段毅
目的：分析血浆钠尿肽水平变化对急性心力衰竭患者容量负荷评估的临床价值。方法选择2013年10月至2015年10月诊断急性心力衰竭患者120例，依据患者入院后48 h 内液体出入量平衡结果分为液体容量正平衡组（正平衡组，40例）与液体容量负平衡组（负平衡组，80例）。比较2组患者治疗48 h 后临床心脏功能改善程度，观察2组患者平均动脉压（MAP，mm Hg）、平均心率(HR，次/分钟)、呼吸频率(R，次/分钟)，动脉血气分析检测患者动脉血乳酸浓度（Lac，mmol/L），电化学发光法检测2组患者血浆钠尿肽（BNP，pg/mL）水平。比较2组患者无创/有创呼吸机辅助通气使用率、7 d 内呼吸机脱概率、临床病死率、多脏器损伤评分差异。Pearson 相关性分析血浆钠尿肽与容量平衡间相关性。结果治疗前，2组患者基础资料差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗48 h 后，容量负平衡组患者 MAP 水平上升，HR、R、血 Lac、BNP 水平较容量正平衡组明显降低，2组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。负平衡组患者呼吸机辅助通气使用率、7 d 内呼吸机脱概率、MODS 评分及临床病死率较容量正平衡组下降，2组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。48 h 液体负荷量与血浆 BNP 水平呈高度正直线相关（r=0.603，P ＜0.05）。结论急性心力衰竭患者48 h 容量负荷变化与血浆钠尿肽水平以及临床病情严重程度存在相关，适度的液体负平衡管理有助于急性心力衰竭患者临床预后改善。
作者：武文华；曹华伟 刊期： 2016年第17期
目的：比较分析小儿上呼吸道感染行α-干扰素与注射用炎琥宁治疗的效果。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月本院收治的110例上呼吸道感染患儿的临床资料，按数字表法分为观察组和对照组，每组55例。对照组采用α-干扰素予以治疗，观察组采用注射用炎琥宁予以治疗，观察两组疗效。结果治疗后，观察组的总有效率96.36%显著比对照组58.18%高，观察组发热、咳嗽与咽充血的改善时间均比对照组优，且总体健康评分比对照组高，比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论上呼吸道感染患儿行注射用炎琥宁治疗的效果显著，可改善其临床症状，并提高生活质量，值得推广。
作者：孙玉芹 刊期： 2016年第17期
目的：研究在急诊胆结石患者心理及疼痛中优质护理服务的影响。方法选取我院2013年7月至2014年7月收治的急诊胆结石患者112例患者，并应用抽签的方式将其分为对照组和观察组，对照组患者给予常规护理干预方法，观察组患者给予优质护理干预方法，对两组护理满意度、心理情况、疼痛感等相关指标进行对比。结果观察组患者的相关指标都优于对照组患者，且对比具有明显的差异性，具有统计学意义（P<0.05）。结论在急诊胆结石治疗中，优质护理干预，可以提高患者护理满意度，将患者忍受疼痛的程度提升，也有利于消除患者的不良情绪，其效果比较明显，适合在临床中推广应用。
作者：王雪颖 刊期： 2016年第17期
目的：探讨透药疗法治疗小儿肺炎喘嗽的效果。方法将150例肺炎喘嗽患儿随机分为两组，对照组患儿予以抗生素等药物，观察组患儿在此基础上加用中药透药治疗，对比两组治疗效果。结果观察组患儿治疗效果优于对照组，症状消除时间短于对照组，且不良反应较少。结论透药疗法治疗小儿肺炎喘嗽效果显著。
作者：陈玉琴 刊期： 2016年第17期
目的：探讨宫颈癌根治术后尿潴留发生的干预方法及其效果。方法将80例接受宫颈癌根治术患者为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组40例患者，对照组采取常规护理干预，观察组在对照组的基础上实施全面护理干预，对比两组患者尿潴留护理效果。结果对照组拔管后残余尿量为（160±20.3）mL，显著高于观察组残余尿量（80±10.7）mL，两组差异具有统计学意义（P<0.05），对照组患者术后发生尿潴留12例，发生概率为30%，观察组术后出现尿潴留4例，发生概率为10%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对宫颈癌根治术患者实施全面护理干预，可以有效减少尿潴留的产生，提高患者术后康复效果。
作者：杨柳 刊期： 2016年第17期
目的：探讨分析射干麻黄汤化裁配合布地奈德泵吸治疗婴儿哮喘急性发作的临床效果。方法选取我院2013年1月至2014年12月期间收治的76例哮喘急性发作患儿为研究对象，按照随机方法，分为对照组与观察组，每组38例。对照组患儿给予布地奈德泵吸治疗，观察组患儿在此基础上给予射干麻黄汤化裁治疗，观察对比两组患儿的治疗总有效率及随访1个月的疾病复发情况。结果对照组患儿的治疗总有效率是73.7%，观察组患儿的治疗总有效率是97.4%，对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。对照组患儿的复发率是47.4%，观察组患儿的复发率是13.2%，对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论对哮喘急性发作患儿实施射干麻黄汤化裁配合布地奈德泵吸治疗的效果非常好，能够明显改善患儿症状，减轻患儿痛苦，降低复发率，具有很高的临床应用价值。
作者：李洪香 刊期： 2016年第17期
目的：探讨直接药敏试验在血液细菌检验中的应用价值。方法选取我院2013年10月至2014年11月接收的需进行血液细菌检验的150例患者的血液标本作为研究对象，将每份标本分成2份，分别进行直接药敏试验和常规药敏试验，观察并对比两种方法的各项观察指标。结果两种药敏试验方法对血液细菌的鉴定结果，和革兰阳性菌及阴性菌对抗生素的敏感度、耐药性等的对比差异均不明显，无统计学意义（P>0.05）；直接药敏试验的平均用时明显低于常规药敏试验，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在血液细菌检验中，采用直接药敏试验对血液细菌的鉴定结果及其对药物的敏感性，均与常规药敏试验相差不大，且用时较短，是一种比较好的血液细菌检验方法。
作者：刘晶华 刊期： 2016年第17期
目的：探索细节管理对妇产科优质护理的临床意义。方法选取我院80例妇产科患者，分为观察组和对照组，每组40例患者。对照组采用优质护理，观察组采用在优质护理的基础上实施细节管理。结果80例患者经密切观察后表明，采用优质护理的对照组意外事件发生率、护理失误率高于观察组，护理质量评分低于观察组，观察组显著优于对照组（P ＜0.05）。结论细节管理在妇产科优质护理中效果确切。
作者：吴霞 刊期： 2016年第17期
目的：探讨中药炮制方法及用法对药物作用的影响。方法回顾性总结我院2014年2月至2015年2月采用中药治疗的160例患者并随机分为两组，每组80例。观察组采用经炮制的中药治疗，对照组采用未经炮制的中药治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率。结果对照组总有效率70.0%，观察组为92.5%，两组总有效率差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论中药炮制可有效降低药物毒性，增强方剂药效，安全可靠，值得在临床中推广应用。
作者：徐静 刊期： 2016年第17期
目的：对比分析胃上部癌治疗中采用全胃切除和近端胃切除方式的临床治疗效果。方法选择我院在2011年10月至2013年10月期间收治的56例胃上部癌患者为研究对象，根据手术术式的不同将其分为对照组和实验组两组，每组28例。对照组的治疗方式为近端胃切除方式，实验组的治疗方式为全胃切除方式，将两组患者的治疗效果进行对比分析。结果与对照组相比，实验组患者的并发症发生率明显较低，差异 P<0.05；同时实验组患者的血清清蛋白水平及血红蛋白水平均优于对照组患者，差异 P<0.05，对比两组患者术后1年的生存率，差异 P>0.05，不存在统计学意义。结论在胃上部癌治疗中采用全胃切除和近端胃切除均有较好的效果，而全胃切除方式的效果更佳，值得应用推广。
作者：夏仁昌 刊期： 2016年第17期
目的：对哮喘宁联合布地奈德气雾剂在支气管哮喘临床治疗中的效果进行研究。方法在患者及其家属知情和同意的情况下，我院将2014年6月份至2015年6月份收治的100例患者为研究对象，采取随机数字表法，将两组患者平均分成两组，分别为参照组（n=50）和研究组（n=50）。参照组实施布地奈德气雾剂治疗，研究组采用哮喘宁片联合布地奈德气雾剂治疗，对两组患者的临床治疗总有效率进行评定，并对两组患者接受治疗前、后肺功能指标改善情况加以比较。结果研究组患者在接受治疗后的临床症状和肺功能改善情况均优于参照组，两组患者临床治疗效果差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论在支气管哮喘临床治疗过程中，研究组哮喘宁片联合布地奈德气雾剂的治疗效果更佳，能够有效改善患者的症状，所以哮喘宁片联合布地奈德气雾剂值得在支气管哮喘临床治疗中推广。
作者：彭伟成 刊期： 2016年第17期
目的：分析异丙托溴铵联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取110例慢性阻塞性肺疾病患者，将其随机分为观察组与对照组，每组55例。观察组给予异丙托溴铵联合沙丁胺醇治疗，对照组单独给予沙丁胺醇治疗，比较两组治疗效果。结果观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）；治疗前两组患者 FEV1%(第1秒用力呼气容积占预计值百分比）与 FEV1/FVC（第1秒用力呼气容积/用力肺活量百分比）比较，无明显差异（P>0.05）；治疗后，观察组 FEV1%、FEV1/FVC 等方面均优于对照组（P<0.05）；且治疗后，观察组呼呼吸困难评分明显低于对照组（P<0.05）。结论异丙托溴铵联合沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果显著，值得在临床上推广。
作者：官宇男 刊期： 2016年第17期
目的：探讨前列地尔联合奥曲肽治疗肝肾综合征疗效。方法对2008年1月至2013年10月42例肝肾综合征患者随机分为治疗组和对照组，两组均同时采用基础治疗加前列地尔10μg/d。治疗组在对照组的基础上加用奥曲肽0.1 mg ih q8h/d，观察患者的临床症状、腹水减少情况以及肾功能指标。结果治疗组总有效率（71.43%）、腹水减少及肾功能好转均明显优于对照组（38.10%）（P<0.05）。结论前列地尔联合奥曲肽治疗肝肾综合征疗效明显优于前列地尔。
作者：于凤芹 刊期： 2016年第17期
目的：探讨微波消融术治疗慢性肥大性扁桃体炎的疗效。方法对56例慢性肥大性扁桃体炎患者行微波消融术治疗。结果治愈率87.5%，好转率8.9%，有效率96.4%。结论微波消融术治疗慢性肥大性扁桃体炎具有手术时间短，术后不出血、无明显疼痛，饮食受限较少，不需住院直接在门诊完成，降低医疗费用并保留扁桃体免疫功能等优点，值得在临床推广运用。
作者：洪阳；石国光；陈燕；田兴华 刊期： 2016年第17期
目的：对比法莫替丁和奥美拉唑在反流性食管炎治疗中的效果。方法以110例反流性食管炎患者为研究对象，随机分为两组，对照组患者予以法莫替丁治疗，观察组患者予以奥美拉唑治疗，对比两组临床治疗效果及症状评分情况。结果观察组患者的治疗总有效率为92.73%（51/55），对照组患者的治疗总有效率为76.36%（42/55），二者存在显著差异（P ＜0.05）；与治疗前相比，两组患者治疗后临床症状评分均有降低，且观察组降低程度更为明显（P ＜0.05），具有统计学意义。结论在反流性食管炎治疗中，奥美拉唑治疗效果比法莫替丁更好，值得推广应用。
作者：牛微微 刊期： 2016年第17期
目的：分析腹部手术切口脂肪液化患者留置皮下负压引流管的效果及护理措施。方法选取我院收治的50例行腹部手术切口脂肪液化患者作为观察对象，收治时间为2012年5月至2015年4月，采用随机分组的方式将其分成两组，每组25例。两组患者均实施皮下负压引流管治疗，对照组采取常规护理，实验组在对照组的基础上采取整体护理，观察比较两组行腹部手术切口脂肪液化患者的住院时间以及切口愈合时间。结果实验组患者的切口愈合时间为（7.25±2.15）d，明显短于对照组患者；经比较可知，两组行腹部手术切口脂肪液化患者住院时间的比较结果存在显著差异，P ＜0.05，差异有统计学意义。结论对行腹部手术切口脂肪液化患者采取整体护理，能够有效缩短患者的住院时间以及切口愈合时间。
作者：石兆莲 刊期： 2016年第17期
目的：分析妇科恶性肿瘤化疗期间心理护理干预效果。方法选取从2013年12月至2014年12月牡丹江市肿瘤医院收治的150例妇科恶性肿瘤患者，随机分为对照组（75例）与研究组（75例），对照组采取常规护理干预，研究组在对照组的基础上加强心理护理，对比两组护理效果。结果干预后，研究组 SDS 评分明显低于对照组（P ＜0.05）。研究组满意度为93.33%，对照组为80.00%，研究组明显高于对照组（P ＜0.05）。结论对于妇科恶性肿瘤患者化疗期间，采取心理护理干预，能提升护理满意度，改善患者情绪，具有临床应用价值。
作者：张延丽 刊期： 2016年第17期
目的：分析不典型胎盘早剥患者临床误诊的主要原因。方法对2014年2月至2015年3月间本院收治的2例不典型胎盘早剥患者临床资料进行回顾性分析。结果2例主要表现为胎心异常。均误诊为胎窘。因胎窘及时行剖宫产术，终均治愈出院。结论临床中缺乏对不典型胎盘早剥的警惕行是导致其误诊的重要因素。临床中重视患者的疾病症状和体征，认真询问患者病史，对于不典型胎盘早剥的早期诊断和临床治疗具有重要意义。
作者：于军琴 刊期： 2016年第17期
目的：探讨护理干预在心脏冠状动脉搭桥手术患者围术期的应用和效果。方法将我院自2012年3月至2014年3月进行的80例心脏冠状动脉搭桥手术患者随机分为观察组和常规组，每组40例患者。常规组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上给予护理干预。比较两组患者术中及术后20 min 的心率、呼吸频率。结果相比于常规组，观察组患者术中及术后20 min 的心率、呼吸频率较低，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论护理干预应用于心脏冠状动脉搭桥手术患者，可有效提高围术期护理质量，有利于手术的进行，值得临床护理工作中大力推广。
作者：庄海婷 刊期： 2016年第17期
药剂科是医院的一个非常重要部门，负责医院药品的供应并负责调剂、配制制剂、指导临床合理用药、监督检查药品质量，药品管理是保证药品质量，增进药品疗效，保障人体安全，维护人民健康的重要过程，在医疗体制改革的新发展形势下对医院的药剂科管理水平提出了更高的要求，本文对医院如何加强药剂科管理和自身发展进行简要论述。
作者：关丽艳 刊期： 2016年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
