曲宏
目的：探究肿瘤化疗患者静脉通路选择原则，并进行临床护理体会的总结。方法选取肿瘤化疗患者88例进行静脉通路选择和临床护理对策的实施。结果经过护理措施的实施，成功的改善了患者病情状况，经准确数据显示，显效53例（60.23%），总有效率90.91%。结论经过一系列护理措施的实施，减少了并发症的发生，疾病得到一定程度的控制，挽救了患者的生命，建立了良好的护患关系。实践证明，护理对策是有效可行的，能够减少患者的痛苦，改善患者的生活质量，可以临床推广应用。
作者：杨艳；刘琳琳；张丽嬴；陶雨香 刊期： 2016年第24期
目的：研究探讨降钙素原水平在诊断肝硬化并发自发性腹膜炎中的应用价值。方法将我院2013年8月至2014年8月确诊为肝硬化患者80例为研究对象。研究分析血清与腹水钙素原水平和自发性腹膜炎之间的关系。结果研究分析发现，所有肝硬化患者中26例自发性腹膜炎的血清与腹水降钙素原水平很明显高于54例无自发性腹膜炎的患者，数据符合统计学差异（P＜0.05）；在诊断中发现，肝硬化并发自发性腹膜炎患者的血清和腹水钙素的灵敏度为92.3%与96.8%。结论在诊断肝硬化并发自发性腹膜炎的过程中，血清与腹水降钙素原具有非常高的应用价值。
作者：由远革 刊期： 2016年第24期
目的：评价分析医院西药库房环境管理对保障药品质量的意义。方法回顾性分析影响本院西药库房环境管理的相关因素，并制定相应的改善措施。结果西药库房保障药品质量的重要环节在于药物的温度、光度与湿度的管理，院方要根据不同药品的属性做好合适的存放安排与管理预防工作，并对库房仪器进行定期检查维修，以此来创造药品存放的理想环境。结论西药库房环境管理工作会直接影响到存放的药品质量，此项工作的合理进行能够有效减少药品变质的现象发生。
作者：王丽慧 刊期： 2016年第24期
目的：探讨静脉留置针在临床输液中的应用。方法我科于2013年4月至2014年5月，对静脉留置针进行了158例次的临床实验，通过及时的健康宣教，严格的无菌技术操作，加强留置期间的观察及并发症的护理。结果158例采用了静脉留置针的患者一次性成功穿刺148例，成功率94%，发生渗漏5例，静脉炎5例。结论静脉留置针具有良好的柔韧性和独特的弹性功能，使用较为方便，且能够避免因反复穿刺而给患者带来的疼痛感，另外更重要的是在抢救危重患者时，能为患者提供一个快速、有效、方便的静脉补液通道，并且提高了护理工作效率，因此护理人员应掌握静脉留置针输液的使用方法和做好留置针的护理。
作者：张岩 刊期： 2016年第24期
目的：探讨经皮椎弓根钉内固定术治疗椎体骨折的临床效果研究。方法随机选取我院手术治疗的96例椎体骨折病例作为受分析病例，随机分为经皮椎弓根钉内固定术治疗组（观察组）和传统开放椎弓根螺钉固定术治疗（对照组）各48例，对比分析两组手术耗时、术中出血量、脊柱Cobb角变化以及并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间明显低于对照组，经统计学分析，P＜0.05，差异具有显著性；观察组Cobb角恢复幅度与对照组相仿，且两组术后并发症发生率相近，经统计学分析，P＞0.05，差异无明显差异。结论经皮椎弓根钉能够改善脊柱Cobb角度，且手术时间短、出血少，是椎体较为理想的微创手术方法。
作者：孙瑞轩 刊期： 2016年第24期
目的：正确鉴定新生儿的血型，找出新生儿溶血病原因，制定合理的治疗方案。方法用直抗、游离试验、放散试验、不规则抗体筛选及抗体鉴定试验鉴定其Rh（D）血型。结果该患儿为B型Rh（D）阳性，由母体IgG抗-D抗体引起新生儿溶血。结论由于抗-D抗体致敏了红细胞而误认为Rh（D）血型为阴性。
作者：程从远；李海云 刊期： 2016年第24期
目的：探讨前列腺增生症（BPH）经尿道前列腺电切术围手术期出血的有效防治方法。方法选取经尿道前列腺电切术（TURP）治疗前列腺增生症患者80例，其中40例患者术前服用小蓟饮子一剂+爱普列特5 mg，1日/2次，7~10 d，对照组40例，对围手术期出血的有效防治进行分析。结果对照组中，术中输血共3例，平均输血量400 mL，平均每分钟失血量（3.98±1.83）mL；而小蓟饮子联合爱普利特组无1例输血，术中均未输血，平均每分钟失血量（2.89±1.66）mL，两组患者的术中出血量比较差异显著（P<0.05）。结论使用小蓟饮子一剂+爱普列特能使前列腺内血管生成受到抑制，有效的减少TURP术中出血量。
作者：杨程 刊期： 2016年第24期
急性呼吸窘迫综合征的治疗以呼吸支持为主，机械通气策略对患者症状和预后的改善具有一定效果。但小潮气量会干扰塌陷肺泡复张，需要联合肺复张以及肺保护促使肺泡开放。由于肺复张的影响因素较多，为进一步促使有效肺复张策略的实施，本研究就急性呼吸窘迫综合征机械通气肺复张的研究进展综述如下，旨在为肺复张的运用及实施提供依据。
作者：覃冬；汪勇俊 刊期： 2016年第24期
目的：研究护理干预方式对初产妇产后恢复的影响。方法收集2014年1月至2014年7月在商丘市妇幼保健院住院分娩的128例初产妇临床资料，按照入院时间分成两组，各64例。对照组实施传统产后护理措方式，观察组进行护理干预，分析两组初产妇产后康复情况。结果观察组产妇的产后疼痛、42 d盆底肌紧张度、产后出血等方面恢复程度显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；并发乳腺疾病、乳房胀痛、产褥感染低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组抑郁程度明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预对初产妇产后康复具有积极作用，有助于促进伤口恢复，减轻产后痛感，降低产褥病率，提高母乳喂养率。
作者：沈情情 刊期： 2016年第24期
目的：了解锦州市理发店、美发店空气中氨的含量情况，以保障人们的身体健康。方法随机抽取锦州市47家理发店、35家美发店，共计136个采样点（面积＜20 m2选取1个采样点，面积＞20 m2的，选取2个采样点，分别在烫染区和剪发区设置采样点）。按照《公共场所卫生检验方法》第2部分：化学污染物（GB/T 18204.2-2014），8.2纳氏试剂分光光度法，测定理发店、美发店空气中氨的含量。结果共检测样品136份，空气中氨的合格率为61.0%。结论理发店、美发店空气中氨的污染严重，危害人们的身体健康，希望人们加强防护意识。
作者：孙莉 刊期： 2016年第24期
目的：探讨关节镜下保留残端自体腘绳肌腱单束同期重建损伤的前后交叉韧带的疗效。方法分析2011年~2014年收治并获随访超过两年的单纯前后交叉韧带断裂患者共计35例，比较术前术后相关情况和数据。结果终末随访时，绝大多数患者的一系列数据较术前明显改善。误差值在相应角度范围内体现出手术侧与健侧差异极小。结论关节镜下保留残端自体腘绳肌腱单束同期重建损伤的前后交叉韧带，术后有着很好的效果。
作者：管玉华；赵镭；郭良玉 刊期： 2016年第24期
目的：本文主要探讨溶血对生化检验结果准确性的影响及校正方法。方法将同一个标本分为两管，一管制成溶血血清标本，另一管属于未溶血血清标本。观察比较溶血血清标本和未溶血血清标本的高密度脂蛋白、三酰甘油、白蛋白、Na+、K+、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、天冬氨酸氨基转移酶、总蛋白等指标。结果未溶血血清标本的Na+测定值明显高于溶血血清标本，K+、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、天冬氨酸氨基转移酶、总蛋白等明显低于溶血血清标本，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组血清样本的高密度脂蛋白、三酰甘油、白蛋白测定值没有明显的差异，不具有统计学意义（P>0.05）。结论本次研究结果表明，溶血会导致很多生化指标测定结果发生相应的改变，而通过利用血清Hb浓度，则可以很好的纠正这些生化指标。
作者：杨玲 刊期： 2016年第24期
支气管哮喘当今已成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病，属于中医学“哮病”范畴。中医针刺疗法治疗哮喘历史悠久，疗效显著，尤其治疗哮喘缓解期疗效突出。临床研究方面主要通过对外周血检测，肺功能监测，症状记录等方式对临床疗效进行判定；在动物实验方面近年来研究观测指标的种类更多，成果也颇丰，但在其观测指标的作用机制上还需要更深入的研究。
作者：姚俊丽；刘华；陈黎；孔令万；周彦平；朱一冰 刊期： 2016年第24期
目的：分析不稳定型心绞痛临床护理措施。方法随机抽取我院收治的不稳定型心绞痛患者90例，按照护理方式的不同分为观察组和对照组各45例，观察组患者接受综合护理干预，对照组患者接受常规护理。结果观察组每日心绞痛发作次数及持续时间较对照组少，日常生活、躯体功能、精神状态及社会功能明显高于对照组，P＜0.05。结论对不稳定型心绞痛患者采取综合护理干预，可明显提高患者生活质量，降低心绞痛发作次数。
作者：王迎亚 刊期： 2016年第24期
目的：探讨替罗非班联合瑞替普酶治疗急性心肌梗死的效果。方法选取我院应用药物溶栓治疗的166例急性心肌梗死患者，其中85例为瑞替普酶+盐酸替罗非班联合溶栓组（简称联合组），81例为瑞替普酶单独溶栓组（对照组），所有患者溶栓前后均常规应用肝素，对比两组血管再通情况以及临床不良终点事件发生情况。结果联合组血管再通率（91.76%）显著高于对照组（79.01%），临床不良终点事件（14.12%）明显低于对照组（24.69%），P＜0.05，组间数据存在显著性差异。结论替罗非班联合瑞替普酶是急性心肌梗死较为安全、可靠的药物溶栓治疗方案，值得推广。
作者：宋爽 刊期： 2016年第24期
目的：探讨氧气驱动联合雾化吸入布地奈德与硫酸特布他林雾化混悬液治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察及护理。方法选取96例AECOPD患者，随机分为观察组和对照组，每组48例。对照组用常规治疗加甲强龙40 mg静脉输入，观察组采用常规治疗加氧气驱动下布地奈德混悬液和硫酸特布他林雾化吸入，并予以相应的护理干预。对两组患者治疗前后的临床疗效，不良反应及肺功能指标，进行观察和比较。结果与对照组相比，观察组治疗的总有效率显著升高，不良反应发生率明显降低，肺功能指标优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论对于AECOPD患者，使用氧气驱动下布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗并给予相应的护理干预，可显著提高临床疗效，值得临床推广。
作者：李艳秋；牛鹿舟 刊期： 2016年第24期
目的：探析剖宫产产后出血中应用子宫动脉结扎和宫腔填纱的临床效果。方法对2014年2月至2016年2月我院收治的剖宫产产后出血患者72例予以分组研究，即对照组与研究组，每组36例。对照组患者给予子宫动脉结扎治疗，研究组患者在对照组治疗的基础上给予宫腔填纱，对2组患者的治疗效果进行比较。结果研究组患者的治疗总有效率是97.2%，相较于对照组患者的77.8%，组间差异明显（P＜0.05）。研究组患者阴道出血量显著少于对照组患者，2组比较差异明显（P＜0.05）。结论应用子宫动脉结扎联合宫腔填纱治疗剖宫产产后出血的临床效果确切，可显著减少患者阴道出血量，临床应用价值非常高，适合进一步推广。
作者：杨丽颖；郑明男 刊期： 2016年第24期
目的：研究颈动脉内膜剥脱术患者围术期肌钙蛋白T浓度的变化。方法65例颈动脉内膜剥脱术均在全麻下完成。记录颈动脉阻断时间及围术期心血管不良事件、脑卒中及术前、术后1、2、3d的肌钙蛋白T的浓度。结果①颈动脉内膜剥脱术术中低血压和心动过缓发生率较高，而术后血压多偏高，需要应用降压药物控制血压。②所有患者肌钙蛋白T的浓度均未超过0.1μg/L。结论全身麻醉下术中控制性升压对于术前ASA分级Ⅱ~Ⅲ级，无心肌缺血表现的患者是安全的，并不会增加围术期心肌缺血事件的发生率，可安全用于颈动脉内膜剥脱术。
作者：韩志国；蔡秋萍；徐廷万；刘雁；毕聪杰；邹瑾 刊期： 2016年第24期
目的：探讨血栓通联合参麦注射液治疗老年非ST段抬高型急性心肌梗死的临床疗效。方法分析我院2014年3月至2016年4月收治的126例老年非ST段抬高型急性心肌梗死患者临床资料，依据治疗措施不同进行分组，对照组63例和观察组63例，观察两组老年非ST段抬高型急性心肌梗死患者抢救成功率、病死率、心肌梗死复发率情况。结果观察组老年非ST段抬高型急性心肌梗死患者抢救成功率96.8%高于对照组77.8%，病死率1.6%、心肌梗死复发率1.6%均低于对照组9.5%、12.7%，P<0.05，差异均有统计学意义。结论血栓通联合参麦注射液治疗老年非ST段抬高型急性心肌梗死临床治疗效果明显，预后良好，值得临床推广应用。
作者：冯志英；齐延伟；刘宝良；吴忠荣；刘玉香 刊期： 2016年第24期
目的：探究心内科无泪抗高血压药物（如利尿剂，血管紧张素转换酶抑制剂等）在临床上的实际应用情况，分析各自的药理特点和使用方法。以便为临床高血压疾病提供一个准确详实的参照。方法将某市的市中心医院2015年5~11月治疗了150例高血压患者作为研究的对象，并且全部患者都是口服抗高血压药物进行治疗。结果在服用的药物中，使用多的是利尿剂；而在药物利用指数方面，只有氨氯地平片高出了1，其他正常（把药物利用指数低于1看作为合理用药）；美托洛尔的药物使用频度是所有药品中高。结论抗高血压药物中，利尿剂，美托洛尔可以作为治疗的首选药物。
作者：牛伟东 刊期： 2016年第24期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
