学术投稿

基质金属蛋白酶-3/9在重型颅脑损伤患者脑脊液中的表达及与预后关系的研究

袁子夏;蒋广元

关键词:重型颅脑损伤, 基质金属蛋白酶-3, 基质金属蛋白酶-9
摘要:目的:探讨基质金属蛋白酶-3/9在重型颅脑损伤患者脑脊液中的表达及其与预后的关系。方法选取我院神经外科收治重型颅脑损伤患者30例为实验组,随机选取我科30例诊断为单纯性脑积水患者为对照组。实验组患者入院后行腰椎穿刺,分别取伤后3、5、7 d脑脊液各5 mL;对照组30例入院后行腰椎穿刺,取脑脊液5 mL。脑脊液在4℃下以3000 rmp离心10 min,取上清液冻存于-70℃待检。MMP-3和MMP-9采用ELISA法测定。结果相比于对照组,实验组患者脑脊液中MMP-9与MMP-3均有升高,并具有统计学意义(P<0.05)。MMP-9与患者预后GOS评分呈负相关。结论 MMP-3与MMP-9在重型颅脑损伤的病理生理过程中起着重要的作用,伤后3 d的MMP-9浓度可作为重型颅脑损伤患者预后判断指标。
中国医药指南杂志相关文献
  • 浅谈头面部烧伤合并吸入性损伤的护理

    目的:总结头面部烧伤合并吸入性损伤的护理经验。方法分析我院收治的90头面部烧伤合并吸入性损伤的护理方法。结果所有患者手术进行顺利,存活率为100%,且没有患者发生切口感染、皮下气肿、套管脱落、血肿、肺部感染和气胸一系列等并发症。结论头面部烧伤合并吸入性损伤的患者,通过加强对患者呼吸道的护理,积极处理创伤面,提供营养支持和心理辅导,可显著降低患者并发症发生率,预后良好。

    作者:李小鸾 刊期: 2016年第07期

  • 预见性护理对降低阴道分娩产后出血的作用探讨

    目的:探讨分析预见性护理对降低阴道分娩产后出血的作用。方法对我院2013年9月至2015年7月收治的129例阴道分娩产妇予以研究,随机分为两组:参照组(n=64)、观察组(n=65)。参照组产妇给予常规护理,观察组产妇给予预见性护理,观察比较两组产妇的产后出血率及出血量情况。结果参照组产妇产后出血率为20.3%,观察组产妇产后出血率为4.6%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。参照组产妇第三产程、产后2 h、产后24 h的出血量明显多于观察组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对阴道分娩产妇实施预见性护理,可以显著降低产后出血率,减少产后出血量,对加快产妇身体恢复具有十分积极的意义,值得临床推广与普及。

    作者:唐立友 刊期: 2016年第07期

  • 循证护理在预防胫腓骨中下段骨折患者内固定术后并发症中的效果观察

    目的:对循证护理在预防胫腓骨中下段骨折患者内固定术后并发症中的应用效果进行观察。方法将我院69例行内固定术治疗的胫腓骨中下段骨折患者采取随机分配方式分为观察组(35例)与对照组(34例),分别对两组患者实施循证护理和常规护理。结果观察组术后疼痛评分(2±1)分明显低于对照组的(8±4)分(P<0.05);观察组术后并发症率5.7%显著低于对照组的26.5%(P<0.05);观察组住院舒适度94.3%明显高于对照组的70.6%(P<0.05)。结论对行内固定术治疗的胫腓骨中下段患者实施循证护理,可显著缓解术后疼痛,提高患者舒适度,降低术后并发症率,值得广泛推广。

    作者:康红;杨嫣;牟亚男 刊期: 2016年第07期

  • 荧光PCR法与细菌培养法在鼠伤寒沙门菌食物中毒检测中的应用比较

    目的:把荧光PCR法与细菌培养法在鼠伤寒沙门菌食物中毒检测中的应用进行比较。方法使用以往的细菌培养方式和荧光PCR方式对10份样本实施检验。结果这10份样本经过检验之后,PVR检验出沙门菌5株,阳性概率相对较高为50%,以往的方式检验出3株沙门菌,阳性概率为30%相对较低。结论与以往的培养方式进行对比,使用PCR方式能够增强检验出鼠伤寒沙门菌的概率,节约检验时长,合适用在食物中毒这一方面的检验。

    作者:王倩 刊期: 2016年第07期

  • 对老年患者实施系统化健康教育的重要性

    目的:通过对老年患者有计划有组织有系统的教育,促使患者自愿改变不良的健康行为,和影响健康的相关因素,预防疾病促进健康,提高生活质量。方法将我科收治的100例内科慢性病患者,随机将其分为观察组和对照组,均50例。对照组使用常规方法护理,观察组实行系统化健康教育。结果通过对观察组患者健康教育的指导,提高患者对疾病知识的了解,改变不良行为,并能积极配合治疗,病情好转情况优于对照组患者。结论护理范围由局部护理到全面护理进行着转变[1]。护理的工作重心从“疾病”转到“患者”再到“人的健康”[2]。老年患者的健康教育应把对疾病的护理转移到对患者生活心理的护理上,提高护理质量。

    作者:白雪 刊期: 2016年第07期

  • COPD患者稳定期护理干预对其肺功能的影响

    目的:研究分析COPD患者稳定期护理干预对其肺功能的影响。方法选取2013年10月至2014年10月,在我院接受治疗的84例COPD稳定期患者作为此次的研究对象,将84例患者分为参照组与研究组,每组各42例患者。参照组42例患者使用常规护理方法,研究组42例患者则在参照组的基础上使用护理干预。在完成6个月的护理干预后对患者的肺功能进行有效的测定,同时通过生存质量测评表(QOL)的使用完成有效评估。结果参照组患者的VC、FEV1、FEV1/VC、MMEF以及PEF均低于研究组患者,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。参照组42例患者的日常生活能力、社会活动情况、抑郁心理情况、焦虑心理情况等评分明显高于研究组患者,两组差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论在常规护理的基础上使用护理干预可有效的改善COPD患者的肺功能,促使患者的生存质量进一步提升。具有更高的有效性以及科学性,值得进一步推广使用。

    作者:潘晶 刊期: 2016年第07期

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石的临床分析

    目的:分析腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石临床疗效以及安全性。方法随机选择我院在1年内收治的100例胆结石患者,随机分为观察组和对照组均为50例。对照组使用传统手术方法治疗,观察组患者使用腹腔镜联合胆道镜的方法治疗。结果观察组患者在手术时间、住院时间、治疗效果以及并发症发生率方面均明显的要优于对照组患者,所有差异均呈显著性(P<0.05)并有统计学意义。结论腹腔镜联合胆道镜是治疗胆结石患者的有效手段,在对患者实施临床治疗时有着很高临床应用价值。

    作者:郝青 刊期: 2016年第07期

  • 几种基础胰岛素联合口服药对血糖波动的影响及临床意义

    目的:比较几种基础胰岛素联合口服药经动态血糖监测对血糖波动的影响。方法选取我院2013年8月至2014年10月收治的60例2型糖尿病患者按照随机数字表法随机分为A组、B组C组各20例,分别给口服二甲双胍肠溶片+甘精胰岛素、地特胰岛素、中性精蛋白锌胰岛素(NPH)治疗,空腹血糖<7.0 mmol/L时进行动态血糖监测,比较三组患者的血糖波动情况。结果三组的血糖波动情况无差异,甘精组(A组)与地特组(B组)患者胰岛素用量多于C组,但低血糖次数少于C组。结论甘精胰岛素与地特胰岛素较NPH更加平稳降糖。

    作者:王程琳 刊期: 2016年第07期

  • 微生物检验临床存在的问题及对策

    为了更加完善临床微生物检验技术,提高该技术在临床中应用价值,应针对临床微生物检验工作存在的不足之处,加以改进,提高临床微生物检验工作的质量。本文基于此,对临床微生物检验存在的问题进行分析,提出解决措施,以期提高临床微生物检验水平。

    作者:卢卉 刊期: 2016年第07期

  • 护理干预对老年高血压病治疗作用及预后的影响研究

    目的:探讨护理干预对老年高血压病治疗作用及预后的影响。方法研究我院2014年7月至2015年11月收治的老年高血压患者80例,分为对照组和观察组各40例,其中对照组运用常规护理,观察组运用护理干预,分析两组患者护理效果差异。结果在血压情况上,观察组改善幅度高于对照组,两组差异具有统计学意义,P<0.05;在生活质量评分上,观察组高于对照组,两组差异具有统计学意义,P<0.05。结论老年高血压患者中运用护理干预可以有效的辅助患者提升病情稳定效果,提高生活质量。

    作者:裴姚菊 刊期: 2016年第07期

  • 老年单纯性收缩期高血压的诊疗进展

    单纯性收缩期高血压指的是以收缩压升高、脉压差增大为主要临床特点的一种高血压。且随着年龄的增长,收缩压呈现出持续性升高,而舒张压则倾向于降低的情况,单纯性收缩期高血压成为老年患者的主要疾病。一般认为年龄增长致动脉中层弹力纤维含量降低,而胶原含量增加,动脉硬化进而引起动脉血管管腔变窄,弹性降低是主要的发病原因,且随着研究的不断深入,发现内皮功能紊乱和遗传因素也在单纯性收缩期高血压的发生和发展中起着作用。对老年单纯性收缩期高血压的临床诊断要综合考量患者的病史、家族史以及实验室检查结果、体格检查结果等,以做出准确的评估和诊断,通过对高血压的原因、危险因素、靶器官损伤程度等综合考量,制定有效的治疗措施,并做好预后的判断工作。

    作者:王蕴强 刊期: 2016年第07期

  • 延伸性护理对子宫内膜癌术后生存质量的影响

    目的:观察延伸性护理对子宫内膜癌患者术后生存质量的影响。方法选取我院在2012年12月至2014年12月收治的接受子宫内膜癌手术治疗的患者102例为实验研究对象,按照患者的治疗意愿分为接受延伸性护理服务的观察组(n=51)和接受常规护理服务的对照组(n=51),对比分析两组患者的护理效果。结果观察组患者出院6个月的躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能和认知功能以及疲劳、疼痛、恶心、呕吐等情况的评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论运用延伸性护理服务对子宫内膜癌手术患者实施护理服务可以提高患者的生存质量,改善患者出院6个月的躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能和认知功能以及疲劳、疼痛、恶心、呕吐等情况的评分,具有较为理想的护理效果,值得临床推广和运用。

    作者:宋菊 刊期: 2016年第07期

  • 129例肝硬化的病因及临床特点分析

    目的:了解和分析肝硬化病因及临床特点,为临床肝硬化防治工作提供指导。方法选择自2013年6月至2014年12月收治的129例肝硬化患者,并对入选患者的病例资料进行回顾性分析。结果所选择的病例肝硬化病变病因有多种,其中,肝炎病毒感染56例(43.4%)占比高,其次为HBV47例(36.43%)、AL30例(23.25%)。而患者临床病例表现主要为脾肿大、腹部积水、腹部胀痛;从病患资料中肝硬化患者临床并发症统计数据显示,消化道处出现出血性病变数量多,占比49.18%,高发于合并型感染患者。从并发症发生可能性来看,男性患者、有酒精摄入习惯的患者倾向更为明显。结论肝炎病毒感染、乙型病毒感染是国内肝硬化出现的为主要的因素,同时,酒精和乙型肝炎病毒在肝硬化致癌因素中有相互加强协同的作用,必须加以重视。

    作者:尚宁 刊期: 2016年第07期

  • 床边责任制护理在心血管内科中的应用

    目的:探讨床边责任制护理在心血管内科中的应用。方法选取我院2013年4月至2014年5月收治的80例心血管内科患者作为本次探讨的对象,并将其随机分为实验组与对照组,各40例,其中实验组运用床边责任制护理对患者进行护理,对照组患者运用常规心血管内科护理方式进行护理。两组内科患者经过护理后,对比其护理满意度。结果两组内科患者经过护理后发现,实验组患者的满意度为92.5%(37/40);对照组患者的满意度为70%(28/40)。经过对比,实验组患者的满意度明显高于对照组患者,两组内科患者之间的护理结果存在明显差异,P<0.05,差异有统计学意义。结论床边责任制护理能够有效的提高护理满意度,并且较常规护理方式更佳。

    作者:张昕 刊期: 2016年第07期

  • 经尿道前列腺电切术的围手术期护理

    目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生的术前、术后的护理方法,总结护理经验以提高围手术期护理质量。方法回顾性分析2010年1月至2015年2月黔江中心医院共开展的经尿道前列腺电切术的412例前列腺增生患者的围手术期护理。结果412例患者在医护人员的治疗和护理下,有31例术后膀胱痉挛较重,16例术后出血较多,8例尿道狭窄,2例短暂尿失禁,1例尿失禁较长达16个月(使用阴茎夹及肛门括约肌功能锻炼等对症治疗后好转),1例拔尿管后出现排尿困难,8例患者出现术后谵妄,经对症处理后均恢复较好,对护理效果满意。结论加强围手术期的护理对TURP手术成功和降低术后并发症的具有重要意义。

    作者:罗莉 刊期: 2016年第07期

  • 某区高血压患者的治疗情况调查

    目的:了解常州市武进区高血压患者的治疗率、控制率及其影响因素,分析药物使用情况,为进一步开展高血压综合防治提供依据。方法采用随机抽样方法,抽取了8个社区1504个高血压患者作为研究对象,以问卷调查和医学体检结合的方式进行调查。结果武进区社区高血压患者治疗率达97.54%,控制率达72.67%。年龄、体质量指数、家族史影响高血压的控制效果,不同药物及种类对高血压控制效果无明显影响。结论按照社区高血压分级管理模式开展工作,可提高武进区高血压患者的血压控制率。

    作者:尤忠一;崔萍;樊志华;郭晨贤;吴晓萍 刊期: 2016年第07期

  • 腺样体肥大对颌面部发育的影响

    目的:对腺样体肥大儿童的头颅侧位片进行测量分析,研究其对颌面部发育的影响,为早期干预治疗提供理论依据。方法选取30例腺样体肥大伴张口呼吸儿童及30例无腺样体肥大正常呼吸儿童,分别称为病例组和对照组,测量分析所有研究对象头颅侧位片的颌面部骨性指标,并进行统计学分析。结果两组间SNA、PP-SN无统计学差异,而SNB、MP-SN、Ar-Co-M、Y轴、N-Me、Me-ANS、N-Me/S-Go、Me-ANS/N-Me差异有统计学意义,病例组大于对照组,NP-FH、Go-Gn、Po-NB两组间差异有统计学意义,病例组小于对照组;S-Go无统计学意义。结论腺样体肥大伴口呼吸对上颌骨影响较小,主要影响下颌骨,会引起下颌骨发生后旋,前下面高增加,下颌体长减小,颏部后缩。

    作者:郝峪;赵长青 刊期: 2016年第07期

  • 右美托咪定和咪达唑仑对COPD急性加重期机械通气患者镇静效果的比较

    目的:比较右美托咪定和咪达唑仑对COPD急性加重期机械通气患者的镇静效果差异。方法选择在本院接受治疗的COPD急性加重期患者作为研究对象,随机分为接受右美托咪定治疗的观察组及接受咪达唑仑治疗的对照组,比较两组患者的治疗后呼吸及血压、停药后清醒、机械通气及ICU治疗时间等差异。结果观察组患者接受镇静治疗后的RR、HR、MAP值低于对照组,SpO2值高于对照组患者(P<0.05);观察组患者接受右美托咪定镇静治疗后的停药后清醒时间、机械通气持续时间及ICU总治疗时间均显著短于对照组患者(P<0.05)。结论右美托咪定镇静治疗有助于优化COPD急性加重期机械通气患者的呼吸机血压指标、缩短机械通气治疗时间。

    作者:王正卫;叶培军;吴贺文 刊期: 2016年第07期

  • 47例甲亢合并低钾性周期性麻痹的原因分析及护理干预

    目的:分析探讨甲状腺功能亢进合并低钾性周期性麻痹的原因及护理干预措施,以改善患者的病情。方法选择我院2014年1月至2014年12月收治的47例甲状腺功能亢进合并低钾性周期性麻痹患者作为观察对象,回顾性分析及临床治疗和护理资料,总结发病原因与护理干预对策。结果47例甲亢合并低钾性周期性麻痹患者通过积极的治疗和精心的护理干预,血钾水平恢复到正常状态,与治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05),四肢能够自如地活动,均康复出院。结论对甲状腺功能亢进合并低钾性周期性麻痹患者采取积极有效的补钾治疗和护理干预能够促进患者的恢复,改善其生活质量,具有很好的临床推广与应用价值。

    作者:刘美松 刊期: 2016年第07期

  • 低位直肠癌保肛手术的临床分析

    目的:分析低位直肠癌保肛手术的临床效果。方法选取2014年3月至2015年9月我院收治的73例低位直肠癌患者作为观察目标,按照抽签法分为A组(n=37,采用直肠癌前侧切除手术)和B组(n=36,采用腹会阴联合切除手术),对两组治疗效果进行比较。结果A组手术时间、日排便次数、并发症发生率、局部复发率与B组进行比较,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论低位直肠癌保肛手术临床效果显著,其是治疗低位直肠癌的理想治疗方案,值得积极推广应用。

    作者:张维东 刊期: 2016年第07期

中国医药指南杂志

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