赵怀玉
目的：观察分析临床护理工作对肺癌全肺切除术后并发症的效果。方法选取2012年1月至2014年10月间在我院进行肺癌全肺切除术治疗的患者120例为研究对象，将患者随机分为研究组和对照组，每组为60例。对照组患者实施常规护理干预，而研究组在常规护理基础上加强并发症护理，对比两组的护理效果。结果研究组中共5例发生了并发症，而对照组中出现并发症人数达到了16例，研究组显著少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于实施肺癌全肺切除术手术治疗患者给予加强并发症的护理干预能够显著降低并发症发生率，提升康复效率，值得推广应用。
作者：绳慧 刊期： 2016年第17期
目的：探索三维适形放疗定位技术于全脑全脊髓放射治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析2012年6月至2015年6月本院诊治73例中枢神经系统肿瘤患者临床资料，所有患者在全脑全脊髓放射治疗中应用三维适形放疗定位技术，观察本组患者摆位误差。结果本组患者摆位左右方向误差为（0.172±0.155）cm、头脚方向误差为（0.200±0.182）cm、腹背方向误差为（0.193±0.170）cm，均较小。结论三维适形放疗定位技术在全脑全脊髓放射治疗中具有实际临床应用价值，摆位误差小，可保证治疗精度。
作者：祁峰 刊期： 2016年第17期
目的：探讨人工流产的并发症处理与防治方案，为并发症的护理和治疗提供现实依据。方法选取2013年9月至2014年9月来我院就诊的行人工流产术患者128例为研究对象，对其相关资料进行回顾性分析，统计术中术后发生并发症的人数，制定相关防治措施。结果人工流产综合征发生率为23.44%，明显高于其他并发症发生概率，组间数据存在统计学意义，P ＜0.05；初次妊娠发生并发症人数为17例，其发生率为34.69%；多次妊娠发生并发症者为63例，占总数的79.75%，组间数据存在统计学意义，P ＜0.05。结论在所有并发症中，人流综合征是主要并发症类型，多次妊娠与8周以上终止妊娠者为并发症的好发人群，因此对于上述两个类型的患者，在处理上应特别谨慎。
作者：刘嫣；于丽 刊期： 2016年第17期
目的：对哮喘宁联合布地奈德气雾剂在支气管哮喘临床治疗中的效果进行研究。方法在患者及其家属知情和同意的情况下，我院将2014年6月份至2015年6月份收治的100例患者为研究对象，采取随机数字表法，将两组患者平均分成两组，分别为参照组（n=50）和研究组（n=50）。参照组实施布地奈德气雾剂治疗，研究组采用哮喘宁片联合布地奈德气雾剂治疗，对两组患者的临床治疗总有效率进行评定，并对两组患者接受治疗前、后肺功能指标改善情况加以比较。结果研究组患者在接受治疗后的临床症状和肺功能改善情况均优于参照组，两组患者临床治疗效果差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论在支气管哮喘临床治疗过程中，研究组哮喘宁片联合布地奈德气雾剂的治疗效果更佳，能够有效改善患者的症状，所以哮喘宁片联合布地奈德气雾剂值得在支气管哮喘临床治疗中推广。
作者：彭伟成 刊期： 2016年第17期
目的：探讨前列地尔联合奥曲肽治疗肝肾综合征疗效。方法对2008年1月至2013年10月42例肝肾综合征患者随机分为治疗组和对照组，两组均同时采用基础治疗加前列地尔10μg/d。治疗组在对照组的基础上加用奥曲肽0.1 mg ih q8h/d，观察患者的临床症状、腹水减少情况以及肾功能指标。结果治疗组总有效率（71.43%）、腹水减少及肾功能好转均明显优于对照组（38.10%）（P<0.05）。结论前列地尔联合奥曲肽治疗肝肾综合征疗效明显优于前列地尔。
作者：于凤芹 刊期： 2016年第17期
目的：利用实时荧光 PCR 检测 EV71型肠道病毒，了解焦作地区手足口病流行趋势，并提供防治依据。方法采集2014年4月9日至12月16日焦作地区手足口病患儿肛门拭子407例标本，用实时荧光 PCR 方法对肠道病毒进行核酸检测。结果检出肠道病毒 EV71型341例，CoXA16型26例型，肠道病毒通用型40例。结论2014年4月至12月焦作地区手足口病以肠道病毒 EV71型为主。实时荧光PCR 技术可以对手足口病的治疗及疫情的有效控制提供有力的病原学支持。
作者：柴保山 刊期： 2016年第17期
目的：探讨妊娠高血压综合征血清中同型半胱氨酸、叶酸及维生素 B12水平的变化意义。方法选择自2013年12月至2015年1月于我院确诊为妊娠高血压综合征28例为观察组，另选择同期于我院产检正常的孕妇30例为对照组。整理和分析上述孕妇在孕早期、中期、晚期血清中同型半胱氨酸、叶酸及维生素 B12的检测结果及观察组的治疗方法和血压控制效果。结果观察组孕早期同型半胱氨酸高于对照组孕早期水平，叶酸、维生素 B12均低于对照组（P ＜0.05）。观察组孕中、晚期叶酸及维生素 B12与对照组同期比较差异不大（P ＞0.05），但同型半胱氨酸均高于对照组同期水平（P ＜0.05）。观察组孕早、中、晚期血压值高分别为28例、15例、12例。结论妊娠高血压综合征血清中同型半胱氨酸、叶酸及维生素 B12水平，进行补充叶酸、维生素 B12及 ACEI 类降压治疗可使患者血清中叶酸、维生素 B12恢复到正常孕妇水平，同型半胱氨酸水平有所降低但与正常孕妇比较仍有一定差异。
作者：隋广宇 刊期： 2016年第17期
目的：探讨宫颈癌根治术后尿潴留发生的干预方法及其效果。方法将80例接受宫颈癌根治术患者为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组40例患者，对照组采取常规护理干预，观察组在对照组的基础上实施全面护理干预，对比两组患者尿潴留护理效果。结果对照组拔管后残余尿量为（160±20.3）mL，显著高于观察组残余尿量（80±10.7）mL，两组差异具有统计学意义（P<0.05），对照组患者术后发生尿潴留12例，发生概率为30%，观察组术后出现尿潴留4例，发生概率为10%，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对宫颈癌根治术患者实施全面护理干预，可以有效减少尿潴留的产生，提高患者术后康复效果。
作者：杨柳 刊期： 2016年第17期
目的：探析慢性肾功能不全进行康肾颗粒治疗的临床效果观察。方法入选我院2013年5月至2014年5月慢性肾功能不全患者90例，根据随机数字表法分为实验组、对照组，每组45例。全部患者均进行抗感染、纠正贫血、利尿降压、纠正电解质、水代谢紊乱、调节饮食等基本治疗，实验组在此基础上服用康肾颗粒，对照组仅进行基本治疗，每组治疗3个月，比较两组的临床效果；比较两组的临床各项指标。结果实验组的临床有效率95.6%显著高于对照组的71.1%，差异有统计学意义（P ＜0.05）；实验组治疗后血红蛋白（Hb）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）等指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论慢性肾功能不全患者进行康肾颗粒疗法，可改善患者肾功能状态，临床效果确切，值得临床推广。
作者：高丹 刊期： 2016年第17期
目的：检测链脲佐菌素（STZ）诱导的糖尿病（DM）大鼠尿液中水通道蛋白-2（AQP-2）的变化。方法将大鼠分为两组，对照组（Con组）8只大鼠以及糖尿病组（DM 组）10只大鼠，两组均用 STZ 腹腔注射诱导成 DM 模型。在成模12周，用电子显微镜观察肾脏形态变化，用免疫组织化学方法检测 DM 大鼠肾脏髓质集合管 AQP-2的表达，用 ELISA 方法检测尿 AQP-2。结果①12周 DM 组血糖较之前显著提升（P<0.01），尿量较 Con 组偏高（P<0.01），体质量方面较 Con 组明显偏低（P<0.01）。②在电镜下，肾脏髓质集合管细胞结构变化明显。③糖尿病组大鼠肾脏髓质集合管 AQP-2蛋白的表达增加。④ DM 组尿 AQP-2排泄增加。结论 DM 大鼠尿液 AQP-2蛋白的表达增加，同时肾脏髓质 AQP-2显著增加。
作者：胡曼丽；杜娟 刊期： 2016年第17期
目的：对比分析胃上部癌治疗中采用全胃切除和近端胃切除方式的临床治疗效果。方法选择我院在2011年10月至2013年10月期间收治的56例胃上部癌患者为研究对象，根据手术术式的不同将其分为对照组和实验组两组，每组28例。对照组的治疗方式为近端胃切除方式，实验组的治疗方式为全胃切除方式，将两组患者的治疗效果进行对比分析。结果与对照组相比，实验组患者的并发症发生率明显较低，差异 P<0.05；同时实验组患者的血清清蛋白水平及血红蛋白水平均优于对照组患者，差异 P<0.05，对比两组患者术后1年的生存率，差异 P>0.05，不存在统计学意义。结论在胃上部癌治疗中采用全胃切除和近端胃切除均有较好的效果，而全胃切除方式的效果更佳，值得应用推广。
作者：夏仁昌 刊期： 2016年第17期
目的：研究分析瘢痕子宫再次剖宫产术后出血因素临床因素。方法选取本院2013年12月至2014年12月收治的产妇250例分娩产妇为主要的研究对象，其中发生产后出血的患者60例，按照患者的出血原因分为以下几组，一组是为胎盘因素组，一组为宫缩乏力组，第三组是切口裂开组，每组患者20例。观察患者手术中以及手术之后的出血量，并且分析其产妇转归情况。结果胎盘因素手术中出血量跟宫缩乏力、切口裂开比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论瘢痕子宫再次剖宫产因胎盘因素导致产后出血量非常凶猛，需要及时正确的诊断以及处理，降低剖宫产出血率。
作者：孙启新 刊期： 2016年第17期
目的：分析血浆钠尿肽水平变化对急性心力衰竭患者容量负荷评估的临床价值。方法选择2013年10月至2015年10月诊断急性心力衰竭患者120例，依据患者入院后48 h 内液体出入量平衡结果分为液体容量正平衡组（正平衡组，40例）与液体容量负平衡组（负平衡组，80例）。比较2组患者治疗48 h 后临床心脏功能改善程度，观察2组患者平均动脉压（MAP，mm Hg）、平均心率(HR，次/分钟)、呼吸频率(R，次/分钟)，动脉血气分析检测患者动脉血乳酸浓度（Lac，mmol/L），电化学发光法检测2组患者血浆钠尿肽（BNP，pg/mL）水平。比较2组患者无创/有创呼吸机辅助通气使用率、7 d 内呼吸机脱概率、临床病死率、多脏器损伤评分差异。Pearson 相关性分析血浆钠尿肽与容量平衡间相关性。结果治疗前，2组患者基础资料差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗48 h 后，容量负平衡组患者 MAP 水平上升，HR、R、血 Lac、BNP 水平较容量正平衡组明显降低，2组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。负平衡组患者呼吸机辅助通气使用率、7 d 内呼吸机脱概率、MODS 评分及临床病死率较容量正平衡组下降，2组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。48 h 液体负荷量与血浆 BNP 水平呈高度正直线相关（r=0.603，P ＜0.05）。结论急性心力衰竭患者48 h 容量负荷变化与血浆钠尿肽水平以及临床病情严重程度存在相关，适度的液体负平衡管理有助于急性心力衰竭患者临床预后改善。
作者：武文华；曹华伟 刊期： 2016年第17期
目的：探讨硬核白内障采用冷超声乳化白内障吸除手术治疗的临床效果，并分析其安全性。方法选择2013年2月至2014年5月期间，我院收治的50例硬核白内障患者作为研究对象(共56眼)。本组患者均在本院实施冷超声乳化白内障吸除术，观察患者术后视力恢复等情况，并统计并发症情况，分析手术安全性。结果本组患者术后1个月、3个月裸眼及矫正视力与术前相比，差异显著 P ＜0.05。术后角膜水肿的发生率高，与其他并发症相比，差异显著 P ＜0.05。结论硬核白内障患者给予冷超声乳化白内障吸除术治疗的临床效果较高，视力恢复较为理想，术后并发症较少，应推广应用该术式。
作者：李炜 刊期： 2016年第17期
目的：研究分析综合疗法用于不同类型屈光不正所致的弱视治疗效果。方法择取我院2014年3月至2015年9月期间眼科接收诊治的160例弱视患儿，根据屈光不正的类型将其分为单纯高度远视组（55例）、中度以上散光组（40例）、单纯高度近视组（65例），均进行综合治疗，观察每组患儿的临床疗效。结果单纯高度远视组患儿的总有效率96.36%（53/55）显著高于中度以上散光组的90.0%（36/40）、单纯高度近视组的83.08%（54/65），差异 P<0.05有统计学意义。结论对不同类型屈光不正所引起的弱视患儿实施综合治疗，取得了较满意的效果，尤其是单纯高度远视的疗效更理想。
作者：周秋云 刊期： 2016年第17期
目的：探讨结肠透析仪保留灌肠治疗慢性结肠炎的护理观察。方法对60例患者通过随机分组的方法分为两组。对照组患者常规保留灌肠，观察组患者结肠透析仪保留灌肠。结果经结肠透析仪治疗的观察组30例患者，总体有效率达到96.7%，采用传统的灌肠组治疗的对照组30例患者，总有效率76.6%。。观察组患者治疗后疗效显著优于对照组，差异具有统计学差异（P ＜0.05）。结论结肠透析仪治疗慢性结肠炎较传统的灌肠法安全有效，且能使药液保留的时间延长，增加了临床的治疗效果。
作者：裴月辉 刊期： 2016年第17期
目的：分析不典型胎盘早剥患者临床误诊的主要原因。方法对2014年2月至2015年3月间本院收治的2例不典型胎盘早剥患者临床资料进行回顾性分析。结果2例主要表现为胎心异常。均误诊为胎窘。因胎窘及时行剖宫产术，终均治愈出院。结论临床中缺乏对不典型胎盘早剥的警惕行是导致其误诊的重要因素。临床中重视患者的疾病症状和体征，认真询问患者病史，对于不典型胎盘早剥的早期诊断和临床治疗具有重要意义。
作者：于军琴 刊期： 2016年第17期
通过术前、术中、术后一些科学护理措施来更好地解决围术期护理存在的问题，将人文-文化理念贯彻于整个围术期，同患者建立融洽信赖的关系，对患者进行良性的心理引导，从而使患者建立信心，调整心理状态迎接手术及后续治疗。
作者：张雷；邱璇；王雪；樊修元；宋波；杨森 刊期： 2016年第17期
目的：对优质护理在结核性脑膜炎康复护理中的应用效果予以探究并分析。方法随机选取我院自2014年2月至2015年2月期间收治的结核性脑膜炎患者共80例为研究对象，将其均分成两组，观察组和对照组，每组40例患者。对照组予以常规护理干预；观察组予以优质护理干预，对两组患者的临床护理效果予以探究。结果观察组的治愈率显著高于对照组，组间具有明显差异，P<0.05，有统计学研究意义；观察组的不良反应发生情况显著低于对照组，组间具有明显差异，P<0.05，有统计学研究意义。结论对结核性脑膜炎患者采用优质护理，对于患者尽早康复具有十分重要的意义，值得推广和应用。
作者：李晗 刊期： 2016年第17期
目的：观察食管癌患者放疗并发症的预防及护理措施。方法选取2014年3月至2015年6月期间在我院接受放射治疗的食管癌的患者66例的临床资料进行回顾性总结，将其随机分为观察组和对照组，每组33例。对照组给予常规护理措施，在对照组的基础上给予观察组针对容易产生的并发症采取预防性的护理措施。观察两组患者发生并发症的情况。结果观察组33例患者中，并发症的发生率是12.1%，对照组为24.2%。结论在食管癌患者实施放疗治疗的过程中，针对容易发生的并发症采取预防性的护理干预措施，能够有效减少患者发生并发症的概率。
作者：王妍；张晶娥；王兰君；刘莹；杨婷婷 刊期： 2016年第17期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
