学术投稿

不同麻醉方式用于老年患者全髋关节置换术的效果观察

李燕萍;卢玉蓉;李晓欣

关键词:腰硬联合麻醉, 全身麻醉, 全髋关节置换术, 老年患者
摘要:目的 对比腰硬联合麻醉和全身麻醉用于老年患者全髋关节置换术的麻醉效果.方法 41例行全髋关节置换术的老年患者,根据不同麻醉方式分为腰硬联合组(CSEA组),全麻组(GA组),比较两组患者不同时点的血流动力学变化,观察术中、术后并发症.结果 两种麻醉方式均能满足手术要求,但CSEA组血液动力学更平稳,术后认知功能障碍和肺部并发症的发生率更低.结论 拟行全髋置换术的老年患者若无禁忌可首选腰硬联合麻醉,其术中生命体征更平稳,术后恢复更快;而全身麻醉可在腰硬联合麻醉穿刺困难及有禁忌证时选择.
中国医药指南杂志相关文献
  • 个性化健康宣教提升哮喘患者自我护理能力的应用分析

    目的 分析个性化健康宣教提升哮喘患者自我护理能力的效果,为临床哮喘患者提高自我护理能力提高参考.方法 选取在我院就诊的哮喘患者120例,将其按照就诊顺序编号,并采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在对照组患者常规治疗和护理基础上,再予以个性化健康宣教护理,两组患者治疗1个月后再采用ESCA量表测量两组患者的自我护理能力,比较两组患者治疗前及治疗1个月后的自我护理能力变化.结果 两组患者治疗前一般资料及自我护理能力比较差异无统计学意义.治疗1个月后,对照组患者高水平自我护理能力者14例,中水平自我护理能力29例,低水平自我护理能力17例,自我护理能力总评分(110.4± 12.8)分,观察组患者高水平自我护理能力者25例,中水平自我护理能力33例,低水平自我护理能力2例,自我护理能力总评分(143.2±7.4)分,观察组患者自我护理能力提升明显高于对照组(P<0.05).结论 个性化健康宣教可以有效保证哮喘患者对疾病有正确的认知,提高患者自我护理能力,从而提高患者的治疗效果和生活质量,具有较高的临床价值.

    作者:杨红梅;马新维 刊期: 2016年第22期

  • 复方丹参滴丸对劳累性心绞痛疾病的治疗作用研究

    目的 探讨复方丹参滴丸对劳累性心绞痛疾病的治疗效果.方法 选取2013年5月至2015年7月我院收治的劳累性心绞痛疾病患者80例,将所有患者随机分成两组,每组40例,给予观察组患者采用复方丹参滴丸治疗,给予对照组患者采用常规的消心痛治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 两组在治疗效果上存在显著差异(95.0% vs 80.0%),P<0.05,有统计学意义.结论 对劳累性心绞痛疾病患者实施复方丹参滴丸治疗,可以提升治疗有效率,治疗效果显著.

    作者:赵涛 刊期: 2016年第22期

  • 海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察及对血清中IGF-1的影响

    目的 观察海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病的疗效及对患者血清中胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)的影响.方法 将50例糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组各25例,对照组予常规降糖等对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服海昆肾喜胶囊,1个疗程后观察并比较两组患者的临床疗效及对血清中IGF-1的影响.结果 两组患者治疗前后各项实验室指标变化组间、组内比较均具有统计学意义(P<0.05).结论 应用海昆肾喜胶囊治疗糖尿病肾病疗效明显,对血清中IGF-1的表达有下调作用.

    作者:庾更绪;王晋 刊期: 2016年第22期

  • 血小板减少症患者的骨髓检测分析

    目的 探讨血小板减少症患者的骨髓检测方法与价值.方法 选择在我院进行诊治的血小板减少症患儿200例作为观察组,同期选择在我院进行体检的健康儿童200例作为对照组,两组都取新鲜骨髓样本,都进行骨髓象检测和Tfh淋巴细胞检测.结果 观察组骨髓的胞体、核形、染色质、胞质、巨核细胞等情况与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组骨髓的CD4+CXCR5+IL-21+/CD4+CXCRS+细胞比例分别为(58.21±6.44)%和(14.28±4.44)%,观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 血小板减少症患者的骨髓检测能够有效反应骨髓象与Tfh细胞异常情况,从而有利于疾病的判断,有很好的应用价值.

    作者:付琳 刊期: 2016年第22期

  • 夜间护士巡视患者情况的调查

    调查临床落实分级护理制度中夜间护士巡视患者的执行情况,找出存在的问题,并提出改进建议,采用分样调查病区护士和患者,得出夜间护士机械的执行分级护理制度中的巡视时间和方法确实存在很多问题,值得护理同仁共同商榷.

    作者:金力枝 刊期: 2016年第22期

  • WT1基因在急性白血病中的表达及其意义

    目的 探讨WT1基因在急性白血病(AL)患者骨髓内的表达情况及其临床意义.方法 收集我院2013年1月至2016年1月就诊于吉林大学第一医院的100例急性白血病患者,统计其体内WT1基因表达情况,观察其表达水平与预后的关系.结果 100例急性白血病患者中77%的患者WT1基因表达阳性,WT1在急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)均高表达,并且在二者间无统计学差异.其中在AML中M3和菲M3型AML间有统计学差异.结论 WT1基因在AL患者内表达水平可代表微小残留病灶(MRD),与预后密切相关.

    作者:武双双;薛露;马翠;李春怀;王玥 刊期: 2016年第22期

  • 探讨分析阴道分泌物常规检验与妇科病变的相关性

    目的 探讨分析阴道分泌物常规检验与妇科病变的相关性.方法 选取2014年1月至2014年12月我院收治的妇科疾病患者100例,其中阴道炎患者43例、各种宫颈炎患者35例、宫颈癌患者3例、子宫黏膜下肌瘤患者16例、输卵管癌患者3例,回顾分析患者的基本资料与检查情况.结果 患者病变类型的不同使得其阴道分泌物的性质、检测结果存在一定的差异,患者阴道分泌物均伴有不同程度的病变.结论 阴道分泌物常规检查对妇科疾病诊断具有重要价值,可作为妇科病变检查常规检查手段之一.

    作者:罗凤杰 刊期: 2016年第22期

  • 肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者的临床护理

    目的 对肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者实施临床护理的效果进行研究.方法 选择2015年1月至2016年1月在本院进行治疗的肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者76例为研究对象,随机分为观察组38例与对照组38例,分别进行常规护理与综合护理.对比两组的并发症发生率以及满意度.结果 观察组患者的并发症发生率较低,满意度较高,组间对比,P< 0.05,差异有统计学意义.结论 对肝硬化腹水合并自发性腹膜炎患者实施有效的护理方法效果突出,适合普及应用.

    作者:姜文文;边婕 刊期: 2016年第22期

  • 优质护理干预对躁狂症患者疗效及满意度的影响分析

    目的 探讨优质护理干预对躁狂症患者疗效及满意度的影响分析.方法 选取2013年11月至2014年11月来我院治疗的躁狂症患者76例,随机分为两组,实验组38例患者采用优质护理干预,对照组38例患者则采用常规护理,分析比较两组患者的护理满意度,并采用BRMS评分,GAS评分以及CGI评分,进行统计学分析.结果 两组患者接受护理后,实验组的BRMS评分,GAS评分均明显优于对照组.实验组的患者的护理满意度为97.4%,明显高于对照组的护理满意度78.9%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对躁狂症患者采用优质护理,能够明显提高其疗效,提高护理满意度,值得临床推广.

    作者:蒋凤丽 刊期: 2016年第22期

  • 献血前丙氨酸转氨酶检测结果异常的影响因素分析

    目的 探讨我市无偿献血人群丙氨酸转氨酶血液采集前初筛结果异常分析及其意义,为无偿献血招募工作提供参考依据.方法 采用干化学法,随机抽取2015年1月1日至2015年6月30日13580例无偿献血者ALT初筛结果资料,运用统计学方法分析其关系.结果 献血者男性丙氨酸转氨酶阳性率明显大于女性;男性丙氨酸转氨酶阳性中酒类摄取因素与女性相比有明显的统计学意义,大学生献血群体与社会群体相比有明显差异.结论 根据献血前丙氨酸转氨酶分析情况,加强针对男性公民宣传力度,有效降低男性在献血中丙氨酸转氨酶初筛中阳性比例,大力开拓大学生这一生力军群体,为安全、充足的血源提供有力保证.

    作者:秦强国;胡霄;张芳芳 刊期: 2016年第22期

  • 疏血通联合前列地尔治疗脑梗死的疗效观察

    目的 探讨疏血通联合前列地尔治疗脑梗死的临床效果.方法 选择80例急性脑梗死住院患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各40例.对照组在常规治疗基础上给予疏血通(6mL加入生理盐水250 mL中静滴,1次/天)治疗;观察组在此基础上再给予前列地尔治疗(10 μg加入生理盐水10mL中静注,1次/天),两组均治疗14 d为1个疗程.治疗后以脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分为标准进行疗效评价.结果 观察组的总有效率为95.0% (38/40),对照组的总有效率为80.0% (32/40),观察组总有效率明显高于对照组(x2=19.8889,P<0.01).结论 疏血通联合前列地尔治疗脑梗死疗效显著.

    作者:金亚娟;霍康 刊期: 2016年第22期

  • 临床路径在甲状腺良性肿瘤手术患者中的应用研究

    目的 研究临床路径在甲状腺良性肿瘤手术遗嘱者中的应用.方法 选择2013年1月至2014年12月我院收治的72例甲状腺良性肿瘤行手术治疗的患者作为研究对象,根据不同护理方法,把72例患者分成对照组与观察组,对照组应用常规健康教育,观察组在健康教育基础上实施临床护理路径,比较两组患者不良反应发生情况和护理满意度.结果 观察组不良反应发生率8.33%,对照组不良反应发生率36.11%,观察组不良反应发生率明显低于对照组;观察组护理满意度97.22%,对照组护理满意度83.33%,观察组护理满意度明显高于对照组,两组对比差异显著(P< 0.05).结论 应用临床路径开展健康教育可以明显提高患者满意度,降低患者不良反应发生率,有利于患者及早康复出院,值得推广应用.

    作者:唐佳苗 刊期: 2016年第22期

  • 压疮护理小组在神经内科压疮预防中的应用探讨

    目的 分析探讨压疮护理小组在神经内科的压疮预防工作中的实际应用.方法 我院从2013年5月建立压疮护理小组,以2013年5月至2014年4月的神经内科患者500例作为观察组;以2012年5月至2013年4月未建立压疮护理小组之前的500例神经内科患者作为对照组.分析对比两组患者的压疮高危上报人数、难免压疮发生情况以及非难免压疮发生情况等.结果 观察组患者的压疮高危上报人数、难免压疮发生率以及非难免压疮发生率均小于对照组患者,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论 成立压疮护理小组,对神经内科患者进行压疮预防护理,能够显著地降低压疮的发生率,提高护理服务水平,值得在临床中推广应用.

    作者:邢华 刊期: 2016年第22期

  • 大面积脑梗死72例临床分析

    目的 探讨大面积脑梗死的临床特点、原因、治疗方法及预后.方法 对我院2013年4月至2015年4月收治的72例大面积脑梗死患者的基本临床资料进行回顾性分析.结果 ①发病骤急、病情发展迅速、致残率及病死率高预后结局差是该病的主要临床特点;②高血压、冠心病、高血脂、糖尿病、心房颤动及高龄等因素是该病的主要致病因素与危险因素;③15例合并出血性脑梗死(20.8%),29例死亡,病死率为40.3%,24例遗留不同程度偏瘫及语言、智力障碍(33.3%),4例基本治愈(5.6%).结论 糖尿病、冠心病、高血压、高血脂等疾病均有可能诱发大面积脑梗死,该病具有较高的致残率与病死率,临床治疗的关键是控制脑水肿,降低颅内压,同时加强对致病风险因素的防范意识,能有效降低大面积脑梗死发生率.

    作者:程继伟 刊期: 2016年第22期

  • 关节镜清理术治疗膝骨关节炎的护理体会

    目的 分析并总结关节镜清理术治疗膝骨关节炎的护理方法.方法 将在我院实施关节镜清理术治疗膝骨关节炎患者50例作为研究对象,对其术前后术后实施综合护理,观察患者前后康复效果.结果 50例患者手术均获得成功,膝功能康复总有效率为94%,经随访后,未产生严重并发症.结论 全面综合护理不仅可以减轻患者疼痛,而且可以有效防治并发症产生,是提高手术疗效的重要保证.

    作者:吕艳 刊期: 2016年第22期

  • 妇女健康体检中乳腺超声的应用价值分析

    目的 探讨妇女健康体检中乳腺超声的应用价值.方法 回顾2012年10月至2015年10月于笔者医院接受常规健康体检2473例妇女的乳腺超声检查及临床与手术病理结果.结果 乳腺超声诊断阳性率为35.14% (869/2473),其中乳腺增生症79.86% (694/869)、乳腺纤维腺瘤4.72% (41/869)、乳腺囊肿3.68% (32/869)、乳腺导管扩张症11.16% (97/869)、乳腺癌0.58% (5/869),诊断准确率为97.35% (864/869).结论 乳腺超声操作简便,有助于早期发现、诊断乳腺疾病,并为临床治疗提供较为准确、可靠的依据,在妇女健康体检中具有较高的应用价值.

    作者:马建红;郝奕 刊期: 2016年第22期

  • 无痛分娩对产程及妊娠结局影响的临床观察及效果分析

    目的 分析无痛分娩对产程及妊娠结局影响的临床观察及效果.方法 随机选取2013年7月至2015年6月我院收治的260例产妇病例作为研究对象,采用回顾分析法,将其分为观察组与对照组各130例,对照组主要采用常规分娩方式,观察组主要采用无痛分娩方式,观察两组患者的产程、分娩方式、产后出血等临床效果.结果 对照组的产后出血量(183±26) mL,观察组产后出血量(153±21)mL,两组患者的比较差异具有统计学意义(P<0.05);在产程中,观察组的第一产程与第二产程要比对照组短,两组患者的比较差异具有统计学意义(P< 0.05).在分娩方式中,对照组顺产37例、产钳助产13例、剖宫产80例,观察组顺产32例、产钳助产10例、剖宫产88例,两组患者之间的比较无差异(P>0.05).结论 无痛分娩可以有效缓解产妇在分娩中的疼痛,降低患者的压力,提高生产安全性,还可以有效的减少产程时间以及顺产的风险,有利于产妇产后恢复,值得推广使用.

    作者:袁社霞;王保莲;殷燕;王艳红;杨健丽;赵小慧 刊期: 2016年第22期

  • 肾康注射液联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

    目的 探讨肾康注射液联用血液透析在慢性肾功能衰竭治疗中的价值.方法 选择我院收治的168例慢性肾功能衰竭患者,随机分为联合治疗组(血液透析+肾康注射液治疗)和对照组(血液透析治疗)各84例,治疗8周后,对比分析治疗前后两组肾功能相关指标、以及中医学疗效评价结果.结果 两组血清SCr和BUN水平无明显差异(P>0.05),联合治疗组血清UA显著低于对照组,中医证候学评价中有效率显著高于对照组,P< 0.05,具有显著性差异.结论 肾康注射液与血液透析联合治疗能够改善慢性肾功能衰竭临床症状,提高患者生存质量,值得临床推广.

    作者:董航 刊期: 2016年第22期

  • 双下肢悬吊皮肤牵引治疗小儿股骨骨折的护理观察

    目的 探讨小儿股骨折采用双下肢悬吊皮肤牵引治疗的护理体会.方法 分析我院2011年6月至2014年7月采用双下肢悬吊皮肤牵引治疗小儿股骨骨折的36例患儿护理效果.结果 36例患儿经过精心护理均获得明显治疗效果,患儿肌肉紧张度得到缓解,骨折部位愈合情况好,出院后1~6个月随访,36例患儿双下肢均活动自如,未出现跛行、成角畸形和双下肢长度不一致等情况.结论 双下肢悬吊皮肤牵引治疗小儿股骨骨折避免了手术治疗给患儿带来的巨大创伤,在治疗过程中的细致护理可以有效避免并发症的发生,值得广泛应用于临床.

    作者:杨铭 刊期: 2016年第22期

  • 甲状腺癌患者采用二维及彩色多普勒超声诊断的临床意义

    目的 分析甲状腺癌患者采用二维及彩色多普勒超声诊断的临床意义.方法 选取2014年7月至2015年7月我院收治的甲状腺肿瘤患者106例进行研究,其中53例为甲状腺癌设为观察组,53例为结节性甲状腺瘤设为对照组.采用回顾性分析的方法研究其二维及彩色多普勒超声诊断结果,分析二者声像图的特征,同时对比甲状腺癌组超声检查和术后病理学检测的相符程度.结果 观察组组患者的动脉收缩期峰值速度、阻力指数和血流丰富程度均显著高于对照组,且观察组在低回声、微钙化灶、周边无声晕的检出率显著高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05).观察组经病理学检测结果对比显示与超声诊断相符率为81.1%.结论 二维及彩色多普勒超声诊断能够应用于区分甲状腺瘤和甲状腺癌患者,且识别度较高,有着良好的诊断价值.

    作者:荆俊杰;夏国昌;吴玉红 刊期: 2016年第22期

中国医药指南杂志

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