王春来；刘阳；刘涛；李晶晶
目的：观察瑞舒伐他汀钙片联合消栓颗粒治疗大动脉粥样硬化性脑梗死的治疗效果。方法选取100例大动脉粥样硬化性脑梗死患者，按照治疗方法的不同分为对照组和观察组各50例。对照组在常规治疗上给予瑞舒伐他汀钙片治疗，观察组在对照组基础上给予消栓颗粒。对比观察两组治疗前后的NIHSS评分和Bathel指数，血脂（TC、TG、HDL-C和LDL-C），斑块横切面大面积和IMT变化。结果观察组总有效率94%，显著高于对照组84%（P＜0.05）。治疗后观察组Bathel指数显著高于对照组，NIHSS评分显著低于对照组（P＜0.05）。治疗后观察组TC、TG、HDL-C和LDL-C和对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后观察组斑块面积显著小于对照组（P＜0.05）。结论瑞舒伐他汀钙片联合消栓颗粒治疗大动脉粥样硬化性脑梗死临床疗效明显，可降低NIHSS评分，提高患者Bathel指数，降低血脂，缩小颈动脉粥样硬化斑块面积及IMT值。
作者：罗礼文 刊期： 2016年第32期
目的：探析老年冠心病冠状动脉搭桥术后（CABG）再发心绞痛介入治疗的效果。方法本次研究选取我院在2014年1月至2015年7月收治的CABG后再发心绞痛患者40例作为研究对象，随机分为实验组与对照组，每组患者各20例，实验组在药物治疗基础上行桥血管介入治疗（PCI治疗），对照组行药物治疗。对两组患者心脏辅助检查、心功能、不良心血管事件对比分析。结果实验组患者肾素、肾上腺素、血红蛋白低于对照组（P＜0.05），具有统计学差异。结论实验组与对照组相比较，能够降低心脏相关的不良因子水平，提高治疗效率，并且依据结论得知患者临床胸痛与血红蛋白水平有所联系，神经内分泌水平与心脏功能有所关联。
作者：解光辉；李运正 刊期： 2016年第32期
目的：探讨优质护理在无痛人流患者中的应用价值。方法选择2013年12月至2015年8月于我院行无痛人流术的122例患者为此次研究对象，把全部患者随机分为对照组和观察组，两组分别有61例患者。对照组实施常规护理，观察组在对照组的基础上实施优质护理，比较两组患者的临床护理效果。结果观察组患者护理后SAS评分要明显低于对照组与护理前（P＜0.05）；观察组护理满意度是96.72%，对照组护理满意度是80.33%，观察组护理满意度要明显好于对照组（P＜0.05)。结论为无痛人流患者应用优质护理具有较高应用价值，能够显著改善患者心理状态，提高患者对护理服务的满意度，值得在临床上大力推广应用。
作者：胡悦芳 刊期： 2016年第32期
目的：探究对原发性骨质疏松引起骨折患者实施健康教育的临床效果。方法临床纳入2013年7月至2014年5月间来我院治疗的原发性骨质疏松引起骨折患者176例，按随机投掷法进行分组，其中88例患者行一般护理作为对照组，另88例患者结合健康教育，探究两组患者的预后情况。结果经健康教育后研究组股骨与腰椎骨密度水平均高于对照组，P＜0.05。结论对发性骨质疏松引起骨折患者实施健康教育能够明显的使患者的骨密度水平得到提升，值得临床运用与普及。
作者：王珍 刊期： 2016年第32期
目的：探讨异位妊娠超声误诊发生的原因，以总结异位妊娠的超声特点及与其他疾病的超声鉴别要点，提高超声诊断的准确率。方法对我院2012年2月至2015年2月超声误诊的36例异位妊娠患者进行回顾性分析，寻找误诊原因。结果本组36例患者中，异位妊娠误诊为其他疾病者19例，非异位妊娠误诊为异位妊娠17例。结论超声是临床诊断异位妊娠的重要辅助检查，应结合病史及HCG，仔细分析超声图像特征，减少误诊的发生。
作者：杨敏；王玲燕；杨艳红；李晓琴 刊期： 2016年第32期
目的：对血栓弹力图在血浆输注中的作用进行分析探讨，为今后的临床工作提供有价值的参考依据。方法选择2014年1月至2015年6月间我院收治的非血液疾病患者45例，分别在患者术后输注新鲜冰冻血浆前、输注200 mL、输注400 mL新鲜冰冻血浆3个时间段展开血栓弹力图检测，同时进行传统凝血象检测，并对各时间段的不同检测方法的检测结果进行对比分析。结果对比发现，在输注前、输注200 mL、输注400 mL 3个时间段中，R时间、K时间、Angle值、凝血综合指数CI值比较均存在统计学差异（P＜0.05），大振幅值在上述3个时间段的差异比较无明显差异（P＞0.05），3个时间段的PT、APTT、纤维蛋白原含量、凝血酶时间等指标比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。3个时间段两种检测方法凝血象、TEG-CK检测结果存在明显差异（P＜0.05）。结论血栓弹力图检测对患者术后凝血功能的检测具有重要意义，其可以对输注不同量新鲜冰冻血浆后患者的凝血功能进行反映，临床价值显著，值得关注并推广。
作者：李燕琼 刊期： 2016年第32期
目的：分析尿糖、尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用价值。方法选取2014年1月至2015年1月我院收治的48例糖尿病患者作为观察组研究对象，并选取同期48例健康体检者作为对照组研究对象，对比两组研究对象尿糖、尿微量白蛋白平均数值。结果观察组患者尿糖、尿微量白蛋白值均明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。且观察组男性尿糖、尿微量白蛋白阳性率分别为80.00%、56.00%，女性尿糖、尿微量白蛋白阳性率分别为86.96%、43.48%，男性尿糖、尿微量白蛋白阳性率与女性患者比较，有统计学意义（P＜0.05）。结论尿糖、尿微量白蛋白联合检验在糖尿病早期肾损伤诊断中的价值较高，可为临床诊断及治疗提供重要信息，值得在临床上推广。
作者：杨艳新 刊期： 2016年第32期
目的：尿激酶联合阿米卡星封管预防血液透析导管感染应用研究。方法选择我院透析中心2010年8月至2011年8月，置入半永久导管的尿毒症患者100例，随机分为对照组和观察组（n=50）。对照组采用尿激酶封管，观察组采用尿激酶加阿米卡星联合封管。结果治疗后观察组透析血流量和尿素清除指数（KT/V）明显高于对照组（P＜0.01）；观察组导管相关性感染和导管阻塞发生率低于对照组（P＜0.05）。结论加用尿激酶和阿米卡星封管可以改善维持性血液透析患者的治疗效果，减少血液透析导管并发症的发生。
作者：王春来；刘阳；刘涛；李晶晶 刊期： 2016年第32期
目的：分析护理风险管理在老年外周静脉留置针输液的应用效果。方法回顾性分析本院行外周静脉留置针输液的138例老年患者临床资料，按护理管理不同方式分为两组，对照组63例行常规护理管理，观察组75例在其基础上行护理风险管理，比较两组护理后输液风险发生情况及护理满意度。结果观察组护理后留置针脱落、血肿、液体渗漏、静脉炎等风险发生率均比对照组低，且护理总满意度比对照组高（P＜0.05）。结论护理风险管理应用于老年外周静脉留置针输液中的效果显著。
作者：孙淑敏 刊期： 2016年第32期
目的：探讨MR与CT对梗阻性黄疸的诊断价值及意义。方法选取2013年6月至2015年6月行磁共振MR及CT扫描的60例梗阻性黄疸患者，对两种影像学扫描结果进行比较分析。结果 MR与CT扫描对胆道结石、胆系炎症的定性诊断差异不大，但对胆管癌、胆管扩张的定性诊断则MR明显优于CT；MR的诊断准确率为95.0%，明显高于CT83.3%（P＜0.05）；MR与CT扫描诊断梗阻的良恶性正确率比较无明显的差异（P＞0.05）。结论相对而言，MR诊断梗阻性黄疸的临床价值较CT更胜一筹。
作者：刘晓春 刊期： 2016年第32期
目的：分析保留齿线分段缝扎微创术治疗混合痔的临床疗效。方法回顾性分析在本院收治的98例混合痔患者临床资料，按治疗所用方法分两组，对照组（43例）采取外痔剥离与内痔结扎术，观察组（55例）采取保留齿线分段缝扎术。结果观察组愈合时间（11.00±1.52） d少于对照组（18.02±2.41）d，且观察组治愈率96.36%高于对照组76.74%；观察组总并发症25.65%低于对照组79.08%，差异比较明显（P＜0.05）。结论保留齿线分段缝扎微创术式对于混合痔疗效显著。
作者：海艳丽 刊期： 2016年第32期
目的：探讨整体护理管理在慢性乙型肝炎患者管理中应用的临床效果。方法选择2012年9月至2014年9月期间于我院就诊的120例慢性乙型肝炎患者，将将其分为观察组（60例）和对照组（60例）。观察组患者给予整体护理措施，对照组患者给予常规护理措施。观察两组患者的并发症发生情况、治疗依从性及护理满意度。结果两组患者的肝肾综合征、肝性脑病及上消化道出血的发生率无显著性差异（P均>0.05）；观察组患者的治疗依从性及护理满意度均显著高于对照组（P均<0.05）。结论对慢性乙型肝炎患者实施整体护理管理能有效降低各种并发症的发生率，并能显著提高患者的治疗依从性，值得临床推广。
作者：赵秋芳 刊期： 2016年第32期
目的：对新生儿肺出血的护理对策进行了总结和探讨。方法加强对患儿的护理监测，及时应用呼吸机正压通气、积极治疗原发病、提供优质的基础护理。结果通过采取积极有效的护理和治疗措施，我院收治的新生儿肺出血病死率下降了27%。结论加强新生儿的护理，降低窒息尤其是重度窒息的发病率，从而减少肺出血的发生显得尤为重要。在护理方法上，需要继续的探索，改进与提高。
作者：王爽 刊期： 2016年第32期
目的：研究并探讨清热化痰法治疗小儿肺炎支原体感染支气管炎的临床治疗效果，并分析其应用价值。方法选取我院自2013年3月至2014年11月期间收治的100例小儿肺炎支原体感染支气管炎患者作为研究对象，将所有患者按照信封法随机分为实验组（50例患者）以及对照组（50例患者），对照组患者和实验组患者采用不同的治疗方法，即常规治疗法和清热化痰法治疗法。比较后的治疗效果、不良反应情况。结果由统计结果可得，实验组患者的临床治疗效果优于对照组患者，实验组患者不良反应发生情况少于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论清热化痰法治疗小儿肺炎支原体感染支气管炎的临床疗效良好，值得推广。
作者：高希兰 刊期： 2016年第32期
目的：探讨CXCR4抑制剂AMD3100对非小细胞肺癌95D细胞侵袭转移能力的影响。方法分别采用不同浓度（0、10、25、50、100 nmol/L）AMD3100处理高表达CXCR4的非小细胞肺癌95D细胞24、48、72和96 h后用四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法检测增殖抑制率变化，并用Transwell小室内法检测不同浓度AMD3100处理48、96 h后的95D细胞侵袭及迁移能力变化。结果 AMD3100可不同程度抑制非小细胞肺癌95D细胞增殖，且抑制效应呈浓度依赖性；AMD3100可缩短95D细胞迁移距离和减少穿膜细胞数（P＜0.05），其效应亦呈浓度依赖性。结论 CXCR4抑制剂AMD3100可抑制非小细胞肺癌95D细胞的侵袭、转移能力。
作者：樊冀闽；郑正荣 刊期： 2016年第32期
痛风是嘌呤代谢紊乱造成尿酸盐结晶沉淀在皮下组织、关节周围、骨骼及尿路而引发的病变。发作时以足拇趾及踝关节红、肿、热、痛多见，呈间歇性反复发作。本研究人群位于江苏省南通市通州地区，临近南黄海，近年来痛风性关节炎患病率有明显上升和年轻化趋势，严重影响着患者的生活质量。目前西医对痛风性关节炎的治疗以排尿酸药、糖皮质激素及秋水仙碱等一些口服药物为主，不能改变其病理性质，不良反应较大、效果不持续。笔者师从南通市名中医杨将研制杨氏痛风贴外敷中药治疗痛风性关节炎急性发作，临床上取得良好的效果，值得临床推荐应用。
作者：奚胜华；杨将；张启峰 刊期： 2016年第32期
产后缺乳指产后乳汁分泌过少或产后无乳，亦称乳汁不行或乳汁不足，是产后常见病，西医在这方面缺乏有效的治疗措施，而祖国医学却有着独特的优势。早在一千年前，古代医书中就有大量关于产后缺乳辨证论治的记载，综述如下。
作者：于少伟；毕洁亮；郭瑞新 刊期： 2016年第32期
目的：探讨中药内服外洗配合针灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选择了2013年1月至2016年5月期间80例膝关节骨性关节炎患者的临床资料，采取中药内服外洗配合针灸治疗措施的患者40例作为观察组，常规治疗措施患者40例作为对照组，治疗3个月后评价两组临床疗效。结果两组临床疗效比较，两组术前HSS膝关节评分、WOMAC骨性关节炎指数及膝关节活动度比较差异无统计学意义（均P>0.05）；观察组患者术后3个月的HSS膝关节评分（87.45±10.38），WOMAC骨关节炎指数（22.26±4.47），关节活动度（122.68±6.65）；对照组患者术后3个月HSS膝关节评分（65.69±9.56），WOMAC骨关节炎指数（35.59±4.71），关节活动度（103.65±6.67）。二者患者术后3个月的HSS膝关节评分、WOMAC骨性关节炎指数及膝关节活动度均较术前明显改善，观察组较对照组改善明显，两组间比较差异有统计学意义（均P<0.05）。结论中药内服外洗配合针灸在膝关节骨性关节炎的临床治疗中具有重要价值，临床效果满意，值得临床推广应用。
作者：张泽国 刊期： 2016年第32期
讨论开展髓核细胞与干细胞共培养相关研究现状进展。通过对种子细胞、共培养方式、生长因子等方面国内外研究进展进行讨论。通过椎间盘组织细胞与干细胞共培养增加细胞数量或诱导干细胞分化为髓核细胞可能是一种增加椎间盘细胞较为适当的方法。通过细胞共培养技术可能分泌延缓退行性变在组织细胞中发生发展提供新的途径，也是目前研究的热点。基础研究及临床应用有着广阔科研前景。
作者：薛鹏举；敖俊；赵利涛；郭明柯；吕海文；姬文慧；黄欢欢；秦耀宗；张伟锋；周卫敏 刊期： 2016年第32期
目的：观察维吾尔医综合治疗法对子宫平滑肌瘤的临床疗效。方法采用随机、多中心、自身对照试验方法，在疆内二级以上四家医院将300例子宫平滑肌瘤患者/病种进行临床再评价研究，评价维吾尔医综合治疗法的有效性与安全性。结果“涩味黏液质型”患者总有效率为60.9%，痊愈率为22.7%，“异常黑胆质型”患者总有效率为60.5%，痊愈率为17.4%，所有患者总有效率为60%，痊愈率为19.3%。所有观察病例未出现过敏反应，治疗方案对心、肝、肾功能及血液指标均无明显不良影响。结论维吾尔医综合治疗子宫平滑肌瘤疗效显著，安全性高，具有临床推广的价值，对于维吾尔医肿瘤医学理论及维吾尔医妇科学的发展具有推动作用。
作者：尼罗法?塞提瓦尔地；玉苏甫?买提努尔；阿斯亚?萨吾提 刊期： 2016年第32期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
