏诊断标准，弹性成像易受外界因素干扰等。本文现就这三种甲状腺结节的新型超声诊断技术做一简要综述。
作者：刘艳杰 刊期： 2016年第06期
目的：探讨甘精胰岛素联合复方甲亢片在治疗糖尿病伴甲亢中的临床疗效，并进行分析，以供参考。方法随机选取2010年4月至2014年4月在我院收治的糖尿病伴甲亢患者63例，以此作为研究对象。并对其进行随机分为2组，一组为治疗组，患者共有32例，该组患者采用甘精胰岛素联合复方甲亢片的治疗方式进行治疗；另一组为对照组，患者共有31例，该组患者采用注射常规胰岛素的治疗方式进行治疗。2组在经过2周（14 d）的治疗之后，对其患者的血糖量达标时间、住院时长和胰岛素用量三方面进行比较分析。结果治疗组的血糖量达标时间明显长于对照组，住院时长明显低于对照组，且胰岛素用量明显少于对照组，且差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论甘精胰岛素联合复方甲亢片的治疗方式在治疗糖尿病伴甲亢中有显著疗效，它能够有效控制患者的血糖水平，缩短患者治疗时间，减少患者胰岛素用量，且不良反应较少，值得在临床医学中推广。
作者：刘玉蓉 刊期： 2016年第06期
目的：观察有创-无创序贯机械通气治疗 AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效。方法序贯组：选取2013年1月至2015年1月AECOPD 患者16例，治疗达肺部感染控制窗后，撤离有创呼吸机，改为无创呼吸机治疗。对照组：选取2010年1月至2012年1月AECOPD 患者14例，以 SIMV+PSV 方式撤机。分析比较两组患者有创机械通气时间、总机械通气时间、总住院时间、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、再插管率等。结果序贯治疗组有创机械通气时间、总机械通气时间、总住院时间较对照组均缩短，P<0.05。呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、再插管率均低于对照组，P<0.05。结论有创-无创序贯机械通气治疗 AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭较传统机械通气治疗效果好，值得临床推广。
作者：黄佩荣 刊期： 2016年第06期
目的：通过研究人类β-防御素2（HBD-2，human beta-2 defensin）在大疱性类天疱疮中的表达水平，探讨其在大疱性类天疱疮发病和预后中的作用。方法选取20例病理诊断为大疱性类天疱疮（BP）皮损，阳性对照组选取20例寻常性银屑病患者皮损部位，阴性对照组选取20例正常成人皮肤组织。用免疫组化（SP）法检测 HBD-2在各组标本的石蜡切片中的表达部位及水平。选择平均灰度值作为参考数据，采用 SPSS18.0统计软件分析，组间对照选用秩和检验，以 P<0.05差异有统计学意义。结果①β-防御素的表达：正常皮肤组织的免疫组化染色基底层可见少量 HBD-2的表达，BP 患者皮损的基底层、棘层、颗粒层可见 HBD-2的表达，银屑病患者皮损处基底层、棘层、颗粒层可见 HBD-2的表达。② HBD-2在 BP 表皮中的表达，比正常皮肤高（Z=-10.892，P<0.001），比银屑病皮损高（Z=-5.385， P<0.001）。结论大疱性类天疱疮的发病可能 HBD-2有关，大疱性类天疱疮的免疫调节过程可能有 HBD-2的参与。
作者：朱丽媛；甄莉 刊期： 2016年第06期
综述我国癌症患者病情告知的的影响因素，以确定合适的癌症告知策略。
作者：孙菲菲；王娜；苏静；薛娇美；姬艳博；于晓霞；高广超；褚梁梁；李娜；许翠萍；杨艳伟 刊期： 2016年第06期
1病史资料患者女性，60岁，既往体健。2007年无诱因出现胸闷、气喘加重，心脏彩超显示瓦氏窦瘤破裂，此后反复因心力衰竭、蛋白尿、低蛋白血症住院。2014年10月乏力、食欲不振、胸闷、气喘、浮肿、少尿加重，在当地医院治疗效果不佳而来就诊。查体：血压140/80 mm Hg，端坐呼吸，重度浮肿，轻度贫血貌，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺底呼吸音消失，心界扩大，心率78次/分，胸骨左缘3~4肋间闻及连续性机械样杂音，伴震颤。肾功能：尿素9.4 mmol/L，肌酐106μmol/L，肾小球滤过滤（MDRD公式）49.7 mL/min（参考范围80~120 mL/min）。尿常规：蛋白（手工）++++，蛋白10 g/L。血清白蛋白21 g/L，血红蛋白66 g/L，脑钠肽3700 pg/mL。心脏彩超：右瓦氏窦瘤破裂右室瘘，二三尖瓣中量反流，左心、右房大，室间隔增厚，左室顺应性下降，肺动脉增宽，左心室收缩功能正常，FS31%，EF59%。胸片显示：双侧肋膈角钝缘消失，心影增大，肺动脉高压。给予纠正贫血、强心、扩管、利尿、补充白蛋白，胸闷、气喘略缓解，可坚持平卧2 h，行瓦氏窦瘤破裂封堵术。
作者：张海燕；朱嘉琦；秦永文 刊期： 2016年第06期
目的：针对不同年龄阶段女性患者行冠状动脉介入手术术后并发症的观察护理进行对比研究，为提高术后护理效果提供针对性研究。方法选择我院2013年1月至2014年12月，行冠状动脉造影术1201例患者，均为女性。根据年龄将患者分为三组，对术中存在的干扰因素及术后并发症进行对比分析。结果不同年龄阶段女性患者存在不同的手术影响因素，尤其老年女性患者，术后并发症发生率高。结论根据女性患者的不同年龄阶段，对患者提供针对性术前，术中护理干预，以提高患者生存质量，提高临床护理效果。
作者：霍文霞；努尔比亚 刊期： 2016年第06期
目的：研究腹腔镜手术对盆腔炎的临床治疗效果。方法搜集2013年10月至2014年10月我院盆腔炎58例患者，根据治疗方法不同进行分组。甲组29例实施腹腔镜手术，乙组29例实施药物治疗。观察甲组和乙组疗效，并对比。结果与乙组相比，甲组输卵管的通畅情况较好，各项观察指标较优，有效率高，有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜手术治疗盆腔炎效果确切，可推广。
作者：许先霞 刊期： 2016年第06期
目的：探讨急性重症胰腺炎患者应用护理干预的临床有效性。方法选取我院2013年2月至2015年2月收治的100例急性重症胰腺炎患者为研究对象，将其随机分为2组，观察组50例，对照组50例。对照组给与常规护理，观察组给予综合护理，观察比较2组护理效果。结果2组总满意度相比，观察组为100%，比对照组约高20%。比较2组数据，差距显著（χ2=17.2896，P ＜0.05），有统计学意义。观察组的住院时间显著少于对照组，差异有统计学意义（t=8.35，P ＜0.05）。结论急性重症胰腺炎患者应用护理干预的临床有效性显著，值得广泛推广。
作者：白桂华 刊期： 2016年第06期
目的：分析出血性脑卒中常见的并发症及护理措施。方法收集我院2012年11月至2014年12月诊治的94例出血性脑卒中患者作为研究对象，随机分为试验组（47例）与对照组（47例），对照组患者采用常规护理管理，试验组患者则预先分析护理过程的常见并发症并加强护理干预，对两组患者的并发症发生情况进行分析对比。结果研究结果显示，试验组中11例患者出现并发症，包括1例呼吸道感染，2例泌尿系统感染，5例中枢性高热，2例消化道出血，1例褥疮，并发症发生率为23.40%，对照组中32例患者出现并发症，包括3例呼吸道感染，5例泌尿系统感染，14例中枢性高热，7例消化道出血，3例褥疮，并发症发生率为68.09%，试验组并发症发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论出血性脑卒中患者往往会出现呼吸道感染、泌尿系统感染、中枢性高热、消化道出血、褥疮、肌肉萎缩、关节僵直等多种并发症，通过加强护理干预可有效减少以上并发症的发生。
作者：韩金荣 刊期： 2016年第06期
目的：通过加校正因子的主成分加校正因子的主成分自身对照法测定复方奥美拉唑咀嚼片相关物质含量。方法分别配制浓度为0.2 mg/mL 的杂质对照液、浓度为1 g/L 的奥美加唑对照品储备液、浓度为0.2 mg/L 的供试品溶液、浓度为2 mg/L 的对照溶液、浓度为0.2 mg/L 的供试品溶液、浓度为0.2 mg/L 的系统适用性溶液、浓度为2 mg/L 的对照溶液和浓度为0.2 mg/L 的阴性对照液，然后根据需要取适量溶液注入仪器中进行检测和计算，测定 A、B、C、D、E 五种杂质的含量。结果校正因子分别为1.45、0.66、1.21、1.39、0.8测得奥美拉唑的杂质含量分别为0.9、3.4、0.8、0.4，其中杂质 D 的含量均为0。结论通过加校正因子的主成分加校正因子的主成分自身对照法测定复方奥美拉唑咀嚼片相关物质含量简洁快捷而且准确率高。
作者：张茁 刊期： 2016年第06期
目的：探讨慢性根尖周炎应用一次性根管治疗的临床治疗效果。方法选取我院2013年1月至2014年12月接收的慢性根尖周炎患者52例，分成对照组和观察组两组，对对照组采取多次根管治疗，对观察组采取一次性根管治疗，并观察和对比两组的疼痛率和疗效。结果对照组与观察组1周、1个月发生的疼痛率及其治疗效果对比差异均不明显，不具有统计学意义（P>0.05）。结论慢性根尖周炎采用一次性根管治疗的疗效及疼痛发生率与采用多次根管治疗的疗效相差不大，值得临床推广和应用。
作者：周辉 刊期： 2016年第06期
小儿病毒性心肌炎，是病毒侵犯心肌，引起心肌细胞变性、坏死和间质性炎症。近年来发病逐渐增多，各年龄均发病，但以学龄前及学龄儿童多见，好发于夏、秋季。多数病例在起病前1~2周或同时有上呼吸道感染或消化道感染的前驱病史。临床表现轻重不一，轻者仅似“感冒”样表现，或表现为乏力、多汗、心悸、胸闷等不适。重者很快出现心力衰竭、心源性休克、严重心律失常甚至猝死[1]。
作者：顾竹筠；张夏芳；朱晓华 刊期： 2016年第06期
目的：、开腹结肠癌根治术治疗治疗结肠癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我科在2008年1月至2010年6月收入行手术治疗90例结肠癌患者的临床资料作为本次研究资料。依照手术治疗方式不同分为腹腔镜治疗组和开腹治疗组，每组45例，对其资料进行整理分析。结果在手术时间、术中出血量上、肠功能恢复时间上：腹腔镜治疗组显著优于开腹治疗组（P ＜0.05）；在术后并发症发生率上：腹腔镜治疗组显著低于开腹治疗组（P ＜0.05）；5年生存率上：腹腔镜治疗组与开腹治疗组无差异（P ＞0.05）。结论腹腔镜结肠癌根治术治疗结肠癌疗效优异，手术创伤小、并发症低，值得临床推广应用。
作者：史景轶 刊期： 2016年第06期
目的：分析综合护理干预在经尿道膀胱肿瘤电切围手术期的应用效果。方法回顾性分析2011年12月至2014年12月本院接受经尿道膀胱肿瘤电切手术治疗的136例膀胱肿瘤患者临床资料，按照不同护理方式分为两组（各68例），对照组予常规护理，研究组予综合护理干预，对比 NIH-CPSI、QOL 评分，并发症及综合指标。结果两组护理后 NIH-CPSI、QOL 评分均较治疗前发生改善，但研究组改善幅度优于对照组（P ＜0.05）；且并发症8.82%低于对照组22.06%，综合指标均优于对照组（P ＜0.05）。结论综合护理干预在经尿道膀胱肿瘤电切围手术期的应用效果显著，可以减少并发症，促进康复以缩短住院时间。
作者：孙黎鹂 刊期： 2016年第06期
目的：探讨对重症急性胰腺炎应用中药泻下法治疗的临床疗效。方法选取2012年2月至2015年2月在我院治疗的72例重症急性胰腺炎患者为研究对象，将全部患者随机划分为观察组（36例）与对照组（36例）。观察组患者采用中药泻下法对重症急性胰腺炎进行治疗，对照组患者采用常规西药对重症急性胰腺炎进行治疗，后比较两组患者使用不同方法的治疗效果。结果根据试验结果显示，观察组重症急性胰腺炎患者的临床治疗效果显著高于对照组患者（P ＜0.05），具有统计学意义。结论对于重症急性胰腺炎患者的治疗，采取中药泻下法进行病症治疗，能有效地改善患者的临床症状，减低患者并发症的发生概率，起到促进患者康复的临床效果。
作者：朱冰 刊期： 2016年第06期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
