刘德学
目的：观察中药血必净联合西药辛伐他汀对维持性血液透析患者血脂和炎症状态的影响。方法回顾性分析我院肾内科血液透析治疗患者64例，按照不同的治疗方案分为联合用药组和对照组。对照组常规西药辛伐他汀进行治疗，联合用药组在西药辛伐他汀治疗基础上静脉注射中药血必净，疗程4周。观察用药前后患者血脂指标及白细胞介素-6、肿瘤坏死因子和C-反应蛋白等指标的变化。结果两组患者治疗前差异无显著性意义，治疗后总胆固醇联合用药组为（5.35±0.54）mmol/L，对照组为（4.22±0.36）mmol/L；白细胞介素-6联合用药组为（10.25±1.27）ng/L，对照组为（13.35±1.54）ng/L；肿瘤坏死因子联合用药组为（13.29±2.31）ng/L，对照组为（16.57±2.37）ng/L；C-反应蛋白联合用药组为（8.32±1.29）mg/L，对照组为（10.28±1.05）mg/L。联合用药组各项指标均低于对照组，差异有显著性意义（P＜0.05）。结论中药血必净联合辛伐他汀不仅可以调节血脂，对维持型血液透析患者微炎症状态的改善有积极作用，效果好于单独使用辛伐他汀。
作者：孙宏伟 刊期： 2016年第07期
目的：分析信息化管理在免疫规划工作中的实施效果。方法选取1~5岁每个年龄段的402例儿童，调查分析其周岁建率、2月龄及时建证率和基础“五苗”接种率、及时接种率，并记录实施信息化管理前后接种工作效率的变化。结果1~5岁儿童周岁建证率差异无统计学意义（P＞0.05）；2月龄建证率差异有统计学意义（P＜0.05）；不同年龄儿童五苗全程接种率、单苗接种率、卡介苗及时接种率与乙肝疫苗第一针接种率组间差异显著，年龄组越小接种率越高（P＜0.05）；信息化管理前后工作效率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论信息化管理在免疫规划工作中应用可以明显提高工作效率，对于免疫规划工作具有促进作用。
作者：秦博 刊期： 2016年第07期
目的：比较几种基础胰岛素联合口服药经动态血糖监测对血糖波动的影响。方法选取我院2013年8月至2014年10月收治的60例2型糖尿病患者按照随机数字表法随机分为A组、B组C组各20例，分别给口服二甲双胍肠溶片+甘精胰岛素、地特胰岛素、中性精蛋白锌胰岛素（NPH）治疗，空腹血糖＜7.0 mmol/L时进行动态血糖监测，比较三组患者的血糖波动情况。结果三组的血糖波动情况无差异，甘精组（A组）与地特组（B组）患者胰岛素用量多于C组，但低血糖次数少于C组。结论甘精胰岛素与地特胰岛素较NPH更加平稳降糖。
作者：王程琳 刊期： 2016年第07期
目的：深入了解困难医患关系情境下护士内心真实体验。方法运用以“巴林特小组”讨论的质性研究方法，深入讨论12名护理人员的困难医患关系情境案例，对获得的资料分析、整理，归纳主题。结果护理人员在困难医患关系情境下呈现多种自动化情绪及行为反应及在讨论后获得矫正性体验。结论通过小组讨论，护士识别了其自动化情绪反应和自动化行为反应并获得矫正性体验，大部分护士已将该体验运用到医患沟通的过程中，收到良好的效果。同时研究结果也可以为以后的医患关系管理提供借鉴和启示。
作者：刘立华 刊期： 2016年第07期
在我国，中草药种植研究远远晚于对农作物的研究，对于植物种子生物学特性方面的研究不多，药用植物种子贮藏特性方面的研究就更少了，空白品种的研究亟待发展。本论文中，通过对药用植物种子的多方位的研究，对植物种子生物特性有了进一步初步的了解。
作者：孙兢喆 刊期： 2016年第07期
目的：探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗原发性肝癌的疗效。方法150例原发性肝癌患者，按照随机数字表法，分为观察组和对照组，每组75例。对照组患者采用顺铂、亚叶酸钙（Calcium folinatc，CF）以及5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗，观察组患者均接受奥沙利铂联合卡培他滨治疗方案。对两组患者的疗效进行对比分析。结果观察组与对照组总有效率分别为57.33%和41.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组AFP和CEA浓度均低于对照组（P＜0.05）。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗原发性肝癌，取得了较好的疗效，从而为原发性肝癌的临床治疗提供参考。
作者：杜瑞兰 刊期： 2016年第07期
目的：观察延伸性护理对子宫内膜癌患者术后生存质量的影响。方法选取我院在2012年12月至2014年12月收治的接受子宫内膜癌手术治疗的患者102例为实验研究对象，按照患者的治疗意愿分为接受延伸性护理服务的观察组（n=51）和接受常规护理服务的对照组（n=51），对比分析两组患者的护理效果。结果观察组患者出院6个月的躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能和认知功能以及疲劳、疼痛、恶心、呕吐等情况的评分均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论运用延伸性护理服务对子宫内膜癌手术患者实施护理服务可以提高患者的生存质量，改善患者出院6个月的躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能和认知功能以及疲劳、疼痛、恶心、呕吐等情况的评分，具有较为理想的护理效果，值得临床推广和运用。
作者：宋菊 刊期： 2016年第07期
目的：通过CT肺功能检查探讨慢性阻塞性肺疾病肺气肿表型患者的临床特征。方法选取2014年1月至2015年10月在我院就诊和住院的稳定期COPD患者66例。行CT行肺功能检查，以密度低于-950Hu判定为肺密度减低区，计算深吸气末低衰减区占全肺容积百分比（LAA%），将LAA%≥15%者分为肺气肿表型组，LAA%＜15%者分为非肺气肿表型组。采用CAT量表评价生活质量，记录既往急性加重次数；行常规肺功能检查记录FEV1、FVC、FEV1/FVC、RV/TLC。结果66例患者平均CAT评分（14.83±7.56）分，平均COPD急性加重次数（2.14±1.42）次，平均FEV1%为（44.94±21.61）%，平均LAA%为（15.25±10.52）%。66例患者中肺气肿组共28例，非肺气肿组共38例，两组患者在年龄、CAT评分、急性加重次数、气流受限方面差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 COPD肺气肿表型患者在年龄、急性加重频率、气流阻力、影像学表现及生活质量方面具有其独特性。
作者：刘德学 刊期： 2016年第07期
目的：了解常州市武进区高血压患者的治疗率、控制率及其影响因素，分析药物使用情况，为进一步开展高血压综合防治提供依据。方法采用随机抽样方法，抽取了8个社区1504个高血压患者作为研究对象，以问卷调查和医学体检结合的方式进行调查。结果武进区社区高血压患者治疗率达97.54%，控制率达72.67%。年龄、体质量指数、家族史影响高血压的控制效果，不同药物及种类对高血压控制效果无明显影响。结论按照社区高血压分级管理模式开展工作，可提高武进区高血压患者的血压控制率。
作者：尤忠一；崔萍；樊志华；郭晨贤；吴晓萍 刊期： 2016年第07期
目前对住院患者口服用药单剂量配药的摆药模式已在大多数医院普遍开展。这种模式有效提高了药物周转率，避免药物的积压浪费，对药品管理和监督不合理用药起到了积极作用。然而在实际工作中发现摆药模式仍存在卫生隐患，现就医院住院药房口服制剂在摆药过程中存在的卫生隐患及管理对策进行讨论。
作者：黄鹤 刊期： 2016年第07期
目的：比较右美托咪定和咪达唑仑对COPD急性加重期机械通气患者的镇静效果差异。方法选择在本院接受治疗的COPD急性加重期患者作为研究对象，随机分为接受右美托咪定治疗的观察组及接受咪达唑仑治疗的对照组，比较两组患者的治疗后呼吸及血压、停药后清醒、机械通气及ICU治疗时间等差异。结果观察组患者接受镇静治疗后的RR、HR、MAP值低于对照组，SpO2值高于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者接受右美托咪定镇静治疗后的停药后清醒时间、机械通气持续时间及ICU总治疗时间均显著短于对照组患者（P＜0.05）。结论右美托咪定镇静治疗有助于优化COPD急性加重期机械通气患者的呼吸机血压指标、缩短机械通气治疗时间。
作者：王正卫；叶培军；吴贺文 刊期： 2016年第07期
目的：寻求有效降低腹部手术术后切口感染率的有效护理方法。方法随机选取120例单纯性阑尾炎患者，随机分成实验组60例和对照组60例。在保证两组年龄、肥胖、糖尿病情况等常见致病因素无差异（P＞0.05）的前提下，对实验组应用预防性护理法进行护理，对对照组采取普通护理法进行护理。将记录的两组切口感染率相关数据输入SPSS19.0程序进行对比分析。结果实验组切口感染率1.7%明显低于对照组8.3%（χ2=4.001，P＜0.05）。结论预防性护理措施较普通护理措施可有效降低普外腹部手术术后切口感染的概率，是我们应该大力推广的方法。
作者：柴西英；司金春 刊期： 2016年第07期
目的：探讨心血管介入治疗致低血压的观察与护理。方法选择心血管介入治疗导致发生低血压的患者300例，分析患者临床特征及具体的护理方法和效果。结果所有患者中发生低血压9例，表现为突然出现面色苍白，胸闷气短症状，同时伴随全身大量出汗，四肢发冷，心率下降（20~30次/分），恶心呕吐。其中6例发生于拔除鞘管过程中，其余3例发生于术后穿刺点止血时。护理满意率为96.33%，不满意11例。结论心血管介入治疗致低血压发生迅速，危害较大，细致的护理检测是及时发现和有效处理的关键，能够降低心血管介入治疗致低血压致死率。
作者：何少红；冯业娜 刊期： 2016年第07期
目的：在腹腔镜切除胆囊患者中术患者中实施临床护理路径，观察应用效果。方法将腹腔镜切除胆囊术患者抽签分为治疗组和对照组，治疗组26例，对照组30例，对照组采用腹腔镜切除胆囊常规围手术期护理，治疗组应用临床护理路径实施护理，评价两组患者的疗效及对护理工作的满意度情况。结果实施临床护理路径的治疗组患者的临床疗效优于对照组，且满意度较高（P＜0.05）。结论临床护理路径适合在腹腔镜切除胆囊术患者中应用，以期提高护理质量，增加患者的满意度。
作者：范劲秋；刘蕾颖；黄静 刊期： 2016年第07期
硅沉着病（silicosis）属于慢性肺部疾病中的一种，由于人体长期处于有大量粉尘的空气中，肺部持续吸入游离于空气中的二氧化硅（SiO2），从而逐渐使得肺部纤维化，导致硅沉着病（silicosis）的形成，本篇文章，笔者主要对硅沉着病（silicosis）形成的机制进行分析。
作者：邢聪 刊期： 2016年第07期
目的：分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石临床疗效以及安全性。方法随机选择我院在1年内收治的100例胆结石患者，随机分为观察组和对照组均为50例。对照组使用传统手术方法治疗，观察组患者使用腹腔镜联合胆道镜的方法治疗。结果观察组患者在手术时间、住院时间、治疗效果以及并发症发生率方面均明显的要优于对照组患者，所有差异均呈显著性（P＜0.05）并有统计学意义。结论腹腔镜联合胆道镜是治疗胆结石患者的有效手段，在对患者实施临床治疗时有着很高临床应用价值。
作者：郝青 刊期： 2016年第07期
目的：探讨床边责任制护理在心血管内科中的应用。方法选取我院2013年4月至2014年5月收治的80例心血管内科患者作为本次探讨的对象，并将其随机分为实验组与对照组，各40例，其中实验组运用床边责任制护理对患者进行护理，对照组患者运用常规心血管内科护理方式进行护理。两组内科患者经过护理后，对比其护理满意度。结果两组内科患者经过护理后发现，实验组患者的满意度为92.5%（37/40）；对照组患者的满意度为70%（28/40）。经过对比，实验组患者的满意度明显高于对照组患者，两组内科患者之间的护理结果存在明显差异，P＜0.05，差异有统计学意义。结论床边责任制护理能够有效的提高护理满意度，并且较常规护理方式更佳。
作者：张昕 刊期： 2016年第07期
目的：对阴道炎患者使用甲硝唑治疗的临床效果进行分析。方法在我院2013年12月至2014年12月收治的阴道炎患者中，选取160例，其中采用复方甲硝唑栓治疗的患者80例作为实验组，其余的80例患者组成参照组，给予口服制霉菌素制剂并合应用阴道外用药。分析两组的临床效果，并进行比较。结果采用复方甲硝唑栓治疗的患者疗效显著，明显优于参照组。经统计学计算，P＜0.05，说明本次研究结果具有统计学意义。结论在临床使用中，复方甲硝唑栓治疗阴道炎的疗效具有优越性。
作者：刘卉 刊期： 2016年第07期
目的：分析探讨甲状腺功能亢进合并低钾性周期性麻痹的原因及护理干预措施，以改善患者的病情。方法选择我院2014年1月至2014年12月收治的47例甲状腺功能亢进合并低钾性周期性麻痹患者作为观察对象，回顾性分析及临床治疗和护理资料，总结发病原因与护理干预对策。结果47例甲亢合并低钾性周期性麻痹患者通过积极的治疗和精心的护理干预，血钾水平恢复到正常状态，与治疗前相比差异具有统计学意义（P＜0.05），四肢能够自如地活动，均康复出院。结论对甲状腺功能亢进合并低钾性周期性麻痹患者采取积极有效的补钾治疗和护理干预能够促进患者的恢复，改善其生活质量，具有很好的临床推广与应用价值。
作者：刘美松 刊期： 2016年第07期
目的：总结头面部烧伤合并吸入性损伤的护理经验。方法分析我院收治的90头面部烧伤合并吸入性损伤的护理方法。结果所有患者手术进行顺利，存活率为100%，且没有患者发生切口感染、皮下气肿、套管脱落、血肿、肺部感染和气胸一系列等并发症。结论头面部烧伤合并吸入性损伤的患者，通过加强对患者呼吸道的护理，积极处理创伤面，提供营养支持和心理辅导，可显著降低患者并发症发生率，预后良好。
作者：李小鸾 刊期： 2016年第07期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
