姜芬；刘丽；赵亚楠
目的 分析老年髋部骨折患者循证护理方法与效果.方法 研究对象取2014年4月至2015年4月本院老年髋部骨折86例,依照护理模式差异进行分组.对照组模式为常规护理,共43例;余43例入组实验组,模式为循证护理.观察评定效果,予以对比分析.结果 实验组并发症的发生率低(P＜0.05),舒适度及满意度高(P＜0.05),有显著性差异.结论 老年髋部骨折患者循证护理效果较好,可显著减少并发症,提高患者舒适度与满意度,值得推广.
作者：张洁 刊期： 2016年第23期
1 临床资料患者女性,57岁,57 kg.因左肾上极肿瘤拟在全麻下行左肾上极肿瘤切除术.既往无心、肺、肝、肾等重要脏器疾病史,一般情况良好,实验室检查无明显异常,有氨苄青霉素过敏史,平时口服头孢类抗生素无不良反应.进入手术室后开放静脉,常规无创血压、心电图、脉搏氧饱和度监护,静脉注射咪达唑仑2 mg、芬太尼0.1 mg、丙泊酚120 mg、顺阿曲库铵10 mg诱导后气管插管,插管后生命体征平稳,插管后20 min头孢呋辛钠1.5 g加入0.9％氯化钠100 mL静滴,于头孢呋辛钠滴注结束,气管插管后45 min,手术开始,进入腹腔,患者血压剧烈下降,由120/70mm Hg下降至55/30 mm Hg,心率增快,快时120次/分,气道压稍增高,两肺听诊呼吸音清,对称,未闻及明显干湿哕音,患者已补液体乳酸钠林格氏液250mL、羟乙基淀粉500 mL、氯化钠100mL,立即暂停手术,减浅麻醉深度,给予麻黄素10 mg静注,同时加快补液速度,血压无明显好转,再次给予麻黄素10 mg、血压65/40 mm Hg,多巴胺20 mg加入0.9％氯化钠100mL静脉滴注,血压仅维持在70/40 mm Hg左右,难以恢复正常.
作者：浦明昇 刊期： 2016年第23期
目的 探讨不同剂量卡维地洛治疗充血性心力衰竭的药效.方法 选取充血性心力衰竭患者62例为研究对象,并将其随机分为低剂量组与高剂量组,低剂量组在进行常规心力衰竭治疗的基础上给予2.5 mg、bid卡维地洛进行治疗,高剂量组在进行常规心力衰竭治疗的基础上给予卡维地洛治疗,剂量从2.5 mg、bid开始每2周增加剂量,指导10 mg、bid或者大耐受剂量.对比两组患者的治疗情况.结果 治疗后两组换心率、心功能分级以及心胸比例与治疗前有明显差异,(P＜0.05)差异具有统计学意义,组间比较也有明显差异,(P＜0.05)差异具有统计学意义.结论 使用卡维地洛对充血性心力衰竭患者进行治疗,高剂量能够显著改善患者的心功能和LVEF.
作者：王小龙 刊期： 2016年第23期
目的 探讨氟砷联合作用对大鼠骨骼功能的影响.方法 选取我实验室大鼠共54只,依据研究需要将其分为氟组、砷组及氟砷联合组.测定各组的尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽、骨钙素、骨涎蛋白及双侧股骨的骨密度指标.结果 氟对尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽、骨钙素及骨涎蛋白的主效应作用存在显著性差异(P＜0.05);砷对尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽的主效应作用存在显著性差异(P＜0.05);氟砷联合对骨涎蛋白的主效应作用存在显著性差异(P＜0.05).结论 尿Ⅰ型胶原交联氨基末端肽可以有效反映氟砷暴露状态下的骨损伤情况,而双侧股骨的骨密度则主要反映氟对骨损伤的情况.
作者：罗开俭；王蕾；张健；董文涛；彭吾训 刊期： 2016年第23期
腹腔镜手术作为新兴的手术方式,具有颇多优点,如手术过程中无需开腹,手术切口小,术后仅产生轻度疼痛感,恢复快不留瘢痕等,医师与患者更乐于接受此种治疗方案.本研究旨在分析,在应用腹腔镜进行妇科手术的过程中,其相应护理方法的选择,详细报道如下.
作者：王铭春 刊期： 2016年第23期
目的 探讨妇产科手术中损伤泌尿系统的原因及对策.方法 系统回顾分析我院2008年6月1日至2012年6月1日期间收治1840例妇产科手术患者的临床资料.结果 1840例妇产科手术中膀胱损伤12例,输尿管损伤7例,尿道损伤4例,发生率分别为0.65％,0.38％,0.22％,经及时正确的修补工作后均获得手术成功.结论 充分准备、准确诊断、及时治疗是预防妇产科手术中损伤泌尿系统的三大关键环节.
作者：敢志惠；李媛媛 刊期： 2016年第23期
目的 分析探讨对急性心肌梗死后心律失常患者实施循证护理的临床效果.方法 选择我院2013年10月至2014年10月之间收治的86例急性心肌梗死后心律失常的患者为观察对象,根据患者的入院日期将其分为观察组和对照组,每组43例.对照组患者采取常规的护理干预措施,观察组患者在对照组的基础上实施循证护理干预,对急性心肌梗死后心律失常的可控因素、心理干预等方面实施循证分析,指导患者的临床护理.对患者的心功能分级、住院时间和卧床时间等指标进行对比.结果 对照组患者的心律失常发生率要显著高于观察组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);对照组患者的住院时间和卧床时间等高于观察组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对心肌梗死后心律失常患者实施循证护理,能够改善患者的病情,促进患者快速恢复,值得在临床中推广应用.
作者：王秀凤；吕美玲 刊期： 2016年第23期
目的 探讨新型布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征的护理方法及防控措施.方法 分析总结2例新型布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少征患者的临床资料和护理措施.结果 1例患者好转离院,1例患者死亡,期间无工作人员及患者家属被感染.结论 新型布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少征是新发的感染性疾病,重症惠者病死率高,护理人员严密观察病情,加强基础护理、用药护理、并发症护理等措施可对疾病的治疗及恢复起到积极作用.严格消毒隔离是防止其传播的有效方法,且有根本意义.
作者：李莉 刊期： 2016年第23期
目的 探讨护理干预对老年痛风患者生活质量的影响.方法 随机选取2014年5月至2016年5月我院收治的老年痛风患者60例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和干预组两组,各30例.对照组患者采用常规的健康宣传教育,干预组患者在常规宣教的基础上实施护理干预,对两组患者的生活质量进行评定.结果 两组患者在护理干预前的血尿酸水平基本一致,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性;对照组患者血尿酸水平护理前后变化不大,差异无显著性(P＞0.05),不具有统计学意义;干预组患者血尿酸水平护理前后变化显著,差异有显著性(P＜0.05),有统计学意义.对照组患者复发率为63.3％;干预组患者复发率为43.3％,干预组患者的复发率明显低于对照组.结论 护理干预能够提高老年痛风惠者的生活质量,控制血尿酸的稳定以及降低痛风的复发率,具有良好的治疗效果,值得推广应用.
作者：姜芬；刘丽；赵亚楠 刊期： 2016年第23期
目的 观察血必净注射液对肺癌患者放疗后并发放射性肺炎的效果.方法 收集2015年1月至2016年2月之间在我院治疗的78例放疗后并发放射性肺炎的肺癌病例,随机分为对照组和观察组,每组39例.两组患者均按照传统治疗方案予以治疗,观察组在传统治疗方案的基础上给予血必净注射液治疗,治疗时间为14 d.观察两组患者体温、WBC、CRP、影像检查等检查结果恢复正常的时间,对比两组患者治疗前后细胞因子和CRP水平.结果 观察组患者体温、WBC、CRP、影像检查等检查结果恢复正常的时间明显短于对照组患者;治疗后,两组患者细胞因子和CRP指标均有所改善,但观察组患者的改善水平明显较对照组明显;对照组患者显效8例,总有效率56.41％,治疗组患者显效14例,总有效率82.05％,治疗组的显效和有效率均明显高与对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论 血必净注射液对肺癌患者放疗后并发放射性肺炎的效果良好,值得临床推广使用.
作者：翟中武；杨艳 刊期： 2016年第23期
随着人们生活水平的提高,疼痛患者对生活质量的需求及回归社会的诉求日益强烈,选择行吗啡泵鞘内植入术镇痛治疗的患者日趋增多.国内外文献侧重于患者围手术期管理的报道,本文则通过对我科对3例吗啡泵鞘内植入术患者的护理及跟踪随访,归纳总结患者离院后的自我管理中注意事项,以供大家交流探讨.
作者：马锐 刊期： 2016年第23期
目的 为了提高骨折患者的临床治疗效果和减少各种不良事件的发生概率,分析和探讨临床护理路径在骨科中的应用价值.方法 按照随机数字表的方法选取80例骨折患者作为研究对象并将其分为对照组和观察组,每组40例.两组患者在护理的过程中分别实施常规护理和临床护理路径,比较不同护理方案下患者的满意度.结果 观察组的患者对住院期间护理服务的满意度和对照组的患者相比显著提升(P＜0.05).结论 在骨科的护理工作中实施临床护理路径,能够促进护惠沟通,增加患者对护理服务满意度,减少医惠纠纷的发生,值得推广.
作者：郭长允 刊期： 2016年第23期
目的 探讨尿液有形成分对UF-100尿沉渣分析仪检测红细胞结果的影响.方法 通过UF-100全自动尿沉渣分析仪和尿干化学仪检测结果与显微镜镜检结果进行比较分析.结果 500例标本经UF-100检测红细胞、白细胞结果:阳性370例,占74.5％,假阳性130例,占25.5％.结论 通过UF-100全自动尿沉渣分析仪、尿干化学仪和显微镜三者交叉互检,应以UF-100全自动尿沉渣分析仪进行筛查,需要结合显微镜检查,可排除假阳性结果,有效的提高检测的精确度,使尿液分析标准化,为临床提供可靠的依据.
作者：李顺群 刊期： 2016年第23期
目的 分析门诊手术室发生切口感染的危险因素,制定相应护理对策.方法 选取我院门诊手术室治疗的1580例患者为研究对象,其中术后切口感染104例患者(感染组),其中1476例未出现切口感染(对照组),统计分析术后切口感染发生的危险因素,并提出解决的护理方法.结果 门诊手术后切口感染率为6.58％,危险因素分析结果证实高龄、手术时间过长、流动人员过多、未预防性应用抗生素以及无菌操作欠规范是术后切口感染独立危险因素.结论 门诊手术室发生切口感染的独立危险因素主要包括高龄、无菌操作、抗感染治疗等,加强无菌操作规范,制定合理护理对策,提高护理质量对于控制切口感染具有重要意义.
作者：金莉莉 刊期： 2016年第23期
目的 探讨加速外科护理对胃大部切除术的患者所起到的临床效果.方法 选取本院在2013年1月至12月收治需要做胃大部切除术的患者60例,将所有患者随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组采用加速外科护理,对照组采用常规护理.分析比较两组患者术后的各项指标及满意度.结果 采用加速外科护理组的患者术后各项指标恢复情况均明显优于常规护理组,两组护理效果差异有统计学意义(P＜0.05);满意度评分调查结果显示观察组明显优于对照组(P＜0.05).结论 将加速外科护理应用到胃大部切除术惠者中,对惠者的各项术后指标以及促进康复速度具有良好的改善,并提高了患者的满意度,临床效果优良,值得推广及应用.
作者：高莹 刊期： 2016年第23期
目的 针对尿毒症皮肤瘙痒患者给予血液灌流与透析配合进行治疗,并探究分析其治疗的效果.方法 选择88例患者作为本次研究对象,均为2014年8月至2015年8月经由本院收治的患者,以投掷法随机分成两组,每组44例,将单一透析治疗的患者作为对照组,血液灌流配合透析治疗的患者作为试验组,比较两组患者治疗后皮肤瘙痒的程度及甲状旁腺功能亢进症、血肌酐与尿素氮指标的变化情况.结果 试验纽治疗的有效率为95.45％,对照组的为68.18％,组间差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者各指标均有所好转,但试验组明显优于对照组的,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 针对尿毒症皮肤瘙痒患者给予血液灌流与透析配合进行治疗相对于单一的透析在一定程度上具有明显的优势,建议广泛应用.
作者：裴文燕 刊期： 2016年第23期
目的 探讨门冬胰岛素30注射液辅助治疗2型糖尿病的临床优势.方法 2选择在我院进行诊治的2型糖尿病患者450例,根据随机抽签原则分为试验组与对照组,每组225例.对照组给予口服二甲双胍治疗,试验组在对照组的治疗基础上给予门冬胰岛素30注射液辅助治疗,每组治疗1个月.结果 治疗后两组的空腹血糖与餐后2h血糖值均明显降低,而试验组降低的程度优于对照组,差异显著(P＜0.05).试验组与对照组患者治疗后的糖化血红蛋白值分别为(7.87±1.33)％和(8.56±1.38)％,都明显低于治疗前的(10.33±1.33)％和(10.38±1.67)％(P＜0.05),组间对比差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 采用门冬胰岛素30注射液辅助治疗2型糖尿病的临床治疗方案,在使患者血糖水平得到有效降低的同时,使患者的糖化血红蛋白值也能得到有效的控制,具有很好的应用价值,从而帮助更多的患者受益.
作者：吴敏 刊期： 2016年第23期
目的 探讨采用宫腔镜来治疗由于宫腔因素所导致不孕不育患者的生殖预后效果,并对其临床治疗效果进行研究分析.方法 随机抽取2014年6月至2015年6月期间,在我院接受治疗的由于宫腔因素所导致不孕不育患者70例,作为本次的研究对象.对70例不孕不育患者采取宫腔镜检查,确定其不孕不育是由于宫腔因素所造成的,找出原因之后对患者采用宫腔镜进行治疗,并对患者接受宫腔镜治疗之后生殖预后的临床治疗结果进行分析.结果 本次研究中,患者治疗后成功获得妊娠的概率较高,而且没有出现并发症的情况.此外,患者经过宫腔镜检查发现造成不孕不育的宫腔原因有以下几种:子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫纵膈、子宫黏膜下肌瘤,例数分别为25例、25例、15例、5例,在接受临床宫腔镜治疗后这些因素明显减少,且有30例患者成功受孕.结论 对于由宫腔因素所造成的不孕不育患者,采用宫腔镜对其进行诊断并进行临床治疗,有利于确定患者导致不孕不育的具体宫腔因素,这对提高患者的治疗效果起到了很好的作用,通过镜宫腔治疗能够明显改善患者的生殖预后情况,提高不孕不育患者的受孕概率,值得推广应用.
作者：程巧玲 刊期： 2016年第23期
目的 探讨护理干预措施在预防脑卒中患者深静脉血栓发生中的作用和价值.方法 回顾性分析2012年12月至2014年12月我院收治的接受脑卒中治疗的患者84例的临床资料,按照患者的入院顺序将其分为接受护理干预的观察组和接受常规护理服务的对照组,每组有42例患者,对两组患者深静脉血栓的发生情况进行分析.结果 观察组患者深静脉血栓的发生率为2.4％;对照组患者深静脉血栓的发生率为9.5％,观察组患者深静脉血栓的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在对脑卒中患者实施护理服务的过程中,护理干预在常规护理服务基础上的运用可以改善患者的临床症状,提高临床护理的有效率和质量,降低了深静脉血栓的发生率,是一种效果理想的护理方法,值得予以临床推广和运用.
作者：王宇丽 刊期： 2016年第23期
目的 探讨手术室患者全程人文关怀的护理对策.方法 本组选取2012年12月至2014年3月在我院接受手术治疗的患者128例,将其分成对照组和观察组,每组64例患者.观察组患者进行全程人文关怀的护理.对照组患者进行常规的护理,结果 观察组患者手术治疗的有效率与对照组患者相比明显偏高,观察组患者围手术期的心理状态明显好于对照组患者,观察组患者术后住院恢复的时间与对照组比较明显偏短,观察组患者出现并发症的病例也明显偏少,患者与家属对护理策略的满意程度也明显高于对照组.结论 对手术室患者实施全程人文关怀护理,有助于加强医患之间交流,增强患者对自身疾病诊治过程及相关知识了解,提高患者满意度,促进手术患者早日康复.
作者：毕岩 刊期： 2016年第23期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
