张志红
目的：探讨持续正压通气（CPAP）治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者炎症和氧化应激标志物的作用。方法选取2013年10月至2014年11月我院收治的52例 OSAS 患者作为研究对象，全部患者均接受持续正压通气治疗，并在治疗前后给予PSG 检查，对诱导痰中标志物水平以及空腹血清进行检测。结果治疗3个月后，ODI、SaO2、REM、AHI 以及觉醒指数、低血氧饱和度等指标与治疗前相比，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后，诱导痰中 TNF-α、IL-6、8-异前列腺素、硝基酪氨酸水平均比治疗前明显降低，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；血清中的硝基酪氨酸、8-异前列腺素与治疗前相比明显下降，差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05），但 TNF-α、IL-6水平变化情况无统计学意义（P ＞0.05）。结论持续正压通气治疗可显著降低阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的上气道炎症及氧化应激水平，同时还能减少患者血清氧化应激水平，但对全身炎性反应的改善情况并不显著。
作者：李丰环；林艳妍；康丽君 刊期： 2016年第09期
目的：探讨缺氧缺血性脑病并发肺炎患儿采用纳络酮结合复方丹参注射液进行治疗的临床效果。方法随机选取我院2012年~2014年收治的60例缺氧缺血性脑病患儿，分成对照组与观察组，对照组患儿采用复方丹参注射液进行治疗，观察组患儿在对照组基础上采用纳络酮结合复方丹参注射液进行临床治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组患儿在症状缓解、惊厥消失、住院病程等方面的指标均明显优于对照组患儿，获得较为明显的治疗效果。结论缺氧缺血性脑病患儿临床上采用纳络酮结合复方丹参注射液药物进行治疗，获得较为明显的效果，具有极大的临床意义。
作者：李言 刊期： 2016年第09期
目的：分析改良根治术和传统根治术治疗乳腺癌临床疗效以及治疗安全性。方法随机选择我院在2年间收治的乳腺癌患者50例，随机将所有患者分为观察组和对照组，每组均为25例。对照组患者使用传统根治术治疗，观察组患者使用改良根治术治疗。结果观察组患者手术时间、术中出血量、下床时间、清除率以及并发症发生率均明显的优于对照组患者，所有差异均为显著差异（P ＜0.05）同时有统计学意义。结论在对乳腺癌患者进行治疗时，使用改良根治术进行治疗能够明显提升治疗效果和安全性，相比传统根治术有着更高临床应用价值，值得推广使用。
作者：郝青 刊期： 2016年第09期
目的：探讨在小儿脑积水临床治疗中，脑室-腹腔分流术的治疗效果。方法以本院2012年3月至2014年3月收治的小儿脑积水患者10例为研究对象，均采用脑室-腹腔分流术予以治疗，治疗后随访1年，评价治疗的效果。结果进行 CT 复查，显示患儿的双侧脑室额角宽得到了不同程度的改善，轻度脑积水患儿术后症状、双侧脑室额角宽改善显著，与中度与重度脑积水患儿相比，效果明显著（P＜0.05）。结论小儿脑积水的治疗中，应及早的进行手术治疗，而采用脑室-腹腔分流术是安全和有效的。
作者：王彪 刊期： 2016年第09期
目的：探讨药患沟通交流能力培养在提高药品发放质量中的效果观察。方法选取我院2013年实施药患沟通能力培养前领药患者100例，2014年实施药患沟通能力培养后领药患者100例，运用自拟处方药品发放质量调查问卷和患者满意度调查问卷，对药品发放质量及满意度进行调查。结果观察组患者等候时间、发放时间以及用药错误率均显著低于对照组（P<0.05）；观察组满意率为99.00%，对照组满意率为77.00%（P<0.05）。结论通过对药患沟通交流能力进行培养，可帮助药患之间更好的沟通交流，明确用药信息，避免用药错误，进而实现对患者满意度和药品发放质量的提升。
作者：杨漫 刊期： 2016年第09期
目的：回顾性分析探讨抗生素类药物在恶性肿瘤诊治过程中的应用情况。方法诊断并收治的恶性肿瘤患者202例，分为试验组和对照组，其中试验组为采用抗生素类药物辅助恶性肿瘤的临床诊治患者，对照组为仅采用传统常规的恶性肿瘤诊治方案患者，比较分析两种方法的诊治效果。结果试验组的诊疗效果明显高于对照组（P ＜0.05），试验组的癌细胞转移及耐药发生情况与对照组相比有明显的减少（P ＜0.05）；试验组的复发率也明显低于对照组（P ＜0.05），同时可有效增加患者用药的敏感性和缓解患者的疼痛。结论在恶性肿瘤的诊疗过程中适当的使用抗生素类药物加以辅助，有利于恶性肿瘤的诊断和治疗，但是，由于恶性肿瘤存在形式上和性质上的复杂性，所以需要大量的临床试验积累有效的临床数据，以确保临床诊治的安全性。
作者：张黎芳；李翠萍 刊期： 2016年第09期
目的：探讨经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折效果及安全性。方法筛选2013年11月至2014年12月于我院住院的86例椎体压缩性骨折患者作为研究对象，采用经皮椎体形成术进行治疗，分析治疗安全性及患者临床效果。结果所有86例患者在术后5~42 h 内，腰背部疼痛症状均明显缓解，其中75例患者腰背疼痛基本消失，另11例患者腰背疼痛得到中度减轻，患者并未有并发症发生。对所有86例患者进行3~5个月时间的随访，患者均未有新骨折发生。结论经皮椎体成形术对椎体压缩性骨折患者治疗效果确切，可增强椎体稳定性，恢复伤椎高度，缩短患者住院时间，减少并发症的发生，值得临床推广。
作者：曹源军 刊期： 2016年第09期
目的：探讨年轻妇女子宫内膜非典型增生的孕激素治疗效果分析。方法选取84例子宫内膜不典型增生患者，给予甲羟孕酮治疗6个月后，评价治疗效果并记录有生育要求患者妊娠情况。结果患者的总有效率为92.9%，轻度患者的总有效率（100%）明显高于重度患者（75%）（P<0.05）；所有子宫内膜不典型增生患者经治疗3个月后，均正常。治疗6个月后，有3例患者的转氨酶轻度升高，及时给予治疗后恢复正常；有5例患者经治疗后出现恶心、呕吐等症状；有24例患者体质量轻度增加。76例有生育要求的患者治疗后有51例达到临床妊娠，其中轻度、中度和重度不典型增生者妊娠率分别为70.2%、66.7%和50%，三者妊娠率比较无统计学差异（P>0.05）。结论年轻子宫内膜不典型增生患者有生育要求，可采用孕激素行保守治疗，治疗效果好，但应注意观察病情预防复发。
作者：张婧楠 刊期： 2016年第09期
目的：探讨心理护理干预对冠心病患者负性情绪的干预价值。方法将146例住院冠心病患者随机分为对照组和观察组，两组均给予常规护理，观察组同时给予相应的心理护理干预。采用 SAS（焦虑自评量表）和 SDS（抑郁自评量表）评价干预前和干预后负性情绪的变化。结果两组干预前 SAS 和 SDS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗3个月后观察组 SAS 和 SDS 评分均显著低于干预前及对照组，二者比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；而对照组常规护理前、常规护理后 SAS 和 SDS 评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论心理护理干预对冠心病患者的负性情绪具有十分积极的影响作用。可显著缓解或消除负性情绪，对患者的顺利康复具有一定的临床价值。
作者：王亚娟 刊期： 2016年第09期
目的：调查分析长春市儿童的矿物质元素的缺乏情况，指导营养的合理调配。方法将长春市3312例0~6岁儿童为调查对象，采取研究儿童的手指末梢血，用原子吸收光谱测定血中 Cu、Mg、Ca、Zn、Fe 等5中矿物质元素的含量，分析各年龄组间缺乏情况。结果长春市儿童均存在不同程度的矿物质元素缺乏。不同年龄组中，Zn 及 Fe 的缺乏具有显著性差异（P ＜0.01）；1~2岁组和3~6岁组对于 Ca的缺乏率差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论长春市0~6岁儿童均存在不同程度的矿物质元素缺乏，不同年龄组儿童缺乏的元素稍有不同，应该根据儿童具体缺乏情况进行营养供给。
作者：胡锦华 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析早期牙菌斑控制对2型糖尿病牙周病的预防作用。方法回顾性分析我院于2013年1月至2014年1月收治的100例2型糖尿病牙周病患者的病历资料，随机的分为对照组和观察组，观察组50例2型糖尿病牙周病患者实施早期牙菌斑控制，对照组患者不采取早期牙菌斑控制。1年后对两组患者进行牙列检查。结果观察组患者1年后牙列平均牙龈指数为1.9，对照组患者1年后的牙列平均牙龈指数为3.2，观察组患者牙列平均牙龈指数较好，P<0.05。对照组患者1年后牙位平均牙周袋深度为2.8 mm，观察组患者1年后牙位平均牙周袋深度为1.1 mm，观察组患者牙位平均牙周袋深度较低两组间进行比较，P<0.05，有统计学意义。结论2型糖尿病牙周病采取早期牙菌斑控制，有着较好的预防作用，值得临床推广应用。
作者：田林 刊期： 2016年第09期
目的：观察沐舒坦雾化吸入治疗支气管肺炎的疗效并探讨护理对策的临床应用。方法选取支气管肺炎患者74例，进行治疗方法选择、护理措施应用、预防并发症等护理对策。结果经过沐舒坦雾化吸入治疗的实施和临床护理对策的应用，经统计，显效45例（60.81%），总有效率90.54%。结论经过我院医护人员的一致努力，使疾病得到了及时的治疗，控制了病情的发展，减少了并发症的发生，提高了患者的生活质量，实践证明，沐舒坦雾化吸入对支气管肺炎治疗效果显著，得到了预期的效果，可以临床推广应用。
作者：王宁；杨继文 刊期： 2016年第09期
目的：研究并构建自发性脑出血患者康复期延续护理方案，为脑出血患者的护理提供理论和实践参考。方法本研究以2013年10月至2014年12月在我院接受过治疗且处于康复期的62例自发性脑出血患者为研究对象，按照护理方法的不同，分为研究组32例和对照组30例。对照组患者康复期给予常规护理，研究组患者康复期除给予常规护理外，还受到延期护理干预。患者出院1年后，对研究组和对照组患者进行回访调查，比较两组患者肢体语言功能恢复、脑出血复发、并发症发生、以及护理满意程度。结果研究组患者在肢体语言功能恢复率和护理满意率方面明显高于对照组，在脑出血复发率和并发症发生率方面明显低于对照组，P ＜0.05，差异有统计学意义。结论实施延续护理可以有效提高康复期自发性脑出血患者的依从性，有效提高生活质量，因而，延续护理模式应成为医院护理工作的一部分，并进一步规范完善，满足患者的康复需求。
作者：付春丽 刊期： 2016年第09期
目的：探讨针灸刺血疗法对苯巴比妥等抗癫痫类药物高敏反应治疗效果的影响。方法2011年1月至2015年3月间22例因服用或肌内注射各种抗癫痫药物所致高敏反应的患者，按照平均数法分为参照组和治疗组，各11例。参照组采用发病急性期激素抗过敏的常规治疗，治疗组采用抗过敏治疗后，同时请中医科医师会诊辩证后采用针灸刺血疗法2个疗程，比较两组30 d 内临床效果。结果治疗组总有效率（90.9%）明显高于参照组（63.6%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针灸刺血疗法在抗癫痫药物高敏的治疗中起到积极地促进作用，具有积极的临床推广和使用价值，为中西医结合治疗开辟了新的思路。
作者：王斌；付天明 刊期： 2016年第09期
目的：探讨曲美他嗪对不稳定心绞痛（UAP）患者血管内皮功能的影响。方法46例 UAP 患者，随机分为常规组（标准化治疗）和曲美他嗪组（标准化治疗+曲美他嗪），观察治疗前和治疗2个月后血清内皮素的变化，同时应用超声诊断仪测定肱动脉血流介导的血管扩张变化率。结果与治疗前比较，治疗后两组 ET 水平均明显下降（P ＜0.05），FMD 均升高（P ＜0.05）。曲美他嗪组较常规组血清ET 下降更显著（P ＜0.05），FMD 升高更明显（P ＜0.05）。结论曲美他嗪可能通过降低 ET 水平等途径改善血管内皮功能，进而提高了临床效果，改善预后。
作者：赵彦冰；赵春媚 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析消毒供应中心优质护理服务模式的实践与效果。方法我院对消毒供应中心工作人员开展规范化护理培训，并实施加强科室文化建设、规范护理沟通培训、健全管理制度、优化服务流程、推行诚信服务、接受意见与建议等优质护理服务手段。结果相对于实施前，实施后病房、手术、门诊科室对消毒供应中心满意度显著提高，差异具有统计学上的意义（P<0.05）。结论消毒供应中心实践优质护理服务模式，有助于提高工作满意度的，充分调动了工作人员主动性和积极性的，从而促进了护理服务质量的提升，进而推动消毒供应中心服务水平和诚信度提高。
作者：徐玲英；唐博；陈玉华；何萍 刊期： 2016年第09期
目的：探讨针对性护理在急诊患者心跳呼吸骤停急救中的效果。方法我院2013年2月至2014年8月对70例心跳呼吸骤停患者进行急救并予以针对性护理，设为观察组。另选2011年6月至2012年10月在我院接受急救措施和常规护理的心跳呼吸骤停患者70例，设为对照组。回顾性分析两组临床资料，对比临床治疗效果。结果两组均没有出现医疗纠纷，观察组患者抢救成功率为78.57%，明显高于对照组的60%（P ＜0.05），具有统计学意义。结论在心跳呼吸骤停患者急救中予以针对性护理，有利于提高抢救成功率，极具临床应用价值。
作者：杨红枫 刊期： 2016年第09期
目前一种适合我国国情的全科医师团队服务模式正在全国推广，它是一种综合的社区卫生服务新模式，集预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导为一体，简称“六位一体”。作为主要人力资源之一的社区护士在其中发挥着不可替代的作用。然而，由于护理教育体系中高等院校对社区护理专业设置比较匮乏，当前，大部分社区护士只能由基层医疗机构的临床护士经过短期培训转岗而来，如何成为一名合格的社区护士，以适应社区卫生服务的需要是一项十分艰巨的任务，对照社区护理的特点与社区护士的必备素质，分别从护士个人与管理者的角度采取相应对策是完成上述任务的重要方法之一，有着一定的实践指导意义。
作者：刘艳霞 刊期： 2016年第09期
目的：探讨初治结核病与复治结核病患者外周血 T 细胞亚群的变化情况。方法选择2012年4月至2015年4月我院收治的肺结核患者120例，根据结核病类型将其分为初治肺结核组60例与复治肺结核组60例。观察对比初治肺结核组与复治肺结核组患者外周血 T细胞亚群（CD4、CD8、CD4/CD8、γ干扰素、sIL-2R）等指标的变化。结果两组 CD8及 CD4水平对比无明显差异（P ＞0.05）；复治肺结核组外周血 CD4/CD8水平显著低于初治肺结核组（P ＜0.05）；复治肺结核组血清中γ干扰素及 sIL-2R 水平显著高于初治肺结核组（P＜0.05）。结论结核病患者外周血 T 细胞亚群等指标与结核病类型具有密切的相关性，复治结核病患者的免疫水平显著低于初治结核病患者；结核病患者免疫功能水平在结核病的诊断、疗效评估及预后判断中具有重要的应用意义，适于临床开展。
作者：孙娜；张丽萍 刊期： 2016年第09期
目的：研究分析丹红注射液联合西药治疗脑梗死的临床效果。方法从2011年3月至2013年4月期间在我院接受治疗的脑梗死患者中抽选50例，随机分为两组，对照组患者采用常规西医治疗，实验组在对照组的基础上加用丹红注射液治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果对照组患者有效率为72.0%，实验组患者有效率为84.0%，实验组的有效率远高于对照组，两组差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论对脑梗死患者联合使用丹红注射液和西药进行治疗能有效提高患者的治疗效果，对改善患者的生活质量有重要作用，疗效显著，值得广泛推广。
作者：赵艳艳 刊期： 2016年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
