夏仁昌
目的：对优质护理在结核性脑膜炎康复护理中的应用效果予以探究并分析。方法随机选取我院自2014年2月至2015年2月期间收治的结核性脑膜炎患者共80例为研究对象，将其均分成两组，观察组和对照组，每组40例患者。对照组予以常规护理干预；观察组予以优质护理干预，对两组患者的临床护理效果予以探究。结果观察组的治愈率显著高于对照组，组间具有明显差异，P<0.05，有统计学研究意义；观察组的不良反应发生情况显著低于对照组，组间具有明显差异，P<0.05，有统计学研究意义。结论对结核性脑膜炎患者采用优质护理，对于患者尽早康复具有十分重要的意义，值得推广和应用。
作者：李晗 刊期： 2016年第17期
目的：术后恶心呕吐是由于患者自身情况、麻醉药物及手术类别等多方面因素对呕吐中心产生刺激使其兴奋所致的术后常见并发症，本文的主要目的在于观察不同的手术类别对于发生术后恶心呕吐概率的影响。方法选择采用全身麻醉；手术时间≤4 h；年龄在18~65岁之间的2132例患者。其中1568例患者在手术结束前30 min 给予托烷司琼（iv）（A 组）；564例患者未采取任何预防术后恶心呕吐的措施（B组）。观察两组在术后12 h 内发生恶心呕吐的例数。结果 PONV 发生总例数为437例，占手术患者的20.49%。妇科手术，胆囊手术，胃肠及头颈部手术的 PONV 发生率较其他部位手术更高，此四类手术占所有 PONV 患者的87.18%，四肢关节等肢体末端或未经盆腹腔操作的手术 PONV 发生率很低，仅占2.28%。结论手术的类别与 PONV 发生率呈明显相关性。妇科、普外科和头颈科等对腹腔脏器直接造成刺激的操作或者距离呕吐中枢较近，则更易发生。由 B 组可见 PONV 的平均发生率已经到达了27.04%，对术后患者的休息和恢复会产生较大的影响。当我们在术终使用止吐类药物后，PONV 的发生率明显降低，证明了药物干预的有效性。对于发生 PONV 概率较高类别的手术，我们应该加强重视，提前做好预防，积极参与治疗。
作者：马骍雯；杨森 刊期： 2016年第17期
目的：对比分析胃上部癌治疗中采用全胃切除和近端胃切除方式的临床治疗效果。方法选择我院在2011年10月至2013年10月期间收治的56例胃上部癌患者为研究对象，根据手术术式的不同将其分为对照组和实验组两组，每组28例。对照组的治疗方式为近端胃切除方式，实验组的治疗方式为全胃切除方式，将两组患者的治疗效果进行对比分析。结果与对照组相比，实验组患者的并发症发生率明显较低，差异 P<0.05；同时实验组患者的血清清蛋白水平及血红蛋白水平均优于对照组患者，差异 P<0.05，对比两组患者术后1年的生存率，差异 P>0.05，不存在统计学意义。结论在胃上部癌治疗中采用全胃切除和近端胃切除均有较好的效果，而全胃切除方式的效果更佳，值得应用推广。
作者：夏仁昌 刊期： 2016年第17期
目的：探讨膝关节交叉韧带重建术后系统康复护理的效果。方法选取2011年4月至2013年4月在我院接受膝关节镜下交叉韧带重建术后患者86例，随机分为对照组和观察组，每组43例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上实施系统的康复护理。比较两组患者术后的一般情况和膝关节活动度和功能。结果观察组住院时间（6.7±1.2）d 明显小于对照组（9.3±0.8）d，观察组患者满意度（93.0%）明显高于对照组（81.0%），术后并发症发生率比较，观察组低于对照组，差异均有统计学意义（均 P<0.05）；术前观察组患者膝关节活动度为（103.64±10.18）分，对照组患者膝关节活动度为（98.72±9.22）分，（P>0.05）二者相比较无明显差别；术后12个月观察组患者膝关节活动度为（126.74±14.23）分，对照组患者膝关节活动度为（108.31±9.30）分。两组患者膝关节功能 IKDC 评分明显高于治疗前，观察组患者的关节功能评分明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论膝关节镜下交叉韧带重建术后及早进行功能康复护理锻炼可加速恢复膝关节功能。
作者：毛春华；石展英 刊期： 2016年第17期
目的：探索细节管理对妇产科优质护理的临床意义。方法选取我院80例妇产科患者，分为观察组和对照组，每组40例患者。对照组采用优质护理，观察组采用在优质护理的基础上实施细节管理。结果80例患者经密切观察后表明，采用优质护理的对照组意外事件发生率、护理失误率高于观察组，护理质量评分低于观察组，观察组显著优于对照组（P ＜0.05）。结论细节管理在妇产科优质护理中效果确切。
作者：吴霞 刊期： 2016年第17期
目的：观察分析临床护理工作对肺癌全肺切除术后并发症的效果。方法选取2012年1月至2014年10月间在我院进行肺癌全肺切除术治疗的患者120例为研究对象，将患者随机分为研究组和对照组，每组为60例。对照组患者实施常规护理干预，而研究组在常规护理基础上加强并发症护理，对比两组的护理效果。结果研究组中共5例发生了并发症，而对照组中出现并发症人数达到了16例，研究组显著少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于实施肺癌全肺切除术手术治疗患者给予加强并发症的护理干预能够显著降低并发症发生率，提升康复效率，值得推广应用。
作者：绳慧 刊期： 2016年第17期
目的：分析乳腺纤维瘤围术期护理经验。方法选取从2013年12月至2014年12月收治的100例行乳腺纤维瘤手术患者，随机分为对照组（50）与观察组（50）。对照组采取常规护理，观察组在对照组的基础上加强围术期护理，对比两组护理满意度与并发症情况。结果观察组满意度为96.00%，对照组80.00%，观察组明显高于对照组（P ＜0.05）。观察组并发症发生率为6.00%，对照组为22.00%，观察组明显低于对照组（P ＜0.05）。结论对乳腺纤维瘤患者加强围术期护理干预，能提升护理满意度，减少并发症发生，具有临床应用价值。
作者：张宇 刊期： 2016年第17期
目的：利用实时荧光 PCR 检测 EV71型肠道病毒，了解焦作地区手足口病流行趋势，并提供防治依据。方法采集2014年4月9日至12月16日焦作地区手足口病患儿肛门拭子407例标本，用实时荧光 PCR 方法对肠道病毒进行核酸检测。结果检出肠道病毒 EV71型341例，CoXA16型26例型，肠道病毒通用型40例。结论2014年4月至12月焦作地区手足口病以肠道病毒 EV71型为主。实时荧光PCR 技术可以对手足口病的治疗及疫情的有效控制提供有力的病原学支持。
作者：柴保山 刊期： 2016年第17期
目的：探讨前列地尔联合奥曲肽治疗肝肾综合征疗效。方法对2008年1月至2013年10月42例肝肾综合征患者随机分为治疗组和对照组，两组均同时采用基础治疗加前列地尔10μg/d。治疗组在对照组的基础上加用奥曲肽0.1 mg ih q8h/d，观察患者的临床症状、腹水减少情况以及肾功能指标。结果治疗组总有效率（71.43%）、腹水减少及肾功能好转均明显优于对照组（38.10%）（P<0.05）。结论前列地尔联合奥曲肽治疗肝肾综合征疗效明显优于前列地尔。
作者：于凤芹 刊期： 2016年第17期
目的：探讨不同气道湿化方法对口腔咽喉部肿瘤手术后气管造瘘患者湿化效果评价。方法将于2014年4月至2016年3月收治入院的90例口腔咽喉肿瘤患者随机分为两组，每组45例。A 组人工间断喷雾给予0.45%盐水，B 组使用人工间断滴入给予0.45%盐水进行气道湿化。对两组的湿化效果，湿化液污染和并发症观察进行数据采集，分析。结果 A 组湿化满意30例（66.7%），B 组湿化满意12例（26.7%），差异有统计学意义（P<0.05）；B 组并发症发生率显著高于 A 组，差异有统计学意义（P<0.05）。B 组湿化液污染率高于A 组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论人工间断喷雾湿化效果更优于人工间断滴入，能有效提高湿化效果，减少湿化液污染率，减少并发症的发生。
作者：万显秀；石冬梅；刘桂凤 刊期： 2016年第17期
目的：探究多样性护理在糖尿病合并冠心病患者中的实施效果。方法选取糖尿病合并冠心病患者68例，根据随机数字法分为对照组和观察组，每组34例。对照组给予常规病房护理，观察组患者给予多样性护理，比较护理前后两组患者血糖水平和治疗效果。结果护理后两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2 h 血糖（PBG）水平与护理前相比均显著下降（P ＜0.05），且观察组患者血糖水平下降程度优于对照组（P ＜0.05），数据比较存在统计学差异；护理后观察组的治疗优良率为97.1%，对照组的治疗优良率为79.4%，两组治疗优良率比较数据存在统计学意义（P ＜0.05）。结论于糖尿病合并冠心病患者护理中实施多样性护理措施，能够有效改善患者血糖水平，护理效果良好，应用价值高。
作者：冯朝晖 刊期： 2016年第17期
目的：探讨研究切开复位坚固内固定对上颌骨骨折的治疗效果。方法选取2011年1月至2015年8月的68例上颌骨骨折患者，随即机分为对照组和观察组，对照组采取颌间固定治疗方法，观察组患者采取切开复位坚固内固定治疗方法，观察两组患者治疗时间、手术后口臭情况以及咬错乱的情况，并对疗效进行对比分析。结果观察组患者在治疗时间、口臭情况以及咬错乱情况方面均优于对照组患者，疗效总有效率85.29%也明显高于对照组患者的58.83%，且 P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论切开复位坚固内固定治疗方法具有较快恢复咬关系、口腔功能等效果，且治愈率较高，值得临床上大力推广应用。
作者：段毅 刊期： 2016年第17期
目的：调查分析社区护士职业暴露的安全防护状态。方法根据自行设计社区职业暴露防护现状调查表，调研3个社区卫生服务中心及其下属卫生服务站的104名社区护理人员。结果社区护士十分清楚标准预防概念所占比例为28.8%，社区护士职业暴露安全防护得分低3项为掰安瓿时加垫纱布、采血操作时带手套、工作中注射器针头回套，发生锐器伤社区护士所占比例为84.20%，仅有17.59%伤后上报医院感染管理部门。结论社区护理管理人员应加强培训社区护理人员职业暴露安全防护知识，加强社区护士职业暴露防护。
作者：张鏖谧；田甜 刊期： 2016年第17期
目的：低位小切口切除术与传统手术治疗甲状腺瘤的对比研究分析。方法从我院选取100为已确诊为甲状腺瘤的患者作为研究对象，随机分为两组。实验组进行低位小切口切除术进行治疗，常规组进行常规的手术治疗方法。对比两组患者的术后、术中情况。结果实验组的出血量、手术切口大小、住院时间均优于常规组（P ＜0.05）。实验组的颈部麻木、颈前区疼痛、切口粘连、皮下结节等现象均明显优于常规组（P ＜0.05）。结论低位小切口切除术对于治疗甲状腺瘤有明显的优势，创口小、恢复速度快。对比常规手术优势明显，值得临床普及、使用。
作者：王晓龙；隋剑颖 刊期： 2016年第17期
目的：探讨宫颈癌根治术后尿潴留发生的干预方法及其效果。方法将80例接受宫颈癌根治术患者为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组40例患者，对照组采取常规护理干预，观察组在对照组的基础上实施全面护理干预，对比两组患者尿潴留护理效果。结果对照组拔管后残余尿量为（160±20.3）mL，显著高于观察组残余尿量（80±10.7）mL，两组差异具有统计学意义（P<0.05），对照组患者术后发生尿潴留12例，发生概率为30%，观察组术后出现尿潴留4例，发生概率为10%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对宫颈癌根治术患者实施全面护理干预，可以有效减少尿潴留的产生，提高患者术后康复效果。
作者：杨柳 刊期： 2016年第17期
目的：研究口腔干燥诱发因素并探讨中西医结合治疗口腔干燥综合征的临床效果。方法选取我院2014年1月至2014年10月收治的口腔干燥综合征患者84例，按照时间顺序分为对照组与实验组进行回顾性分析，对照组采用采用传统治疗方法，实验组在传统方法的基础上采用中西医结合治疗方法。结果实验组总治愈率为95%，对照组总治愈率为81%，实验组与对照组治愈对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合治疗口腔干燥综合征效果显著，具有较高的临床安全性。
作者：王爽 刊期： 2016年第17期
目的：探究甲状腺激素检测对老年慢性心力衰竭患者病情评估的价值。方法回顾性分析2011年6月至2014年5月我院治疗的120例患者的临床记录资料，其中的80例为老年慢性心力衰竭患者，其余40例为其他病因住院治疗的患者。结果老年慢性心力衰竭组患者的 FT3、TT3明显低于对照组，差异显著（P<0.05），且患者心力衰竭越重，差异越大；但老年慢性心力衰竭组的 FT4、TT4与对照组无显著差异（P>0.05），不具有统计学意义。结论甲状腺激素检测对老年慢性心力衰竭患者病情评估具有重要的指导意义，可根据患者的FT3、TT3水平评估其病情。
作者：卞野；赵春生 刊期： 2016年第17期
目的：探究老年下肢骨关节置换术行罗哌卡因腰椎硬膜外联合麻醉的效果。方法回顾性分析本院收治的130例采用下肢骨关节置换术治疗患者临床资料，按不同麻醉方式分为两组（每组65例）。对照组行连续硬膜外的麻醉方式，观察组行罗哌卡因腰椎硬膜外联合麻醉的方式，对比两组麻醉效果。结果观察组 CVP、HR、DPB、SBP 均较对照组稳定，且不良反应总发生率1.54%显著低于对照组16.92%（P＜0.05）。结论老年下肢骨关节置换术行罗哌卡因腰椎硬膜外联合麻醉的效果显著。
作者：艾博 刊期： 2016年第17期
通过术前、术中、术后一些科学护理措施来更好地解决围术期护理存在的问题，将人文-文化理念贯彻于整个围术期，同患者建立融洽信赖的关系，对患者进行良性的心理引导，从而使患者建立信心，调整心理状态迎接手术及后续治疗。
作者：张雷；邱璇；王雪；樊修元；宋波；杨森 刊期： 2016年第17期
目的：分析紫杉醇联合表柔比星和 CAF（环磷酰胺+阿霉素+5-氟尿嘧啶）方案在晚期乳腺癌中的应用价值。方法选取2009年1月至2010年1月我院收治的56例晚期乳腺癌患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组28例。观察组给予紫杉醇联合表柔比星治疗，对照组给予 CAF 方案治疗，比较两组治疗效果。结果观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）；观察组重度不良反应发生低于对照组（P<0.05）；且1年、3年、5年生存率均高于对照组（P<0.05）。结论紫杉醇联合表柔比星在晚期乳腺癌中的应用价值显著，值得在临床上推广。
作者：鲍英春 刊期： 2016年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
